Soal Post Tes BTCLS [PDF]

Citation preview

SOAL POST TES PELATIHAN (BTCLS) MEDICAL SERVICE AND TRAINING 119 JAKARTA Poin total 94/100



Petunjuk Umum : 1. Berdoalah terlebih dahulu sebelum anda mengerjakan soal ujian. 2. Tulislah identitas anda secara lengkap pada lembar jawaban. 3. Kerjakan soal ujian dari yang mudah terlebih dahulu. 4. Isi lembar jawab dengan tanda (X). 5. Soal Berjumlah 50 6. Pastikansemua jawaban terisi dengan benar Alamat email * [email protected] 0 dari 0 poin TEMPAT TANGGAL LAHIR Magelang,24 september 1999 ASAL INSTANSI Akper KBN NAMA LENGKAP dan GELAR Septianti setiyaningsih SOAL BTCLS 94 dari 100 poin Basic Trauma Cardiac and Life Support



Seorang perempuan berusia 45 tahun dirawat diruang eldeswes dengan diagnosa medis jantung koroner. Tiba-tiba keluarga menjerit dan melapor ke perawat bahwa pasien kejang dan tiba-tiba tidak bisa dibangunkan. Apa yang harus anda lakukan sebagai perawat yang jaga setelah mengetahui bahwa pasien tidak merespon setelah diberikan rangsangan secara verbal maupun nyeri... * 2/2 Minta tolong ke perawat lainya Lapor ke dokter penjaga Meminta keluaga untuk meninggalkan ruangan Melakukan RJP Aktifasi sistem kode biru/code blue



Seorang laki-laki berusia 28 tahun, datang ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) dalam kondisi tidak sadar. Perawat melakukan pengkajian kesadaran dengan mengecek respon , metode yang dilakukan adalah A V P U. perawatan memanggil nama pasien, menggoyangkan bahu dan memberi rangsang nyeri sambil mengintruksikan membuka mata namun pasien tidak berespon. Apakah tindakan perawat selanjutnya jika pasien unresponsif ? * 2/2 Chek nadi Chek pergerakan nafas Mengaktifkan code blue Melakukan resisutasi jantung paru (RJP) Mencari bantuan perawat lainya



Seorang laki-laki berusi 40 tahun sedang melakukan aktivitas olah raga, tiba-tiba tidak sadarkan diri, hasil pemeriksaan nadi karotis tidak teraba. Apakan tindakan yang seharusnya dilakukan pada kasus tersebut… *



2/2 Intubasi Tracheostomy Endo tracheal tube Water seal Drainage Cardio pulmonal resuscitation



Seorang perawat sedang melakukan terapi oksigen pada pasien dengan dengan GCS 7, SaO2 90 dan kadar PaCO2 25. Apakah alat yang tepat digunakan pada kasus tersebut ? * 2/2 Nasal kanul 4 lt Simple mask 6 lt Rebreathing 8 lt



Non rebreathing 8 lt Non rebreathing 10 lt



Seorang perempuan berusia 37 tahun diantar ke UGD karena menlami luka bakar akibat tersiran air panas. Hasil pengkajian: pasien mengeluh nyeri, skala nyeri 8, histeris, are luka bakar seluruh area kepala dan dada. TD 120/70 mmHg, frekuensi nadi 110x/menit dan frekuensi napas 26x/menit. Berapa persen luas luka bakar pada pasien tersebut? * 0/2 18% 27% 36% 45%



54%



Seorang laki-laki berusi 40 tahun sedang olah raga bulu tangkis, tiba-tiba tidak sadarkan diri, seorang perawat berada di lokasi kejadian, dengan cepat melakukan pertolongan, pertama memindahkan pasien ke tempat datar rata dan keras, kedua membagunkan pasien dengan memanggil dan menepuk bahu korban, karena tidak ada respon, perawat menekan sternum korban dan tetap tidak ada respon. Apakah langkah selanjutnya yang harus dilakukan pada kondisi tersebut … * 2/2 Ventilasi Short for help



