Sop Hand Over Antar Shift [PDF]

Citation preview

HAND OVER ANTAR SHIFT NO. DOKUMEN:



TANGGAL TERBIT:



STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL



NO. REVISI: 00



HALAMAN 1 dari 2



DITETAPKAN OLEH DIREKTUR



PENGERTIAN



Proses serah terima antar tim kerja dinas dalam kurun waktu tertentu kepada tim kerja yang dinas pada jam kerja berikutnya yang mencakup pasein yang dirajal, obat-obatan pasien maupun informasi lain yang perlu dioverkan kepada tim berikutnya di RS



TUJUAN



Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melakukan serah terima perawat antar shift (hand over)



KEBIJAKAN



Surat Keputusan Direktur RS Tentang Kebijakan Umum Pelayanan Rumah Sakit.



PROSEDUR



1. 2. 3.



4. 5.



6. 7.



KaSie meminta semua personil untuk duduk di nurse station karena akan segera dilakukan hand over KaSie menyampaikan selama pagi/siang Masing-masing tim duduk bersama untuk siap melakukan serah terima tugas/hand over serta berdoa sebelum hand over dilaksanakan Setiap masing-masing katim menyerahkan tugas kepada tim kerja KaTim menyampaikan : a. Jumlah total pasien diruangan tersebut dan jumlah pasien di tiap-tiap tim b. Rencana pasien tindakan pain-mins (ada/tidak), jika ada sebut nama pasien, DPJP, jenis tindakan dan pembayaran c. Rencana pasien pindah ruang (ada/tidak), jika ada sebut nama pasien, DPJP dan ada di ruangan apa d. Apakah pada saat dinas ada komplain dari pasien. Jika ada tim berikutnya supaya melakukan follow up KaSie mempersiapkan masing-masing ketua tim untuk mempersiapkan serah terima Ketua tim yang menyerahkan tugas menyampaikan informasi untuk tiap-tiap pasien yang meliputi: a. Identitas pasien (nama, umur, RM) b. Diagnosa medis c. DPJP d. Kondisi terakhir pasien:



HAND OVER ANTAR SHIFT NO. DOKUMEN:



8.



UNIT TERKAIT



1. 2. 3. 4. 5. 6.



NO. REVISI: 00



HALAMAN 2 dari 2



1) Keadaan umum (kesadaran GCS) 2) Hasil TTV terakhir (tensi, nadi, suhu, respirasi) 3) Pasien resiko jatuh/tidak 4) Pasien dengan tindakan restrain/tidak e. Obat-obatan yang masih dipakai pasien Jika telah semua informasi diserah terimakan kepada tim yang akan dinas berikutnya, kaSie mempersilahkan tim yang menerima tugas menanyakan ulang jika ada yang kurang jelas. Unit Rawat Inap Unit Rawat Jalan Radiologi Laboratorium IGD COE Pain Mins