10 0 138 KB
Safety Officer Checklist
Rev / Date : 00 / 01-11-201 Page : 1 of 2
Repported By, PERIOD / PERIODE
:
AREA / TEMPAT
:
PAGE / HALAMAN
:
NO
ITEM CHECK / HAL YANG DIPERIKSA
A. Personal Protective Equipment / Alat Pelindung Diri 1
Provided appropriate PPE Standard Tersedia APD sesuai Standar
2
APD is still good condition and suitable to be used Kondisi APD masih baik dan layak pakai
3
APD dipakai dg baik dan benar PPE is used properly
B. Tanda / Rambu LK3 1
High voltage electrical panel and there is the danger signs in a closed condition Panel listrik tegangan tinggi ada rambu bahaya dan dalam kondisi tertutup
2
Installed evacuSTIon route signs, exit signs and a rallying point installed properly and not damaged Terpasang tanda jalur evakuasi, tanda exit dan titik kumpul terpasang baik dan tidak rusak
3
Mounted signs shall use PPE Terpasang rambu wajib menggunakan APD
4
Posted signs / labels LK3 in storage or packaging of hazardous materials (B3) Terpasang rambu / label LK3 pada tempat penyimpanan atau kemasan bahan berbahaya (B3)
C. Environmental hygiene / Kebersihan Lingkungan C1 areas of Work / Area Kerja 1
Clean of spilled oil, chemicals, garbage, and other goods that do not need Bersih dari ceceran oli, bahan kimia, sampah, serta barangbarang yang tidak perlu
2
There is a dividing line and clearly visible Ada garis pembatas dan terlihat jelas
3
Pallet and the product is placed on the boundary line Pallet dan produk diletakkan di dalam batas garis
4
Stacking of goods (products, materials and empty pallets) according to the standard number of stacks
FINDINGS RESULT / HASIL TEMUAN
Penumpukan barang (Produk, material dan pallet kosong) sesuai standar jumlah tumpukan
5
Placement of cotton waste cleaning chemicals put in place and not fall apart Penempatan majun pembersih bahan kimia ditempatkan di tempatnya dan tidak berantakan
C2 Toilet / Bathroom / Sanctuary (Toilet / Kamar Mandi / Tempat Suci) 1
Clean of trash and other debris Bersih dari sampah dan kotoran lainnya
2
Control routine for cleanliness and supplies Dilakukan kontrol rutin untuk kebersihan dan perlengkapan
3
Toilet walls free of graffiti Dinding toilet bebas dari coretan
4
Doors, faucets and toilets in all the equipment in good condition and suitable to be used Pintu, kran dan semua peralatan di toilet dalam kondisi baik dan layak pakai
Remark :
G : Good; B : Bad; D : Done; O : Open / Keterangan : G : Baik; B : Buruk; D: Selesai; O : Perbaiki Ulang
Rev / Date : 00 / 01-11-2013 Page : 1 of 2
FINDINGS RESULT / HASIL TEMUAN
STATUS G B
erangan : G : Baik; B : Buruk; D: Selesai; O : Perbaiki Ulang