Look listen feel Kompresi dada Cek nadi dan napas



Seorang perawat sedang melakukan pengkajian pernapasan pasien yang tidak sadar dengan metode inspeksi/look. Apakah hasil data yang relevan dengan metode tersebut ? * 2/2 Snoring Gurgling vesikuler suara paru crekels Pergerakan dada tidak simetris



Seorang dengan keluhan nyeri dada akibat gangguan sirkulasi pada jantung dan mengalami acute coronary syndrome mendapa pengobatan morphine. Apakah indicator yang dipenuhi dalam teori feaceful end of life yang mendasari pada kasus tersebut ? * 2/2 Merasa nyaman Terbebas dari nyeri



Pengalaman yang menyenangkan Merasa berwibawa dan dihormati Kedekatangan dengan anggota keluarga



Seorang laki-laki berusia 34 tahun diantar ke UGD karena lka bakar. Hasil pengkajian: luas luka bakar 36% derajat II dengan BB pasien 50 kg. Berapakah kebutuhan cairan 8 jam pertama pada pasien tersebut? * 2/2 3600 ml



4600 ml 5200 ml 5600 ml 5800 ml



Dalam penanganan pasien multiple trauma langkah awal yang harus dilakukan dalam initial assessment adalah... * 2/2 Cek respon pasien Cervical control



Bukan jalan nafas Pasang OPA Berikan oksigenasi 10liter/menit



Seorang perawat sedang melakukan resusitasi jantung paru pasien berusia 26 tahun, untuk memenuhi quality Compresi. Berapakah kedalaman kompresi yang harus dilakukan… * 2/2 1 – 2 cm 3 – 4 cm 5 – 6 cm



7 – 8 cm 10 – 12 cm



Keselamatan pasien OHCA menjadi prioritas, upaya penyelamatan dilakukan melalui serangkaian tindakan terpadu yang efektif dan efisien di sebut dengan chain of survival. Apakah langkah ke 2 dari system tersebut… * 2/2 Defibrilasi cepat Layanan medis dasar dan lanjutan CPR dengan kualitas tinggi dengan cepat



Pengenalan dan pengaktifan system emergency Bantuan hidup lanjutan dan pasca serangan jantung



Seorang laki-laki berusia 45 tahun, datang ke IGD dengan kondisi tidak sadar, hasil pengkajian didapatkan data: tekanan darah 140/90 mmHg, frekuensi nadi 75 x/menit, nilai GCS 10, terdengar snoring, Apakah tindakan yang tepat untuk membersihkan jalan napas ? * 2/2 Suction Intubasi Jaw trust Memasang OPA



Head tilt, chin lift



Seorang anak berusia 2 tahun sedang memainkan mainan kecil-kecil dan memasukannya ke dalam mulut, tiba-tiba tersedak, seorang perawat berada diampingnya, dan dengan cepat melakukan back blow. Dimanakan letak yang tepat melakukan tindakan tersebut ? * 2/2 Diantara scapula



Centre of sternum Antara PX dan umbilikal Mid klavikula intercostal 2 Diatas prosesus xipoideus (PX)



Seorang laki-laki berusia 37 tahun mengalami kecelakaan yang mengakibatkan trauma dada luka tusuk di dada sebelah kiri, hasil pengkajian didapatkan data; sesak napas, RR: 35x/menit, trachea defisiasi ke kanan, auskultas vesikuler melemah diparu kiri, perkusi hipersonor dilapang paru sebelah kiri.Apakah kondisi (tanda dan gejala) yang ditujukan kasus tersebut… * 2/2 Flail chest



Cheyne stokes Hematothorax Pnemothorax Tension pneumothorak



Seorang perempuan berusia 45 tahun dirawat diruang eldeswes dengan diagnosa medis jantung koroner. Tiba tiba keluarga menjerit dan melapor ke perawat bahwa pasien kejang dan tiba-tiba tidak bisa dibangunkan. Prosedur apa yang harus anda lakukan sebagai perawat yang jaga setelah mengetahui bahwa pasien tidak teraba nadi dan nafas… * 2/2 Lakukan RJP sampai tim kode biru datang



