UJI TULIS LEVEL 1A Nella [PDF]

Citation preview

RUMAH SAKIT HERMINA DEPOK KOMITE KEPERAWATAN RS HERMINA DEPOK Alamat: JL. Raya Siliwangi No 50 Pancoran Mas Depok Email : [email protected] Phone 021-77202525



INSTRUMEN PERTANYAAN TERTULIS Nama Asesssi



: Nella Regita



Nama Asessor



: Mulyati



Tanggal Asesmen



: 14/10/21



SOAL UJIAN TULIS ASESMEN KOMPETENSI PERAWAT LEVEL 1A 1. Ny. D dengan Thypoid, masuk RS tgl 18-9-2018, keluhan pasien lemas dan mual, riwayat demam 1 minggu , aktifitas dibantu sebagian, pasien mengatakan tidak tahu tentang penyakitnya. K.U lemah, kesadaran CM, TD 90/60 mmHg, N 92 x/mt, RR 24 x/mt, Sh 37,8 C, BB saat ini 58 kg, terpasang infuse RL 500cc/8jam , hasil lab. HB : 10,9 g/dl, HT : 33 %, Leuko 5000 u/L, Trombo 450.000 u/L. a. Berapa jumlah cairan infuse yang dibutuhkan pada pasien tersebut dalam 24 jam ! (rumus)



: 500 : 8 = 62,5 x 24 = 1500cc



b. Berapa tetesan infus infuse yang diberikan (makro dan mikro) ! : Macro 20tpm Micro 60tpm c. Sebutkan diagnose keperawatan yang mungkin muncul pada pasien tersebut ! Hipertermia b/d proses penyakit Kurang volume cairan b/d intake yang tidak adekuat Gangguan mobilitas b/d kelemahan Kurang pengetahuan b/d kurang nya terpapar informasi



2. Ny. K (36 th, 63 kg) masuk dengan keluhan sesak, nafas terasa berat, riwayat asma terkontrol, dr. A memberikan therapy Aminophilin 0,5mg/kg BB/jam dalam 24 jam. Bagaimana cara menyiapkan terapi tersebut sebelum dipasang dengan syringe pump ! Siapkan alat : syringe pump, syringe 50cc, aqua for inject, et, triway



RUMAH SAKIT HERMINA DEPOK KOMITE KEPERAWATAN RS HERMINA DEPOK Alamat: JL. Raya Siliwangi No 50 Pancoran Mas Depok Email : [email protected] Phone 021-77202525



Pengoplos : 50cc Pengencer : 240mg : 50 x 1000 = 4.800 Jwb : 0,5 x 63 x 10 x 1 : 24 = 1,3cc/jam 3. Ny. B dengan DHF rawat hari ke-3, panas hari ke-5. BB : 60 kg. K.U sedang kesadaran CM, terpasang infuse RL/8 jam. Sh 36,5 C, N 88 x/mt, RR 20 x/mt, TD 100/60 mmHg. Akral hangat, nadi kuat sesak tidak ada, nyeri ulu hati ada, mual ada, pasien mendapat terapi Omeperazole inj 1x40 mg (oplos 10 cc), Ondansetrone 3x4 mg (1 amp 2 cc), Polisilane syr 3x1 C, Panadol k/p, pasien minum 600 cc, makan ½ porsi (1porsi 400 cc) muntah 1x (@100 cc), BAB 1x, BAK 1000 cc. hasil lab DR1 : Hb 12,0 g/dl Ht : 36 % Leuko : 3400 u/L Trombo : 36.000 u/L a. Hitung jumlah cairan infuse yang masuk selama shift pagi ! 500 : 8 = 62,5 x 7 437,5cc b. Hitung tetesan infuse yang diberikan ! 20tpm c. Hitung diuresis pasien tersebut selama shift pagi ! Jumlah urine : shift : bb 1000 : 7 : 60 = 2,3cc/kgbb/jam d. Hitung balance cairan pasien tersebut selama shift pagi ! intake – outpute 1022 – 1100 = -78 e. Sebutkan diagnose keperawatan yang mungkin muncul pada pasien tersebut ! Hipertermia b/d proses penyakit Gangguan rasa nyaman nyeri b/d lesi pada mukosa lambung Resiko perdarahan b/d trombositopeni 4. Ny. A dengan CKD overload, BB 78 kg, instruksi dr. L mendapat terapi Furosemid 10mg/jam, berikan dalam 24 jam. Bagaimana menyiapkan terapi tersebut sebelum dipasang dengan syringe pump!



RUMAH SAKIT HERMINA DEPOK KOMITE KEPERAWATAN RS HERMINA DEPOK Alamat: JL. Raya Siliwangi No 50 Pancoran Mas Depok Email : [email protected] Phone 021-77202525



a. Siapkan alat : syringe pump, syringe 50cc, aqua for inject, et, triway, furosemide 5 amp (100mg) b. Rumus : dosis yang diminta : sedian x pengoplos Pengoplos : 10cc Jwb : 10 : 100 x 10 = 1cc/jam 5. Sebutkan persiapan pasien untuk pemeriksaan MRI dengan kontras dan BNO IVP ? Persiapan MRI : Administrasi (perlengkapan berkas, persetujuan tindakan, kelengkapan kie, penjaminan pembiayaan) Persiapan BNO IVP : 3x24 jam makan bubur kecap -> masuk pencahar 12 jam sebelum tindakan -> puasa 6-8 jam -> cek ureum dan creatinin