Surat Permohonan Izin PNS [PDF]

  • 0 0 0
  • Suka dengan makalah ini dan mengunduhnya? Anda bisa menerbitkan file PDF Anda sendiri secara online secara gratis dalam beberapa menit saja! Sign Up
File loading please wait...
Citation preview

Blangpidie, 11 Maret 2016 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya diBlangpidie



Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini :



Nama



: Hj.Ira Yulianti A.md Keb



Nip



: 19800830 200604 2 033



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Kepala Ruang Rindu B OBGYN



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 3 (tiga) hari kerja terhitung tanggal 14 s/d 16 Maret 2016. Karena membawa orangtua berobat, selama izin saya berada di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan bapak saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui Kabid Keperawatan Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya



Hormat Saya



YULIDAR. Amd.Keb NIP. 19711022 199003 2 001



Hj. IRA YULIANTI, Amd. Keb NIP. 19800830 200604 2 033



Blangpidie, 6 November 2013 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya c/q Kabag Tata Usaha diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Yusmar



Nip



: 19770201 200901 1 003



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Keuangan



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 3 (tiga) hari kerja yaitu mulai tanggal 6 s/d 8 November 2013, Karena ada acara keluarga di Bakongan . Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak saya ucapkan terima kasih.



Kasubag Keuangan



Hormat Saya



Amri, SE, AK NIP. 19660408 200504 1 001



Yusmar NIP. 19770201 200901 1 003



Mengetahui, Ka. Tata Usaha



Riad, SE Nip. 19641231 198603 1 096



PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT DAYA RUMAH SAKIT UMUM TEUNGKU PEUKAN jln. Nasional Padang Meurante Susoh Telp. (0659) 92622 BLANGPIDIE 23764 Fax. (0659) 92522



Blangpidie, 25 November 2013 Kepada yth : Komandan Kodim 0110 Abdya diTempat



Dengan Hormat , Menindaklanjuti surat dari Kodim 0110/Abdya tentang permohonan izin atas :



Nama



: Nelly elpida,Amd.Keb



Jabatan



: Staf Ruang Rawat Inap C RSUD Teungku Peukan



Alamat



: Gampong Alue Manggota Kec Blang pidie



Dalam ran gka pengurusan administrasi pernikahan dengan anggota kodim 0110/Abdya , maka kami memberikan izin selama 7 (tujuh) hari sejak tanggal 28 November s/d 5 Desember 2013 dan selama izin berada di blangpidie.



Demikian surat ini agar dapat dipergunakan seperlunya



Hormat Saya



YULIDAR,Amd.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Blangpidie, 12 April 2018



Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya c/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini :



Nama



: Ns. Elfi Zulianti, S.Kep



Nip



: 19790626 200604 2 004



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Subbag Umum dan Kepegawaian



Alamat



: Susoh



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian cuti selama 3 (tiga) hari kerja yaitu mulai tanggal 16 s/d 18 April 2018. Karena acara keluarga, selama izin saya berada di Blangpidie. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kasubbag Umum dan Kepegawaian



EDDY HARFIANSYAH, SKM NIP. 19841005 201003 1 001



Hormat Saya



Ns. ELFI ZULIANTI, S.Kep NIP. 19790626 200604 2 004



Blangpidie, 24 Januari 2011 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya c/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Zaina Risma, S. Kep



Nip



: 19860510 200904 2 005



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu B



Alamat



: Blangpidie



Berdasarkan Peraturan Pemerintah No.24 tahun 1976 (pasal 8 UU No. 8 tahun 1974), saya mengajukan cuti karena alasan penting (melangsungkan perkawinan yang pertama) selama 1 (satu) bulan, terhitung dari tanggal 03 juni s/d 03 juli 2011. Selama menjalankan cuti saya beralamat di Darussalam, Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid keperawatan



Hormat Saya



ZAINA RISMA, S. Kep NIP. 19860510 200904 2 005



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



Mengetahui, Kabid keperawatan



Ns. H. RUSLAN, S.Kep NIP. 19690609 199503 1 003



Blangpidie, 01 Oktober 2013 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Teungku Peukan Kabupaten Aceh Barat Daya c/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Eli mustika,Amd.Kep



Nip



: 19830306 201212 2 002



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu C



Alamat



: Blangpidie



Sehubungan dengan adanya keluarga yang meninggal, Dengan ini saya mengajukan permohonan pemberian izin selama 3 hari kerja yaitu mulai tanggal 25 Mei s/d 27 Mei 2011 selama izin saya beralamat di Bakongan. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord Ruang



Hormat Saya



MAHYANA, S.Kep NIP. 19730108 199903 2 003



NURULFA NIP. 19770224 200604 2 010



Mengetahui, Kabid keperawatan



Ns. YUSMANITA, S.Kep NIP. 19780929 200504 2 003



Blangpidie, 29 Desember 2012 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya c/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Eva Magdalena, S.Kep



Nip



: 19860920 200904 2 007



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu A



Alamat



: Desa Keude Siblah



Sehubungan dengan melangsungkan pesta pernikahan, dengan ini saya mengajukan permohonan pemberian izin selama 3 hari kerja yaitu mulai tanggal 08 s/d 10 Januari 2013, selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan bapak/ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid keperawatan



Ns. YUSMANITA, S.Kep NIP. 19780929 200504 2 003



Hormat Saya



EVA MAGDALENA, S.Kep NIP. 19860920 200904 2 007



Blangpidie, 06 April 2016 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya c/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Ns. Mahyana, S.Kep



Nip



: 19730108 199903 2 003



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Ka. Instalasi Rawat Inap



Alamat



: Susoh



Dengan ini mengajukan permohonan izin selama 2 (dua) hari kerja terhitung mulai tanggal 07 s/d 08 April 2016, karena mengunjungi anak sakit. Selama izin saya beralamat di Medan. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid keperawatan



YULIDAR, A.Md.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Hormat Saya



Ns. MAHYANA, S.Kep NIP. 19730108 199903 2 003



Blangpidie, 07 Juni 2012 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya c/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Theresia Widiastuti, AMK



Nip



: 19790409 200312 2 004



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu A



Alamat



: Desa Kepala Bandar Susoh



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 1 (satu) hari kerja yaitu pada tanggal 07 Juni 2012, Karena ada acara keluarga. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan bapak/ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid keperawatan



Hormat saya,



Ns. YUSMANITA, S.Kep NIP. 19780929 200504 2 003



THERESIA WIDIASTUTI, AMK NIP. 19790409 200312 2 004



Blangpidie, 07 September 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Marhami,AMd.Kep



Nip



: 19750828 200604 2 005



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu E



Alamat



: Susoh



Dengan ini mengajukan permohonan izin selama 2 (dua) hari kerja terhitung mulai tanggal 08 s/d 10 September 2018. Karena ada acara keluarga, selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord Ruang



Hormat Saya



SUHAIKA FITRI, Amd.Kep NIP. 19751025 200604 2 005



MARHAMI,AMd.Kep NIP. 19750828 200604 2 005



Mengetahui, Kabid keperawatan



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



Blangpidie, 19 Mei 2012 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: ASMAUL HUSNA, A.Md.Keb



Nip



: 19780927 200112 2 002



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Kasie Asuhan Keperawatan RSUD Abdya



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini mengajukan permohonan izin selama 3 (tiga) hari yaitu tanggal 19 s/d 22 Mei 2012, Karena mertua meninggal. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid keperawatan



Ns. YUSMANITA, S.Kep NIP. 19780929 200504 2 003



Hormat Saya



ASMAUL HUSNA, A.Md.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



Blangpidie, 04 Februari 2013 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Asnila Devi, A.Md.Kep



Nip



: 19830309 200701 2 006



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu A



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini saya mengajukan permohonan pemberian izin selama 3 (Tiga) hari kerja yaitu mulai tanggal 04 Februari s/d 06 Februari 2013, Karena membawa orang tua berobat ke Medan . Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord Ruang



Hormat Saya



Ns. EVA MAGDALENA, S.Kep NIP. 19860920 200904 2 007



ASNILA DEVI, A.Md.Kep NIP. 19830309 200701 2 006



Mengetahui, Kabid keperawatan



Ns. YUSMANITA, S.Kep NIP. 19780929 200504 2 003



Blangpidie, 20 Agustus 2011 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Hasniryanti, A.Md.Keb



Nip



: 19760314 200604 2 007



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu B



Alamat



: Desa Padang Baru Kecamatan Susoh Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan cuti tahunan terhitung mulai dari tanggal 27 Agustus s/d 10 September 2011. Selama menjalankan cuti saya beralamat di Desa Padang Baru Kecamatan Susoh Kabupaten Aceh Barat Daya. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord Ruang



Hormat Saya



Ns. Mahyana, S.Kep NIP. 19730108 199903 2 003



Haniryanti, A.Md.Keb NIP. 19760314 200604 2 007



Mengetahui, Kabid keperawatan



Ns. YUSMANITA, S.Kep NIP. 19780929 200504 2 003



Blangpidie,07 Agustus 2011 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya c/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Ns. Yusmanita, S.Kep



Nip



: 19780929 200504 2 003



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Kasi Asuhan Keperawatan



Alamat



: Susoh



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 1 (satu) hari kerja yaitu tanggal 08 Agustus 2011. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan bapak saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid Keperawatan



Ns.H.Ruslan,S.Kep NIP. 19690609 199503 1 003



Hormat Saya



Ns. Yusmanita, S.Kep NIP. 19782909 200504 2 003



Blangpidie, 27 Desember 2012 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya c/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Ns. Eva Magdalena, S.Kep



Nip



: 19860920 200904 2 007



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu A



Alamat



: Ds. Keude Siblah, Kec. Blangpidie, Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti karena alasan penting (melangsungkan perkawinan yang pertama) selama 12 (dua belas) hari, terhitung dari tanggal 07 Januari s/d 22 Januari 2013. Selama menjalankan cuti saya beralamat Jl. Bayeun No. 28 Kopelma Darussalam Kec. Syiah Kuala, Banda Aceh Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid keperawatan



Ns. YUSMANITA, S.Kep NIP. 19780929 200504 2 003



Hormat Saya



Ns. EVA MAGDALENA, S.Kep NIP. 19860920 200904 2 007



Blangpidie, 19 Juni 2017 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Eka Susanti, A.Md.Keb



Nip



: 19850212 200904 2 011



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu B



Alamat



: Desa Seunaloh Kec. Blangpidie Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 2 (dua) hari, terhitung mulai tanggal 21 s/d 22 Juni 2017, karena acara keluarga. Selama menjalankan izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord Ruang



