Monitoring RUANG TINDAKAN [PDF]

Citation preview

NO



UNIT



NO 1 2 3 10 RUANG TINDAKAN 4 5 6 7



INDIKATOR MUTU Jam buka Pelayanan Gawat Darurat 24 jam Kemampuan menangani kegawat daruratan anak dan dewasa Ketersediaan tenaga Medis dan Paramedis 24 jam Pelayanan sesuai SOP Kelengkapan informed consent sebelum melaksanakan prosedur tindakan medis Respon time pelayanan ruang tindakan ≤ 5 menit Pelaksanaan triase ruang tindakan



TARGET 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%



INDIKATOR M



NO 1 1



2



3



4



INDIKATOR



PENGERTIAN



2 3 Jam buka Pelayanan Gawat Pelayanan gawat darurat adalah bagian dari pelayanan Darurat 24 jam kedokteran yang dibutuhkan oleh penderita dalam waktu segera (imediately) untuk menyelamatkan kehidupannya (life saving). Kemampuan menangani kegawatdaruratan anak dan dewasa adalah suatu kegawat daruratan anak dan keadaan yang serius. dewasa tenaga medis adalah setiap orang yang mengabdikan diri Ketersediaan tenaga Medis dalam bidang kesehatan serta memiliki pengetahuan dan / atau keterampilan melalui pendidikan di bidang kesehatan dan Paramedis 24 jam



Pelayanan sesuai dengan SOP



pelayanan adalah sebuah proses yang berhubungan dengan pencegahan, perawatan, dan manajemen penyakit dan juga stabilitasi mental, fisik dan rohani kelengkapan pengisian informed consent meliputi identitas pasien, informasi (diagnosa dan tatacara tindakan kedokteran, tujuan tindakan kedokteran yang dilakukan, risiko dan kemungkinan yang akan terjadi dari tindakan yang akan dilakukan serta perkiraan pembiayaan) dan tanda tangan saksi serta pemberi layanan.



5



Kelengkapan informed consent sebelum melaksanakan prosedur tindakan medis



6



Respon time pelayanan ruang tindakan ≤ 5 menit



respon time adalah kecepatan waktu penangan yang dimulai dari pasien datang ke IGD sampai pasien mendapatkan tindakan awal akibat masalah kesehatan yang di alami



7



Pelaksanaan triase ruang tindakan



triase adalah proses penentuan atau seleksi pasien yang diprioritaskan untuk mendapat penanganan terlebih dahulu di ruang tindakan.



INDIKATOR MUTU PELAYANAN UPT PUSKESMAS PAKUAN RATU TAHUN 2020



NUMERATOR



DENOMINATOR



TARGET



5 jam buka pelayanan gawat darurat 24 jam



4 jam buka pelayanan gawat darurat



6



jumlah pasien anak dan dewasa yang mampu di tangani



jumlah pasien anak dan dewasa di ruang tindakan



ketersediaan tenaga medis jumlah tenaga medis yang 24 jam di ruang tindakan bertugas di ruang tidakan



jumlah pasien yang dilayani sesuai SOP



seluruh jumlah pasien yang dilayani



100%



100%



100%



100%



jumlah informed consent di jumlah informed consent di ruang tindakan yang diisi ruang tindakan lengkap



100%



jumlah pasien dengan jumlah pasien diruang respon time pelayanan ≤ 5 tindakan menit di ruang tindakan



100%



jumlah pasien dilakukan triase di ruang tindakan



100%



jumlah pasien diruang tindakan



PUSKESMAS PAKUAN RATU 20



CARA ANALISIS



METODA PERIODE PENGUMPULAN PENGUMPULAN DATA DATA



7 8 jam buka pelayanan gawat darurat 24 Data didapat dari Survey jam : jam buka pelayanan gawat darurat Lembar Monitoring



jumlah pasien anak dan dewasa yang mampu di tangani : jumlah pasien anak dan dewasa di ruang tindakan ketersediaan tenaga medis 24 jam di ruang tindakan : jumlah tenaga medis yang bertugas di ruang tidakan



jumlah pasien yang dilayani sesuai SOP / seluruh jumlah pasien yang dilayani



9 Bulanan



Data didapat dari Survey Lembar Monitoring



Bulanan



Data didapat dari Survey Lembar Monitoring



Bulanan



Data didapat dari Survey Lembar Monitoring



Bulanan



Data didapat dari Survey Lembar Monitoring



Bulanan



Data didapat dari Survey Lembar Monitoring



Bulanan



Data didapat dari Survey Lembar Monitoring



Bulanan



jumlah informed consent di ruang tindakan yang diisi lengkap : jumlah informed consent di ruang tindakan



jumlah pasien dengan respon time pelayanan ≤ 5 menit di ruang tindakan : jumlah pasien diruang tindakan jumlah pasien dilakukan triase di ruang tindakan : jumlah pasien diruang tindakan



