Standar Tenaga Keperawatan Di Rumah Sakit [PDF]

Citation preview

INOONESIA .SEHAT :?OtO



STANDAR TENAGA KEPERAWATAN DI RUMAH SAKIT



Cetakan Ke II



,~



DIREKTORAT KEPERAWATAN DAN KETEKNISIAN MEDIK DIREKTORAT JENDERAL PELA YANAN MEDIK DEPARTEMEN KESEHATAN RI. JAKARTA 2005



.



Katalog Dalam Terbitan. Departemen



Kesehatan RI



610. 73069 Ind s



Indonesia.



Departemen Kesehatan. Direktorat Jenderal Pelayanan Medik. Standar tenaga keperawatan di Rumah Sakit. Jakarta: Departemen Kesehatan, 2002.



L Judul



II. NURSING



STAFF HOSPITAL



KATAPENGANTAR



,



Dengan mengucap puji syukur kita panjatkan ke hadirat Allah yang Maha Kuasa atas ijin clan perkenanNya buku ini clapat diselesaikan dan diterbitkan. Buku ini berisikan tentang Standar Tenaga Keperawatan di Rumah Sakit. Penyusunan buku ini dilatarbelakangi tuntutan masyarakat yang meningkat atas pelayanan kesehatan, khususnya pelayanan keperawatan dan kebidanan. Di lain pihak masih terbatasnya Pedoman atau Acuan tentang Standar Tenaga Keperawatan Rumah Sakit. Harapan kanii dengan adanya buku ini, clapat menjadi Pedoman bagi para manajer keperawatan dan pelaksana keperawatan dan kebidanan di Rumah Sakit. Bagi manajer kepenlwatan, Pedoman ini clapat digunakan juga sebagai alat pembinaan untuk mencapai pelayanan kesehatan yang bermutu. Walaupun Buku Pedornan ini telah di uji coba di 14 propinsi, namun. demikian kami menyadari masih banyak kekurangan, untuk itu kami mengharapkan masukan dan saran guna penyempurnaan buku ini,



ra. Herawani MKes. MKe NIP: 140 130893



i



DAFrAR ISI



KATA PENGANTAR



:



Hal I



DAFTAR 151



iii



DAFTARISTILAH



v



BAB1 PENDAHULUAN A. Latar Belakang B. Tujuan



,



1 2



BAB II PENGERTIAN DAN RUANG LlNGKUP STANDAR A. Pengertian



,



3



B. Ruang Lingkup



3



BABIII JENIS STANDAR . A. Standar 1 : Tugas Pokok Tenaga Keperawatandi Rumah Sakit S B. Standar II: Kualifikasi Tenaga Keperawatandi Rumah Sakit 12 C. Standar III : Kebutuhan Tenaga Keperawatan 13 D. Standar IV : PengembanganKarirTenagaKepera:vatan..14 E. Standar V : PeniIaian Kinerja Tenaga Keperawatan 15 BAB IV PENUTUP



DAFTAR PUSTAKA



17



19



LAMPIRAN : PEDOMAN CARA PERHITUNGAN KEBUTUHAN TENAGA PERAWATDANBIDAN 21



a



DAFTAR ISTILAH 1.



Angka Kejadian



Adalah indikator mutu asuhan keperawatan



,



Contoh: - %angka kejadiandekubitus daIam kurun waktu tertentu



- % pasien jatuh.



-% Pneumoni



% Kontraktur, % Plebitis Ortostastik akibat tirah baring lama



2.



Asuhan keperawatan Adalah suatu proses atau rangkaian kegiatan pada praktik keperawatan yang diberikan kepad. klien pada berbagai tatanan pelayanan kesehatan dengan menggunakan proses keperawatan.



3.



Dokumen Ada1ah naskah berkas catatan tertulis, resrni yang memuat tentang pencatatan laporan kegiatan perawat dan bidan, kepegawaian, peralatan dan lain-lain yang tersimpan secara rapi dan mudah untuk digunakan.



4.



Kebijakan Adalah sumber pedoman yang memuat tentang petunjuk, aturanaturanjlangkah-langkah bagi tenaga keperawatan dalam pelaksanaan pelayanan antara lain : a. Kebijakan tentang pelayanan kepada pasien. b. Kebijakan tentang ketenagaan. c. Kebijakan tentang pengelola lingkungan dimana pasien dirawat. d. Kebijakan tentang hubungan dengan tenaga kesehatan lain



dan unit terkait. 5.