Hormat Saya



Hj. Ira Yulianti, Amd.Keb NIP. 19800830 200604 2 033



Eka Susanti, Amd. Keb NIP. 19850212 200904 2 001



Mengetahui, Kabid keperawatan



YULIDAR , Amd.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Blangpidie, 02 Mei 2013 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Hj. Ira Yulianti, Amd.Keb



Nip



: 19800830 200604 2 033



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu B



Alamat



: Ds. Meudang Ara, Kec. Blangpidie, Kab. Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 3 (tiga) hari kerja mulai tanggal 02, 03, dan 06 Mei 2013. Karena merawat anak sakit, selama izin saya beralamat di RSU Abdya. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord Ruang



Hormat Saya



Hj. Ira Yulianti, Amd.Keb NIP. 19800830 200604 2 033



FITRI FAJRINI, S.Kep NIP. 19731103 200604 2 006



Mengetahui, Kabid keperawatan



SAFRIAL, SKM NIP. 19721211 199402 1 002



Blangpidie, 11 Juli 2013 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya c/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Yusmaidar, S.Kep



Nip



: 19720116 199401 2 001



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu A



Alamat



: Ds. Keude Siblah Kec. Blangpidie Kab. Aceh Barat Daya



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 1 (satu) hari kerja yaitu tanggal 11 Juli 2013, karena ada merawat anak sakit, selama izin saya beralamat di Keude Siblah. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan bapak/ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord Ruang



Hormat Saya



Ns. EVA MAGDALENA, S.Kep NIP. 19860920 200904 2 007



YUSMAIDAR, S.Kep NIP. 19720116 199401 2 001



Mengetahui, Kabid keperawatan



YULIDAR, Amd.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Blangpidie, 19 Desember 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini :



Nama



: Ns. Zaina Risma, S.Kep



Nip



: 19860510 200904 2 005



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Ka. Ruang Anak



Alamat



: Desa Krueng Batee Kec. Kuala Batee Kab. Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti tahunan selama 3 (tiga) hari kerja, terhitung mulai tanggal 26 s/d 28 Desember 2018. Karena ada acara keluarga, selama cuti saya berada di Meulaboh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid keperawatan



Hormat Saya



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



ZAINA RISMA, S. Kep NIP. 19860510 200904 2 005



Blangpidie, 07 Mei 2012 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Yanmed diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: NURLIS, AMK



Nip



: 19820401 200701 2 012



Pekerjaan



: PNSD RSUD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini saya mengajukan permohonan pemberian izin selama 2 hari kerja yaitu mulai tanggal 07 s/d 08 Mei 2012, Karena anak sakit. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid Yanmed



dr. MUNAWWAR NIP. 19820417 200804 1 001



Hormat Saya



NURLIS, AMK NIP. 19820401 200701 2 011



Blangpidie, 22 Maret 2016



Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini :



Nama



: Maya Fitria, Amd.Keb



Nip



: 19850621 200904 2 007



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Obgyn Rindu B



Alamat



: Desa Durian Rampak Kec. Susoh Kab. Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 2 (dua) hari kerja terhitung mulai tanggal 23 s/d 24 Maret 2016. Karena acara keluarga, selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Ka. Ruan Obgyn



Hormat Saya,



Hj. IRA YULIANTI, Amd.Keb NIP. 19800830 200604 2 033



MAYA FITRIA, Amd.Keb NIP. 19850621 200904 2 007



Mengetahui, Kasie Asuhan Keperawatan



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



Blangpidie, 18 November 2014



Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: YUSNIATI, A.Md. Keb



Nip



: 19760211 200604 2 008



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu B



Alamat



: Desa Pawoh, Kec. Susoh, Kab. Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 2 (satu) hari kerja pada tanggal 19 s/d 20 November 2014. Karena ada acara keluarga. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord Ruang



Hormat Saya



YUSNIATI, A.Md. Keb NIP. 19760211 200604 2 008



Hj. IRA YULIANTI, A.Md.Keb NIP. 19800830 200604 2 033



Mengetahui, Kabid keperawatan



YULIDAR, A.Md.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Blangpidie, 03 Januari 2013



Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: MARIANA, A.Md. Keb



Nip



: 19730421 200604 2 004



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu B



Alamat



: Desa Keude Siblah, Kec. Blangpidie, Kab. Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 3 (tiga) hari kerja terhitung mulai tanggal 08 s/d 10 Januari 2013. Karena ada acara Keluarga. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord Ruang



Hormat Saya



MARIANA, A.Md. Keb NIP. 19730421 200604 2 004



FITRI FAJRINI, S.Kep NIP. 19731103 200604 2 006



Mengetahui, Kabid keperawatan



Ns. YUSMANITA, S.Kep NIP. 19780929 200504 2 003



Blangpidie, 26 Juni 2012



Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: DEWI SARWINDA, A.Md. Keb



Nip



: 19750123 200604 2 004



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu B



Alamat



: Kuta Jeumpa, Kec. Jeumpa Kab. Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 3 (tiga) hari kerja terhitung mulai tanggal 26 s/d 28 Juni 2012. Karena membawa anak berobat,selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord Ruang



Hormat Saya



DEWI SARWINDA, A.Md. Keb NIP. 19750123 200604 2 004



Ns. MAHYANA, S.Kep NIP. 19730108 199903 2 003



Mengetahui, Kabid keperawatan



Ns. YUSMANITA, S.Kep NIP. 19780929 200504 2 003



Blangpidie, 05 Maret 2015 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Nur Anisah Listina, Amd.Kep



Nip



: 19810512 200604 2 025



Pekerjaan



: PNS RSUD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu A



Alamat



: Desa Gadang, Kecamatan Susoh Kab. Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 2 (hari) hari kerja terhitung mulai tanggal 09 s/d 10 Maret 2015, Karena anak sakit. Selama izin saya berada di Banda Aceh.



Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord Ruang



Hormat Saya



Ns. MINAWATI, S.Kep NIP. 19840905 200904 2 003



NUR ANISAH LISTINA, Amd.Kep NIP. 19810512 200604 2 025



Mengetahui, Kabid keperawatan



YULIDAR, Amd.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Blangpidie, 14 Januari 2019 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Mirda Sari, Amd.Kep



Nip



: 19890917 201503 2 007



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Ruang Anak



Alamat



: Ds. Durian rampak, Kec. Susoh Kab. Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti alasan penting selama 4 (empat) hari kerja pada tanggal 15 s/d 18 Januari 2019 karena orangtua sakit, selama cuti saya beralamat di Susoh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan bapak/ibu saya ucapkan terima kasih.



Koor Ruangan



Hormat Saya



Ns. ZAINA RISMA, S.Kep NIP. 19860510 200904 2 005



MIRDA SARI, Amd.Kep NIP. 19890917 201503 2 007



Mengetahui, Kabid keperawatan



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



Blangpidie, 21 September 2012 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya c/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Redha Irmayanti, A.Md.Kep



Nip



: 19870725 201003 2 001



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu B



Alamat



: Susoh Kab. Aceh Barat Daya



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 3 (Tiga) hari kerja yaitu mulai tanggal 23 s/d 25 Agustus 2012, Karena ada acara keluarga, selama izin saya beralamat di Medan, Sumatera Utara. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord Ruang



Hormat Saya



MAHYANA, S.Kep NIP. 19730108 199903 2 003



Nurulfa, A.Md.Kep NIP. 19770224 200604 2 010



Mengetahui, Kabid keperawatan



Ns. YUSMANITA, S.Kep NIP. 19780929 200504 2 003



Blangpidie, 21 September 2012 Kepada Yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabag Tata Usaha DiTempat



Dengan hormat, Kami yang bernama dibawah ini :



NO



NAMA/NIP



PANGKAT/GOL



JABATAN



1



Rahmat Hidayat, S.Kep Nip. 19790602 200604 1 006



Penata Muda / III a



Staf RSUD ABDYA



2



Redha Irmayanti, Amd.Kep Nip. 19870725 201003 2 001



Pengatur / II c



Staf RSUD ABDYA



3



Dewisah, Amd.Kep



-



Staf RSUD ABDYA



4



Lasriati, Amd.Kep



-



Staf RSUD ABDYA



5



Dede Rezi Efendi, Amd.Kep



-



Staf RSUD ABDYA



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 5 (lima) hari kerja terhitung mulai tanggal 25 s/d 29 September 2012, karena mengikuti pelatihan “Perawatan Luka Modern” di Medan. Demikian surat permohonan ini kami buat, atas pengertian dan bantuan bapak kami ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabag Tata Usaha



Drs. SUKIAR, M.Pd Nip. 19630819 199401 1 001



Yang Mewakili



RAHMAT HIDAYAT, S.Kep Nip. 19790602 200604 1 006



Blangpidie, 02 Januari 2012 Kepada Yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan Di – Tempat Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Nip Jabatan



: Ns. Eva Magdalena, S.Kep : 19860920 200904 2 007 : Koord Rindu A



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 06 (enam) hari kerja yaitu pada tanggal 07 s/d 15 Januari 2013, dan semua tugas saya akan dilaksanakan oleh: Nama Nip Jabatan



: Dewi Syahfitri, Amd.Kep : 19840603 200904 2 010 : Karu Bedah



Demikianlah untuk dapat dimaklumi atas keizinan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Yang Menggantikan



Hormat Saya



DEWI SYAHFITRI, Amd.Kep NIP. 19840603 200904 2 010



EVA MAGDALENA, S.Kep NIP. 19860920 200904 2 007



Mengetahui, Kabid keperawatan



Ns. YUSMANITA, S.Kep NIP. 19780929 200504 2 003



Blangpidie, 13 November 2012 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya c/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Azhar, A.Md.Kep



Nip



: 19740727 200504 1 001



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Keperawatan



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 1 (satu) hari kerja yaitu pada tanggal 14 November 2012. Karena ada acara keluarga. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid Keperawatan



Ns. YUSMANITA, S.Kep NIP. 19780929 200504 2 003



Hormat Saya



AZHAR, A.Md.Kep NIP. 19740727 200504 1 001



Blangpidie, 06 Mei 2013 Kepada Yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan Di – Tempat Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini :



Nama



: Lidia Sartika, SKM



Nip



: 19790513 200504 2 001



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu A



Alamat



: Susoh



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 3 (tiga) hari kerja yaitu mulai tanggal 06 Mei s/d 08 Mei 2013. Karena ada acara membawa ortu berobat yang beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord Ruang



Hormat Saya



EVA MAGDALENA, S.Kep NIP. 19860920 200904 2 007



LIDIA SARTIKA, SKM NIP. 19790513 200504 2 001



Mengetahui, Kabid keperawatan



SAFRIAL, SKM NIP. 19721211 199402 1 002



Blangpidie,24 Juni 2013 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: MARWATI, A.Md. Keb



Nip



: 19780319 200701 2 002



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu B



Alamat



: Desa Pinang, Kec. Susoh, Kab. Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 3 (Tiga) hari kerja pada tanggal 24 Juni s/d 26 Juni 2013. Karena ada urusan keluarga ,selama izin saya beralamat di Bakongan.



Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord Ruang



Hormat Saya



MARWATI, A.Md. Keb NIP. 19760211 200604 2 008



FITRI FAJRINI, S.Kep NIP. 19731103 200604 2 006



Mengetahui, Kabid keperawatan



YULIDAR, Amd.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Blangpidie, 22 Desember 2012 Kepada Yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan Di – Tempat Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Ulfiana



Nip



: 19790513 200504 2 001



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu A



Alamat



: Susoh



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 1 (satu) hari kerja yaitu pada tanggal 22 Desember 2012. Karena ada acara keluarga. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



a/nKoord Ruang



Hormat Saya



YUSMAIDAR, S.Kep NIP. 19720116 199401 2 001



ULFIANA NIP. 19820123 200504 2 001



Mengetahui, Kabid keperawatan



Ns. YUSMANITA, S.Kep NIP. 19780929 200504 2 003



Blangpidie, 05 April 2016 Kepada Yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan Di – Tempat Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Ns.Minawati, S.Kep



Nip



: 19840905 200904 2 003



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Koordinator Rindu A



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 2 (dua) hari kerja yaitu mulai tanggal 06 s/d 07 April 2016. Keperluan acara keluarga, selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid keperawatan



Hormat Saya



YULIDAR, A.Md.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Ns. MINAWATI, S.Kep NIP. 19840905 200904 2 003



Blangpidie, 21 Oktober 2013 Kepada Yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan Di – Tempat Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Sy. Mutia Musdalifah, A.Md.Kep



Nip



: 19840302 200904 2 003



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu A



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 3 (tiga) hari kerja yaitu mulai tanggal 21 s/d 23 Oktober 2013. Karena ada acara keluarga.Selama izin saya berada di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord Ruang



Hormat Saya



YUSMAIDAR, S.Kep NIP. 19720116 199401 2 001



Sy. Mutia Musdalifah, A.Md.Kep NIP. 19840302 200904 2 003



Mengetahui, Kabid keperawatan



YULIDAR, Amd.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Blangpidie, 02 Januari 2012 Kepada Yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum Di – Tempat Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Rismalina, SKM



Nip



: 19770213 200604 2 006



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Loket



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 3 (tiga) hari kerja yaitu mulai tanggal 02 s/d 04 Januari 2013. Karena ada musibah (nenek meninggal), selama izin saya beralamat di Lhoksukon, Aceh Utara. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Hormat Saya



Rismalina, SKM Nip. 19770213 200604 2 006



Blangpidie, 25 Februari 2013 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Reni Kusmadewi, A.Md. Kep



Nip



:-



Pekerjaan



: Bhakti



Jabatan



: Staf Rindu A



Alamat



: Desa Lampoh Drien, Kec. Susoh Kab. Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 6 (Enam) hari kerja, yaitu mulai tanggal 25 Februari s/d 02 Maret 2013. Karena ada acara Resepsi Pernikahan. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord Ruang



Hormat Saya



Ns. EVA MAGDALENA, S.Kep NIP. 19860920 200904 2 007



Reni Kusmadewi, A.Md. Kep



Mengetahui, Kabid keperawatan



Ns. YUSMANITA, S.Kep NIP. 19780929 200504 2 003



Blangpidie, 25 Februari 2013 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Cut Lola Mutia, A.Md. Keb



Nip



:-



Pekerjaan



: Bhakti



Jabatan



: Staf Rindu B



Alamat



: Desa Meudang Ara, Kec. Blangpidie Kab. Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 6 (Enam) hari kerja, yaitu mulai tanggal 25 Februari s/d 02 Maret 2013. Karena ada acara Resepsi Pernikahan. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord Ruang



Hormat Saya



FITRI FAJRINI, S.Kep NIP. 19731103 200604 2 006



Reni Kusmadewi, A.Md. Kep



Mengetahui, Kabid keperawatan



Ns. YUSMANITA, S.Kep NIP. 19780929 200504 2 003



Blangpidie, 18 Februari 2013 Kepada Yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan Di – Tempat Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Lidia Sartika ,SKM



Nip



: 19790513 200504 2 001



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu A



Alamat



: Susoh



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 3 (tiga) hari kerja yaitu mulai tanggal 18 Februari s/d 20 Februari 2013. Karena menjenguk keluarga meninggal yang beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord Ruang



Hormat Saya



EVA MAGDALENA, S.Kep NIP. 19860920 200904 2 007



Lidia Sartika ,SKM NIP. 19790513 200504 2 001



Mengetahui, Kabid keperawatan



Ns. YUSMANITA, S.Kep NIP. 19780929 200504 2 003



Blangpidie, 16 Mei 2013 Kepada Yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan Di – Tempat Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Juli Irhamna ,A.Md. Keb



Nip



: 19810703 200504 2 002



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu B



Alamat



: Desa Ladang Neubok,Kecamatan Jeumpa,Kabupaten Aceh Barat Daya



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 3 (tiga) hari kerja yaitu mulai tanggal 16 Mei s/d 17 Mei 2013. Karena Anak Sakit. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak saya ucapkan terima kasih.



Koord Ruang



Hormat Saya



FITRI FAJRINI, S.Kep NIP. 19731103 200604 2 006



JULI IRHAMNA,A.Md.Keb NIP. 198107032005042002



Mengetahui, Kabid keperawatan



SAFRIAL, SKM NIP. 19721211 199402 1 002



Blangpidie, 19 Maret 2013 Kepada Yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan Di – Tempat Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Sy. Mutia Musdalifah, Amd.Kep



Nip



: 19840302 200904 2 004



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu A



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 3 (tiga) hari kerja yaitu mulai tanggal 18 Maret s/d 20 Maret 2013. Karena ada anak sakit yang beralamat di Blangpidie. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak saya ucapkan terima kasih.



a/n.Koord Ruang



Koord Ruang



DEWI SYAHFITRI , A.Md.Kep NIP. 19840603 200904 2 001



Sy. Mutia Musdalifah, Amd.Kep NIP. 19840302 200904 2 004



Mengetahui, Kabid keperawatan



SAFRIAL, SKM NIP. 19721211 199402 1 002



Blangpidie, 25 Agustus 204 Kepada Yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan Di – Tempat Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Eka Yuani, A.Md.Kep



Nip



: 19830525 200604 2 006



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu A



Alamat



: Desa Lhung Asan, Kec.Blangpidie Kab.Aceh Barat Daya



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 3 (tiga) hari kerja yaitu mulai tanggal 25 s/d 27 Agustus 2014, karena ada acara keluarga. Selama izin saya beralamat di Lhung Asan.



Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak saya ucapkan terima kasih.



Koord Ruang



Hormat Saya



Minawati, S.Kep NIP. 19840905 200904 2 003



EKA YUANI , Amd.Kep NIP. 19830525 200604 2 006



Mengetahui, Kabid keperawatan



YULIDAR, Amd.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Blangpidie, 13 Mei 2013 Kepada Yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan Di – Tempat Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Dewi Syahfitri, A.Md.Kep



Nip



: 19840603 200904 2 001



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu A



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 3 (tiga) hari kerja yaitu mulai tanggal 13 s/d 15 Mei 2013. Karena mengunjungi nenek sakit yang beralamat di Lhok Sumawe.



. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak saya ucapkan terima kasih.



Koord Ruang



Hormat Saya



EVA MAGDALENA, S.Kep NIP. 19860920 200904 2 007



DEWI SYAHFITRI , A.Md.Kep NIP. 19840603 200904 2 001



Mengetahui, Kabid keperawatan



SAFRIAL, SKM NIP. 19721211 199402 1 002



Blangpidie, 26 Juli 2019 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Susi Erlinda, Amd.Kep



Nip



: 19820525 200312 2 001



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Koord. Rindu A



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian cuti alasan penting selama 2 (dua) hari kerja yaitu pada tanggal 30 s/d 31 Juli 2019 untuk berobat. Selama cuti saya beralamat di Banda Aceh.



Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid Keperawatan



Hormat Saya



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



SUSI ERLINDA, Amd.Kep NIP. 19820525 200312 2 001



Blangpidie, 23 Desember 2019 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Ns. Yusnidar, S.Kep



Nip



: 19800314 200604 2 009



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Kepala Ruang Kelas I (RINDU D)



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian cuti tahunan selama 4 (Empat) hari kerja yaitu mulai tanggal 30 Desember 2019 s/d 3 Januari 2020, karena ada acara keluarga. Selama izin saya beralamat di Sigli. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid Keperawatan



Hormat Saya



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19840905 200904 2 003



Ns. YUSNIDAR, S.Kep NIP. 19800314 200604 2 009



Blangpidie, 11 Juli 2013 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya c/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Marhami, Amd.Kep



Nip



: 19750828 200604 2 005



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu A



Alamat



: Susoh



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 2 (dua) hari kerja yaitu tanggal 11 Juli s/d 12 Juli 2013, karena mengantar anak sekolah di Banda Aceh, selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan bapak/ibu saya ucapkan terima kasih.



a/n Koord Ruang



Hormat Saya



Ns. EVA MAGDALENA, S.Kep NIP. 19860920 200904 2 007



Marhami, Amd.Kep NIP. 19750828 200604 2 005



Mengetahui, Kabid keperawatan



YULIDAR, Amd.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Blangpidie, 20 Januari 2014 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya c/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Liana Zulfa, Amd.Kep



Nip



: 19840527 200604 2 005



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu A



Alamat



: Susoh



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 1 (satu) hari kerja yaitu tanggal 16 Januari 2015, karena ada acara keluarga. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan bapak/ibu saya ucapkan terima kasih.



