STASE NIFAS-1 [PDF]

Citation preview

BUKU LOGBOOK PRAKTIK PROFESI STASE ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS IDENTITAS MAHASISWA PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN PROGRAM PROFESI



3x4



Nama Mahasiswa



: .................................................................



NIM



: .................................................................



Tempat/ Tanggal Lahir : ................................................................. No. HP



: .................................................................



Email



: .................................................................



Alamat



: .................................................................



PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI PROGRAM PROFESI



INSTITUT TEKHNOLOGI DAN SAINS (ITKES) MUHAMMADIYAH SIDRAP 2022/2023



1



2



SAMBUTAN REKTOR ITKES MUHAMMADIYAH SIDRAP Dengan senantiasa memanjatkan puji dan syukur kepada



Allah



SWT, karena atas rahmat dan karuniaNya jualah maka Logbook Praktik Stase Asuhan Kebidanan pada Ibu Nifas



Program studi Pendidikan



Profesi Bidan Program Profesi ITKES Muhammadiyah Sidenreng Rappang tahun 2022/2023 dapat diselesaikan. Kami haturkan terima kasih dan penghargaan yang tinggi atas kerjasama dalam melaksanakan tugas – tugas ini dengan baik Harapan kami dengan Kepada semua pihak yang telah berjasa dalam penyusunan loogbook ini, sekali lagi diucapkan terima kasih. Dan marilah kita berkomitmen untuk memajukan Pendidikan Tinggi ITKES Muhammadiyah



Sidrap



dengan



menjadi



bagian



penting



dalam



Peningkatan Sumber Daya Manusia yang islami dan berkemajuan. Pangkajene, 11 Zulhijjah 1443 H Rektor,



20 Juli



2022 M



TTD DR.Muhammad Tahir, SKM.,M. Kes NBM. 1069207



3



KATA PENGANTAR Syukur Alhamdulillah kami panjatkan ke hadirat Allah SWT, karena atas izin-Nya jualah maka Asuhan Kebidanan pada Ibu Program



studi



Pendidikan



Profesi



Muhammadiyah



Sidenreng



Rappang



Bidan



Program



tahun



2022



-



Nifas



.



Profesi



ITKES



2023



dapat



diselesaikan. Kami sadar bahwa apa yang terkandung dalam pedoman ini belum tersaji



dengan



optimal,



sehingga



perlu



kritik



dan



saran



demi



tersempurnanya pedoman ini. Jazakumullahu khairan katsiran. Fastabiqulkhaerat.



Sidrap, 20 Agustus 2022 Ketua Prodi Pendidikan Profesi Bidan ITKes Muhammadiyah Sidrap TTD



Wilda Rezki Pratiwi, S.ST., M. Kes NIDN : 0906129102



4



STASE IV ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS



5



Asuhan Kebidanan pada Ibu Nifas A. TUJUAN 1. Tujuan Umum



Memberikan



pengalaman



belajar



klinik



pada



mahasiswa dalam lingkup asuhan kebidanan kepada nifas meliputi asuhan kebidanan nifas dan manajemen laktasi 2. Tujuan Khusus a. Mampu melakukan asuhan kebidanan padanifas secara holistic,komprehensif



dan



didukung kemampuan



berkesinambungan



yang



berpikir kritis dan rasionalisasi



klinis dan reflektif b. Mampu



melakukan



deteksi



dini,konsultasi,kalaborasi



dan rujukan,didukung kemampuan berpikir kritis dan rasionlisasi klinis sesuai lingkup asuhan kebidanan c. Mampu melakukan penanganan awal kegawat daruratan neonatal sesuai standar mutu yang berlaku d. Mampu



melakukan



pendokumentasian



asuhan



dan



pelopor pelayanan kebidanan sesuai kode etik profesi e. Mampu



melakukan



konseling



tentang



KIE,



promosi



kesehatan



kesehatan



dan



reproduksi,kehidupan



berkeluarga sehat, persiapan menjadi orang tua dan pengasuhan anak f. Mampu membuat keputusan Mampu melakukan upaya pemberdayaan



perempuan



meningkatkan



sebagai



kesehatan,dan



mitra



untuk atisipasi



masalah,pencegahan komplikasi dan kegawatdaruratan. g. secara



tepat dalam pelayanankebidanan berdasarkan



pemikiran logis,ktitis,inovatif sesuai dengan kode etik B. TEMPAT DAN WAKTU PELAKSANAAN Waktu Praktik



:



Tempat



:



Bagian



:



C. KOMPETENSI YANG INGIN DICAPAI



1.



