Pathway KPD [PDF]

Citation preview

KALA 1 PERSALINAN



Klien mengaku sudah merencanakan kehamilan sejak lama Gangguan pada kala 1 persalinan



His yang berulang peningkatan kontraksi dan pembukaan seviks uteri



Kanalis servikalis selalu terbuka akibat kelainan serviks uteri (abosrtus dan riwayat kuretase)



Mengiritasi nervus pudendalis Stimulus nyeri



Mudahnya pengeluaran air ketuban



Nyeri akut



Kelainan letak janin (sungsang) Tidak ada bagian terendah yang menutupi pintu atas panggul yang menghalangi tekanan terhadap membrane bagian bawah



Rasa mulas dan ingin mengejan Klien melaporkan tidak nyaman



Kesiapan Meningkatkan Proses Kehamilan-Persalinan



Infeksi genitalia Proses biomekanik bakteri mengeluarkan enzim proteolitik Selaput ketuban mudah pecah



Serviks inkompeten Dilatasi berlebih serviks Selaput ketuban menonjol dan mudah pecah



Gemeli, hidramnion Ketegangan uterus berlebih Serviks tidak bisa menahan tekanan intrauterus



KETUBAN PECAH DINI Air ketuban terlalu banyak keluar



Klien tidak mengetahui penyebab dan akibat KPD



Tidak adanya pelindung dunia luar dengan daerah rahim



Defisit Pengetahuan



Mudahnya mikroorganisme masuk secara asendens



Distoksia (partus kering) Gangguan Rasa Nyaman



Laserasi pada jalan lahir



Ansietas



Kecemasan ibu terhadap keselamatan janin dan dirinya



Resiko Infeksi



KETUBAN PECAH DINI Kondisi paru-paru fetus belum matur



Penurunan transport O2 Kegawatan pada janin



Terjadi rangsangan pernapasan



Risiko kematian janin



Aspirasi air dan lender ketuban oleh janin



Risiko Gangguan Hubungan Ibu/Janin



Risiko Asfiksia