Koor Ruangan



Hormat Saya



Ns. Minawati, S.Kep NIP. 19840905 200904 2 003



Liana Zulfa, Amd.Kep NIP. 19840527 200604 2 005



Mengetahui, Kabid keperawatan



YULIDAR, Amd.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Blangpidie, 02 September 2014 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Nur Anisah Listina, Amd.Kep



Nip



: 19810512 200604 2 025



Pekerjaan



: PNS RSUD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu A



Alamat



: Desa Gadang, Kecamatan Susoh Kab. Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 3 (tiga) hari kerja terhitung mulai tanggal 03 s/d 05 September 2014. Karena anak sakit.



Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koor Ruangan



Hormat Saya



Ns.MINAWATI,S.Kep NIP. 19840905 200904 2 003



NUR ANISAH LISTINA, Amd.Kep NIP. 19810512 200604 2 025



Mengetahui, Kabid keperawatan



YULIDAR, Amd.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Blangpidie, 19 Juni 2017 Kepada Yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan Di – Tempat Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Mainisal, A.Md.Keb



Nip



: 19800503 200504 2 003



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Obgyn Rindu B



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 2 (dua) hari kerja yaitu mulai tanggal 21 s/d 22 Juni 2017. Karena ada acara keluarga, selama izin saya beralamat di Banda Aceh.



Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Ka. Ruang Obgyn



Hormat Saya



Hj. IRA YULIANTI, A.Md.Keb NIP. 19800830 200604 2 033



MAINISAL, A.Md.Keb NIP. 19800503 200504 2 003



Mengetahui, Kabid keperawatan



YULIDAR, Amd.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Blangpidie, 14 Oktober 2013 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: NURULFA, A.Md. Kep



Nip



: 19770224 200604 2 010



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu A



Alamat



: Pante Perak



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 2 (dua) hari kerja mulai tanggal 15 s/d 16 Oktober 2013. Karena ada urusan keluarga selama izin saya berada di Bakongan. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koor Ruangan



Hormat Saya



YUSMAIDAR, S.Kep NIP. 19720116 199401 2 001



NURULFA, A.Md. Kep NIP. 19770224 200604 2 010



Mengetahui, Kabid keperawatan



YULIDAR, Amd.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Hj. Ira Yulianti, Amd.Keb



Nip



: 19800830 200604 2 033



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu B



Alamat



: Ds. Meudang Ara, Kec. Blangpidie, Kab. Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 3 (tiga) hari kerja mulai tanggal 12 s/d 14 Agustus 2013. Karena acara keluarga selama izin beralamat di Sigli. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord Ruang



Hormat Saya



FITRI FAJRINI, S.Kep NIP. 19731103 200604 2 006



Hj. Ira Yulianti, Amd.Keb NIP. 19800830 200604 2 033



Mengetahui, Kabid keperawatan



YULIDAR, Amd.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Blangpidie, 09 September 2013 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: ARNIDA ANWAR.AMKeb



Nip



: 19800601 200112 2 002



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu B



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini mengajukan permohonan izin selama 5 (lima) hari kerja terhitung mulai tanggal



10



s/d 14 September 2013. Karena ada urusan keluarga,(operasi anak)ke MEDAN selama izin saya beralamat di MEDAN Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord Ruang



Hormat Saya



FITRI FAJRINI, S.Kep NIP. 19731103 200604 2 006



ARNIDA ANWAR.AMKeb NIP. 19800601 200112 2 002



Mengetahui, Kabid keperawatan



YULIDAR, Amd.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Blangpidie, 17 Desember 2013 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Teungku Peukan Kabupaten Aceh Barat Daya diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Yusmar



Nip



: 19770201 200901 1 003



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Keuangan



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini mengajukan permohonan izin selama 3 (tiga) hari kerja terhitung mulai tanggal



17



s/d 19 Desember 2013. Karena acara keluarga selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Kasubbag Keuangan



Hormat Saya



Amri, SE. AK NIP. 19660408 200504 1 001



Yusmar NIP. 19770201 200901 1 003



Mengetahui, Kabag Tata Usaha



Riad, SE NIP. 19641231 198603 1 096



Blangpidie, 06 Januari 2014 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya Kabid / Kasie YANMED diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Yetti Nova Reni, AMd.Kep



Nip



: 19790827 200312 2 004



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Koor Poli Umum



Alamat



: Ds. Rumah Panjang, Kec. Susoh Kab. Aceh Barat Daya



Dengan ini mengajukan permohonan izin selama 3 (tiga) hari kerja terhitung mulai tanggal



07



s/d 09 Januari 2014. Karena ada urusan keluarga, selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Ka. Rawat Jalan RSU Teungku Peukan



Hormat Saya



Yetti Nova Reni, A.Md.Kep NIP. 19790827 200312 2 005



Ns. Hijriah, S.Kep NIP. 19800725 200904 2 003



Mengetahui, Kabid Yanmed



dr. Munawwar NIP. 19820417 200804 1 001



Blangpidie, 29 Maret 2016 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Suhaima Deasi Putri, A.Md. Kep



Nip



: 19820603 200701 2 002



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu D



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 2 (dua) hari kerja mulai tanggal 30 s/d 31 Maret 2016. Karena ada urusan keluarga, Selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koor Ruangan



Hormat Saya



AGUS SUSILAWATI, S.Kep NIP. 19780804 200504 2 001



Suhaima Deasi Putri, A.Md. Kep NIP. 19820603 200701 2 002



Mengetahui, Kabid keperawatan



YULIDAR, Amd.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Blangpidie, 06 Juni 20156 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Masthura, Amd. Kep



Nip



: 19830611 200504 2 001



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu B



Alamat



: Susoh



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 2 (dua) hari kerja mulai tanggal 06 s/d 07 Juni 2016. Karena ada urusan keluarga, selama izin saya beralamat di Banda Aceh Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Ka. Ruang AVI



Hormat Saya



SUSI ERLINDA, A.Md.Kep NIP. 19820525 200312 2 001



MASTHURA, A.Md. Kep NIP. 19830611 200504 2 001



Mengetahui, Kabid keperawatan



YULIDAR, Amd.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Blangpidie, 17 Februari 2014 Kepada Yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan Di – Tempat Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Redha Irmayanti, A.Md.Kep



Nip



: 19870725 201003 2 001



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu B



Alamat



: Susoh



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 3 (tiga) kerja yaitu mulai tanggal 24 s/d 26 Februari 2014, karena sakit.



Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak saya ucapkan terima kasih.



Ka. Instalasi Rawat Inap



Ns. MAHYANA, S.Kep NIP. 19790108 199903 2 003



Hormat Saya



REDHA IRMAYANTI, A.Md.Kep NIP. 19870725 201003 2 001



Mengetahui, Kabid keperawatan



YULIDAR, Amd.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Blangpidie, 09 Agustus 2017 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya Kabid / Kasie YANMED diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Sri Atati



Nip



: 19711215 199302 2 001



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Costumer Service



Alamat



: Blangpidie, Aceh Barat Daya



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 2 (dua) hari kerja mulai tanggal 10 s/d 11 Agustus 2017, karena acara keluarga. Selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord. Costumer Service



Hormat Saya



ADI LIZAMI NIP. 19800921 201212 1 003



SRI ATATI NIP. 19711215 199302 2 001



Mengetahui, Kasie Yanmed Rawat Jalan/Rawat Inap



M. SUFRIADI, SKM NIP. 19751205 200904 1 002



Blangpidie, 17 April 2014 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Lidia Sartika, SKM



Nip



: 19790513 200504 2 001



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu C



Alamat



: Susoh



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 3 (tiga) hari kerja mulai tanggal 21 s/d 23 April 2014. Karena ada acara keluarga, selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koor Ruangan



Hormat Saya



Ns. ZAINA RISMA, S.Kep NIP. 19860510 200904 2 005



LIDIA SARTIKA, SKM NIP. 19790513 200504 2 001



Mengetahui, Kabid keperawatan



YULIDAR, Amd.Kep



Blangpidie, 07 Juli 2017 Kepada yth : Direktur RSU Teungku Peukan Kabupaten Aceh Barat Daya diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Yulidar, A.Md.Kep



Nip



: 19711022 199003 2 001



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Kabid Keperawatan



Alamat



: Susoh



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 2 (dua) hari kerja yaitu tanggal 10 s/d 11 Juli 2017. Karena mengantar anak masuk sekolah , selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui Direktur RSU Teungku Peukan



Hormat Saya



dr. ADI ARULAN MUNDA Pembina / NIP. 19750808 200804 1 001



YULIDAR, Amd.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Blangpidie, 20 Mei 2014 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Yusmaidar, S.Kep



Nip



: 19720116 199401 2 001



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu A



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 2 (dua) hari kerja mulai tanggal 21 s/d 22 Mei 2014. Karena ada urusan keluarga. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koor Ruangan



Hormat Saya



Ns. MINAWATI, S.Kep NIP. 19840905 200904 2 003



YUSMAIDAR, S.Kep NIP. 19720116 199401 2 001



Mengetahui, Kasie Asuhan Keperawatan



ASMAUL HUSNA, A.Md.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



Blangpidie, 01 Desember 2016 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Yanmed diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: dr. Erna Erlinda, Sp.THT



Nip



: 19721226 200212 2 001



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Dokter Spesialis THT



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 1 (satu) hari kerja yaitu pada tanggal 02 Desember 2016. Karena ada urusan keluarga, selama izin saya beralamat di Medan Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid Yanmed



Hormat Saya



dr. MUNAWWAR NIP. 19820417 200804 1 001



dr. ERNA ERLINDA, Sp.THT NIP. 19721226 200212 2 001



Blangpidie, 25 Agustus 2015 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasie Yanmed diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Evi Aswinda



Nip



: 19790821 200604 2 009



Pekerjaan



: PNS



Jabatan



: Koordinator Poli Gigi



Alamat



: Susoh



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 2 (dua) hari kerja mulai tanggal 27 s/d 28 Agustus 2015. Karena ada urusan keluarga. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kasie Yanmed



Hormat Saya



JULI IRHAMNA, A.Md.Keb NIP. 19810703 200504 2 002



EVI ASWINDA NIP. 19790821 200604 2 009



Blangpidie, 23 Februari 2015 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Ns. Alfiana, S.Kep



Nip



: 19770405 200604 2 014



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu C



Alamat



: Susoh



Sehubungan dengan pengurusan pindah, dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 3 (tiga) hari kerja mulai tanggal 23 s/d 25 Februari 2015. Selama izin saya beralamat di Jln. Pemuda, Rawamangun Jakarta Timur. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koor Ruangan



Hormat Saya



Ns. ZAINA RISMA, S.Kep NIP. 19860510 200904 2 005



Ns. ALFIANA, S.Kep NIP. 19770405 200604 2 014



Mengetahui, Kabid keperawatan



YULIDAR, Amd.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Blangpidie, 18 Agustus 2014 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Hj. Ira Yulianti, A.Md.Keb



Nip



: 19800830 200604 2 033



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Karu Obgyn



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 3 (tiga) hari kerja mulai tanggal 18 s/d 20 Agustus 2014. Karena anak di rawat di Rumah Sakit Umum Cut Nyak Dhien, Meulaboh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid Keperawatan



Hormat Saya



YULIDAR, A.Md.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Hj. IRA YULIANTI, A.Md.Keb NIP. 19800830 200604 2 033



Blangpidie, 23 Juli 2014 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: dr. Munawwar



Nip



: 19820417 200804 1 001



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Kabid Pelayanan Medis



Alamat



: Desa Padang Baru Kec.Susoh



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 4 (Empat) hari kerja mulai tanggal 23 Juli s/d 04 Agustus 2014. Karena acara keluarga, selama izin saya beralamat di Medan. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak saya ucapkan terima kasih.



