![Form Atp [PDF]](https://pdfs.asia/img/200x200/form-atp.jpg)
6 0 163 KB
ACCEPTANCE TEST PROCEDURE PROSEDUR UJI TERIMA
WORK OF CME PEKERJAAN CME
INFRASTRUCTURE DEVELOPMENT OF CELLULAR TELECOMUNICATION NETWORKS PEMBANGUNAN INFRASTRUKTUR JARINGAN TELEKOMUNIKASI SELULAR
By
ACCEPTANCE TEST / UJI TERIMA
: CME
SITE NAME / NAMA LOKASI
:
SITE ID / KODE LOKASI
:
Site Acceptance Inspection and Checklist
Tsel Acceptance Engineer Nokia Engineer Site Type Site Location Tower Type Shelter Dimension Contractor
: : : Macro / Micro Outdoor / Micro Indoor : Green Field / Roof Top : Pole / Minitower / Monopole / SST : 4,3 m x 3,1 m x 3,5 m : PT. Dayamitra Telekomunikasi
Please note that all boxes marked with *will be done by DMT
Site Acceptance Result
SITE ACCEPTANCE (no deficiencies) CONDITIONAL ACCEPTANCE (minor deficiencies) NOT ACCEPTANCE (mayor deficiencies)
This site has been inspected by the above mentioned DMT Acceptance Engineer and Telkomsel using the procedure and the following checklist. All site with deficiencies have to be cleared by the subcontractor and Telkomsel will issue Final Acceptance Test
PT. MITRATEL
___________________
PT. TELKOMSEL
____________________
__________________
Dokumen Standar pelengkap Berita Acara Uji Terima Page No.
Title
Qty
1
Sub Distribution Panel (SDP) - Visual Check
1
2
Sub Distribution Panel (SDP) - Function Test & Measurement
1
3
AC - Visual Check
1
AC - Trial & Function Test
2
6
Fire Alarm Protection - Visual Check
1
7&8
Fire Alarm Protection - Function Test
2
9
KWh Meter - Visual Check
1
10
Exhaust Fan DC - Trial & Function Test
1
11
Pengujian Sistem Pentanahan - Visual Check
1
12
Pemeriksaan Fisik Bangunan (Pekerjaan Sipil)
1
13
Berita Acara Pengawasan Lapangan Pekerjaan Pondasi
1
14
Berita Acara Pengawasan Lapangan Pelaksanaan Instalasi Shelter dan Mini Tower
1
15
Berita Acara Pengawasan Lapangan Pekerjaan Grounding
1
16
Berita Acara Pengawasan Lapangan Pekerjaan Instalasi Listrik
1
17
Laporan Pengukuran Ketegakkan Menara
1
18
Data Hasil Pengukuran Ketegakkan Menara
1
19
Data Hasil Pemeriksaan Pelaksanaan Menara
1
20
Catatan Pelaksanaan Uji Terima
1
4&5
20 Implikasi dari aplikasi form checklist tsb : Penyediaan alat-alat tes · Earth Tester (Grounding Test) · Flow Meter (untuk mengukur kekuatan hembusan AC) · AVO Meter (berskala 500 VAC) atau Tank Ampere (mengukur Tegangan) · Pengukur suhu ruangan (Tes Suhu/Temperatur) · Press Gauge (Pengukur Tekanan AC) · Battery 24 Volts & Cable (mengukur/tes motor Exhaust Fan) . Megger Test (untuk mengukur isolasi kabel)
Keterangan
PENGUJIAN INSTALASI SUB DISTRIBUTION PANEL (SDP) VISUAL CHECK Site ID
: :
Lokasi Proyek
: : : TELKOMSEL
Kontrak/ SPK No.
:
No
Item Pengujian
Hasil Uji
1 Panel telah di pasang dengan baik, kuat dan sesuai lay out 2 Pengecatan panel baik dan tidak cacat 3 Komponen panel yang di pasang berkualitas baik dan sesuai spek T'Sel 4 MCCB, MCB, Arrestor, lampu di pasang dengan benar & sesuai lay out 5 Panel telah disambungkan dengan sistem pentanahan 6 Pabrikan Panel 7 Pemeriksaan panel a Ukuran panel
: . . . . . . . . x . . . . . . . . x . . . . . . cm
b MCCB (input)
: ..... .. A
Merk : MG …………………
- ..... .. A
Merk : MG …………………
- ....... A
Merk : MG …………………
- ..... .. A
Merk : MG …………………
- . . . . . ... A
Merk : MG …………………
c
Arrester
: .................
