Sop Perawatan Traksi [PDF]

Citation preview

No



KOMPONEN



1



DEFENISI Tahanan yag dipakai dengan menggunakan pemberat atau alat lain untuk menangani kerusakan atau gangguan pada tulang dan otot. Traksi kulit digunakan untuk periode pendek,lebih sering untuk penanganan sementara pada fraktur femur dan dislokasi ,serta untuk mengurangi spasme otot dan nyeri sebelum pembedahan. Traksi skeletal digunakan pada orang dewasa,untuk menyempurnakan luka operasi dengan kawat metal atsu penjepit melalui tulang atau jaringan metal.



2



Tujuan Untuk mengrangi dan untuk immobilisasi fraktur tulang agar terjadi pemulihan Untuk mempertahankan kesejajaran tulang yang cepat Untuk mencegah cidera dari jaringan lunak Untuk memperbaiki, mengurangi, atau mencegah deformitas Untuk mengurangi spaseme otot dan nyeri



4



INDIKASI Traksi kulit Anak anak Traksi temporer hanya untuk beberapa hari,misalnya praoperasi . Tahanan kecil dibutuhkan untuk menjaga reduksi 5 kg Traksi skeletal Orang dewasa Jangka panjang KONTRAINDIKASI Hipermobilitas Efusi sendi Inflamasi Fraktur humeri dan osteoporosis



PENIAIAN YA TIDAK



5



Persiapan alat dan pasien pada traksi kulit : Bantal keras (bantal pasir ) Bedak kulit Kom berisi air putih Handuk Sarung tangan bersih pada traksi skeletal : zat pembersih untuk perawatan pin Set ganti balut Salep anti bakteri (k/p) Kantung sampah infeksius Sarung tangan steril Lidi kapas Povidone Iodine (k/p) Kassa steril Piala ginjal



6



PROSEDUR PELAKSANAAN Tahap pra interaksi Cek catataan perawat dan cataatn medis klien Tentukan asistensi yang dibutuhkan Sebelum/sesudah tindakan cuci tangan Siapkan alat pada traksi kulit :



Bantal keras (bantal pasir ) Bedak kulit Kom berisi air putih Handuk Sarung tangan bersih



Tahap orientasi Memberikan salam dan menyapa nama pasien Menjelaskan tujuan dn prosedur pelaksanaan Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien



7



Tahap kerja        



     



Mencuci tangan Memakai handschoen Mengatur posisi tidur pasien supinasi Bila ada luka dirawat dan ditutup kassa Bila banyak rambut k/p di cukur Beri tanda batas pemasangan plester gips menggunakan bolpoint k/p beri balsam perekat Ambil skintraksi kit lalu rekatkan plester gips pada bagian medial dan lateral kaki secara simetris dengan tetap menjaga immobilisasi fraktur Pasang katrol lurus dengan kaki bagian fraktur Masukkan tali pada pulley katrol Sambungkan tali pada beban ( 1/7 BB = maksimal 5 kg k/p pasang bantalan contertraksi atau bantal penyangga kaki Atur posisi pasien nyaman dan rapikan Beritahu pasien bahwa tindakan sudah selesai dan pesankan untuk manggil perawat bila ada keluhan



1. TRAKSI KULIT      







Cuci tangan dan pasang sarung tangan Cuci, keringkan dan beri bedak kulit sebelum traksi dipasang kembali Lepas sarung tangan Anjurkan klien untuk menggerakkan ekstremitas distal yang terpasang traksi Berikan bantalan dibawah akstremitas yang tertekan Berikan penyokong kaku (foot plates) dan lepaskan setiap 2 jam lalu anjurkan klien latihan ekstremitas bawah untuk fleksi, ekstensi dan rotasi Lepas traksi setiap 8 jam atau sesuai instruks



2. TRAKSI SKELETAL    



     



Cuci tangan Atur posisi klien dalam posisi lurus di tempat tidur untuk mempertahankan tarikan traksi yang optimal Buka set ganti balut, cairan pembersih dan gunakan sarung tangan steril Bersihkan pin serta area kulit sekitar pin, menggunakan lidi kapas dengan teknik menjauh dari pin (dari dalam ke luar) Beri salep anti bakteri jika diperlukan sesuai protokol RS Tutup kassa di lokasi penusukan pin Lepas sarung tangan Buang alat – alat yang telah dipakai ke dalam plastik khusus infeksius Cuci tangan Anjurkan klien menggunakan trapeze untuk membantu dalam pergerakan di tempat tidur selama ganti alat dan membersihkan area punggung/ bokong







8



9



Berikan posisi yang tepat di tempat tidur



TAHAP TERMINASI Melakukan evaluasi tindakan Beri reinforcement positif pada klien Mengakhiri hubungan dengan baik Bereskan alat dan cuci tangan TAHSP EVALUASI Mengevaluasi Status neurovaskuler Tanda tanda terjadinya kompartemen sindrom Respon pasien DOKUMENTASI Catat tindakan yang dilakukan Catat respon klien Catat respon kulit dan cairan yang keluar dari sekitar traksi jika menggunakan taksi kulit