Direktur Rumah Sakit Umum Teungku Peukan



Hormat Saya



dr. IVANDRI NIP. 19740427 200112 1 003



dr. MUNAWWAR NIP. 19820417 200804 1 001



Blangpidie, 02 Februari 2015 Kepada Yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan Di – Tempat



Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Ns. Elfi Zulianti, S.Kep



Nip



: 19790626 200604 2 004



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Kasie Etika Profesi dan Logistik Keperawatan



Alamat



: Susoh



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 3 (tiga) hari kerja mulai tanggal 04 s/d 06 Februari 2015. Karena ada acara keluarga, selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid keperawatan



Hormat Saya



YULIDAR, A.Md.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Ns. ELFI ZULIANTI, S.Kep NIP. 19790626 200604 2 004



Blangpidie, 11 Agustus 2014 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Yanmed diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: dr. Rismalisa Fitri, Sp.A



Nip



: 19781018 200504 2 001



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Dokter Spesialis Anak



Alamat



: Susoh



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 5 (lima) hari kerja mulai tanggal 19 s/d 23 Agustus 2014, untuk mengikuti Workshop Gizi Metabolik di Palembang. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak saya ucapkan terima kasih.



Kabid Yanmed



Hormat Saya



dr. MUNAWWAR NIP. 19820417 200804 1 001



dr. RISMALISA FITRI, Sp.A NIP. 19781018 200504 2 001



Direktur Rumah Sakit Umum Teungku Peukan



dr. IVANDRI NIP. 19740427 200112 1 003



Blangpidie, 02 Juli 2014 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Yanmed diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Yuli Irhamna, A.Md.Keb



Nip



: 19810703 200504 2 002



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Kasi Pelayanan Medis



Alamat



: Desa Ladang Neubok Kec. Jeumpa



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 7 (tujuh) hari kerja mulai tanggal 03 s/d 11 Juli 2014. Karena membawa orang tua berobat, selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui Kabid Yanmed



Hormat Saya



dr. MUNAWWAR NIP. 19820417 200804 1 001



YULI IRHAMNA, A.Md.Keb NIP. 19810703 200504 2 002



Blangpidie, 25 April 2017 Kepada Yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan Di – Tempat Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Desi Elfita, A.Md.Keb



Nip



: 19821002 200604 2 008



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu B



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 2 (dua) hari kerja yaitu mulai tanggal 25 s/d 26 April 2017. Karena ada acara keluarga, selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Wa. Karu Obgyn Rindu B



Hormat Saya



NURUL HUSNA, S.ST NIP. 19860601 200904 2 008



DESI ELFITA, A.Md.Keb NIP. 19821002 200604 2 008



Mengetahui, Kabid keperawatan



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002 ND No : Peg.875.1/33/IV/2017 Tanggal 07 April 2017



Blangpidie, 15 Desember 2014 Kepada Yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan Di – Tempat Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Ns. Mahyana, S.Kep



Nip



: 19730108 199903 2 003



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Ka. Instalasi rawat Inap



Alamat



: Susoh



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 3 (tiga) hari kerja yaitu mulai tanggal 16 s/d 18 Desember 2014. Karena ada acara keluarga, selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu/Bapak saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid keperawatan



Hormat Saya



YULIDAR, A.Md.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Ns. MAHYANA, S.Kep NIP. 19730108 199903 2 003



Blangpidie, 24 November 2016 Kepada Yth :



Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan Di – Tempat Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Asmaul Husna, A.Md.Keb



Nip



: 19780927 200112 2 002



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Kasie Asuhan Keperawatan



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 1 (satu) hari kerja yaitu pada tanggal 25 November 2016. Karena ada acara keluarga, selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid keperawatan



Hormat Saya



YULIDAR, A.Md.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



ASMAUL HUSNA, A.Md.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT DAYA



RUMAH SAKIT UMUM TEUNGKU PEUKAN Jln. Nasional Padang Merante Susoh Telp. (0659) 92622 BLANGPIDIE 23764 Fax. (0659) 92522 Blangpidie, 27 Oktober 2014 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasie Yanmed diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Hj. Erlida



Nip



: 19580523 200904 2 002



Pekerjaan



: Staf RSU Teungku Peukan



Jabatan



: Koordinator Poli Obgyn



Alamat



: Susoh



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 3 (tiga) hari kerja mulai tanggal 29 s/d 31 Oktober 2014 untuk menjemput anak yang dalam keadaan hamil di Semarang. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Ka. Instalasi Rawat Jalan



Hormat Saya



ERNI ZULFIRA, AMK NIP. 19751202 200312 2 001



Hj. ERLIDA NIP. 19580523 200904 2 002



Blangpidie, 27 September 2019 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Asnaini, A.Md.Keb



Nip



: 19860404 201003 2 002



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu B



Alamat



: Susoh



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian cuti alasan penting selama 2 (dua) hari kerja yaitu mulai tanggal 30 September s/d 01 Oktober 2019 untuk membawa anak berobat. Selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Karu Obgyn Rindu B



Hormat Saya



FARAH MUTIA, A.Md.Keb NIP. 19840916 200604 2 001



ASNAINI, A.Md.Keb NIP. 19860404 201003 2 002



Mengetahui, Kasie Etika Profesi dan Logistik Keperawatan



EDDI YUNANDA, SKM NIP. 19800615 200604 1 015



Blangpidie, 16 Maret 2015 Kepada Yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Yanmed Di – Tempat Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Suhaika Fitri, Amd.Kep



Nip



: 19751025 200604 2 005



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Poli Peny.Dalam



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 3 (tiga) hari kerja yaitu mulai tanggal 17 s/d 19 Maret 2015, karena ada acara keluarga. Selama izin saya beralamat di Aceh Selatan. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koordinator



Hormat Saya



ISMAWATI, Amd.Keb NIP. 19730401 200604 2 012



SUHAIKA FITRI, Amd.Kep NIP. 19770224 200604 2 010



Mengetahui, Kasie Yanmed Rawat Jalan/Rawat Inap



YULI IRHAMNA, A.Md.Keb NIP. 19810703 200504 2 002



Blangpidie, 08 Oktober 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Yetti Nova Reni, A.Md.Kep



Nip



: 19790827 200312 2 004



Pekerjaan



: PNS Aceh Barat Daya



Jabatan



: Koord. Poli THT



Alamat



: Susoh



Dengan ini mengajukan permohonan cuti alasan penting selama 3 (tiga) hari kerja yaitu mulai tanggal 08 s/d 10 Oktober 2018, untuk membawa anak berobat. Selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kasie Yanmed Rawat Jalan dan Rawat Inap



Hormat Saya



dr. ANGGRE PARAMITHA PUTRI NIP. 19810804 201412 2 001



YETTI NOVA RENI, A.Md.Kep NIP. 19790827 200312 2 004



Blangpidie, 09 Juni 2015 Kepada Yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan Di – Tempat Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Enny Kurniawati, Amd.Kep



Nip



: 19820114 200904 2 001



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu C



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 3 (tiga) hari kerja yaitu mulai tanggal 11, 12, dan 15 Juni 2015. Karena ada acara keluarga, selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord. Rindu C



Hormat Saya



Ns. ZAINA RISMA, S.Kep NIP. 19860510 200904 2 004



ENNY KURNIAWATI, A.Md.Kep NIP. 19820114 200904 2 001



Mengetahui, Kabid keperawatan



YULIDAR, A.Md.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Blangpidie, 14 April 2015 Kepada Yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan Di – Tempat Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Ernalisa, Amd.Keb



Nip



: 19810915 200312 2 002



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf NICU Rindu B



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 3 (tiga) hari kerja yaitu mulai tanggal 15 s/d 17 April 2015. Karena ada acara keluarga. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Ka. Ruang NICU



Hormat Saya



FITRI FAJRINI, S.Kep NIP. 19731103 200604 2 006



ERNALISA, A.Md.Keb NIP. 19810915 200312 2 002



Mengetahui, Kabid keperawatan



YULIDAR, A.Md.Kep



NIP. 19711022 199003 2 001



Blangpidie, 18 Mei 2015 Kepada Yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan Di – Tempat Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Nurul Husna, SST



Nip



: 19860601 200904 2 008



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu B



Alamat



: Susoh



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 3 (tiga) hari kerja yaitu mulai tanggal 18 s/d 20 Mei 2015. Karena ada acara keluarga, selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Karu Obgyn Rindu B



Hormat Saya



Hj. IRA YULIANTI, A.Md.Keb NIP. 19800830 200604 2 033



NURUL HUSNA, SST NIP. 19860601 200904 2 008



Mengetahui, Kabid keperawatan



YULIDAR, A.Md.Kep



NIP. 19711022 199003 2 001



Blangpidie, 14 Januari 2016 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya diBlangpidie



Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini :



Nama



: Agus Susilawati



Nip



: 19780804 200504 2 001



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Koordinator Rindu D



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 1 (satu) hari kerja yaitu pada tanggal 15 Januari 2016. Karena acara keluarga, selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan bapak saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui Kasie Asuhan Keperawatan



Hormat Saya



ASMAUL HUSNA, Amd Keb NIP. 19780927 200112 2 002



AGUS SUSILAWATI NIP. 19780804 200504 2 001



Blangpidie, 05 Agustus 2016 Kepada Yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan Di – Tempat Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Yetti Rahmi, Amd.Kep