d Lampu
: R/S/T
e KWH meter
:
f
: .......... A
MCCB/ COS di MDP
g Kabel power dari MDP - SDP NYFGBY 4 x 16 mm2 8 Wiring diagram di pasang di balik pintu panel 9 Koneksi kabel dengan komponen menggunakan sepatu kabel 10 Grounding -
External grounding
-
Internal grounding
-
Terminal Grounding di Bak Kontrol
-
Terminal Grounding : Vertical Tray Atas (1,5m dari puncak tower)
-
Terminal Grounding Vertical Tray Bawah
(1m dari belokan tray horizontal)
: PT. MITRATEL
PT TELKOMSEL
Nama Tanggal Tanda Tangan
hal.1
SDP)
Tanggal
:
Keterangan
PT WESTINDO / PT CATUR MUKTI
Merk : MG ………………… buah Merk : MG ………………… buah Merk : MG ………………… buah Merk : MG ………………… buah Merk : MG ………………… buah buah buah buah buah buah M
- Dipasang pada tempat yang ditentukan dengan ukuran 30x10x0.6 mm - Lubang 16 buah dengan c 19 mm terkoneksi dengan baik - Earth resistance Specs < 1 (Ohm) - Hasil pengukuran :. . . . . . . . . .Ohm
LKOMSEL
PENGUJIAN INSTALASI SUB DISTRIBUTION PANEL (SDP) PENGUKURAN & FUNCTION TEST Site ID
:
:
Tanggal
Lokasi
:
:
Proyek
:
TELKOMSEL
Kontrak/ SPK No.
:
No
Hasil Uji
Item Pemeriksaan
DTM
A
Pengukuran tegangan di KWH Meter
1
Kabel R - N
: 220 Volt ± 10%
:
Volt
Kabel S - N
: 220 Volt ± 10%
:
Volt
Kabel T - N
: 220 Volt ± 10%
:
Volt
Kabel R - S
: 380 Volt ± 10%
:
Volt
Kabel S - T
: 380 Volt ± 10%
:
Volt
Kabel T - R
: 380 Volt ± 10%
:
Volt
3
Kabel G - N
: < 3 Volt
:
Volt
B
Pengukuran tegangan di ACPDB / SDP
1
Kabel R - N
: 220 Volt ± 10%
:
Volt
Kabel S - N
: 220 Volt ± 10%
:
Volt
Kabel T - N
: 220 Volt ± 10%
:
Volt
Kabel R - S
: 380 Volt ± 10%
:
Volt
Kabel S - T
: 380 Volt ± 10%
:
Volt
Kabel T - R
: 380 Volt ± 10%
:
Volt
3
Kabel G - N
: < 3 Volt
:
Volt
C
Function
1
MCB/ COS di MDP di posisi "ON", tegangan masuk ke SDP MCB di SDP ke Posisi "ON", tegangan masuk ke MCCB untuk perangkat MCB di SDP pada posisi "ON", lampu indikator R,S,T nyala MCB untuk perangkat ke: sampai ke ujung MCCB : Putaran KWH meter normal (berlawanan dengan arah jarum jam)
2
2
2 3 4 5
DTC
Notes : DTM : Diterima DTC : Diterima dengan Catatan DTK : Ditolak
PT. MITRATEL Nama
PT TELKOMSEL ________________________
DTK
Tanggal
________________________
Tanda Tangan
________________________
hal.2
IBUTION PANEL (SDP) AN & FUNCTION TEST :
Keterangan
PENGUJIAN PANEL KWh-Meter VISUAL CHECK
Lokasi
: : : :
Proyek
: TELKOMSEL
Kontrak/SPK No.
