13 0 43 KB
SURAT KETERANGAN KEPEMILIKAN RUMAH Nomor :
Yang bertanda tangan dibawah ini adalah : Nama
:
Jabatan
: Ketua RT
Dengan ini Menyatakan bahwa : Nama
:
Jenis Kelamin
:
Tempat/Tanggal Lahir : Kewarganegaraan
:
Agama
:
Status Pernikahan
:
Pekerjaan
:
NO NIK
:
Alamat
:
Nama tersebut adalah benar memiliki sebidang tanah dan satu unit rumah yang berada di RT.02 Kelurahan Lubuk Tanjung, Kecamatan Lubuklinggau Barat 1, Kota Lubuklinggau, Provinsi Sumatera Selatan.
Demikian Surat Keterangan Kepemilikan Rumah ini kami buat agar dipergunakan sebagaimana mestinya. Lubuklinggau,.......................... Ketua RT
_____________________