6 0 396 KB
SURAT KETERANGAN PERINGKAT KELAS Nomor: 421.1/020-SD/VIII/2016
Yang bertandatangan di bawah ini : Nama
:
ADE RASTUTI, S.Pd
NIP Pangkat, Golongan/Ruang Jabatan
:
19651008 198610 2 003
:
Pembina Tk. I, IV/A
:
Kepala Sekolah
Unit Kerja
:
SD Negeri Mancogeh
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : Nama
:
MOCH. FAKHRY FAZA FAUZAN
Tempat, Tgl Lahir
:
Bandung, 1 Januari 2005
Jenis Kelamin
:
Laki-laki
Nomor Induk Siswa
:
151605068
NISN
:
Alamat
:
0057493943 Jl. Leuwidahu No 24 RT 2 RW 03 Nagarasari Kecamatan Cipedes Kota Tasikmalaya 46132
Adalah benar sebagai siswa berprestasi selama belajar di SD Negeri Mancogeh dengan peringkat kelas dan nilai rata-rata sebagai berikut : Kelas 5
Semester
Peringkat Kelas
1
1 (Satu)
2
1 (Satu)
Nilai Rata-Rata
Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Tasikmalaya, 25 Agustus 2016 Kepala Sekolah,
ADE RASTUTI, S.Pd NIP. 19651008 198610 2 003
SURAT KETERANGAN Nomor : 421.2/021-SD/VIII/2016
Kepala Sekolah Dasar Negeri Mancogeh UPT Dinas Pendidikan Wilayah Utara Kota Tasikmalaya dengan ini menerangkan bahwa :
Nama
:
MOCH. FAKHRY FAZA FAUZAN
Tempat, Tgl Lahir
:
Bandung, 1 Januari 2005
Jenis Kelamin
:
Laki-laki
Nomor Induk Siswa
:
151605068
NISN
:
0057493943
Orang Tua
:
AGUS MAOSUL SYAMSUL BACHRI
:
Jl. Leuwidahu No 24 RT 2 RW 03 Nagarasari Kecamatan Cipedes Kota Tasikmalaya 46132
Alamat
MAMPU / TIDAK MAMPU Baca tulis Al-Qur’an dengan BAIK SEKALI/BAIK/SEDANG/Kurang*. Demikianlah Surat Keterangan ini diberikan untuk digunakan seperlunya, terima kasih. Tasikmalaya, 25 Agustus 2016 Kepala Sekolah,
ADE RASTUTI, S.Pd NIP. 19651008 198610 2 003