Surat Keterangan Waris [PDF]

Citation preview

SURAT KETERANGAN WARIS



Kami



yang



bertanda



tangan



dibawah



ini,



para



ahli



waris



dari



almarhum



................................................................................................................................................... menerangkan dengan sesungguhnya dengan sanggup diangkat sumpah bahwa almarhum ................................................................................, bertempat tinggal terakhir di Kelurahan/ Desa ................................, Kecamatan ..........................................., Kabupaten .........................................., pada



tanggal



....................................



telah



meninggal



dunia



di



Kelurahan/



Desa,



Kecamatan....................................., Kabupaten .................................. Dari perkawinan almarhum.................................... dengan istrinya yakni ..................................... tidak mempunyai anak kandung akan tetapi mempunyi .... (....) orang anak angkat yang telah diadopsi secara sah dan kini masih hidup, yakni ............................................................. Demikian kami, Istri dan .......(...) orang anak angkat tersebut adalah ahli waris yang sah dari almarhum ......................................................................................... ...................................., tgl ............................ Para ahli waris tersebut,



.......................................................... (bertindak untuk diri sendiri dan a.n............) Tangal Nomor



: :



Diketahui oleh:



Disaksikan dan dibenarkan oleh: CAMAT..........



KEPALA KELURAHAN/ DESA ............ KECAMATAN ......................



............................................. NIP.



................................................... NIP.