Minta petolongan ke perawat yg lain Lakukan kompresi 30 kali Pakai APD Bebaskan jalan nafas



Seorang pasien rawat inap dengan diagnose cancer Rahim dirawat selama 30 hari dan mengalami penurnan kondisi secara bertahap. Saat terjadi apnea dan henti jantung perawat tidak melakukan tindakan resusitasi jantung paru. Apakah pertimbangan etik perawat pada kasus tersebut ? * 2/2 Dignity Justice Autonomy Beneficence



Nonmaleficence



Seorang aki-laki berusia 34 tahun di antar ke UGD karena kecelakaan. Hasil pengkajian: didapatkan jejas diantara dada dan abdomen di ICS 4-5, pasien meringis kesakitan, defans muscular (+), CRT 4 detik, pucat, akral dingin, TD 80/60 mmHg, frekuensi nadi 125x/menit, frekuensi napas 24x/menit dan suhu 370C. Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut? * 2/2 Nyeri akut Risiko infeksi Gangguan perfusi Defisit volume cairan



Perubahan pola napas



Seorang perawat tim gawat darurat menemukan korban kecelakaan dengan kondisi:.\ Korban A : luka bakar pada daerah dada, open fraktur femur kanan, luka pada daerah pelipis ,tidak sadar, Korban B : luka bakar pada daerah dada, open fraktur cruris kiri, pasien sadar. Korban C : ibu hamil 22 minggu , merasa mulas dan nyeri pada abdomen, terjadi kontraksi pada uterus. Korban D : luka pada telapak tangan kiri dan kanan, fraktur pada jari tengah ektremitas bawahBagaimanakah urutan evakuasi yang dilakukan oleh perawat? * 2/2 Korban A - korban B - korban C – korban D



Korban B - korban A - korban C – korban D Korban C - korban B - korban A – korban D Korban D - korban A - korban C – korban B Korban B - korban C - korban A – korban D



Seorang laki-laki berusia 38 tahun diantar ke UGD karena kecelakaan/ hasil pengkajian tapak jejas pada area dada, bunyi jantung menjauh dan JVP mneingkat. TD 85/50 mmHg, frekuensi nadi 116x/menit, dan RR 28x/menit. Apakah label warna triage pada kasus tersebut? * 2/2 Merah



Kuning Hijau Biru Hitam



Seorang ibu berusia 56 tahun datang ke IGD dengan kondisi tidak sadarkan diri, hasil pemeriksaan didapatakan data: frekuensi nadi 77x/menit, tekanan darah 138/88 mmHg, frekuensi napas 18 x/menit, saturasi oksien 95%. Bagaimanakan terapi oksigen yang tepat pada kondisi tersebut ? * 0/2 Nasal kanul 4 lt Simple mask 6 lt Rebreathing 8 lt



Non rebreathing 8 lt Non rebreathing 10 lt



Seorang ibu hamil berusia 27 tahun, mengalami tersedak dan tidak sadarkan diri. Seorang perawat berada di lokasi kejadian. Apakah tindakan pertama yang harus dilakukan perawat pada kasus tersebut ? * 2/2 Back blow Hemlich manuver



Chest trust jika nadi ada



Kompresi dada Abdominal trust jika nadi ada



Seorang laki-laki 25 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas, tidak sadarkan diri, klien dicurigai mengalami trauma pada kepala, leher dan spinal. Apakah cara tepat yang dilakukan pada klien untuk membuka jalan nafasnya… * 2/2 Chinlift maneuver – jaw trhust maneuver Jaw trhust maneuver



Look-listen and feel Head tilt-jaw trhust maneuver Chinlift maneuver



Seorang laki-laki berusia 35 tahun dinatr keluarga datang ke IGD dengan keluhan tiba-tiba tidak sadarkan diri saat nonton sepak bola di acara televisi. Hasil pengkajian didapatkan tidak terabanya nadi karotis. Perawat memberi label triase. Apakah warna label yang tepat pada kasus tersebut ? * 0/2 Grey Hijau Hitam



