Sop Asfiksia Pada Bayi Baru Lahir [PDF]

Citation preview

]



ASFIKSIA PADA BAYI BARU LAHIR SOP



No. Dokumen



: ...../SOP-UKP/PKM.LMB/III/2018



No. Revisi



:



Tanggal Terbit



:



Halaman



:



UPT PUSKESMAS LEMBANG 1. Pengertian



Lia Sriwati Waluya, SKM NIP. 196604231989032005



Asfiksia



suatu keadaan bayi tidak bernafas secara spontan dan teratur



segera setelah lahir Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam penatalaksanaan untuk



2. Tujuan



mencegah



terjadinya



asfiksia



bayi



baru



lahir



dan



melakukan



penatalaksanaan asfiksia bayi baru lahir 3. Kebijakan



Keputusan Kepala Puskesmas Lembang No. ………………………………… tentang Penugasan Pemegang Program Kia



1. Pelatihan APN 2008 4. Referensi



2. Pelatihan PONED 2008 3. Maternal dan Neonatal 2002



5. Prosedur / Langkahlangkah



I. Persiapan resusitasi BBL Menyiapkan resusitasi BBL sebelum menolong setiap persalinan A. Persiapan keluarga 1. Membahas dengan keluarga persiapan resusitasi BBL B. Persiapan tempat 2. Menyiapkan ruangan yang bersih, hangat tidak ada angin, terang 3. Menyiapkan tempat resusitasi yang datar, rata, keras, bersih, kering, hangat. C. Persiapan alat resusitasi 1. Menyiapkan alat lengkap yaitu : a. Kain 2 helai b. Alat penghisap lendir de lee yang steril dan atau balon karet didalam bok c. Menyediakan tabung dan sungkup atau balon di dalam bok



No. Dokumen : Puskesmas



ASFIKSIA PADA BAYI



...../SOP-KIA/PKM.LMB/



Lembang



BARU LAHIR



III/2018



No. Revisi : 0



Halaman :2/9



d. Jam atau pencatat waktu ( stop wacth) untuk mencatat waktu e. Sarung tangan untuk pencegahan infeksi 2. Meletakan kain ke 1 di perut ibu atau kira-kira 45 cm dari perineum ibu 3. Menggelar kain ke 2 menutupi tempat resusitasi 4. Menggulung kain ke 3 untuk ganjal bahu bayi 5. Lampu 60 watt dengan jarak dari lampu ke bayi sekitar 60 cm. 6. Meletakkan kotak alat dekat tempat resusitasi D. Persiapan Diri 1. Mengenakan alat pelindung diri pada persalinan 2. Mencuci



ke dua tangan dengan air mengalir & sabun lalu



keringkan 3. Mengenakan ke dua sarung tangan menjelang kelahiran II. PENILAIAN – KEPUTUSAN – TINDAKAN BAYI BARU LAHIR A. Penilaian resusitasi BBL Sebelum bayi lahir 1. Apakah kehamilan cukup bulan? Sebelum bayi lahir, sesudah ketuban pecah 1. Menilai apakah air ketuban bersih, tidak bercampur mekonium Segera sesudah bayi di lahirkan (jika bayi cukup bulan) 1. Menilai apakah menangis atau bernafas/megap-megap 2. Menilai apakah tonus otot baik/tidak baik B. Keputusan resusitasi BBL 1. Memutuskan resusitasi bila air ketuban bercampur mekonium 2. Memutuskan resusitasi bila kehamilan tidak cukup bulan dan atau bayi megap–megap/tidak bernafas dan atau tonus otot tidak baik C. Tindakan resusitasi BBL 1. Memotong tali pusat dengan cepat, tidak diikat atau dibubuhi



No. Dokumen : Puskesmas



ASFIKSIA PADA BAYI



...../SOP-KIA/PKM.LMB/



Lembang



BARU LAHIR



III/2018



No. Revisi : 0



Halaman :2/9



apapun 2. Memberitahu keluarga minta jaga ibu, dan siap memulai resusitasi III. TINDAKAN RESUSITASI BBL : LANGKAH AWAL Bila bayi tidak bernafas atau megap – megap lakukan langkah berikut: a. Jaga bayi tetap hangat 1. Menyelimuti bayi dengan kain yang ada di dekat ibunya 2. Memindahkan bayi terselimuti ke tempat resusitasi yang disiapkan b. Atur posisi bayi 1. Meletakkan bayi terlentang dengan ganjal kain di bawah bahunya 2. Mengatur posisi kepala bayi sedikit ekstensio agar jalan nafas terbuka c. Isap lendir 1. Menghisap lendir dengan alat penghisap lendi de lee atau bola karet 2. Melakukan penghisapan lendir pada mulut dulu sedalam 60 X permenit 6. Mengamati apakah tubuh bayi pucat 7. Mengamati apakah tubuh bayi kuning 8. Mengamati apakah bayi lemas 9. Mengamati apakah bayi kejang 10. Memberitahu keluarga untuk ikut memantau tanda bahaya 11. Merujuk segera bila ada salah satu tanda – tanda bahaya 12. Melakukan tindakan pra rujukan B. Lakukan pemantauan dan perawatan tali pusat 1. Menjelaskan perawatan tali pusat yang benar 2. Memantau perdarahan tali pusat 3. Jika lepas betulkan, jika keluar nanah dan berbau, bersihkan tali pusat dengan kasa bersih dan air hangat, oleskan gentian violet 0,5 % atau povidon iodin 2,5 %, RUJUK



No. Dokumen : Puskesmas



ASFIKSIA PADA BAYI



...../SOP-KIA/PKM.LMB/



Lembang



BARU LAHIR



III/2018



No. Revisi : 0



Halaman :2/9



C. Pencegahan hipotermi 1. Membaringkan bayi dalam ruangan lebih dari 25 °c bersama ibunya 2. Mendekap bayi dengan lekatan kulit ke kulit sesering mungkin 3. Menunda memandikan bayi sampai dengan 6 – 24 jam D. Konseling menyusui 1. memberikan konseling ASI Eksklusif 2. Melanjutkan menyusui 3. Memastikan posisi menyusui benar 4. Memastikan perlekatan mulut bayi ke payudara ibu benar E. Pencatatan dan pelaporan kasus 1. Melakukan pencatatan dan pelaporan kasus 6. Diagram Alir 7. Hal-hal yang Perlu Diperhatikan 8. Dokumen



Rekam Medik



Terkait 9. Unit Terkait 10. Rekaman Historis Perubahan



Poned UPTD Puskesmas Pembangunan



N



YANG DI



O



UBAH



TANGGAL ISI PERUBAHAN



MULAI DIBERLAKUKAN



No. Dokumen : Puskesmas



ASFIKSIA PADA BAYI



...../SOP-KIA/PKM.LMB/



Lembang



BARU LAHIR



III/2018



No. Revisi : 0



Halaman :2/9