SUMBER DATA 10 Lembar Monitoring



Lembar Monitoring



Lembar Monitoring



Lembar Monitoring



Lembar Monitoring



Lembar Monitoring



Lembar Monitoring



LEMBAR MONITORING MUTU PELAYANAN UKPP Indikator : Jam buka Pelayanan Gawat Darurat 24 jam Ruangan : Ruang tindakan Numerator & Denominator



Bulan : Tanggal



1



2



3



4



5



6



7



8



Jumlah



9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31



jam buka pelayanan gawat darurat 24 jam jam buka pelayanan gawat darurat TOTAL CAPAIAN



Alasan Tidak Tercapai : 1 2 3 4 5



Rumus : Numerator / Denominator X 100 %



Mengetahui, Kepala Ruangan Ruang Tindakan



(……………………….)



LEMBAR MONITORING MUTU PELAYANAN UKPP Indikator : Kemampuan menangani kegawat daruratan anak dan dewasa Ruangan : Ruang tindakan Numerator & Denominator



jumlah pasien anak dan dewasa yang mampu di tangani jumlah pasien anak dan dewasa di ruang tindakan TOTAL CAPAIAN



Alasan Tidak Tercapai : 1 2 3 4 5



Bulan : Tanggal



1



2



3



4



5



6



7



8



9



Jumlah



10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31



5 10 Rumus : Numerator / Denominator X 100 %



Mengetahui, Kepala Ruangan Ruang Tindakan



(……………………….)



LEMBAR MONITORING MUTU PELAYANAN UKPP Indikator : Ketersediaan tenaga Medis dan Paramedis 24 jam Ruangan : Ruang tindakan Numerator & Denominator



Bulan : Tanggal



1



2



3



4



5



6



7



8



Jumlah



9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31



ketersediaan tenaga medis 24 jam di ruang tindakan jumlah tenaga medis yang bertugas di ruang tidakan TOTAL CAPAIAN



Alasan Tidak Tercapai : 1 2 3 4 5



Rumus : Numerator / Denominator X 100 %



Mengetahui, Kepala Ruangan Ruang Tindakan



(……………………….)



LEMBAR MONITORING MUTU PELAYANAN UKPP Indikator : Pelayanan sesuai SOP Ruangan : Ruang tindakan Numerator & Denominato



Bulan : Tanggal



1



2



3



4



5



6



7



8



Jumlah



9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31



jumlah pasien yang dilayani sesuai SOP seluruh jumlah pasien yang dilayani TOTAL CAPAIAN



Alasan Tidak Tercapai : 1 2 3 4 5



Rumus : Numerator / Denominator X 100 %



Mengetahui, Kepala Ruangan Ruang Tindakan



(……………………….)



LEMBAR MONITORING MUTU PELAYANAN UKPP Indikator : Kelengkapan informed consent sebelum melaksanakan prosedur tindakan medis Ruangan : Ruang tindakan Numerator & Denominator



Bulan : Tanggal



1



2



3



4



5



6 7



8



9



Jumlah



10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31



jumlah informed consent di ruang tindakan yang diisi lengkap jumlah informed consent di ruang tindakan TOTAL CAPAIAN



Alasan Tidak Tercapai : 1 2 3 4 5



Rumus : Numerator / Denominator X 100 %



Mengetahui, Kepala Ruangan Ruang Tindakan



(……………………….)



LEMBAR MONITORING MUTU PELAYANAN UKPP Indikator : Respon time pelayanan ruang tindakan ≤ 5 menit Ruangan : Ruang tindakan Numerator & Denominator



Bulan : Tanggal



1



2



3



4



5



6



7



8



9



Jumlah



10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31



jumlah pasien dengan respon time pelayanan ≤ 5 menit di ruang tindakan jumlah pasien diruang tindakan TOTAL CAPAIAN



Alasan Tidak Tercapai : 1 2 3 4 5



Rumus : Numerator / Denominator X 100 %



Mengetahui, Kepala Ruangan Ruang Tindakan



(……………………….)



LEMBAR MONITORING MUTU PELAYANAN UKPP Indikator : Pelaksanaan triase ruang tindakan Ruangan : Ruang tindakan Numerator & Denominator



Bulan : Tanggal



1



2



3



4



5



6



7



8



9



10



11 12



13



14



15



16



Jumlah 17



18



19



20



21



22 23 24 25



26



27



28 29 30 31



jumlah pasien dilakukan triase di ruang tindakan jumlah pasien diruang tindakan TOTAL CAPAIAN



Alasan Tidak Tercapai : 1 2 3 4 5



Rumus : Numerator / Denominator X 100 %



Mengetahui, Kepala Ruangan Ruang Tindakan



(……………………….)