Nip



: 19811007 200604 2 019



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu D



Alamat



: Ds. Paya, Kec. Manggeng, Kab. Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 2 (dua) hari kerja mulai tanggal 08 s/d 09 Agustus 2016 karena ada acara keluarga. Selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Wa. Koordinator



Hormat Saya



MELIYATI, Amd.Kep NIP. 19810217 200604 2 011



YETTI RAHMI, Amd.Keb NIP. 19811007 200604 2 019



Mengetahui, Kasie Etika Profesi Dan Logistik Keperawatan



Ns. ELFI ZULIANTI, S.Kep NIP. 19790626 200604 2 004



Blangpidie, 28 Juli 2015 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya diBlangpidie Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Ernalisa, Amd.Keb



Nip



: 19810915 200312 2 002



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu B (NICU)



Alamat



: Ds. Kuta Tuha, Kec. Blangpidie, Kab. Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 3 (tiga) hari kerja mulai tanggal 20 s/d 22 Juli 2015. Karena acara keluarga. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord Ruang



Hormat Saya



FITRI FAJRINI, S.Kep NIP. 19731103 200604 2 006



ERNALISA, Amd.Keb NIP. 19810915 200312 2 002



Mengetahui, Kabid keperawatan



YULIDAR, Amd.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Blangpidie, 22 Desember 2015 Kepada yth : Sekretaris Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya diTempat



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Darusman, M.Kes (MMR)



Nip



: 19640704 198603 1 009



Pekerjaan



: PNS



Jabatan



: Direktur RSU Teungku Peukan Kab. Aceh Barat Daya



Alamat



: Komp. Rumah Sakit Umum Teungku Peukan Padang Meurante, Susoh Kab. Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 2 (dua) hari kerja mulai tanggal 28 s/d 29 Desember 2015 untuk mengunjungi keluarga di Sumatera Barat. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Plt. Sekretaris Daerah



Hormat Saya



Drs. THAMRIN NIP. 19620605 198503 1 010



DARUSMAN, M.Kes (MMR) NIP. 19640704 198603 1 009



Blangpidie, 12 Juli 2017 Kepada Yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan Di – Tempat Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Hasra



Nip



: 19740513 200604 2 009



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Obgyncf



Alamat



: Susoh



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 2 (dua) hari kerja yaitu pada tanggal 20 s/d 21 Juli 2017 untuk mengantar anak sekolah, selama izin saya beralamat di Meulaboh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Karu Obgyn Rindu B



Hormat Saya



Hj. IRA YULIANTI, A.Md.Keb NIP. 19800830 200604 2 033



HASRA NIP. 19740513 200604 2 009



Mengetahui,



Kabid keperawatan



YULIDAR, A.Md.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Blangpidie, 14 Maret 2016 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Nelda Sufriani, Amd. Kep



Nip



: 19871004 200904 2 006



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf AVI Rindu B



Alamat



: Susoh



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 3 (tiga) hari kerja mulai tanggal 14 s/d 16 Maret 2016. Karena ada urusan keluarga, selama izin saya beralamat di Banda Aceh Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Ka. Ru AVI



Hormat Saya



SUSI ERLINDA, A.Md.Kep NIP. 19820525 200312 2 001



NELDA SUFRIANI, A.Md. Kep NIP. 19871004 200904 2 006



Mengetahui, Kabid keperawatan



YULIDAR, Amd.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Blangpidie, 03 November 2016 Kepada Yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Yanmed Di – Tempat Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: M. Sufriadi, SKM



Nip



: 19751205 200904 1 002



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Kasie Yanmed Rawat Jalan dan Rawat Inap



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 1 (satu) hari kerja yaitu pada tanggal 04 November 2016. Karena ada acara keluarga, selama izin saya beralamat di Susoh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid Yanmed



Hormat Saya



dr. MUNAWWAR NIP. 19820417 200804 1 001



M. SUFRIADI, SKM NIP. 19751205 200904 1 002



Blangpidie, 19 Desember 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini :



Nama



: Asniarni Us, AMK



Nip



: 19780617 200504 2 001



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Kepala Ruang HCU



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian cuti tahunan selama 3 (tiga) hari kerja terhitung tanggal 20 s/d 26 Desember 2018. Karena acara keluarga, selama cuti saya berada di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan bapak saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui Kabid Keperawatan RSUTP Kabupaten Aceh Barat Daya



Hormat Saya



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



ASNIARNI Us, AMK NIP. 19780617 200504 2 001



Blangpidie, 29 Desember 2016 Kepada Yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya Di – Tempat Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: dr. Erna Erlinda, Sp. THT-KL



Nip



: 19721226 200212 2 003



Pekerjaan



: Dokter Spesialis THT RSUTP



Alamat



: Desa Keude Siblah Kec. Blangpidie Kab. Abdya



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 2 (dua) hari kerja yaitu pada tanggal 3 s/d 4 Januari 2017. Karena ada acara keluarga di jakarta. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Direktur



Hormat Saya



dr. Adi Arulan Munda NIP. 19750808 200804 1 001



dr. Erna Erlinda, Sp.THT-KL NIP. 19721226 200212 2 003



Blangpidie, 24 Juli 2019 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Redhani, Amd.Kep



Nip



: 19770907 200504 2 002



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: IPCN RSUTP



Alamat



: Blangpidie.



Dengan ini mengajukan permohonan cuti alasan penting selama 5 (lima) hari kerja yaitu terhitung mulai tanggal 24 s/d 30 Juli 2019 karena orangtua (ayah) meninggal dunia. Selama cuti saya berada di Blangpidie. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid keperawatan



Hormat Saya



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



REDHANI, Amd.Kep NIP. 19770907 200504 2 002



Blangpidie, 23 Maret 2017 Kepada yth : Direktur RSU Teungku Peukan Kabupaten Aceh Barat Daya diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Mulyadi



Nip



: 19770504 199803 1 003



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Ka. TU RSUTP



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 1 (satu) hari kerja yaitu tanggal 24 Maret 2017. Karena ada acara keluarga, selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui Direktur RSU Teungku Peukan



Hormat Saya



dr. ADI ARULAN MUNDA Pembina / NIP. 19750808 200804 1 001



MULYADI NIP. 19770504 199803 1 003



Blangpidie, 09 Agustus 2017 Kepada Yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan Di – Tempat Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Ns. Reni Arisandi, S.Kep



Nip



: 19830106 200504 2 001



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Koord. Rindu A



Alamat



: Blangpidie



Dengan ini mengajukan permohonan pemberian izin selama 2 (dua) hari kerja yaitu pada tanggal 10 s/d 11 Agustus 2017. Karena ada acara keluarga, selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid keperawatan



Hormat Saya



YULIDAR, A.Md.Kep NIP. 19711022 199003 2 001



Ns. RENI ARISANDI, S.Kep NIP. 19830106 200504 2 001



Blangpidie, 12 April 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Muhammad Jamil, Amd.Kep



Nip



: 19800215 200604 1 005



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu A



Alamat



: Desa Meudang Ara, Blangpidie Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti selama 3 (tiga) hari kerja mulai tanggal 13 s/d 17 April 2018. Karena acara keluarga, selama izin saya beralamat di Banda Aceh Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Kepala Ruang Rindu A



Hormat Saya



Ns. RENI ARISANDI, S.Kep NIP. 19830106 200504 2 001



MUHAMMAD JAMIL, A.Md. Kep NIP. 19800215 200604 1 005



Mengetahui, Kabid keperawatan



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



Blangpidie, 16 April 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Basrizal, S.ST



Nip



: 19820220 200701 1 005



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Koord. Haemodialisa



Alamat



: Desa Pante Geulumpang, Tangan-tangan Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti selama 5 (lima) hari kerja mulai tanggal 23 s/d 27 April 2018, untuk membawa istri berobat, selama cuti saya beralamat di Banda Aceh Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kasie Yanmed Rawat Jalan dan Rawat Inap



Hormat Saya



dr. ANGGRE PARAMITHA PUTRI NIP. 19810804 201412 2 001



BASRIZAL, S.ST NIP. 19820220 200701 1 005



Blangpidie, 16 April 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kabid Keperawatan diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Hj. Ira Yulianti, Amd.Keb



Nip



: 19800830 200604 2 033



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Koord. Obgyn



Alamat



: Desa Meudang Ara, Blangpidie Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti selama 4 (empat) hari kerja mulai tanggal 17 s/d 20 April 2018 untuk membawa orangtua berobat, selama izin saya beralamat di Banda Aceh Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid keperawatan



Hormat Saya



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



Hj. IRA YULIANTI, Amd.Keb NIP. 19800830 200604 2 033



Blangpidie, 16 April 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Asnila Devi, Amd.Kep



Nip



:19830309 200701 2 006



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf HCU



Alamat



: Susoh, Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti selama 4 (empat) hari kerja mulai tanggal 17 s/d 20 April 2018 untuk membawa orangtua berobat, selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Kepala Ruang HCU



Hormat Saya



ASNIARNI. Us, AMK NIP. 19780617 200504 2 001



ASNILA DEVI, A.Md. Kep NIP. 19830309 200701 2 006



Mengetahui, Kabid keperawatan



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



Blangpidie, 17 April 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: dr. Munawwarah



Nip



: 19861101 201503 2 001



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Dokter Umum



Alamat



: Desa Kuta Tuha, Blangpidie Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti selama 12 (dua belas) hari kerja mulai tanggal 18 s/d 04 Mei 2018 untuk mengikuti tes PPDS Unsyiah, selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid Pelayanan Medis



Hormat Saya



dr. ADI ARULAN MUNDA NIP. 19750808 200804 1 001



dr. MUNAWWARAH NIP. 19861101 201503 2 001



Blangpidie, 23 April 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Mariana, Amd.Keb



Nip



: 19730421 200604 2 004



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Poli Peny. Dalam



Alamat



: Desa Padang Hilir, Susoh Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti Tahunan selama 3 (tiga) hari kerja mulai tanggal 24 s/d 26 April 2018, untuk membawa kakak (saudara kandung) berobat, selama cuti saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord Poli Peny. Dalam



Hormat Saya



YETTI NOVA RENI, Amd.Kep



MARIANA, Amd.Keb



NIP. 19790827 200312 2 004



NIP. 19820220 200701 1 005



Mengetahui, Kasie Yanmed Rawat Jalan dan Rawat Inap



dr. ANGGRE PARAMITHA PUTRI NIP. 19810804 201412 2 001



Blangpidie, 24 April 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Eka Rahmawati, Amd.Keb



