Sop Pencabutan Iud [PDF]

Citation preview

SOP



PENCABUTAN IUD No.Dokumen : No Revisi : Tanggal Terbit : Halaman :



UPTD Puskesmas Cilawu



1. Pengertian



dr.Hj Nia Soniawaty 197204172003122005



Suatu tindakan alat pemasangan kontrasepsi yang dipasang dalam Rahim yang berupa kerangka dari plastic yang fleksibel, berbentuk



2. Tujuan 3. Kebijakan 4. Referensi 5. Prosedur/ LangkahLangkah



huruf T diselubungi oleh kawat halus yang terbuat dari tembaga (Cu) Untuk menjarangkan kehamilan Undang-undang no 36 tahun 2009 tentang Kesehatan Permenkes no 75 tahun 2015 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat Pelatihan Klinik CTU tahun Konseling Pra Pencabutan  Sapa klien dengan ramah dan perkenalan diri anda  Tanyakan kedatangan dan tujuannya  Tanyakan apa alasanya ingin mencabut AKDR tersebut dan 



jawab semua pertanyaannya Tanyakan tujuan reproduksi (KB) selanjutnya apakah klien rasakan pada saat proses pencabutan



Tindakan Prapencabutan 



Pastikan klien sudah menggosokan kandungan kencing nya dan mencuci area genetalia dengan menggunakan sabun dan



 



air Bantu klien naik ke meja pemeriksaan Cuci tangan dengan air dan sabun, keringkan dengan kain



 



bersih Pakai sabun angan DTT yang baru Atur penempatan peralatan dan bahan bahan yang akan dipakai dalam wadah steril atau DTT



Prosedur Pencabutan 1. Lakukan pemeriksaan bimanual :  Pastikan gerakan serviks bebas  Tentukan besar posisi uterus  Pastikan tidak ada infeksi atau tumor pada adneksa 2. Pasangan speculum vagina untuk melihat serviks 3. Usap vagina dan seviks dengan larutan 4. Jepit benang yang dekat dengan serviks dengan klem 5. Tarik keluar benang secara mantap tetapi hati hati untuk mengeluarkan AKDR 6. Tunjukan AKDR tersebut pada klien, kemudian rendam dalam klorin 0,5% 7. Keluarkan speculum dengan hati hati Tindakan PascaPencabutan 8. Rendam semua peralatan yang sudah di pakai dalam larutan klorin 0,5% dalam 10 menit untuk dekontaminasi 9. Buang bahan bahan yang sudah tidak di pakai lagi (kasa, sarung tangan sekali pakai) ke tempat yang sudah di sediakan 10. Celupkan kedua tangan yang masuh memakai sarung tangan



SOP



PENCABUTAN IUD No.Dokumen : No Revisi : Tanggal Terbit : Halaman :



UPTD Puskesmas Cilawu



dr.Hj Nia Soniawaty 197204172003122005



ke dalam larutan klorin 0,5% kemudian lepaskan dalam keadaan terbalik dan rendam dalam larutan klorin tersebut. 11. Cuci tangan dengan air dan sabun 12. Amati selama 5menit sebelum memperbolehkan klien pulang. Konseling Pasca Pencabutan 13. Diskusi apa yang harus dilakukan bila klien mengalami masalah (misalnya pendarahan yang lama atau rasa nyeri pada perut / panggul ) 14. Minta klaim untuk mengulangi kembali penjelasan yang telah diberikan 15. Jawab semua pertanyaan klien. 16. Ulangi kembali keterangan tentang piliha kontrasepsi yang tersedia dan risiko keeuntungan dari masing masing alat kontrasepsi



sementara



sampai



dapat



memutuskan



alat



kontrasepsi baru yang akan dipakai. 17. Buat klien untuk menentukan alat kontrasepsi sementara sampai dapat memutuskan alat kontrasepsi baru yang akan dipakai 18. Buat rekam medic tentang pencabutan AKDR 19. Berikan informasi umum tentang KB 20. Berikan informasi tentang jenis kontrasepsi yang tersedia dan keuntungan-keterbatasan dari masingmasing jenis kontrasepsi (termasuk perbedaan antara kontap dan metode revesible ) :  Tunjukan dimana dan bagaimana alkohol tersebut digunakan.  Jelaskan bagaimana carakerja alkohol tersebut  Jelaskan kemungkinan efek samping dan masalah kesehatan lain yang mungkin akan dialami  Jelaskan efek samping yang umumnya sering dialami klien. 21. Jelaskan apa yang bisa diperoleh dari kujungannya Konseling Metode Khusus 22. Berikan jaminan akan kerahasiaan yang diperlukan klien 23. Kumpulkan data datat pribadi klien (nama, alamat, dsb) 24. Tanyakan tujuan reproduksi (KB) yang diinginkan (apakah klien ingin mengatur jarak kelahiran atau ingin membatasi jumlah anaknya ) 25. Tanyakan agama / kepercayaan yang di anut klien, yang mungkin menentang penggunaan salah satu metode KB 26. Diskusikan kebtuhan, pertimbangan dan ke khawatiran klien dengan sikap simpatik 27. Bantulah klien untuk memilih metode yang tepat 28. Jelaskan kemungkinan – kemungkinan efek samping AKDR



SOP



PENCABUTAN IUD No.Dokumen : No Revisi : Tanggal Terbit : Halaman :



UPTD Puskesmas Cilawu



dr.Hj Nia Soniawaty 197204172003122005



Cu T 380 A, sampai benar – benar dimengerti oleh klien. Konseling ra-Pemasangan & Seleksi Klien 29. Lakukan seleksi klien (anamnesis ) secara sermat untuk memastikan tidak ada keslahan untuk menggunakan AKDR Riwayat Kesehatan Reproduksi :  Tanggal haid terakhir, lama haid dan pola perdaran haid  Paritas dan riwayat persalinayang terakhiri  Riwayat kehamilan ektopik  Nyeri yang hebat setiap haid.  Anemia berat (Hb< gr% atau Hematokrit