Pemeriksaan postnatal (Minggu ke 1, Minggu ke 2-6)



2.



Asuhan kebidanan pada puerperium



3.



Manajemen dan administrasi obat yang digunakan dalam asuhan nifas 6



4.



Risk assessment tools,



5.



Keterampilan membuat surat rujukan



6.



Seksualitas pada periode postpartum



7.



Asuhan postnatal kompleks



8.



Patient safety pada asuhan postnatal



9.



Pembelajaran interprofesional dan bekerja interdisiplin, refleksi praktik klinik, penurunan risiko dan promosi kesehatan pada postpartum



pada



ibu



dengan



kebutuhan



10. Aspek psikososial dan kultural pada nifas (menganalisis dimensi social dan cultural yang berhubungan dengan nutrisi dan laktasi serta memperkuat pengetahuan dan keterampilannya untuk mendukung perempuan dalam membuat pilihan memberikan nutrisi pada bayi, laktasi dan menyusui sesuai dengan kode etik praktik bidan) 11. Asuhan postnatal di rumah sakit pada ibu post SC 12. Edukasi dan pengaturan kehamilan pada masa nifas 13. Konsep home visit 14. Keterampilan melakukan pencatatan 15. Berduka dan kehilangan 16. Laktasi 17. Nutrisi dan biochemistry masa nifas, biochemistry ASI 18. Manajemen nifas (dukungan menyusui, konseling tentang perawatan diri) 19. Peralatan dan teknologi pada breastfeeding 20. Adaptasi ibu dan proses menyusui 21. Menyusui bayi kembar/multiple 22. Gangguan pada payudara yang tidak menyusui 23. Posisi terapetis pada menyusui 24. Membangun kemampuan dan kepercayaan diri ibu dan keluarga pada proses menyusui 25.



Memerah dan mengeluarkan ASI



26. Dukungan pada terapi manual menyusui



7



27. Praktik yang menyusui



dapat



mengganggu



kesuksesan



28. Menyusui pada ibu bekerja 29. Pemberitahuan menyusui 30. Masalah pada menyusui 31. Menyusui pada kondisi khusus 32. Susu pengganti 33. Asuhan kebidanan pada ibu dengan kondisi khusus: mastitis, perinatal dengan gangguam mood dan kecemasan, postpartum endometritis, perdarahan post partum D. TARGET



1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.



CBD BST Tutorial Klinik Refleksi Kasus Journal Reading OMP DOPS Mini Cex OSLER Laporan Lengkap Laporan Data Fokus



1 60 1 1 2 5 2 2 1 1 19



E. PENILAIAN a. CBD, Tutorial klinik, Mini Cex, DOPS, Journal Reading, Laporan kasus



No 1.



Target Stase CBD



2.



Tutorial Klinik



3.



Refleksi Kasus



Tanggal Pelaksanaan



Catatan



8



4.



Journal Reading



5.



Journal Reading



6



DOPS



7



DOPS



8



MINI CEX



9



MINI CEX



10



OSLER



11



Laporan Lengkap



12



Laporan Data Fokus



13



Laporan Data Fokus



14 Laporan Data Fokus 15 Laporan Data Fokus 16 Laporan Data Fokus 17 Laporan Data Fokus



9



18 Laporan Data Fokus 19 Laporan Data Fokus 20 Laporan Data Fokus 21 Laporan Data Fokus 22 Laporan Data Fokus 23 Laporan Data Fokus 24 Laporan Data Fokus 25 Laporan Data Fokus 26 Laporan Data Fokus 27 Laporan Data Fokus 28 Laporan Data Fokus 29 Laporan Data Fokus 30 Laporan Data Fokus



