18 0 2 MB
EKG LETHAL & ARITMIA
Adiratna sekar siwi
SINUS RHTYM (NORMAL)
Irama HR Gel P PR interval QRS
: : : : :
Teratur 60 – 100 x/menit Normal, Setiap gelombang P selalu diikuti QRS Normal Normal
ARITMIA
KELAINAN PEMBENTUKAN IMPULS (SA NODE)
SINUS BRADIKARDIA
Irama HR Gel P PR interval QRS
: Teratur : < 60 x/menit : Normal, setiap gelombang P selalu diikuti Q RS komplek : Normal : Normal
SINUS TAKIKARDI
: Teratur : 100 – 150 x/menit : Normal, setiap gelombang P selalu diikuti QRS komplek PR interval : Normal QRS : Normal Irama HR Gel P
SINUS ARITMIA
: tidak teratur : 60 x/menit : normal, setiap gelombang P selalu diikuti QRS komplek PR interval : normal QRS : normal Irama HR Gel P
SINUS ARREST
Irama HR Gel P PR interval QRS
: : : : :
teratur, kecuali yang pada hilang biasanya kurang dari 60 x/menit normal, kecuali yang pada hilang normal, kecuali yang pada hilang normal
KELAINAN PEMBENTUKAN IMPULS (IMPULS DARI ATRIAL)
ATRIAL FLUTTER
Irama Frekuensi Gelombang P Interval PR Gelombang QRS Interpretasi
: Tidak teratur / teratur : Bervariasi : Bentuknya seperti gerigi, gelombang P timbul nya teratur dapat dihitung P: QRS = 3:1 atau 4:1 : Tidak dapat dihitung : Normal : Flutter Atrial
ATRIAL FIBRILASI
Irama Frekuensi Gelombang P Interval PR Gelombang QRS Interpretasi
: : : : : :
Tidak teratur Bervariasi Tidak dapat diidentifikasi Tidak dapat dihitung Normal Fibrilasi Atrial
KELAINAN PEMBENTUKAN IMPULS (IMPULS DARI SUPRA VENTRIKEL)
SUPRAVENTRIKEL TAKIKARDI
Irama : Frekuensi : Gelombang P : Interval PR : Gelombang QRS : Interpretasi: Supra
teratur > 100 x/menit tidak terlihat tidak dapat di hitung Normal ventrikular takhikardia
KELAINAN PEMBENTUKAN IMPULS (IMPULS DARI VENTRIKEL)
VENTRIKEL FIBRILASI
Interpretasi : •Irama : tidak teratur •HR : tidak dapat dihitung •Gelombang P: tidak ada •PR interval : tidak ada •QRS : tidak dapat dihitung Gambaran klinis : Pasien tak sadar dan mengalami kejang, Nadi tidak teraba
VENTRIKEL TACHIKARDIA (VT) TANPA NADI
Interpretasi : •Irama •HR •Gelombang P •PR interval •Gelombang QRS Gambaran klinis
: : : : : :
Teratur > 100 X/menit Tidak terlihat Tidak ada > 0,12 detik Pasien bisa sadar atau tidak sadar dapat disertai kejang, nadi karotis tidak teraba
GANGGUAN SISTEM KONDUKSI
AV BLOK DERAJAT I
Irama : HR : Gel P : PR interval : QRS komplek:
teratur 60 – 100 X/menit normal > 0,20 detik normal
AV BLOK DERAJAT 2 TIPE I (wenckebach)
Irama HR Gel P
: tidak teratur : 60 - 100 x/menit atau < 60 x/menit : normal tetapi ada satu gelombang P yang tidak diikuti QRS dalam satu siklus PR interval : makin lama makin panjang ada gel P yang tidak diikuti QRS, kemudian siklus berulang QRS : normal
AV BLOK DERAJAT 2 TIPE II
: tidak teratur : biasanya < 60 x/menit : normal, ada satu atau lebih gelombang P yang tidak diikuti QRS PR intreval : normal atau memanjang secara konstan kemudian ada blok QRS : normal Irama HR Gel P
AV BLOK TOTAL (AV BLOK DERAJAT 3)
: teratur : < 60 X/menit : normal tetapi golombang P berdiri sendiri, gel P kadang diikuti QRS kadang tidak PR interval : berubah-ubah, kadang tidak ada QRS : normal atau > 0,12 detik Interpretasi : AV BLOK TOTAL (AV BLOK DERAJAT 3) Irama HR Gel P
EKG LETHAL
Aritmia lethal aritmia yang segera memerlukan resusitasi untuk mencegah kematian. Manifestasi klinis: penurunan kesadaran dan tidak teraba nadi karotis
VENTRIKEL FIBRILASI (VF)
Kriteria VF: Irama Frekwensi HR Gel. P Interval PR Gel. QRS
: : : : :
Tidak teratur > 350 x/menit shg tdk dpt dihitung Tidak ada Tidak ada Lebar dan tidak teratur
VENTRIKEL TAKIKARDI (VT) TANPA NADI
Kriteria VT: Irama Frekwensi HR Gel. P Interval PR Gel. QRS
: Teratur : 100 – 250 x/menit :Tidak ada :Tidak ada : Lebar lebih dari 0,12 detik
ASISTOL Pada gambaran monitor tidak terekam gambaran aktifitas listrik jantung dan nadi karotis tidak teraba
PULSELESS ELECTRICAL ACTIVITY ( PEA) Pada gambaran di monitor terlihat adanya gambaran aktivitas listrik jantung tetapi pada saat di palpasi denyut nadi k arotis tidak teraba. Gambaran berupa bradi sistolik