Logbook Stase KDP [PDF]

Citation preview

LOG BOOK PRAKTIK STASE KEPERAWATAN DASAR PROFESI NERS



PROGRAM PROFESI NERS STIKES INDONESIA MAJU (STIKIM) IDENTITAS MAHASISWA



Log BOOK Praktik Stase KDP Ners STIKIM



Photo 4x6 berwarna



Nama



: ……………………………………………………………..



NIM



: ………..……………………………………………………



Alamat



: ……………………………………………………………..



No Hp



: ……………………………………………………………..



Email



: ……………………………………………………………..



Tanda Tangan : ……………………………………………………………..



LOG BOOK PRAKTIK KEPERAWATAN DASAR PROFESI A. Pengantar



Log BOOK Praktik Stase KDP Ners STIKIM



Log Book memiliki pengertian; sebuah buku catatan/dokumen penting mahasiswa untuk mencatat secara detail setiap aktivitas dalam proses pembelajaran yang berisi data diri, data/informasi kompetensi, daily/time records, catatan/uraian terperinci dari kegiatan pembelajaran, refleksi mahasiswa siswa, instrumen penilaian, lembar observasi, lembar kontrol pembimbing akademik maupun mentor/pembimbing rumah sakit.



Log Book juga dapat dijadikan sebuah instrumen penjamin bagi mahasiswa dalam melalukan praktik profesi di tempat praktik yaitu rumah sakit, puskesmas, RB, dan komunitas, panti. Diharapkan dengan Log Book, yang dilakukan benar-benar berdampak dan memberikan nilai tambah meningkatkan keterampilan (skill). B. Tujuan Log Book Tujuan dari penyusunan log book adalah untuk memberikan report kegiatan mahasiswa profesi ketika masuk dinas di rumah sakit, puskesmas, rumah bersalin, panti, komunitas. C. Capaian Pembelajaran/Kompetensi Setelah mengikut mata kuliah Praktek Daring Keperawatan Dasar Profesi (KDP), mahasiswa profesi ners mampu memberikan asuhan keperawatan kepada klien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan dasar, mahasiswa mampu: a. menyusun rencana asuhan keperawatan sesuai dengan standar profesi keperawatan a. melakukan pengkajian yang terkait dengan kebutuhan dasar klien dan keluarga b. menegakkan diagnosis keperawatan yang terkait dengan gangguan kebutuhan dasar c. menyusun intervensi keperawatan dan rasionalnya d. mengimplementasikan perencanaan keperawatan e. melakukan evaluasi keperawatan



b. Mahasiswa diharapkan mampu menentukan intervensi keperawatan berdasarkan daftar keterampilan di bawah ini yang sesuai dengan kasusnya:



No



Log BOOK Praktik Stase KDP Ners STIKIM



Ketrampilan



Keterangan



1.



Edukasi latihan nafas



2.



Edukasi pengaturan posisi



3. 4. 5.



Edukasi teknik batuk efektif Latihan batuk efektif Latihan pernafasan



6.



Latihan pursued-lip breathing



7.



Pemberian obat inhalasi



8.



Pemberian obat nasal



9.



Pemberian oksigen dengan masker wajah



10.



Pemberian ooksigen dengan nasal kanul



11.



Pengaturan posisi Fowler



12.



Pengaturan posisi semi fowler



13.



Penggunaan alat pelindung diri



14.



Perawatan hidung



15.



Teknik relaksasi napas dalam



16. 17.



Perawatan mulut klien di tempat tidur Pemantauan tanda vital



18.



Pemasangan akses intravena



19.



Pemasangan kateter urin



20.



Pemberian obat



21.



Pemberian obat intramuskular



22.



Pemberian obat intraoseous



23. 24. 25.



Pemberian obat inravena Pengambilan spesimen Pengaturan posisi supine



26.



Pengaturan posisi trendelenburg



27.



Deteksi dini status gizi



28.



Edukasi aktivitas /latihan fisik saat glukosa darah tinggi Edukasi diet



29.



Log BOOK Praktik Stase KDP Ners STIKIM



31.



Pemantauan akses intravena terhadap flebitis dan infiltrasi Pemantauan berat badan



32.



Pemantauan intake dan output cairan



33



Pemantauan kepatenan NGT



34



Pemantauan residu gaster



35



Pemasangan NGT



36



Pemberian obat subkutan



37



Pemberian obat melalui NGT



38



Pemberian makan



39



Pemberian makanan enteral



40



Pemberian makanan melalui NGT



41



Pemberian minum



42



Pengukuran berat badan



43



Edukasi konstipasi



44



Evakuasi feses secara manual



45



Fasilitasi berkemih yang teratur



46



Fasilitasi makanan tinggi serat



47



Pemantauan bising usus



48



Pemantauan pola eliminasi fekal



49



Pemantauan pola eliminasi urine



50



Pemberian obat suppositoria anal



51



Pemberian obat suppositoria uretra



52



Perawatan inkontinensia fekal



53



Perawatan inkontinensia urin



54



Dukungan ambulasi



55



Dukungan mobilisasi fisik



56



Edukasi ambulasi



57



Edukasi aktivitas fisik



58



Fasilitasi menghilangkan stres sebelum tidur



30.



