Spo Penandaan Lokasi Pra Pembedahan Site Marking [PDF]

Citation preview

PENANDAAN LOKASI PRA PEMBEDAHAN ( SITE MARKING )



RSUD KABUPATEN BUOL STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL



PENGERTIAN



TUJUAN



No. Dokumen 61/4/XI/2015



Tanggal Terbit 5 Nopember 2015



No. Revisi



Halaman 1/2



Ditetapkan DIREKTUR RSUD KABUPATEN BUOL



dr. MARYATI ISMAIL Nip.19690325 200502 2 001 Prosedur penandaan lokasi sebelum pasien dilakukan tindakan pembedahan termasuk insisi,multiple struktur, dan multiple level oleh operator yang akan melakukan tindakan pembedahan 1. Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melakukan tindakan penandaan pada lokasi pembedahan agar terhindar dari kesalahan, salah lokasi, salah prosedur dan salah pasien. 2. Pasien dan keluarga pasien memahami lokasi bagian tubuh yang akan di operasi



KEBIJAKAN



SK Direktur Tentang Sasaran Keselamatan Pasien Nomor 800/426.104/RSUD



PROSEDUR



1. Dokter operator melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar 2. Dokter operator mengucapkan “selamat.......Bapak/Ibu”.



salam



therapeutik



3. Dokter operator memastikan identitas pasien pada gelang pasien, dan data rekam medis adalah sama ( nama,tanggal lahir,Nomor Rekam Medik) 4. Dokter operator menjelaskan tujuan prosedur penandaan lokasi yang akan dilakukan operasi 5. Dokter operator menjelaskan tentang penandaan lokasi operasi pada pasien dan keluarga pasien 6. Dokter operator memberikan penandaan (O) dan di beri tanda centang (√) di tengah lingkaran 7. Untuk pasien dengan kasus mata penandaan ditempatkan di alis mata yang akan dilakukan tindakan operasi 8. Untuk pasien kasus telinga penandaan ditempatkan



PENANDAAN LOKASI PRA PEMBEDAHAN ( SITE MARKING )



RSUD KABUPATEN BUOL



No. Dokumen 61/4/XI/2015



No. Revisi



Halaman 1/2



didepan daun telinga yang akan dilakukan tindakan operasi 9. Untuk pasien dengan kasus gigi dengan menggunakan odontogram atau stempel 10. Penandaan dengan menggunakanspidol warna hitam yang tidak mudah luntur oleh air atau alkohol 11. Dokter operator melakukan perifikasi ulang pada pasien dan atau keluarga bahwa mereka telah memahami dan mengetahui lokasi yang akan dilakukan tindakan operasi 12. Dokter operator mengucapkan salam “Terimakasih atas kerjasamanya” 13. Dokter operator mencatat semua kegiatan penandaan di lembar formulir catatan terintegrasi 14. Dokter operator membubuhkan nama dan tandatangan 15. Dokter operator melakukan cuci tangan 6 langkah dengan benar UNIT TERKAIT



1. Instalasi Bedah Central 2. Instalasi Rawat Inap 3. Instalasi Rawat Jalan ( poli gigi, poli bedah) 4. Instalasi Gawat Darurat



DOKUMEN TERKAIT



1. Status pasien 2. Persetujuan Operasi 3. Laporan Pembedahan 4. Laporan Anastesi