:
Site ID
No
Tanggal
ITEM PEMERIKSAAN DTM
1 Panel telah dipasang dengan baik, kuat, dan sesuai layout 2 Pengecatan panel baik dan tidak cacat 3 Komponen panel yang dipasang berkualitas baik dan sesuai spek. T'Sel 4 KWh, MCB, Arrestor dipasang dengan benar dan sesuai layout 5 Panel telah disambungkan dengan sistem grounding/pentanahan 6 Koneksi kabel dengan komponen menggunakan sepatu kabel 7 Pemeriksaan Panel a. Ukuran Panel
:. . . . . x. . . . . x. . . . . . . cm
b. KWh + MCB (output)
:. . . . . . . . . . . A
c. MCB (lampu tower)
: . . . . . . . . . . .A
d. Arrester
:.............................
e. COS, Krauss Niemer 63 A f. Receptackle GenSet 3 Phase+N+G, 32 A MENNEKES, IP-67 g. Terminal Block 3 Phase+N+G, 60A, Brand KASUGA, Japan h. Cable Gland : * PG-36, brand Bimed, for input cable 4 x 16 mm, 1 bh * PG-13.5, lokal, for input cable BC35/50 mm, 1 bh * PG-13.5, lokal, for input cable tower lamp, 1 bh i. KWh meter j. Kabel Power dari Panel KWh - SDP : NYFGBY 4 x 16 Mm 8 Koneksi kabel dengan komponen menggunakan sepatu kabel 9 Putaran KWH meter berlawanan dengan arah jarum jam 10 a. Terminasi BC50 di dalam panel KWh sudah dibaut dengan baik b. Terminasi di ring grounding sudah di-cadweld Notes : DTM : Diterima DTC : Diterima dengan Catatan DTK : Ditolak
PT. MITRATEL
PT TELKOMSEL
Nama
_________________________
____________________
Tanggal
_________________________
____________________
Tanda Tangan
_________________________
____________________
HASIL UJI DTC
hal.9
JIAN PANEL KWh-Meter VISUAL CHECK :
HASIL UJI
KETERANGAN DTK
. . . . . . . . . .buah . . . . . . . . . buah . . . buah / . . . buah . . . . . . . . . .buah
. . . . . . . . . .buah
___________________ ___________________ ___________________
PENGUJIAN SISTEM PENTANAHAN VISUAL CHECK & PENGUKURAN
Lokasi
: : : :
Proyek
: TELKOMSEL
Kontrak/SPK No.
:
Site ID
No
ITEM PEMERIKSAAN
Tanggal
PENGUJIAN DTM
1 Menara / Tower / Monopole / SST - Kaki -1
Ohm
- Kaki -2
Ohm
- Kaki -3
Ohm
- Kaki -4
Ohm
2 Terminal di Bak Kontrol
Ohm
3 External Grounding Bar (EGB)
Ohm
4 Internal Grounding Bar (IGB)
Ohm
5 Sub Distribution Panel (SDP)
Ohm
6 KWH Meter
Ohm
7 Shelter CKD
Ohm
8 Tray Cable
Ohm
9 Ring grounding dalam shelter
Ohm
10 Pagar
Ohm
11 Lampu taman
Ohm
12 Terminal di Menara / Tower / Monopole / SST - Terminal 1 (Lower)
Ohm
- Terminal 2 (Upper)
Ohm
13 14
Notes : DTM : Diterima DTC : Diterima dengan Catatan DTK : Ditolak
PT. MITRATEL
PT. TELKOMSEL
Nama
_________________________
__________________
Tanggal
_________________________
__________________
Tanda Tangan
_________________________
__________________
HASIL UJI DTC
hal.11
AN SISTEM PENTANAHAN CHECK & PENGUKURAN :
HASIL UJI
KETERANGAN DTK
___________________ ___________________ ___________________
hal.12
PEMERIKSAAN FISIK BANGUNAN (SIPIL)
Lokasi
: : : :
Proyek
: TELKOMSEL
Kontrak/SPK No.