b. Bed Side Teaching



10



No



Jenis Keterampilan



Identitas Pasien



Tanggal Tanda Tangan Preceptor



11



Catatan



1



Nifas Normal



2



Nifas Normal



3



Nifas Normal



4



Nifas Normal



5



Nifas Normal



6



Nifas Normal



7



Nifas Normal



8



Nifas Normal



9



Nifas Normal



12



10 Nifas Normal



11 Nifas Normal



12 Nifas Normal



13 Nifas Normal



14 Nifas Normal



15 Nifas Normal



16 Deteksi Dini, konsultasi, rujukan dan kolaborasi



17 Deteksi Dini, konsultasi, rujukan dan kolaborasi



13



18 Deteksi Dini, konsultasi, rujukan dan kolaborasi



19 Deteksi Dini, konsultasi, rujukan dan kolaborasi



20 Deteksi Dini, konsultasi, rujukan dan kolaborasi



21 Deteksi Dini, konsultasi, rujukan dan kolaborasi



22 Deteksi Dini, konsultasi, rujukan dan kolaborasi



23 Deteksi Dini, konsultasi, rujukan dan kolaborasi



24 Nifas Patologi



25 Nifas Patologi



14



26 Nifas Patologi



27 Nifas Patologi



28 Nifas Patologi



29 Nifas Patologi



30 Nifas Patologi



31 Nifas Patologi



32 Nifas Patologi



33 Nifas Patologi



15



34 Kelas Ibu Nifas



35 Kelas Ibu Nifas



36 Kelas Ibu Nifas



37 Kelas Ibu Nifas



38 Kelas Ibu Nifas



39 Kunjungan Nifas



40 Kunjungan Nifas



41 Kunjungan Nifas



16



42 Kunjungan Nifas



43 Kunjungan Nifas



44 Kunjungan Nifas



45 Kunjungan Nifas



46 Kunjungan Nifas



47 Tata Laksana ASI Ekslusif/Menyusui/ Pengelolan ASI



48 Tata Laksana ASI Ekslusif/Menyusui/ Pengelolan ASI



49 Tata Laksana ASI Ekslusif/Menyusui/ Pengelolan ASI



17



50 Tata Laksana ASI Ekslusif/Menyusui/ Pengelolan ASI



51 Tata Laksana ASI Ekslusif/Menyusui/ Pengelolan ASI



52 Tata Laksana ASI Ekslusif/Menyusui/ Pengelolan ASI



53 Tata Laksana ASI Ekslusif/Menyusui/ Pengelolan ASI



54 Parent Education



55 Parent Education



56 Parent Education



57 Parent Education



18



58 Parent Education



59 Parent Education



60 Parent Education



No



c.



OMP



Jenis Keterampilan



1



Identitas Pasien



Tanggal Tanda Tangan Preceptor



2



3



4



5



FORMAT LAPORAN CASE BASED DISCUSSION (CBD) A. HALAMAN JUDUL B. HALAMAN PENGESAHAN



19



Catatan



C. DAFTAR ISI D. PENDAHULUAN 1. LatarBelakang 2. Tujuan E. TINJAUAN TEORI (BerdasarkanEvidance Based Midwifery/EBM) F. DOKUMENTASI SOAP DAN RENCANA TINDAK LANJUT G. PEMBAHASAN H. SIMPULAN I.



REFERENSI



*Mahasiswa menyiapkan laporan hardfile dan softfile dalam bentuk PPT



20



Contoh Halaman Judul



LAPORAN CASE BASED DISCUSSION (CBD) STASE ………………………….. JUDUL KASUS ……………. TAHUN AKADEMIK ………….. Preseptor Pembimbing Pendidikan : ………………………



Disusun Oleh : (Nama Mahasiswa – NIM)



PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN PROGRAM PROFESI FAKULTAS KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN ITKES MUHAMMADIYAH SIDRAP



21



Contoh Format Halaman Pengesahan



HALAMAN PENGESAHAN LAPORAN CASE BASED DISCUSSION (CBD) STASE ………………………….. JUDUL KASUS ……………. TAHUN AKADEMIK………..



Tempat, Tanggal …… Preseptor Pendidikan



Preceptor Lahan



TTD



Nama NIDN :



Mahasiswa



TTD



Nama NIP:



TTD



Nama NIM:



22



Format Laporan BST LEMBAR MONITORING PRE DAN POST CONFERENCE NAMA MAHASISWA



: .........................................



NIM



: .........................................



TEMPAT PRAKTIK



: .........................................



MATERI BIMBINGAN



: .........................................



