Sop Asuhan Keperawatan Gangguan Saluran Kemih [PDF]

Citation preview

Asuhan Keperawatan Gangguan Saluran Kemih No. Dokumen



S O No. Revisi P Tanggal Terbit Halaman



:



SOP.C/…/PKM-MI/ I/2019 0



:



28 Januari 2019



:



1/2



:



UPT PUSKESMAS MESIR ILIR



SURYANTO,SKM.MM NIP.197306171993021001



1.



Pengertian



Asuhan keperawatan pasien gangguan saluran kemih adalah suatu rangkaian kegiatan praktik keperawatan yang langsung diberikan kepada pasien gangguan saluran perkemihan dengan menggunakan metedologi prises keperawatn dalam lingkup dan wewenang serta tanggung jawab keperawatan.



2.



Tujuan



Sebagai pedoman petugas dalam asuhan keperawatan pada pasien gangguan kemih.



3.



Kebijakan



Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Mesir Ilir Nomor 800/020/PKM-MI/I/2019 tentang Kebijakan Layanan Klinis di UPT Puskesmas Mesir Ilir



4.



Referensi



1. 2.



5.



Alat dan Bahan



Prosedur / Langkahlangkah



Permenkes RI nomor: HK.02.02/MENKES/148/2010 tentang izin dan penyelenggaraan praktik perawat; Kepmenkes RI nomor 1239/menkes/SK/XI/2001 tentang registrasi praktik perawat



1. Alat: a. Rekam medis b. Stetoskop c. Tensimeter 2. Bahan: a. ATK 1. Perawat memanggil pasien 2. Perawat mempersilahkan pasien untuk duduk dengan nyaman 3. Bila tidak bisa duduk, perawat mempersilahkan pasien berbaring di tempat tidur 4. Perawat melaksanakan anamnesa sesuai keluhan pasien seperti nyeri kencing, nyeri perut bawah/ pinggang, gangguan aliran/frekuensi urin, kadang disertai hematuria/ demam 5. Perawat melakukan pengukuran vital sign 6. Perawat mencatat hasil pengkajian di rekam medis 7. Perawat menuliskan diagnosa keperawatan 8. Perawat melaksanakan pendidikan kesehatan (Health Education) 9. Perawat mencatat tindakan keperawatan yang telah dilakukan (melakukan dokumentasi keperawatan) 10. Petugas mempersilahkan pasien untuk menunggu panggilan pemeriksaan dokter dan pemerilksaan laboratorium urine



6.



Bagan Alir Perawat memanggil pasien



Perawat mempersilahkan pasien untuk duduk dengan nyaman



Perawat melakukan pengukuran vital sign



Bila tidak bisa duduk, perawat mempersilahkan pasien berbaring di tempat tidur



Perawat melaksanakan anamnesa sesuai keluhan pasien seperti nyeri kencing, nyeri perut bawah/ pinggang, gangguan aliran/frekuensi urin, kadang disertai hematuria/ demam



Perawat mencatat hasil pengkajian di rekam medis



Perawat menuliskan diagnosa keperawatan



Perawat melaksanakan pendidikan kesehatan (Health Education)



Perawat mencatat tindakan keperawatan yang telah dilakukan (melakukan dokumentasi keperawatan)



8. Hal-hal yang perlu diperhatikan 9. Unit terkait



1. 2. 3. 4.



Petugas mempersilahkan pasien untuk menunggu panggilan pemeriksaan dokter dan pemerilksaan laboratorium



Poli Umum & Lansia / PTM Poli KIA & KB UGD Ruang Rawat Inap



10. Dokumen terkait 1. Rekam medis 2. Buku register 11. Rekaman historis perubahan



No



Yang diubah



Isi perubahan



Tanggal mulai di berlakukan