:
Site ID
No
Tanggal :
JENIS PEKERJAAN
KONTRAK
1
Pekerjaan Pondasi Permanen Shelter
2
Pekerjaan Beton
PELAKSANAAN
Batu kali & Sloof Beton Bertulang
Rata/Rapi/ Sesuai Spec
Sloof Beton
K-175 atau K-225
Rata/Rapi/ Sesuai Spec
Kolom Beton
K-175 atau K-225
Rata/Rapi/ Sesuai Spec
Balok Beton
K-175 atau K-225
Rata/Rapi/ Sesuai Spec
Dak Beton
K-225
Rata/Rapi/ Sesuai Spec
Listplank
K-225
Rata/Rapi/ Sesuai Spec
Waterproofing
Type : Sika Top 107 seal
Rata/Rapi/ Sesuai Spec
Pasangan Bata Merah
Rata/Rapi/Siku
3
Pekerjaan Dinding Tembok
4
Pekerjaan Plasteran dan Acian
5
Pekerjaan Lantai
DTM
HASIL UJI DTC DTK
KETERANGAN
Rata/Rapi/Siku Type
: Keramik
Rata/Rapi/Siku
Merek : Roman/setara Ukuran : 30 x 30 cm 6
Pekerjaan Pengecatan Dinding
Merek : ICI-Dulux
Rata/Rapi/ Sesuai Spec
Warna : Putih Nomor : A 918-2290 M Weathershield
7
Pekerjaan Pemasangan FEP
8
Pekerjaan Pipa Air
9
Rapi
Pekerjaan Kusen Pintu
Merek : Wavin
Rapi/Tegak
Type
Rapi/Tegak
: AW
Ukuran : 4 inch
Rapi/Tegak
Type
Rapi/ Sesuai Spec
: Kusen Besi
10 Pekerjaan Daun Pintu
Merek : Bostinco
Rapi/ Sesuai Spec
11 Pekerjaan Kunci Pintu
Merek : Dom
Rapi/ Sesuai Spec
12 Penerangan
Lampu TL 2 x 40 W
Rapi/ Sesuai Spec
Merek : Philips
Menyala
Armature : Artolite 13 Stop Kontak
Merek : Clipsal / MK
Rapi/Berfungsi
14 Saklar
Merek : Clipsal / MK
Rapi/Berfungsi
15 Pekerjaan Pagar Halaman Pekerjaan Pondasi Pagar
Rapi/ Sesuai Spec
Pekerjaan Pagar dan Pintu Dorong
Rapi/ Sesuai Spec
Pekerjaan Plesteran dan Acian Pagar
Rapi/ Sesuai Spec
Pekerjaan Pengecatan
Rapi/ Sesuai Spec
Pekerjaan Pemadatan Tanah
Rapi/ Sesuai Spec
Pemasangan Paving Block 16 Exhaust Fan
Rapi/ Sesuai Spec Merek : PAPST Type
Rapi/ Sesuai Spec
: 6248 / N 22
17 Pekerjaan Saluran/Resapan
Rata/Rapi
18 Pembersihan Lokasi
Rata/Rapi
Notes : DTM : Diterima DTC : Diterima dengan Catatan DTK : Ditolak
PT. MITRATEL
PT. TELKOMSEL
Nama
______________________
__________________
___________________
Tanggal
______________________
__________________
___________________
Tanda Tangan
______________________
__________________
___________________
BERITA ACARA PENGAWASAN LAPANGAN PEKERJAAN PONDASI
Site / ID
: :
Type of Tower
:
Proyek
: TELKOMSEL
Kontrak No.
:
No
Tanggal
JENIS KEGIATAN
1
Pemasangan Bowplank, levelling, serta penetuan elevasi 0,0
2
Galian Pondasi
3
Pembesian Pondasi dan Bekesting
4
Levelling 2 (pemasangan template)
5
Pengecoran Pondasi
6
Pemeriksaan Beton secara visual (pembukaan bekisting 4 hari setelah pengecoran)
7
Urugan dan pemadatan tanah tiap 25 cm (padat) menggunakan stamper
TANGGAL PEMERIKSAAN
KRITERIA PEMERIKSAAN
Ssi gambar / tegak / kuat / rata Ssi gambar / tegak Ssi gambar / tegak / kuat / rapih Ssi gambar / rata Mix Design / Ready Mix
8
Pemasangan grounding dan pemeriksaan hasil grounding
9
Pemeriksaan jarak antar kaki menara
10 Levelling 3
Ssi gambar / tegak / kuat / rapih Ssi gambar / rata Ssi gambar / baik / ………. Ohm Ssi gambar / rata Ssi gambar / rata
11 Hasil Slump + tes kubus (Lab) (Dokumentasi terlampir) 12 Pembersihan Site/Lokasi
Baik / Cukup / Memuaskan Rapi / bersih
PT. MITRATEL
PT. TELKOMSEL
HASIL PEMERIKSAAN (OK/No OK)
KONTRAKTOR
Nama Tanggal Tanda Tangan
hal.13
NGAWASAN LAPANGAN PEKERJAAN PONDASI
:
KETERANGAN
____________________ ____________________ ____________________
BERITA ACARA PENGAWASAN LAPANGAN PEKERJAAN GROUNDING
Site / ID
: :
Type of Tower
: :
Proyek
: TELKOMSEL
Kontrak No.