Merah Kuning



Seorang laki-laki berusia 59 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 5 tahun lalu. Dengan hasil rekaman EKG * 2/2 Gambar Tanpa Teks Sinus rhytem Sinus bradicardia Sinus tachycardia Ventricular tachycardi Ventricular vibrillation



Seorang laki-laki berusia 40 tahun diantar ke UGD karena tidak sadarkan diri. Hasil pengkajian riwayat jatuh di kamar mandi, GSC E2M4V3, tampak jejas diarea frontal, lemah dan terdengar bunyi napas gurgling. TD 150/100 mmHg, frekuensi nadi 64x/menit, frekuensi napas 26x/menit dan karal dingin. Hasil CT Scan: strike infar hemisfer sinistra. Apakah tindakan yang harus dilakkan pada kasus tersebut? * 2/2 Melakukan penghisapan lendir



Mengatur posisi fowler Memasang oksigen Memasang ETT Memasang OPA



Seorang laki laki usia 50 tahun yang sedang mengendarai sepeda motor tiba-tiba oleng dan terjatuh ditengan jalan raya yang padat kendaraan, korban diketahui tergeletak tertindih motor tidak sadarkan diri. Sebagai penolong yg terlatih prioritas tindakan apa yang harus anda lakukan... * 2/2 Evakuasi korbang kelokasi aman



Aktifasi SPGDT Amankan diri, lingkungan dan pasien



Chek respon pasien Lakukan resusitasi



Seorang laki-laki usia 26 tahun korban KLL telah dibawa oleh warga ke IGD rumah sakit, dengan didapatkan hasil pemeriksan sebagai berikut; pasien mengalami penurunan kesadaran dengan nilai GCS 9 ,hemodinamika pasien TD 80/60 mmHg, RR: 23x/menit, N:100x/menit, SPO2 98% akral dingin bagian distal maupun proksimal, turgor kulit jelek, CRT lebih dari 3 detik dan mengalami open fraktur femur dextra. Dari kasus diatas prioritas tindakan apa yang harus dilakukan segera… * 2/2 Resusitasi cairan



Tambah darah 2 kantong kontrol pendarahan oksigenasi 10 liter/menit pasang DC



Seorang laki-laki berusia 45 tahun , sedang makan bakso dengan keluarganya, tiba-tiba tersedak , batuk, memegang leher dan susah bernapas. Seorang perawat berada dilokasi kejadian melakukan back blow, namun benda asing tetap tidak keluar. Apakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan perawat pada kasus tersebut ? * 2/2 Back blow Chest trust Kompresi dada Chest maneuver



Hemlich maneuver



Seorang laki-laki berusia 37 tahun mengalami kecelakaan yang mengakibatkan trauma dada luka tusuk di dada sebelah kiri, hasil pengkajian didapatkan data; sesak napas, RR: 35x/menit, trachea defisiasi ke kanan, auskultas vesikuler melemah diparu kiri, perkusi hipersonor dilapang paru sebelah kiriApakah tindakan yang tepat untuk kasus diatas… * 2/2 Intubasi Tracheostomy Abdominal trust Water seal Drainage Needle thoracosintesis



Seorang perawat memindahkan pasien yang dicurigai fraktur cervical dengan cara log roll. Apakah prinsip etik pada kasus tersebut ? * 2/2 Dignity Justice Autonomy Beneficence Nonmaleficence



Seorang laki-laki usia 30 tahun korban kecelakaan telah dibawa oleh warga ke IGD rumah sakit, dengan didapatkan hasil pemeriksan sebagai berikut; pasien mengalami penurunan kesadaran denga nilai GCS 9 ,hemodinamika pasien TD 80/60, RR: 23, N:100x menit, akral dingin bagian distal maupun proksimal,



turgor kulit jelek, CRT lebih dari 3 detik dan mengalami open fraktur femur dextra. Dari kasus diatas korban mengalami kegawatan... * 2/2 Airway Breating Circulasi



Resiko infeksi Muskulosekletal



Seorang perawat sedang melakukan resusitasi jantung paru pasien berusia 35 tahun dengan berat badan 50 kg. untuk memenuhi quality ventilasi. Berapakah volume ventilasi yang harus diberikan? * 2/2 250 ml 500 ml



