9 0 110 KB
PENGKAJIAN AWAL BIDAN
SOP
No. Dokumen
: C/SOP/VII
No. Revisi
:
Tanggal Terbit : Halaman
:
UPT PUSKESMAS CIMANGGU I
1. Pengertian
2.Tujuan 3.Kebijakan 4.Referensi 5.Prosedur
H.Arif A,SKM.,MH.Kes NIP. 19720527 199403 1 004
Penerapan fungsi dan kegiatan yang menjadi tanggungjawab dalam memberikan pelayanan kepada klien yang mempunyai kebutuhan masalah dalam budang kesehatan ibu hamil, masa persalinan, masa nifas, bayi setelah lahir serta keluarga berencana. Sebagai acuan petugas untuk melaksanakan asuhan sesuai standar SK Kepala UPT Puskesmas Cimanggu I No.445.5/......./......./....... tentang Pelayanan Klinis Helen varney, 1997. Varney midwifery Teks Book, Thirt edition, Jonas and Barlett, London 1. Petugas melakukan pengumpulan data dasar meliputi: a. Riwayat kesehatan b. Pemeriksaan fisik pada kesehatan c. Meninjau catatan terbaru atau catatan sebelumnya d. Meninjau data laboratorium 2. Petugas menginterpretasikan data untuk mengidentifikasi diagnose/ masalah 3. Petugas mengidentifikasikan diagnose/ masalah potensial dan mengantisipasi penanggannya 4. Petugas menetapkan kebutuhan terhadap tindakan segera, konsultasi, kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain serta berdasarkan kondisi pasien 5. Petugas menyusun rencana asuhan secara menyeluruh dengan tepat dan rasional 6. Petugas melakukan pelaksanaan 7. Petugas melakukan evaluasi keefektifan asuhan Diagram Alur
Pengkajian
Perumusan diagnose
Implementasi dan evaluasi
pencatatan
6.RuangTerkait
perencanaan
1. Ruang KIA/KB 2. Ruang Bersalin
7.Dokumen terkait 8.Rekaman Historis Perubahan
No
Yang dirubah
Isi Perubahan
Tanggal diberlakuan
ASUHAN KEBIDANAN
DAFTAR TILIK
No. Dokumen
: C/SOP/VII
No. Revisi
:
Tanggal Terbit : Halaman
:
UPT PUSKESMAS CIMANGGU I
Unit Nama Petugas Tanggal Pelaksanaan
H.Arif A,SKM.,MH.Kes NIP. 19720527 199403 1 004
: : :
Langkah Langkah
Ya
Tidak
1. Apakah petugas melakukukan pengkajian terhadap pasien? 2. Apakah petugas melakukan perumusan diagnose dan atau masalah kebidanan? 3. Apakah petugas melakukan perencanaan tindakan? 4. Apakah petugas melakukan implementasi? 5. Apakah petugas melakukan evaluasi? 6. Apakah petugas melakukan pencatatan asuhan kebidanan?
CR:………………………………..% Cimanggu,………………………. Auditor
(…………………………………)
Tidak Berlaku