6.



.



Kolaborasi Adalah kegiatan kerjasama antar tenaga kesehatan kerja atau instansi kesehatan Kriteria Struktur Adalah persyaratan masukan.



.



yang harus



dipenuhi



di suatu unit



dari aspek inputj .



'V



7.



Kualifikasi tenaga keperawatan



Adalah jenis tenaga keperawatan berdasarkan lulusan pendidikan keperawatan formal dan infonnal dan masa kerja.. 8. Manajer keperawatan tertinggi



Adalah



pimpinan



keperawatan



tertinggi



di Rumah Sakit.



Contoh : Direktur Keperawatan, Kepala Bidang Perawatan, Kepala Seksi Perawatan bagi Rumah Sakit kelas C. 9. Manajer keperawatan tingkat menengah Adalah pimpinan keperawatan dibawah pimpinan perawatan tertinggi dan diatas pirnpinan keperawatan terbawah. Contoh : Jabatan setingkat Kepala Seksi Perawatan pada Rumah Sakit kelas A dan B pada Jabatan struktural. Jabatan setingkat dengan penyelial pengawas pada Jabatan fungsional. 10. Manajer keperawatan terbawah Adalah pimpinan keperawatan terbawah Contoh : Kepala ruang Rawat Inap, Kepala ruang Rawat Jalan 11. Masalah 'mutu asuhan keperawatan Adalah kondisi yang berdampak negatif dalam pemberian asuhan keperawatan yang berpengaruh terhadap mutu asuhan "



keperawatan. Contoh: dekubitus, 12. Mobilisasi



kontraktur,



jatub.



Adalah pergerakan perpindahan tenaga keperawatan dari suatu tempat kerja atau kedudukan ketempat kedudukan yang baru. .



13. Model penugasan Adalah metode penugasan meliputi:



. . .



VI



dalam pemberian asuhan keperawatan,



Metodefungsional Metodetim Metodeprimer (primarynursing)



.



14. Mutasi Adalah perpindahan lain.



tenaga keperawatan dari satu unit ke unit



15. Mutu Asuhan Keperawatan Adalah : Derajat kesempurnaan Asuhan Keperawatan yang sesuai dengan Standar Profesi / Asuhan Keperawatan. 16. Pengembangan



staf



Adalah program pengembangan untuk membantu staf dalam meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan dalam rangka mencapai pengembangan karir. 17. Pengelolaan asuhan keperawatan Adalah proses penggunaan sumber daya (tenaga, fasilitas, alat, dan dana) untuk mencapai asuhan keperawatan yang efisien dan efektif. 18. Penilaian kinerja Adalah suatu cara untuk mengetahui kualitas kerja staf sesuai dengan uraian tugasnya.



19. Pola pengembangan karlr



.



Adalah sistem pengembangan tenaga keperawatan berdasarkan kriteria tertentu untuk meningkatkan kemarnpuan perawat. 20. Pola tenaga keperawatan Adalah jenis kualifikasi, jumlah, komposisi, dan kategori darl keseluruhan tenaga keperawatan. 21. Rasional Adalah suatu alasan logis/ilmiah dilaksanakan.



mengapa



suatu kegiatan



22. Retensi Staf Adalah upaya untuk mempertahankan tenaga keperawatan di suatu unit kerja tertentu.



Vll



23. Rotasl Adalah perpindahan sama. 24. Sistem Rekruitmen



tenaga keperawatan pacta satn unit yang



Adalah sistem penerimaan tenaga baru perawat dan bidan. 25. Sistem pengembangan Adalah sistem pengemhangan tenaga perawatdan bidan yang meliputi antara lain pengembangan karir dan pengembangan sta£. 26. Standard Operating Prosedur (SOP) ketenagaan Adalah pedoman yang berhubungan dengan ketenagaan keperawatan meliputi antara lain penerimaan pegawai (perawat), orientasi tenaga baru, pengembangan tenaga, cuti dan lain-lain. 27. Sumber daya, Adalah sumber-sumber yang meliputi sarana/ prasarana, dan sarana. 28. Tenaga keperawatan.



antara ketenagaan,



Adalah tenaga perawat dan bidan (pP No. 32/1996 tentang tenaga kesehatan pasal 2). 29. Teregistr~si Adalah perawat/bldan yang terdaftar di Dinas Kesehatan setempat, berdasarkan ijasah yang .diperoleh melalui pendidikan keperawatanjkebidanan yang diakui oleh pemerintah. Bukti perawat/bidan terdaftar adalah perawat memiliki Surat ljin Perawat (SIP) dan bidan memililQ Surat Penugasan Bldan (SPB).



