Lembar Checklist Pemasangan EKG Fix [PDF]

Citation preview

Keterampilan Pemasangan EKG No



Aspek Yang Dinilai



A



Sikap dan Perilaku 1. Berikan salam, panggil klien dengan namanya dan memperkenalkan diri 2. Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan dilakukan kepada pasien dan keluarga 3. Beri kesempatan pasien untuk bertanya 4. Teruji memposisikan klien dengan baik 5. Teruji tanggap terhadap reaksi pasien 6. Teruji sabar dan teliti



B



Tahap Pre Interaksi 1. Cek catatan keperawatan dan catatan medis klien terhadap indikasi tindakan 2. Siapkan peralatan: a. Alat monitor EKG lengkap b. Sarung tangan bersih c. Kertas EKG d. Kapas Alkohol e. Jelly f. Tissu / Kassa g. Bengkok h. Tempat Sampah 3. Cuci tangan



C



Tahap Kerja 1. Menjaga privacy klien 2. Membuka dan melonggarkan pakaian bagian atas, bila pasien memakai jam tangan, kalung dan logam lainnya dilepas 3. Membersihkan bagian dada dengan menggunakan kapas alcohol, pada kedua pergelangan dan kedua tungkai dilokasi pemasangan manset elektroda 4. Menghidupkan monitor EKG untuk mengecek alat berfungsi atau tidak 5. Mengoleskan jelly EKG pada permukaan elektroda 6. Menyambung kabel EKG pada kedua pergelangan tangan dan kedua tungkai pasien untuk rekam ektremitas lead (I, II, II, AVR, AVF) dengan cara sebagai berikut:  Kabel RA (right arm) dihubungkan dengan elektroda dipergelangan tangan kanan  Kabel LA (Left arm) dihubungkan dengan elektroda dipergelangan tangan kiri  Kabel LL (Left arm) dihubungkan dengan elektroda dipergelangan kaki kiri  Kabel RL (right leg,) dihubungkan dengan pergelangan kaki kanan



0



Penilaian 1 2



3



Ket



7. Memasang elektroda dada untuk rekam precardial lead  V1 : diruang interkostal 4 kanan, di tepi kanan sternum  V2 : diruang interkostal 4 kiri tepi kiri sternum  V3 : dipertengahan V2 dan V4  V4 : pada garis midclavicula diruang intercostal 5 kiri  V5 : di perpotongan antara linea axilaris anterior kiri dengan interkostalis 5 kiri  V6 : diperpotongan antara mid axilaris kiri dengan interkostalis 5 kiri 8. Melakukan kalibrasi voltase 10 mv dengan kecepatan 25 mm/dtk 9. Melakukan perekaman EKG 10. Memberi identitas pasien pada hasil rekaman: Nama, Umur, Tanggal dan jam perekaman serta nomor lead dan nomor rekam medik. 11. Membersihkan tangan, kaki dan dada pasien menggunakan tisu/kassa pada tempat pemasangan elektroda 12. Merapikan peralatan dan merapikan klien D



Tahap Terminasi 13. Evaluasi hasil yang dicapai (subyektif dan obyektif) 14. Beri reinforcement positif pada klien 15. Kontrak pertemuan selanjutnya 16. Mengakhiri pertemuan dengan baik 17. Cuci tangan



E



Dokumentasi 18. Dokumentasikan tindakan yang sudah dilakukan beserta respon klien



F



Teknik 1. Berkomunikasi dengan pendekatan yang tepat sesuai dengan kondisi klien. 2. Bekerja dengan pencegahan infeksi 3. Bekerja dengan hati-hati dan cermat 4. Menghargai privasi atau budaya klien 5. Bekerja secara sistematis



Keterangan; 0 = Tidak dilakukan sama sekali 1 = Langkah kerja dikerjakan tetapi tidak sesuai dengan urutan 2 = Langkah dikerjakan sesuai dengan urutan, tetapi kurang tepat 3 = Langkah kerja dilakukan secara benar dan tepat sesuai dengan pedoman



Nilai=



Jumlah Nilai yang Didapat x 100=… Jumlah Aspek yang Dinilai Banjarmasin,……………20….. Penguji,



……………………………………