Nip



: 19810815 200604 2 019



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Anak



Alamat



: Blangpidie, Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti selama 3 (tiga) hari kerja mulai tanggal 25 s/d 27 April 2018 untuk menjenguk anak di Pasantren, selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Kepala Ruang Anak



Hormat Saya



Ns. ZAINA RISMA, S.Kep NIP. 19860510 200904 2 005



EKA RAHMAWATI, Amd.Keb NIP. 19810815 200604 2 019



Mengetahui, Kabid keperawatan



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



Blangpidie, 21 Januari 2019 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Eddi Yunanda, SKM



Nip



: 19800615 200604 1 015



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Kasie Etika Profesi & Logistik Keperawatan



Alamat



: Blangpidie, Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti tahunan selama 2 (dua) hari kerja pada tanggal 24 s/d 25 Januari 2019 karena acara keluarga, selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid keperawatan



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb



Hormat Saya



EDDI YUNANDA, SKM



NIP. 19780927 200112 2 002



NIP. 19800615 200604 1 015



Blangpidie, 22 November 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Ns. Faridah Ajwarni, S.Kep



Nip



: 19860410 201503 2 002



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Koord. NICU



Alamat



: Susoh, Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti tahunan selama 3 (tiga) hari kerja mulai tanggal 28 s/d 30 November 2018 untuk acara keluarga, selama cuti saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid keperawatan



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



Hormat Saya



Ns. FARIDAH AJWARNI, S.Kep NIP. 19860410 201503 2 002



Blangpidie, 09 Mei 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Cut Eka Zuliyanti, Amd.Keb



Nip



: 19760222 200312 2 002



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Obgyn



Alamat



: Blangpidie, Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti selama 1 (satu) hari kerja pada tanggal 11 Mei 2018 untuk menjemput anak di Pasantren, selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Kepala Ruang Obgyn



Hormat Saya



FARAH MUTIA, Amd.Keb NIP. 19840916 200604 2 001



CUT EKA ZULIANTI, Amd.Keb NIP. 19760222 200312 2 002



Mengetahui, Kabid keperawatan



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



Blangpidie, 09 Mei 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Rahmah Fitri. Amd Keb



Nip



: 19750923 200604 2 008



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu A



Alamat



: Susoh, Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti selama 2 (dua) hari kerja pada tanggal 12 s/d 13 Mei 2018 acara keluarga,selama izin saya beralamat di Medan. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Kepala Rindu A



Hormat Saya



EKA YUANI, Amd Kep NIP. 19830525 200604 2 006



RAHMAH FITRI, Amd Keb NIP. 19750923 200604 2 008



Mengetahui, Kabid keperawatan



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



Blangpidie, 22 November 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Eli Mustika, Amd.Kep



Nip



: 19830306 201201 2 002



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf NICU



Alamat



: Blangpidie, Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti alasan penting selama 3 (tiga) hari kerja pada tanggal 21 s/d 23 November 2018 karena orangtua sakit, selama cuti saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Kepala Ruang NICU



Hormat Saya



Ns. FARIDAH AJWARNI, S.Kep NIP. 19860410 201503 2 002



ELI MUSTIKA, AMd.Kep NIP. 19830306 201201 2 002



Mengetahui, Kabid keperawatan



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb



NIP. 19780927 200112 2 002



Blangpidie, 28 Mei 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Eka Yuani, Amd.Kep



Nip



: 19830525 200604 2 006



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Koord. Rindu A



Alamat



: Blangpidie, Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti selama 2 (dua) hari kerja pada tanggal 30 s/d 31 Mei 2018 karena orangtua sakit, selama cuti saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid keperawatan



Hormat Saya



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



EKA YUANI, Amd Kep NIP. 19830525 200604 2 006



Blangpidie, 30 Agustus 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Asmaul Husna, Amd.Keb



Nip



: 19780927 200112 2 002



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Kabid Keperawatan



Alamat



: Blangpidie, Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti selama 2 (dua) hari kerja pada tanggal 31 Agustus s/d 01 September 2018 karena acara keluarga, selama cuti saya beralamat di Medan. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Pj. Direktur RSU Teungku Peukan Kabupaten Aceh Barat Daya



Hormat Saya



dr. SUHERDY, Sp.PD NIP. 19740515 200112 1 009



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



Blangpidie, 03 September 2019 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Ulfia Murhaida, Amd.Kep



Nip



: 19810929 200604 2 026



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu D



Alamat



: Blangpidie, Aceh Barat Daya



Masa Kerja : 13 Tahun 02 Bulan



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti tahunan selama 2 (dua) hari kerja terhitung mulai tanggal 05 s/d 06 September 2019 karena acara keluarga, selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Kepala Ruang Rindu D



Hormat Saya



Ns. YUSNIDAR, S.Kep NIP. 19800314 200604 2 009



ULFI MURHAIDA, AMd.Kep NIP. 19810929 200604 2 026



Mengetahui, Kabid Keperawatan



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



Blangpidie, 07 Juni 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: dr. Nadya Fitri Maharani, Sp.Rad



Nip



:-



Jabatan



: Dokter Spesialis Radiologi



Alamat



: Desa Lhueng Asan, Blangpidie Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti selama 2 (dua) hari kerja mulai tanggal 21 s/d 22 Juni 2018 untuk mengurus NPWP, selama cuti saya beralamat di Langsa. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid Penunjang Medis



Hormat Saya



AFRIDA SURYA, ST NIP. 19770413 200904 1 003



dr. NADYA FITRI MAHARANI, Sp.Rad



Blangpidie, 25 Juni 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Ns. Mahyana, S.Kep



Nip



: 19730108 199903 2 003



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Case Manajer



Alamat



: Susoh



Dengan ini mengajukan permohonan cuti tahunan selama 2 (dua) hari kerja terhitung mulai tanggal 28 s/d 29 Juni 2018, karena acara keluarga. Selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid keperawatan



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



Hormat Saya



Ns. MAHYANA, S.Kep NIP. 19730108 199903 2 003



Blangpidie, 21 Mei 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Ulfiana, Amd.Kep



Nip



: 19820123 200504 2 001



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Poly THT



Masa Kerja : 06 Tahun 06 Bulan Alamat



: Susoh, Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti alasan penting selama 5 (lima) hari kerja pada tanggal 21 s/d 25 Mei 2018 karena anak sakit, selama cuti saya beralamat di susoh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord. Poly THT



Hormat Saya



YETTI NOVA RENI, Amd.Kep NIP. 19790827 200312 2 004



ULFIANA, AMd.Kep NIP. 19820123 200504 2 001



Mengetahui, Kasie Yanmed Rawat Jalan & Rawat Inap



dr. ANGGRE PARAMITHA PUTRI



NIP. 19810804 201412 2 001



Blangpidie, 21 Mei 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Yetti Nova Reni, Amd.Kep



Nip



: 19790827 200312 2 004



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Koord Poly THT



Masa Kerja : 06 Tahun 06 Bulan Alamat



: Susoh, Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti alasan penting selama 5 (lima) hari kerja pada tanggal 21 s/d 25 Mei 2018 karena anak sakit, selama cuti saya beralamat di susoh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord. Poly THT



Hormat Saya



YETTI NOVA RENI, Amd.Kep NIP. 19790827 200312 2 004



ULFIANA, AMd.Kep NIP. 19820123 200504 2 001



Mengetahui, Kasie Yanmed Rawat Jalan & Rawat Inap



dr. ANGGRE PARAMITHA PUTRI



NIP. 19810804 201412 2 001



Blangpidie, 02 Juli 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Musliadi, AMK



Nip



: 19820608 201407 1 003



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf IBS



Alamat



: Blangpidie, Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti tahunan selama 3 (tiga) hari kerja pada tanggal 05 s/d 07 Juli 2018 karena acara keluarga, selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord. IBS



Hormat Saya



DEDE ARWIN, S.ST NIP. 19870413 200904 1 001



MUSLIADI, AMK NIP. 19820608 201407 1 003



Mengetahui, Kasie Yanmed ICU/IBS/IGD



dr. ANGGRE PARAMITHA PUTRI NIP. 19810804 201412 2 001



Blangpidie, 05 Juli 2019 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Ns. Reni Arisandi, S. Kep



Nip



: 19830106 200405 2 001



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Kepala Ruang Anak



Alamat



: Blangpidie, Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti tahunan selama 4 (empat) hari kerja pada tanggal 09 s/d 12 Juli 2019 karena acara keluarga, selama cuti saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid keperawatan



Hormat Saya



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



Ns. RENI ARISANDI, S. Kep NIP. 19830106 200504 2 001



Blangpidie, 19 Agustus 2019 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian di-



Blangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Suhaika Fitri, Amd.Kep



Nip



: 19751025 200604 2 005



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu E



Alamat



: Blangpidie, Aceh Barat Daya



Masa Kerja : 19 Tahun 01 Bulan



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti tahunan selama 10 (sepuluh) hari kerja terhitung mulai pada tanggal 26 Agustus s/d 06 September 2019, karena acara keluarga. Selama cuti saya beralamat di Batam. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Koordinator Rindu E



Hormat Saya



Ns. ZAINA RISMA, S.Kep NIP. 19860510 200904 2 005



SUHAIKA FITRI, Amd.Kep NIP. 19751025 200604 2 005



Mengetahui, Kabid keperawatan



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



Blangpidie, 31 Agustus 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Ns. Deny Firnanda, S.Kep



Nip



: 19891201 201503 1 004



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: IPCN



Alamat



: Blangpidie, Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti alasan penting selama 10 (sepuluh) hari kerja pada tanggal 03 s/d 14 September 2018 karena istri sakit (melahirkan), selama cuti saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid keperawatan



Hormat Saya



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



NS. DENY FIRNANDA, S.Kep NIP. 19891201 201503 1 004



Blangpidie, 08 Agustus 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Ns. Nisa Maghfirah, S.Kep



Nip



: 19890425 201503 2 009



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf IGD



Masa Kerja : 03 Tahun 06 Bulan Alamat



: Susoh, Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti tahunan selama 4 (empat) hari kerja pada tanggal 11 s/d 14 Agustus 2018 karena acara keluarga, selama cuti saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord. IGD



Hormat Saya



EMI RIANTONI, Amd.Kep NIP. 19841124 201003 1 001



Ns. NISA MAGHFIRAH, S.Kep NIP. 19890425 201503 2 009



Mengetahui, Kasie Yanmed Rawat Jalan & Rawat Inap



dr. ANITA NIP. 19830409 201412 2 001



Blangpidie, 28 Agustus 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Ns. Mahyana, S.Kep



