Pathway SNH [PDF]

Citation preview

PATHWAYS Faktor resiko: modified dan unmodified



Fragmen/debris



arteriosklero sis



Plak , ateromatosa sinus carotis, arteri carotis interna



trombus



Pembentukan energy/ATP berkurang



Pompa Na,K gagal



Edema interstitium sel neuron membengkak



Perfusi serebral menurun



infark



Kerusakan dan kematian neuron progresif



Pasokan darah berkurang



iskemia



emboli



Oklusi P.darah otak



Respon tubuh



a.cerebri posterior



Ca intrasel ditingkatkan



Eksitoksisitas terjadi



a.cerebri media



Release neurotransmiter eksitatorik, ex glutama dalam jumlah berlebih



Rangsang aktivitas kimiawi dan listrik sel otak lain dengan melekat ke reseptor molekul lain Release nitrix oxide



a.vertebralis (memperdar ahi daerah pons dan medulla batang otak



Aktivasi enzim Nitrix oxide



a.cerebri anterior



- Kelumpuhan di satu sampai keempat ekstremitas - Meningkatnya refleks tendon - Ataksia - Tremor, vertigo - Tanda babinski bilateral - Disfagia - Disartria - Gangguan penglihatan (diplopia, nistagmus, ptosis) - Rasa baal di - Koma - Hemiparesis kontralateral - Afasia visual atau buta kata (aleksia) - Kelumpuhan saraf cranialis ketiga : hemianopsia, koreoatetosus. - Hemiparesis atau monoparesis kontralateral - Afasia global - disfasis - Kelumpuhan kontralateral yang lebih besar di tungkai - Defisit sensorik kontralateral - Demensia, gerakan