750 ml 1000 ml 1250 ml



Seorang pasien di IGD telah berhasil dimasukkan ETT ke lubang trakea pasien. Dalam prosedur pemasangan ETT apakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan perawat… * 2/2 Pasang NGT Fiksasi ekternal ETT Ventilasi dengan BVM Pemberian Oksigen 100%



Auskultasi epigastrium, paru kiri dan kanan



Lima orang oasien bersamaan diantar ke UGD dengan kondisi:Pasien A: seorang laki-laki berusia 45 tahun, riwayat penyakit jantung dan saat ini mengeluh nyeri dadaPasien B: seorang perempua berusia 27 tahun mengalami serangan asmaPasien C: laki-laki berusia 38 tahun tidak sadarkan diri, dan tidak teraba nadi dan nafasPasien D: seorang laki-laki berusia 32 tahun mengalami fraktur tertutup di daerah tibia fibulaPasien E: seorang perempuan berusia 54 tahun terdapat luka di bagian dahinya. Manakah pasien yang harus mendapatkan prioritas penanganan segera? * 2/2 Pasien A Pasien B Pasien C



Pasien D Pasien E



Seorang laki-laki berusia 28 tahun, datang ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) dalam kondisi tidak sadar. Perawat melakukan pengkajian kesadaran dengan mengecek respon , metode yang dilakukan adalah A V P U. Perawatan memanggil nama pasien, menggoyangkan bahu namun pasien tidak berespon. Apakah pengkajian selanjutnya pada kasus tersebut ? * 2/2 Mengaktifkan code blue Menekan sternum pasien



Mengintruksikan berbicara Menyimpulkan unresponsive Mengintruksikan mengangkat tangan



Seorang laki-laki berusia 45 tahun dirawat di ruang ICU dengan diagnose STEMI. Hasil pengkajian: nyeri dada kiri yang menjalar ke punggung dan tangan kiri, tiba-tiba EKG monitor menunjukan gambaran seperti dibawah ini. * 2/2 Gambar Tanpa Teks Sinus aritmia Sinus takikardi Sinus bradikari Ventrikel fibrilas Ventrikel takikardi



Seorang ibu hamil berusia 35 tahun datang ke IGD dengan kondisi tidak sadarkan diri, hasil pengkajian pasien didapatkan : mata pasien membuka saat diberikan tekanan di sternum, tangan menepis tangan pemeriksa dan mengeluarkan kata-kata tidak bermakna, lacerasi pada muka. Tidak didapatkan tanda jejas/memar diatas tulang clavikula dan tidak terdapat deformitas pada tulang leher pasien. Apakah tindakan yang tepat untuk membuka jalan napas pada kasus tersebut ? * 2/2 Pasang NPA Intubasi Jaw trust Memasang OPA Head tilt, chin lift



Seorang perawat sedang melakukan resusitasi jantung paru selama 30 menit, pasien tidak menunjukan tanda-tanda kehidupan dan pupil mata sudah melebar, keluarga pasien menyatakan tidak perlu lagi dilanjutkan tindakan resusitasi. Apakah prinsip etik yang disampaikan keluarga pada kasus tersebut ? * 2/2



Dignity Justice



Autonomy Beneficence Nonmaleficence



Tn. B sedang beraktivitas olah raga bulutangkis, tiba-tiba mengeluh pusing dan terjatuh tidak sadarkan diri, setelah dicek kedasaran Tn. B tidak berespon, tidak teraba nadi karostis dan pengembangan paru selama 10 detik. Apakah masalah yang dialami oleh Tn. B saat ini... * 2/2 Henti napas Gagal jantung Henti jantung



Gangguan ventilasi Gangguan hemodinamik



Seorang perawat melakukan RJP pada pasien berusia 35 tahun yang mengalami cardiac arrest. Berapa rasio kompresi dan ventilasi yang harus dilakukan… * 2/2 3:1 15 : 1 15 : 2 30 : 1 30 : 2



