Sop Kala I Persalinan [PDF]

Citation preview

KALA I PERSALINAN SOP



UPTD Puskesmas Poasia 1. Pengertian



2. Tujuan 3. Kebijakan 4. Referensi 5. Prosedur/ langkah langkah



No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbit Halaman



: : : : 1/2



dr. Jeni Arni Harli. T NIP. 19780125 200803 2 001 Dimulainya proses persalinan yang ditandai dengan adanya kontraksi yang teratur, adekuat dan menyebabkan perubahan pada serviks hingga mencapai pembukaan lengkap. fase kala 1 persalinan 1. fase laten  dimulai dari awal kontraksi hingga pembukaan mendekati 4 cm  kontraksi mulai teratur tetapi lamanya masih diantara 20-30 detik  tidak terlalu mules 2. fase aktif  kontraksi di atas 3 kali dalam 10 menit  lama kontraksi 40 detik atau lebih dan mules  pembukaan dari 4 cm sampai lengkap (10cm) terdapat penurunan bagian terbawah janin Sebagai acuan dalam melaksanakan kala I persalinan SK Kepala Puskesmas No. PMK Nomor 5 Tahun 2014 Tentang Panduan Praktik Klinis di Pelayanan Primer I. Persiapan Alat, Bahan, dan obat-obatan  2 klem  Gunting Epis  Kocher ½  Gunting tali pusat  Pengikat tali pusat  Folley Kateter  2 pasang sarung tangan steril  Kassa  Penghisap lendir  Spuit 3 cc  Partograf  Status ibu  Formulir rujukan  Alat Tulis  Termometer  Metelin  Bengkok  Dopler  Jam  Stetoskop  Tensimeter  Sarung tangan rumah tanggan 1 pasang 1/2



 Larutan klorin 0,5% dalam wadah  Air DTT dalam wadah  Masker, kacamata, alas kaki, celemek  Tempat plasenta  Tempat sampah basah dan kering  Waslap  Perlengkapan resusitasi bayi  Oxytocin  Cairan Infus RL  Infus set  Abocath no 20 G  Vitamin K  Salep mata  Pakaian Bayi  Pakaian Ibu II. Langkah-langkah 1.



Petugas



menyiapkan



Petugas



melakukan



rekam medis pasien 2. anamnese untuk penapisan 3. 4. 5. 6.



7. 8. 9.



10. 11. 12. 13. 14. 15.



Petugas mempersilakan ibu untuk mengosongkan kandung kemih Petugas mempersilahkan ibu untuk tidur terlentang Petugas mencuci tangan Petugas melakukan pemeriksaan fisik (TD, N, S, Inspeksi, Palpasi, DJJ, His dan Pemeriksaan dalam) Petugas memberitahu hasil pemeriksaan Petugas mencatat hasil pemeriksaan Petugas melakukan evaluasi kemajuan persalinan, keadaan janin dan ibu setiap 4 jam atau kalau diperlukan bisa kurang dari 4 jam Petugas menyiapkan alat persalinan Petugas menganjurkan ibu untuk jalan-jalan apabila keadaan masih memungkinkan Petugas menganjurkan ibu untuk makan minum yang cukup Petugas menganjurkan ibu untuk tidak menahan BAK Petugas mengajurkan ibu untuk selalu ditemani suami atau keluarganya Petugas meminta ibu untuk memberitahu petugas bila ibu merasa ingin mengejan 2/2



6. Bagan Alir Pasien Bersalin



 Anamnesa  Cuci Tangan  Antopometri



Nilai Kemajuan Persalinan tiap 4 jam



Tidak Ada Kemajuan Persalinan?



RUJUK



Ya DOKUMENTASI



7. Hal-hal yang perlu diperhatikan 8. Unit terkait 9. Dokumen terkait 10. Rekaman historis perubahan



Kondisi pasien, kebersihan ruang bersalin dan perawatan, kesterilan peralatan, pencegahan infeksi, privasi pasien KIA, Ruang Bersalin, IGD Register Kunjungan persalinan, patograf, rekam medic, buku KIA NO Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai Diberlakukan 1 Format SOP Mengikuti Pedoman Januari 2019 Tahun 2017 2 Nama Puskesmas Poasia menjadi Januari 2019 Puskesmas UPTD



3/2