8 0 87 KB
PROSEDUR PEMASANGAN BALON UTERUS / BALON KATETER
RS Ibu dan Anak
Lombok Dua Dua Lontar
No. Dokumen 019/VK/LDDL
No. Revisi 0
Halaman 1/2
Ditetapkan oleh, Direktur RSIA Lombok Dua Dua Lontar STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO)
PENGERTIAN TUJUAN KEBIJAKAN PROSEDUR
Tanggal Terbit 12 April 2016 dr. Nabila Baagil NIP. 10.80.027 Tindakan menekan cavum uteri dari sisi dalam ke arah luar menggunakan balon kateter dengan kuat sehingga terjadi penekanan pada arteria sistemik serta memberikan tekanan hidrostatik pada arteriuterina. Mengontrol perdarahan post partum karena atonia. Surat Keputusan Direktur RSIA Lombok Dua Dua Lontar Nomor 0002/SK/RSIA LDDL/I/2016 Persiapan Alat : 1. 2. 3. 4. 5. 6.
Handscoon steril Underpads Kateter Foley no. 24 Kondom Larutan NaCl 0,9 % Selang infus atau sepuit 50 ml Prosedur Tindakan
1. Lakukan cuci tangan ( Lihat prosedur cuci tangan ) 2. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan kepada pasien/keluarga 3. Berikan pasien atau keluarga kesempatan untuk bertanya 4. Inform concent 5. Tutup tirai 6. Atur posisi pasien litotomi 7. Pasang underpads dibawah bokong ibu 8. Pakai handscoon 9. Masukkan kateter ke dalam kondom. 10. Ikat dengan tali bagian yang dekat dengan mulut kondom. 11. Pertahankan buli dalam keadaan kosong dengan kateter Foley. 12. Masukkan kondom yang sudah terikat dengan kateter ke dalam rongga uterus.
13. Biarkan ujung dalam kateter di dalam kondom
RS Ibu dan Anak Lombok Dua Dua Lontar
PROSEDUR PEMASANGAN BALON UTERUS / BALON KATETER No. Dokumen 019/VK /LDDL
No. Revisi 0
Halaman 2/2
14. Hubungkan ujung luar kateter dengan set infus. 15. Kembangkan kondom dengan larutan NaCl 0,9 % 250-500 ml. 16. Observasi perdarahan.Jika berkurang, hentikan pengembangan kondom lebih lanjut. 17. Lipat ujung luar kondom kemudian ikat dengan tali. 18. Kontraksi uterus dipertahankan dengan drip oksitosin sampai setidaknya 6 jam setelah prosedur. 19. Pertahankan posisi kondom dengan kasa gulung yang dimapatkan di dalam vagina atau kembangkan kondom lainnya di dalam vagina. 20. Kondom kateter dipertahankan selama 24 jam dan setelah itu dikempiskan bertahan (10-15 menit) dan dikeluarkan 21. Bereskan alat-alat 22. Rapikan pasien 23. Lakukan cuci tangan (lihat prosedur cuci tangan ) 24. Dokumentasi
PROSEDUR
Catatan : 1. Berikan antibiotika profilaksis dosis tunggal: Ampisilin 2 g IV dan metronidazol 500 mg IV atau cefazolin 1 g IV dan metrodinazol 500 mg IV 2. Jika ada tanda infeksi berikan antibiotika kombinasi sampai pasien bebas demam selama 48 jam: Ampisilin 2 g IV tiap 6 jam Gentamisin 5 mg/kgBB IV setiap 24 jam Metronidazol 500 mg IV setiap 8 jam UNIT TERKAIT
VK