Nip



: 19730108 199903 2 003



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Case Manajer



Alamat



: Susoh, Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti tahunan selama 3 (tiga) hari kerja terhitung mulai tanggal 10 s/d 13 September 2018 karena acara keluarga, selama cuti saya beralamat di Korea. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid keperawatan



Hormat Saya



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



Ns. MAHYANA, S.Kep NIP. 19730108 199903 2 003



Blangpidie, 03 September 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Elida Fitri, Amd.Keb



Nip



: 19770908 200504 2 002



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Obgyn



Alamat



: Blangpidie, Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti tahunan selama 6 (enam) hari kerja pada tanggal 07 s/d 12 September 2018 karena acara keluarga, selama cuti saya beralamat di Blangpidie. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Kepala Ruang Obgyn



Hormat Saya



FARAH MUTIA, Amd.Keb NIP. 19840916 200604 2 001



ELIDA FITRI, Amd.Keb NIP. 19770908 200504 2 002



Mengetahui, Kabid keperawatan



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



Blangpidie, 09 Oktober 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Yusnimar, Amd.Keb



Nip



: 19760607 200604 2 003



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Poli Peny. Dalam



Alamat



: Susoh, Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti alasan penting selama 3 (tiga) hari kerja terhitung mulai tanggal 10 s/d 12 Oktober 2018 untuk membawa orangtua berobat, selama cuti saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koord. Poli Peny. Dalam



Hormat Saya



THERESIA WIDIASTUTI, AMK NIP. 19790409 200312 2 004



YUSNIMAR, Amd.Keb NIP. 19760607 200604 2 003



Mengetahui, Kasie Yanmed Rawat Jalan dan Rawat Inap



dr. ANGGRE PARAMITHA PUTRI NIP. 19810804 201412 2 001



Blangpidie, 22 Februari 2019 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Farah Mutia, Amd.Keb



Nip



: 19840916 200604 2 002



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Koordinator Ruang Rawat Obgyn



Alamat



: Blangpidie, Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti tahunan selama 7 (tujuh) hari kerja terhitung mulai tanggal 22 Ferbruari s/d 04 Maret 2019 karena acara keluarga, selama cuti saya beralamat di Paris. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid keperawatan



Hormat Saya



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



FARAH MUTIA, Amd.Keb NIP. 19840916 200604 2 002



Blangpidie, 04 Oktober 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Dede Arwin, S.ST



Nip



: 19870413 200904 1 001



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Koord. Kamar Bedah



Alamat



: Susoh, Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti tahunan selama 1 (satu) hari kerja pada tanggal 05 Oktober 2018 karena acara keluarga, selama cuti saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kasie Pelayanan Medis IGD/ICU/IBS



Hormat Saya



dr. ANITA NIP. 19830409 201412 2 001



DEDE ARWIN, S.ST NIP. 19870413 200904 1 001



Blangpidie, 12 Oktober 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Theresia Widiastuti, AMK



Nip



: 19790409 200312 2 004



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Koord. Poli Peny. Dalam



Alamat



: Susoh, Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti tahunan selama 1 (satu) hari kerja terhitung mulai tanggal 15 Oktober 2018 karena acara keluarga, selama cuti saya beralamat di Labuhan Haji. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kasie Yanmed Rawat Jalan dan Rawat Inap



dr. ANGGRE PARAMITHA PUTRI NIP. 19810804 201412 2 001



Hormat Saya



THERESIA WIDIASTUTI, AMK NIP. 19790409 200312 2 004



Blangpidie, 19 Oktober 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Sulaiman, SKM



Nip



: 19810222 200701 1 004



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Kasie Asuhan Keperawatan



Alamat



: Tangan-tangan, Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti alasan penting selama 5 (lima) hari kerja pada tanggal 22 s/d 26 Oktober 2018 untuk berobat, selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid keperawatan



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



Hormat Saya



SULAIMAN, SKM NIP. 19810222 200701 1 004



Blangpidie, 19 Oktober 2018 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Yetti Rahmi, Amd.Kep



Nip



: 19811007 200604 2 019



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu D



Alamat



: Ds. Paya, Kec. Manggeng, Kab. Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti alasan penting selama 6 (enam) hari kerja pada tanggal 07 s/d 12 September 2018 karena acara keluarga, selama cuti saya beralamat di Blangpidie. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Kepala Ruang Obgyn



Hormat Saya



FARAH MUTIA, Amd.Keb NIP. 19840916 200604 2 001



ELIDA FITRI, Amd.Keb NIP. 19770908 200504 2 002



Mengetahui, Kabid keperawatan



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



Blangpidie, 21 Februari 2019 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Dasmah Wahyuni, Amd.Kep



Nip



: 19761020 201212 2 002



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu D



Alamat



: Ds. Meudang Ara, Kec. Blangpidie, Kab. Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti alasan penting selama 2 (dua) hari kerja pada tanggal 03 s/d 04 Maret 2019 karena anak sakit, selama cuti saya beralamat di Medan. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koordinator Rindu D



Hormat Saya



Ns. RENI ARISANDI, S.Kep NIP. 19830106 200504 2 001



DASMAH WAHYUNI, Amd.Kep NIP. 19761020 201212 2 002



Mengetahui, Kabid keperawatan



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



Blangpidie, 19 Agustus 2019 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Ana Fitri, Amd.Kep



Nip



: 19830718 200604 2 002



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Ruang Anak



Alamat



: Ds. Padang Geulumpang, Kec. Jeumpa, Kab. Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti alasan penting selama 3 (tiga) hari kerja pada tanggal 19 s/d 21 Agustus 2019 karena membawa anak berobat, selama cuti saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koordinator Ruang Anak



Hormat Saya



Ns. RENI ARISANDI, S.Kep NIP. 19830106 200504 2 001



ANA FITRI, Amd.Kep NIP. 19830718 200604 2 002



Mengetahui, Kabid keperawatan



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



Blangpidie, 01 Juli 2019 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Winda Afriani, AMK



Nip



: 19790418 200604 2 009



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf OK



Alamat



: Blangpidie, Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti tahunan selama 6 (Enam) hari kerja terhitung mulai pada tanggal 08 s/d 15 Juli 2019 karena acara keluarga, selama cuti saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koordinator OK



Hormat Saya



CUT MUTIA IMELDA, S.Kep NIP. 19881008 201003 2 003



WINDA AFRIANI, AMK NIP. 19790418 200604 2 009



Mengetahui, Kasie Pelayanan Medis IGD/ICU/IBS



dr. ANITA NIP. 19830409 201412 2 001



Blangpidie, 19 September 2019 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Masthura, Amd.Kep



Nip



: 19830611 200504 2 001



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu C



Alamat



: Ds. Pinang, Kec. Susoh, Kab. Aceh Barat Daya



Masa Kerja : 14 Tahun 00 Bulan



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti alasan penting selama 10 (lima belas) hari kerja terhitung mulai tanggal 09 s/d 20 September 2019 karena merawat orangtua sakit di RSUDZA, selama cuti saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koordinator Rindu C



Hormat Saya



Ns. NISA MAGHFIRAH, S.Kep NIP. 19890425 201503 2 009



MASTHURA, Amd.Kep NIP. 19830611 200504 2 001



Mengetahui, Kabid keperawatan



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



Blangpidie, 18 Juni 2019 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Ns. Deny Firnanda, S.Kep



Nip



: 19891201 201503 1 004



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Masa Kerja : 4 tahun 3 Bulan Jabatan



: IPCN



Alamat



: Blangpidie, Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 2 (dua) hari kerja pada tanggal 20 s/d 21 Juni 2019 karena acara keluarga, selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Kabid keperawatan



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002



Hormat Saya



Ns. DENY FIRNANDA, S.Kep NIP. 19891201 201503 1 004



Blangpidie, 01 Juli 2019 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini :



Nama



: Winda Afriani, AMK



Nip



: 19790418 200604 2 019



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Masa Kerja : 13 Tahun 11 Bulan Jabatan



: Staf IBS



Alamat



: Blangpidie, Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan izin selama 6 (Enam) hari kerja terhitung mulai pada tanggal 08 s/d 15 Juli 2019 karena acara keluarga, selama izin saya beralamat di Banda Aceh. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Mengetahui, Koordinator IBS



Hormat Saya



WINDA AFRIANI, AMK



CUT MUTIA IMELDA, S.Kep NIP. 19881008 201003 2 003



NIP. 19790418 200604 2 019



Mengetahui Kasie Pelayanan Medis IGD / ICU / IBS



Dr. ANITA NIP : 19830409 201412 2 001



Blangpidie, 09 Juli 2019



Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Ida Sartika, Amd.Keb



Nip



: 19830708 201212 2 003



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf HCU



Alamat



: Ds. Kuta Tinggi, Kec. Blangpidie, Kab. Aceh Barat Daya



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti tahunan selama 12 (dua belas) hari kerja terhitung mulai tanggal 16 s/d 30 Juli 2019 karena acara keluarga, selama cuti saya beralamat di Blangpidie. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Kepala Ruang HCU



Hormat Saya



ASNIARNI. Us, AMK NIP. 19780617 200504 2 001



IDA SARTIKA, Amd.Keb NIP. 19830708 201212 2 003



Mengetahui, Kasie Asuhan Keperawatan



SULAIMAN, SKM NIP. 19810222 200701 1 005



Blangpidie, 16 Agustus 2019 Kepada yth : Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Aceh Barat Daya C/q Kasubbag Umum dan Kepegawaian diBlangpidie



Dengan Hormat Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama



: Theresia Widiastuti, AMK



Nip



: 19790409 200312 2 004



Pekerjaan



: PNSD Aceh Barat Daya



Jabatan



: Staf Rindu E



Alamat



: Ds. Kepala Bandar, Kec. Blangpidie, Kab. Aceh Barat Daya



Masa Kerja : 15 Tahun 08 Bulan



Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti tahunan selama 2 (dua) hari kerja terhitung mulai tanggal 20 s/d 21 Agustus 2019 karena acara keluarga, selama cuti saya beralamat di Takengon. Demikian surat permohonan ini saya buat, atas pengertian dan bantuan Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.



Koordinator Rindu E



Hormat Saya



Ns. ZAINA RISMA, S.Kep NIP. 19860510 200904 2 005



THERESIA WIDIASTUTI, AMK NIP. 19790409 200312 2 004



Mengetahui, Kabid keperawatan



ASMAUL HUSNA, Amd.Keb NIP. 19780927 200112 2 002