PRE CONFERENCE Hari / Masukan Tanda Tangan Tanggal Pembimbing Pembimbing



Hari / Tanggal



POST CONFERENCE Masukan Tanda Tangan Pembimbing Pembimbing



Preseptor Lahan



(............................................)



23



LEMBAR BIMBINGAN PRE CONFERENCE NAMA MAHASISWA



:



TEMPAT PRAKTIK



:



WAKTU PELAKSANAAN : HAL YANG DIDISKUSIKAN



CATATAN PEMBIMBING KLINIK



1. Kesiapan Mahasiswa



2. Rencana Kegiatan (Kontrak Belajar)



1. Umpan Balik



Pembimbing Klinik



Mahasiswa



Pembimbing Akademik



(………………………)



(…………………….)



(………………………) 24



WORKSHEETS (LEMBAR KERJA) TUTORIAL KLINIK Stase



:



Kasus



:



Nama



:



No 1



Komponen



Pembahasan



Tutorial I : Data Subjektif Data Objektif Diagnosis Banding Perencanaan Pemeriksaan Penu njang



2



Tutorial II : Diagnosis



Penatalaksanaan s esuai kasus



3



Feedback (dari preceptor & pembimbing pendidikan



68



..............,...... …… Preseptor Pendidikan



Preceptor Lahan



TTD



Nama NIDN :



Mahasiswa



TTD



Nama NIP:



69



TTD



Nama NIM:



SISTEMATIKA DAN PENILAIAN PENYUSUNAN REFLEKSI KASUS Refleksi Kasus yaitu mahasiwa merefleksikan kasus yang pernah di temui selama praktik di lahan ( sesuaikan dengan kaidah pengambilan kasus pada refleksi kasus : menarik, dilematik dll). 1.



DISKRIPSI KASUS Menuliskan kasus yang di ambil dan menjelaskan hal yang menarik atau yang kontrofersi dari kasus tersebut yang akan di pelajari lebih lanjut



2.



EMOSI PRIBADI Merenungkan kembali kasus tersebut dengan mendiskripikan hal yang menyenangkan dan hal yang tidak menyenangkan



3.



EVALUASI Mendiskripsikan pengalaman yang baik dan buruk dalam penanganan kasus tersebut



4.



ANALISIS KASUS Memaparkan analisis dengan menggunakan referensi yang relevan dengan pendekatan eviden base midwifery terhadap kasus. Analisis dapat dilihat dari berbagai kemungkinan (bisa melalui anamneses, pemeriksaan, diagnose, terapi dan ketrampilan skill). Melihat dari aspek social, ekonomi, budaya, dan etis.



5.



KESIMPULAN Menjelaskan adakah tidakan yang berbeda dari tindakan yang sudah dilakukan dilahan dengan teori/evidenbase berda sarkan referensi yang sudah di dapatkan.



6.



TINDAK LANJUT Paparkan rencana tindak lanjut yang akan dilakukan jika mendapatkan kasus yang serupa.



70



PANDUAN READING JURNAL LAPORAN PRAKTIK PROFESI READING JURNAL TENTANG…… TAHUN AKADEMIK 2022/2023 HALAMAN JUDUL HALAMAN PENGESAHAN KATA PENGANTAR DAFTAR ISI DAFTAR LAMPIRAN BAB I PENDAHULUAN A. Masalah Deskripsi yang mengemukakan masalah yang ada di dalam jurnal yang dijabarkan semenarik mungkin dengan bahasa yang mudah di pahami. B. Skala Besaran masalah yang ada dalam jurnal yang tersebut dan dampak yang dapat terjadi. C. Kronologi Penjabaran/penjelasan maslah yang ada dalam jurnal tersebut meliputi kenapa bisa terjadi dan faktor resiko apa yang bisa terjadi. D. Solusi Upaya yang bisa dilakukan oleh bidan dalam penanganan kasus tersebut dengan penjelasan sesuai evidence based yang ada.



71



BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Asuhan kebidanan ( logbook data focus) B. Telaah jurnal Berikut contoh tabel reading jurnal: Jurnal Identitas jurnal secara lengkap disertai dengan penulis



Judul



Judul penelit ian



Populasi Pasien / populasi orang yang diangkat dalam jurnal penelitian



Intervensi



Comparasion



Outcome



Intervensi, Perbandingan faktor atau prognostik intervensi atau paparan yang ingin yang akan dibandingkan pada karya diangkat dalam jurnal ilmiah yang akan ditulis Penelitian



Time Lama waktu yang di butuhkan dalam penelitian tersebut.



