FORM-02 Asesmen Mandiri [PDF]

Citation preview

FORM- 02 ASESMEN MANDIRI Nama Peserta



: NISAROH, AMd. Kep



Tanggal/Waktu



: Senin, 20 November 2015



Nama Asesor



: NURUL FIANI, S. Kep, Ns



Tempat



: RSUD Padangan



Petunjuk : Pada bagian ini, anda diminta untuk menilai diri sendiri terhadap unit (unit-unit) kompetensi yang akan diujikan. 1.



Pelajari seluruh standar Kriteria Unjuk Kerja (KUK) pada Standar Kompetensi dan pahami dengan seksama



2.



Laksanakan penilaian mandiri dan nilai kemampuan yang anda miliki secara obyektif terhadap seluruh pertanyaan, serta tentukan apakah sudah kompeten (K) atau belum kompeten (BK).



Siapkan bukti-bukti yang anda anggap relevan terhadap unit kompetensi, serta ‘matching’-kan setiap bukti yang ada terhadap setiap elemen/KUK 4. Asesor dan asesi menandatangani form asesmen mandiri 3.



Unit Kompetensi : Nomor : KES.VK02.013.01 Judul : Membantu Klien/Pasien Duduk Di Tempat Tidur. Komponen asesmen mandiri



Daftar Pertanyaan (Asesmen Mandiri/Self Assessment)



Penilaian



K



BK



Bukti-bukti Pendukung



Elemen Kompetensi 1: Melakukan persiapan klien/pasien KUK 1.1 Salam terapeutik disampaikan kepada klien/pasien



Apakah anda mampu menyampaikan Salam terapeutik kepada klien/pasien







KUK 1.2 Tindakan yang akan dilakukan dijelaskan kepada klien/pasien



Apakah anda mampu menjelaskan ttg Tindakan yang akan dilakukan kepada klien/pasien







KUK 1.3 Respon klien/pasien dinilai untuk mengetahui kesiapan klien/pasien dalam menerima tindakan yang akan dilakukanl



Apakah anda mampu menilai Respon klien/pasien untuk mengetahui kesiapannya dalam menerima tindakan yang akan dilakukan







SOP Logbook Status Pasien Jadwal TTV Jadwal Injeksi SOP Logbook Status Pasien Jadwal TTV Jadwal Injeksi SOP Logbook Status Pasien Jadwal TTV Jadwal Injeksi



Dst



Elemen Kompetensi 2: Mempersiapkan klien/ pasien untuk duduk di tempat tidur KUK



2.1



Posisi perawat dan klien/pasien diatur sebelum melakukan tindakan



Apakah anda mampu mengatur Posisi anda dan posisi klien/pasien sebelum melakukan tindakan







SOP Logbook Status Pasien



Apakah anda mampu menjaga Klien/pasien jangan sampai terjatuh selama pergerakan.







Apakah anda mampu Posisi duduk klien/pasien



mempertahankan







KUK 2.4 Kondisi kulit klien/pasien di daerah yang tertekan diperiksa



Apakah anda mampu memeriksa Kondisi kulit klien/pasien di daerah yang tertekan







KUK2.5 Kulit klien/pasien di daerah yang tertekan dilakukan massage



Apakah anda mampu melakukan massage Kulit klien/pasien di daerah yang tertekan







KUK 2.2 Klien/pasien dijaga jangan sampai terjatuh selama pergerakan.



KUK 2.3 Posisi duduk klien/pasien dipertahankan



Elemen Kompetensi 3: KUK 3.1 Respon klien/pasien selama perubahan posisi diperhatikan KUK 3.2 Tanda-tanda vital klien/pasien (nadi, pernafasan, tekanan darah) diperiksa



KUK 4.1 Respon klien/pasien dicatat



Melakukan evaluasi



Apakah anda mampu memperhatikan Respon klien/pasien selama perubahan posisi







Apakah anda mampu memeriksa Tandatanda vital klien/pasien (nadi, pernafasan, tekanan darah)







Elemen Kompetensi 4:



SOP Logbook Status Pasien Jadwal TTV Jadwal Injeksi



Melakukan pencatatan dan pelaporan



Apakah anda klien/pasien



mampu



mencatat



Respon



KUK 4.2 kulit didaerah punggung dicatat dan dilaporkan kepada perawat penanggung jawab



Apakah anda mampu mencatat dan melaporkan kulit di daerah punggung kepada perawat penanggung jawab



KUK4.3 Tindakan yang telah dilakukan dicatat



Apakah anda mampu mencatat Tindakan yang telah dilakukan



Rekomendasi Asesor :



SOP Logbook Status Pasien















Logbook Status Pasien Jadwal TTV Jadwal Injeksi Logbook Status Pasien Jadwal TTV Jadwal Injeksi



Logbook Status Pasien Jadwal TTV Jadwal Injeksi



Peserta : Nama



NISAROH, AMd. Kep



Tanda tangan/ Tanggal Catatan :



Asesor : Nama No. Reg. Tanda tangan/ Tanggal



NURUL FIANI, S. Kep, Ns