17 0 249 KB
Nomor
:
Lamiran
: surat pernyataan peserta perwakilan lomba
Hal
: Permohonan Peserta Lomba
Yth. Kepala sekolah Di tempat Assalamualaikum Wr. Wb. Segala puji bagi Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya, semoga kita selalu dalam limpahan iman dan keindahan bertawakkal kepada-Nya. Shalawat dan salam semoga senantiasa tercurah kepada Rasulullah Muhammad SAW, keluarga, sahabat, dan para pengikutnya yang tetap istiqamah hingga akhir zaman. Sehubungan dengan akan diadakannya kegiatan Speech Contest yang insyaallah akan diselenggarakan pada : Hari/Tanggal
: Minggu,
November 2013
Waktu
: 07.30 – 17.00
Tempat
: Masjid Nurul Amal, Kompleks perumahan Bank Indonesia. Rawa Bambu, Pasar Minggu, Jakarta Selatan. Maka kami selaku pelaksana bermaksud memohon izin kepada bapak/ibu dapat mengirimkan perwakilan siswa/siswi sebanyak dua orang sebagai peserta untuk mengikuti lomba ini. Terlampir surat pernyataan peserta perwakilan. Mengingat pentingnya kegiatan ini, besar harapan kami agar permohonan izin dapat diperkenankan, sehingga kegiatan ini dapat terlaksana. Atas perhatian dan dukungannya, kami ucapkan terima kasih. Wassalamualaikum Wr. Wb. Hormat Kami,
Mengetahui,
Ketua Pelaksana Acara
Ketua Pengurus Masjid Nurul Amal Kompleks Perumahan Bank Indonesia
Yuniarso Arif Kresno
H. Fauzi Abu Bakar
SURAT PERNYATAAN PESERTA PERWAKILAN LOMBA Dengan ini saya yang bertanda tangan dibawah ini : : ………………………………………………………………………….
Nama/NIP
: ………………………………………………........…………………….
Jabatan
: ………………………………………………………………………….
Sekolah
Menyatakan bahwa nama-nama berikut ini : Peserta I Nama
: …………………………………………………………………………
Kelas
: …………………………………………………………………………
No. telp/Hp
: ……………………………………........................................................
Peserta II Nama Kelas telp/Hp
: ………………………………………………………………………… : ………………………………………………………………………… : ………………………………………………………………...……………
Bersedia mewakili sekolah untuk mengikuti kegiatan lomba pidato tersebut dan bersedia mengikuti ketentuan yang diberlakukan oleh pihak penyelenggara acara tersebut. Jakarta,
November 2013
Jakarta,
November 2013
Yang Bertanda Tangan
Yang Bertanda Tangan
Peserta I
Peserta II Yang Menyatakan,
Kepala Sekolah