C. Deskripsikan secara mendetail hasil asuhan kebidanan (log book) yang di dukung oleh reading jurnal dtersebut dalam bentuk paragraph D. Teori dari pokok bahasan dari asuhan kebidanan dan jurnal yang diambil, jika dibutuhkan teori tambhan bisa di masukkan untuk melengkapi.



BAB III KESIMPULAN DAN SARAN Bagian ini memuat simpulan hasil pembahasan jurnal reading yang berkaitan dengan upaya menjelaskan tujuan jurnal reading. Saran berkaitan dengan simpulan. Saran harus terkait dengan hasil jurnal reading, dapat berupa penatalaksanaan yang sesuai, kebijakan, dan aspek yang dapat diteliti lebih lanjut. DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN Jurnal Asli dilampirkan



72



Laporan Data Lengkap Nama pasien



:



Diagnosa



:



Tanggal



No. Dx



Evaluasi



S:



O:



A:



P:



73



TTD



Laporan Data Fokus



Nama pasien : Diagnosa



:



Data Subjektif



Data Objecktif



Analisis Data Data Penunjang



Masalah



Penyebab



DS:



DO: DS:



DO:



**Sesuaikan dengan jumlah Target



74



TATA TERTIB MAHASISWA DI LAHAN PRAKTIK ITKES MUHAMMADIYAH SIDRAP A. Sikap 1. Disiplin dalam tugas 2. Kerja sama dengan orang lain sesuai dengan ketentuan institusi 3. Inisiatif dalam bekerja 4. Bertanggung jawab dalam tugas yang diberikan 5. Komunikasi yang baik dengan klien 6. Perhatian dalam bekerja 7. Jujur, sopan dan teliti dalam bekerja B. Waktu kehadiran 1. Jam 07.30 sampai 14.00 WITA untuk dinas pagi 2. Jam 14.00 sampai 21.00 WITA untuk dinas sore 3. Jam 21.00 sampai 07.30 WITA untuk dinas malam C. Tidak diperkenankan meninggalkan ruangan tempat praktik tanpa seizin kepala ruangan/pembimbing



atau



petugas



ruangan



serta



tidak



diperkenankan



meninggalkan lokasi/wilayah praktik klinik tanpa seizin C.I institusi D. Sanksi penggantian dinas praktik diberikan kepada mahasiswa apabila (disesuaikan oleh lahan) : 1. Izin 1 hari ganti dinas 1 hari 2. Sakit 1 hari ganti dinas 1 hari (harus ada surat keterangan Dokter) 3. Alpa 1 hari ganti dinas 2 hari 4. Bila mahasiswa merusak, menghilangkan alat-alat di ruangan praktik berkewajiban mengganti alat tersebut 5. Mahasiswa berkewajiban menjaga kebersihan dan kesterilan alat-alat dan bahan praktik yang dimiliki di lahan praktik 6. Tidak diperkenankan menggunakan alat-alat dan bahan praktik milik lahan praktik, milik klien dan atau memindahkan tanpa sepengetahuan kepala ruangan 7. Mahasiswa baik secara pribadi atau kelompok berkewajiban mengganti alat-alat, bahan-bahan praktik yang hilang atau rusak selama praktik



75



8. Mahasiswa hendaknya membawa sendiri alat-alat pemeriksaan fisik



E. Ketentuan Pakaian Praktik 1. Pada saat melakukan praktik, mahasiswa harus menggunakan pakaian praktik lengkap (putih-putih) dengan atribut, sepatu putih dan berpenampilan rapi, bersih dan sopan 2. Menggunakan atribut : a. Papan nama di sebelah kanan b. Lencana (Logo) di sebelah kiri 3. Tidak diperkenankan memakai training spak (baju olahraga) saat melakukan praktik kecuali persetujuan pihak lahan 4. Tidak diperkenankan memakai perhiasan kecuali jam tangan (yang memakai jarum detik) saat melakukan praktik. Demikianlah buku pedoman ini disusun sebagai acuan dalam mencapai target yang telah ditetapkan. Semoga bermanfaat



76