Log BOOK Praktik Stase KDP Ners STIKIM



59



Pemantauan toleransi aktivitas



60



Pemberian latihan rentang gerak aktif



61



Pemberian latihan rentang gerak pasif



62



Pemberian tirah baring



63 64



Pengaturan posisi optimal untuk gerakan sendi pasif atau aktif Edukasi kunjungan keluarga



65



Edukasi perawatan alat bantu dengar



66



Elevasi ekstremitas



67



Irigasi telingan



68



Kolaborasi dengan terapis okupasi



69



Kolaborasi pemberian pelunak tinja



70



Pemantauan tingkat orientasi



71



Pemberian obat tetes mata



72



Pemberian obat salep mata



73



Pembersihan serumen



74



Pembersihan telinga luar



75



Edukasi pemantauan nyeri secara mandiri



76



Pemantauan nyeri



77



Pemberian kompres dingin



78



Pemberian kompres hangat



79



Pemberian teknik imajinasi terbimbing



80



Pemberian teknik relaksasi



81



Pemberian terapi musik



82



Pengaturan posisi yang nyaman



83



Dukungan pelaksanaan dibadah



84



Dukungan perkembangan spiritual



85



Pemberian lingkungan yang aman dan nyaman



86



Perawatan janazah



87



Dukungan perawatan diri: BAB/BAK



88



Dukungan perawatan diri: Berpakaian



Log BOOK Praktik Stase KDP Ners STIKIM



89



Dukungan perawatan dri: makan/minum



90



Dukungan perawatan diri: mandi



91



Edukasi perawatan diri



92



Edukasi perawatan gigi palsu



93



Edukasi perawatan kaki



94



Edukasi perawatan mulut



95



Perawatan kaki



96



Perawatan kuku



97



Perawatan mulut



98



Perawatan rambut



99



Promosi kebersihan



100 Edukasi pencegahan infeksi 101 Edukasi pencegahan jatuh 102 Edukasi pencegahan luka tekan 103 Edukasi penggunaan obat topikal 104 Edukasi perawatan kulit 105 Identifikasi penggunanan obat 106 Identifikasi reaksi alergi 107 Identifikasi risiko keamanan 108 Pemantauan risiko jatuh 109 Pemasangan alat pengaman 110 Pencegahan jatuh



Log BOOK Praktik Stase KDP Ners STIKIM



D. Laporan Log Book Praktik Profesi Stase KDP



NO



TEMPAT PRAKTIK



STASE PRAKTIK



HARI/TGL/JAM



KEGIATAN/TINDAKAN KEPERAWATAN



TINGKAT PENCAPAIAN



VALIDASI PEMBIMBING/ PERSEPTOR/MENTOR



Keterangan Pengisian Pencapaian: Skor 1 Mengetahui dan menjelaskan (Pengetahuan teoritis mengenai keterampilan ini, baik konsep, teori, prinsip, maupun indikasi, cara melakukan, komplikasi, dan sebagainya) Skor 2 Pernah melihat atau pernah mendemonstrasikan (Memiliki pengetahuan teoritis mengenai keterampilan dan pernah melihat demonstrasinya). Skor 3 Pernah melakukan atau pernah menerapkan di bawah supervisi (memiliki pengetahuan teoritis mengenai keterampilan dan pernah menerapkan keterampilan ini beberapa kali dibawah supervisi. Skor 4 Mampu melakukan secara mandiri (memiliki pengetahuan teoritis mengenai keterampilan ini dan memiliki pengalaman untuk menggunakan dan menerapkan keterampilan ini secara mandiri.



Log BOOK Praktik Stase KDP Ners STIKIM



Page 8



NO



TEMPAT PRAKTIK



STASE PRAKTIK



HARI/TGL/JAM



KEGIATAN/TINDAKAN KEPERAWATAN



TINGKAT PENCAPAIAN



VALIDASI PEMBIMBING/ PERSEPTOR/MENTOR



Keterangan Pengisian Pencapaian: Skor 1 Mengetahui dan menjelaskan (Pengetahuan teoritis mengenai keterampilan ini, baik konsep, teori, prinsip, maupun indikasi, cara melakukan, komplikasi, dan sebagainya) Skor 2 Pernah melihat atau pernah mendemonstrasikan (Memiliki pengetahuan teoritis mengenai keterampilan dan pernah melihat demonstrasinya). Skor 3 Pernah melakukan atau pernah menerapkan di bawah supervisi (memiliki pengetahuan teoritis mengenai keterampilan dan pernah menerapkan keterampilan ini beberapa kali dibawah supervisi.



