Form 06 - Formulir Application Data (Personal Data) Karyawan [PDF]

Citation preview

1



FOTO FORMULIR LAMARAN KERJA



Application Form



Posisi yang dilamar Apply for Position



DATA PRIBADI (personal Data) Nama Lengkap



Laki-laki



Tempat & Tanggal Lahir



Blood Type



Alamat Rumah



Kode Pos :



Home Address



Phone



Female



Gol. Darah :



Place & Date of Birth



Telpon



Perempuan



Male



Full Name



Postal Code



Handphone :



Kantor/Orangtua :



Mobile phone no



Office/Parents phone no.



E-mail e-mail



No. KTP / SIM



Berlaku s.d. :



Valid to



ID / SIM No.



Agama Religion



Islam



Moslem



Katholik



Catholic



Protestan



Budha



Protestant



Budha



Hindu



Lainnya



Hindu



Others



DATA KELUARGA (Family Data) Status Perkawinan Marital Status



Susunan Keluarga Family Structure



Lajang Single



Nama Name



Janda / Duda



Divorce



L/P



M/F



Menikah,Tahun ___________



Married,Year



Tgl Lahir DOB



Pendidikan Education



Pekerjaan & Peru saha an



Occupation & Company



Suami / Istri Husband / Wife



Anak ke-1 1st Child



Anak ke-2 2nd Child



Anak ke-3 3rd Child



Anggota Keluarga Anda Family Members



Nama Name



L/P



M/F



Tgl Lahir DOB



Pendidikan Education



Pekerjaan & Peru saha an



Occupation & Company



Ayah Father



Ibu



Mother



2



Anak ke-1 1st Child



Anak ke-2 2nd Child



Anak ke-3 3rd Child



PENDIDIKAN FORMAL (Formal Education) Tahun Pendidikan Jenjang



Nama & Kota / Tempat



Level



Year of education



Jurusan



Name & Location



Masuk



Major



Entry



Lulus



Graduate



Pasca Sarjana (S2) Post Graduate



Sarjana(S1)



Undergraduate



Akademi (D3) Academy



SMU



Senior High School



PENDIDIKAN NON FORMAL (Non Formal Education) Jenis Kursus / Training / Seminar



Tahun



Lama



Sertifikat



Dibiayai oleh



Courses / Training / Seminars



Year



Duration



Certificate



Sponsored by



PENGUASAAN KOMPUTER DAN KEAHLIAN KHUSUS (Computer Literate and Special Skills) Tingkat Penguasaan



Jenis Program Aplikasi dan Keahlian Khusus



Level of proficiency



Type of Program Application and Special Skills



Baik



Cukup



Kurang



Good



Fair



Poor



1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.



RIWAYAT PEKERJAAN (Mulai dari pekerjaan terakhir) EMPLOYMENT HISTORY (Starting from the recent ones) Bulan / Tahun



Nama Perusahaan



Jabatan



Month / Year



Name of Company



Position



Atasan Direct Supervisor



Total Gaji



Alasan Keluar



Take Home Pay



Reason for Leaving



Start



/



Start



Start



End



/



End



End



Start



/



Start



Start



End



/



End



End



Start



/



Start



Start



Tugas dan Tanggung Jawab Pekerjaan (Di tempat terakhir anda bekerja)



3 Job Description (In your last job)



KETERANGAN LAINNYA



(Other Informations) Apakah anda pernah dirawat di rumah sakit dan atau menderita sakit yang lama ? Have you been hospitalized and / or seriously ill for a long time?



(Jika Ya) Sakit apa? (If Yes) What kind of disease ? Kapan terakhir anda mengikuti evaluasi psikologis (psikotest) ? When t you taken a psycological test ? Berapa lama pengalaman anda didalam area kerja ? How long have your experience in the work area? 1. Telecommunication Industry 2.



IT Technology



Sebutkan alasan anda ingin bergabung dengan PT Imani Prima?Why do you want to join with PT Imani Prima?



Mengapa kami bisa mempekerjakan anda?Why we can hire you?



Informasikan pendapat anda tentang Kerjasama (Team Work)? Inform your opinion about team work? Sebutkan rencana jangka pendek dan rencana jangka panjang anda? Mention your short term plan and your long term plan?



Bagaimana tanggapan anda mengenai target yang akan diberikan oleh perusahaan kepada anda? How do your respond to the target will company will give you? Bagaimana tanggapan anda mengenai tekanan dalam pekerjaan? How do your respond to pressure at work? Mengapa anda ingin keluar dari perusahaan terakhir?Why do you want to leave the last company? Berapa gaji yang anda inginkan ? How much salary do you expect ? Kapan anda dapat mulai bekerja ? When will you be able to start to work ?



4



Sebutkan orang terdekat yang bisa dihubungi dalam keadaan darurat? Person to contact in case of emergency? Sebutkan nama kenalan anda di PT. Imani Prima dan hubungan anda dengannya sebagai? Name your friends / relatives in PT. Imani Prima and the relationship as ? Menurut anda apa kelebihan dan kekurangan pada diri anda ? Sebutkan masing-masing 3 item. What do you think is your strengths and weaknesses ? Please state 3 items.



Kelebihan / Strengths:



Kekurangan / Weaknesses:



1.



______________________________________



1.



______________________________________



2.



______________________________________



2.



______________________________________



3.



______________________________________



3.



______________________________________



Dengan ini saya menyatakan bahwa seluruh informasi yang saya berikan adalah benar dan lengkap. Saya sungguh memahami, menerima, dan menyetujui jika terdapat pernyataan yang tidak sesuai atau tidak benar dengan apa yang telah saya tuliskan di atas akan menyebabkan batalnya lamaran ini dan atau saya bersedia mengundurkan diri apabila saya telah diterima bekerja oleh Perusahaan. (I Hereby declare that the information furnished is correct and true to the best of my knowledge. I fully understand, accept and agree that any false declaration or statement made by me in this application or any supplement thereto or in connection with any investigation or not true on the above mentioned will be sufficient grounds for immediate dismissal or I’m willing to resign if I was to accepted to work by company)



Jakarta,____________________



( ________________________________ )



CATATAN (Diisi oleh HRD) :