Vlll



BAB



I



PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Undang-Undang Kesehatan Nomor 23 tahun 1992 menyatakan bahwa senap orang mempunyai hak yang sarna dalam memperoleh derajat kesehatan yang optimal clan memilih kewajiban untuk ikut serta daIam memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan perorangan, keluarga dan lingkungannya. Oleh karena itu semua < orang terrnasuk tenaga kesehatan mempunyai kewa;iban untuk melaksanakan pemeliharaan dan peningkatan pelayanan kesehatan yang bermutu, merata dan terjangkau oleh masyarakat. Untuk mewujudkan derajat kesehatan tersebut diselenggarakan upaya kesehatan dengan pendekatan pemeliharaan, peningkatan kesehatan (promotif), pencegahan penyakit (preventil) sebagai paradigma baru kesehatan disamping penyembuhan penyakit (kuratif) dan pemulihan kesehatan (rehabilitatil) Upaya tersebut diatas dilaksanakan secara menyeluruh, terpadu, dan



berkesinambungan.



.



Rumah Sakit merupakan salah satu bentuk sarana kesehatan, baik yang diselenggarakan oleh pemerintah dan atau masyarakat berfungsi untuk melakukan upaya kesehatan dasar atau kesehatan rujukan dan atau upaya kesehatan penunjang, didalam menjalankan fungsinya diharapkan senantiasa memperhatikan fungsi sosial dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat. Keberhasilan rumah sakit dalam menjalankan fungsinya ditandai dengan adanya mutu pelayanan prima Rumah Sakit. Mutu rumah sakit sangat dipengaruhi oleh beberapa laktor. Adapun laktor yang paling dominan adalah sumber daya manusia. Sumber daya manusia yang terlibat secara langsung pernberian pelayanan kepada pasien adalah dokter, perawat, serta tenaga penunjang lainnya. Diantara tenaga tersebut, perawat dan bidan menempati urutan jumlah terbanyak



dalam bidan tenaga (40%).



1



Meskipun tenaga keperawatan menempati urutan teratas dari segi jumlah, namun dalam hal kualitas rnasih menjadi pennasalahan. Pennasalahan ketenagaan tersebut disebabkan antara lain karena belum adanya standar tenaga keperawatan yang dapat menunjang pelayanan keperawatan dan kebidanan di rumah sakit. Pada saat ini telah disusun standar tenaga keperawatan di rumah sakit yang diharapkandapat di untukmenetapkankebutuhan tenaga keperawatan berdasarkan kualiHkasi dan jenis pelayanan keperawatan dan kebidanan di rumah sakit. Standar tenaga keperawatan di rumah sakit ini akan ditinjau secara berkala sesuai dengan perkembangan il!TIu pengetahuan dan teknologi kesehatan/keperawatan dan kebidanan serta kebutuhan masyarakat.



n. TUJUAN L



Tuju3n Umum: Meningkatnya mum pelayanan rumah sakit melalui kualitas pelayanan keperawatan dan kebidanan



2.



Tujuankhusus: a.



b. c.



Adanya standar tenaga keperawatan di rumah sakityang dapat digunakan sebagai aeuan dalam perencanaan serta . pendayagunaan tenaga keperawatan. Adanya standar kualifikasi tenaga keperawatan di rumah sakit. Adanya pedoman tentang standarisaSi kebutuhan~naga



keperawatan di rumah sakit. d.



Adanya keperawatan.



e.



2



pedoman



.



pengemba,ngan '



karier



"



tenaga



Adanya pedoman penilaian kin,erja tenaga keperawatan.



PENGERTIAN



BAB II DAN RUANG LINGKUP STANDAR



A. PENGERTIAN Standar tenaga keperawatan adalah penetapan kebutuhan tenaga keperawatan (perawat dan bidan) bail