Log BOOK Praktik Stase KDP Ners STIKIM



Page 9



Skor 4 Mampu melakukan secara mandiri (memiliki pengetahuan teoritis mengenai keterampilan ini dan memiliki pengalaman untuk menggunakan dan menerapkan keterampilan ini secara mandiri.



NO



TEMPAT PRAKTIK



STASE PRAKTIK



HARI/TGL/JAM



KEGIATAN/TINDAKAN KEPERAWATAN



TINGKAT PENCAPAIAN



Keterangan Pengisian Pencapaian: Skor 1 Mengetahui dan menjelaskan (Pengetahuan teoritis mengenai keterampilan ini, baik konsep, teori, prinsip, maupun indikasi, cara melakukan, komplikasi, dan sebagainya) Skor 2 Pernah melihat atau pernah mendemonstrasikan (Memiliki pengetahuan teoritis mengenai keterampilan dan pernah melihat demonstrasinya).



Log BOOK Praktik Stase KDP Ners STIKIM



Page 10



VALIDASI PEMBIMBING/ PERSEPTOR/MENTOR



Skor 3 Pernah melakukan atau pernah menerapkan di bawah supervisi (memiliki pengetahuan teoritis mengenai keterampilan dan pernah menerapkan keterampilan ini beberapa kali dibawah supervisi. Skor 4 Mampu melakukan secara mandiri (memiliki pengetahuan teoritis mengenai keterampilan ini dan memiliki pengalaman untuk menggunakan dan menerapkan keterampilan ini secara mandiri.



NO



TEMPAT PRAKTIK



STASE PRAKTIK



HARI/TGL/JAM



KEGIATAN/TINDAKAN KEPERAWATAN



TINGKAT PENCAPAIAN



Keterangan Pengisian Pencapaian:



Log BOOK Praktik Stase KDP Ners STIKIM



Page 11



VALIDASI PEMBIMBING/ PERSEPTOR/MENTOR



Skor 1 Mengetahui dan menjelaskan (Pengetahuan teoritis mengenai keterampilan ini, baik konsep, teori, prinsip, maupun indikasi, cara melakukan, komplikasi, dan sebagainya) Skor 2 Pernah melihat atau pernah mendemonstrasikan (Memiliki pengetahuan teoritis mengenai keterampilan dan pernah melihat demonstrasinya). Skor 3 Pernah melakukan atau pernah menerapkan di bawah supervisi (memiliki pengetahuan teoritis mengenai keterampilan dan pernah menerapkan keterampilan ini beberapa kali dibawah supervisi. Skor 4 Mampu melakukan secara mandiri (memiliki pengetahuan teoritis mengenai keterampilan ini dan memiliki pengalaman untuk menggunakan dan menerapkan keterampilan ini secara mandiri.



NO



TEMPAT PRAKTIK



STASE PRAKTIK



HARI/TGL/JAM



KEGIATAN/TINDAKAN KEPERAWATAN



TINGKAT PENCAPAIAN



Keterangan Pengisian Pencapaian:



Log BOOK Praktik Stase KDP Ners STIKIM



Page 12



VALIDASI PEMBIMBING/ PERSEPTOR/MENTOR



Skor 1 Mengetahui dan menjelaskan (Pengetahuan teoritis mengenai keterampilan ini, baik konsep, teori, prinsip, maupun indikasi, cara melakukan, komplikasi, dan sebagainya) Skor 2 Pernah melihat atau pernah mendemonstrasikan (Memiliki pengetahuan teoritis mengenai keterampilan dan pernah melihat demonstrasinya). Skor 3 Pernah melakukan atau pernah menerapkan di bawah supervisi (memiliki pengetahuan teoritis mengenai keterampilan dan pernah menerapkan keterampilan ini beberapa kali dibawah supervisi. Skor 4 Mampu melakukan secara mandiri (memiliki pengetahuan teoritis mengenai keterampilan ini dan memiliki pengalaman untuk menggunakan dan menerapkan keterampilan ini secara mandiri.



Log BOOK Praktik Stase KDP Ners STIKIM



Page 13



DARTAR HADIR PRAKTIK KEPERAWATAN ANAK Nama Nim Ruang



: : :



Stase:



Hadir No



Pulang



Hari/Tanggal



Ket JAM



Catatan:



TT



JAM



TT CI/Karu



TT



Jakarta, 2021 Ka. Ruang/ CI (……………………………………)



Log BOOK Praktik Stase KDP Ners STIKIM