Seorang perawat sedang melakukan intervensi terapi oksigen dengan menggunakan rebreathing 8 liter. Berapa persenkah oksigen yang didelivery ke tubuh ? * 2/2 21% - 24% 25% - 28% 29% - 325 35% – 60%



95% - 100%



Seorang anak usia 17 tahun datang ke IGD akibat kecelakaan lalu lintas, kaki kiri mengalami faktur tertutup tulang tibiadan pasien menangis mengeluh kaki kirinya nyeri. Berdasarkan penilaian triase perawat memberi label klasifikasi kegawatdaruratan.Apakah warna label yang tepat pada kasus tersebut ?* 2/2 Grey Hijau Hitam Merah Kuning



Seorang perawat sedang melakukan RJP, setelah lima siklus melakukan evaluasi hasilnya nadi pasien teraba tapi dada tidak mengembang. Perawat memberikan ventilasi.Bagaimanakah ventilasi yang tepat dilakukan pada kasus tersebut… * 2/2 10-12X/menit dengan jeda 5 – 6 detik setiap ventilasi



09-12X/menit dengan jeda 4 – 6 detik setiap ventilasi 10-12X/menit dengan jeda 4 – 7 detik setiap ventilasi 10- 14X/menit dengan jeda 5 – 6 detik setiap ventilasi 05-06X/menit dengan jeda 4 – 6 detik setiap ventilasi



Seorang perawat sedang melakukan CPR pada pasien cardiac arrest, 30 menit terus berlangsung pasien tidak menunjukan tanda-tanda kehidupan… Apakah tindakan yang harus dilakukan sebelum memutuskan menghentikan CPR pada kasus tersebut? * 2/2 Memeriksa pupil



Memeriksa nadi karotis Memeriksa pernapasan Memeriksa denyut jantung Menanyakan keputusan keluarga



Seorang pasien rawat jalan mengalami apnea, SaO2 85%, GCS 7 setalah dilakukan ventilasi dengan bag valve mask. Perawat Kolaborasi dengan dokter untuk pemasangan airway definitive. Perawat mempersiapkan peralatan intubasi. Apakah istilah yang digunakan dalam persiapan alat tersebut? * 2/2 ETT LLF AVPU STATIC



DRSCAB



Seorang laki-laki berusia 27 tahun mengalami luka robek pada bagian perunya sehingga menyebabkan lukan eviserasi (usus terurai ). Penangana pre hospital yang harus dilakukan segera adalah… * 2/2 Memasukka kembali usus yang terurai agar tidak mengalami kontaminasi Membersihkan luka hingga bagian dalam rongga abdomen Mengevakuasi korban secepatnya tanpa melakukan perawatan Menutup usus yang terurai dengan kain yg bersih Setelah membersihkan membalut usus yg terurai dengan kassa/kain yang lembab



Seorang lak-laki berusia 24 tahun dibawa ke IGD akibat kecelakaan lalu lintas. Hasil pengkajian didapatkan data, napas dangkal lambat, krepitasi positif di tiga costae 3, 4, dan 5 kiri, pengembangan dada asimeteris. Apakah kegawatan yang terjadi pada kasus tersebut… * 2/2 Flail chest



Cheyne stokes Hematothorax Penumothorax Tamponade jantung



Seorang laki-laki berusia 38 tahun mengalami kecelakaaan. Hasil pengjaian: membuka mata ketika diberikan rangsang suara yang keras, melakukan gerakan menarik dari sumber rangsang nyeri danmengucapkan suara yang tidak jelas dan tanpa mengandung arti.Berapakah nilai pemeriksaan GCS yang tepat pada kasus tersebut? * 2/2 E2V2M2



E2V2M3 E3V3M4



E3V3M3 E3V3M2



Seorang laki-laki berusia 45 tahun, datang ke IGD dengan kondisi tidak sadar, hasil pengkajian didapatkan data: tekanan darah 140/90 mmHg, frekuensi nadi 75 x/menit, nilai GCS 1O, tersedngar gurgling. Apakah tindakan yang tepat untuk membersihkan jalan napas ? * 2/2 Suction



Intubasi Jaw trust Memasang OPA Head tilt, chin lift