:
No
Tanggal
JENIS KEGIATAN EKSTERNAL PROTEKSI
1
Galian Plat Cooper sedalam 3 meter dengan ukuran 1 x 1 m
2
Pemeriksaan & pengukuran Plat Tembaga 1 x 1, tebal 3 mm, dihubungkan ke bak kontrol dengan BC 50 mm2, dicaldwell sesuai dengan Spek. Teknis
3
Pengurukan 1.5 m diurug dengan campuran bentonite, pasir kuarsa
4
Galian untuk sistem grounding kedalaman min 1 m antar rod cooper
5
Pemeriksaan & pengukuran Rod I tembaga panjang 4 meter
6
Pemeriksaan & pengukuran Rod II tembaga panjang 4 meter
7
Pemeriksaan & pengukuran Rod III tembaga panjang 4 meter
8
Pemeriksaan & pengukuran Rod IV tembaga panjang 4 meter
9
Pemeriksaan & pengukuran Rod V tembaga panjang 4 meter
10 Pemeriksaan & pengukuran Rod VI tembaga panjang 4 meter 11 Pemeriksaan jarak dari rod ke rod 12 Pemeriksaan Cadwell 13 Instalasi penangkal petir terhubung baik dan benar ke grounding sistem
TANGGAL PEMERIKSAAN
HASIL PEMERIKSAAN
PARAF PENGUKURAN (OHM)
KONTRAKTOR
PT. MITRATEL Nama Tanggal Tanda Tangan
PT TELKOMSEL
hal.15
AWASAN LAPANGAN PEKERJAAN GROUNDING
PARAF
KETERANGAN
BERITA ACARA PENGAWASAN LAPANGAN PEKERJAAN INSTALASI KABEL LISTRIK
Site / ID
: :
Type of Tower
: :
Proyek
: TELKOMSEL
Kontrak No.
:
No 1
Tanggal
TANGGAL PEMERIKSAAN
JENIS KEGIATAN Pengukuran Isolator Kabel TUFUER KWH Meter
- SDP 1. Phase R 2. Phase S 3. Phase T
2
Instalasi Penerangan : a. Lampu dalam Shelter : titik 1. Phase Netral 2. Phase Netral b. Stop Kontak : Phase Netral c. Lampu Halaman : Phase Netral
3
Kabel Air Conditioner (AC) - AC 1
: Phase
HASIL PEMERIKSAAN
PARAF PENGUKURAN (OHM)
KONTRAKTOR
Netral - AC 1
: Phase Netral
Catatan
: Isolasi yang bagus, minimal : 500 M Ohm
PT. MITRATEL Nama Tanggal Tanda Tangan :
PT. TELKOMSEL
hal.16
N LAPANGAN PEKERJAAN INSTALASI KABEL LISTRIK
:
PARAF
KETERANGAN
hal.17
LAPORAN PENGUKURAN KETEGAKKAN MENARA PEKERJAAN PEMBANGUNAN MINI TOWER/TOWER/MONOPOLE
SITE ID
:
LOKASI
:
PROYEK
:
KONTRAK /SPK NO.
:
TANGGAL
:
: :
I. PENDAHULUAN Pengukuran ini dilaksanakan untuk melihat prestasi ketegakkan (verticality). Toleransi penyimpangan yang diijinkan untuk Mini Tower atau Menara SST adalah 1/2000 x H, atau untuk Monopole adalah 1/1000 x H pada puncak atas menara II. WAKTU PELAKSANAAN Pengukuran ini dilaksanakan pada tanggal ….. Bulan …….. Tahun ………. Dalam keadaan cuaca Cerah III. PELAKSANA PENGUKURAN No Nama
Instansi
1 2 3 4 5 IV. ALAT YANG DIGUNAKAN 1 ……………………………..
3 ..................
2 …………………………….
4 ..................
IV. METODA PENGUKURAN Pengukuran dilakukan pada sumbu tegak menara pada dua sisi. V. HASIL PENGUKURAN Dari hasil pengukuran ketegakkan menara (verticality) pada dua sisi tower/monopole secara rinci dapat dilihat pada lampiran hasil pengukuran. VI. PENILAIAN Berdasarkan data pengukuran ketegakkan menara tersebut, penilaian terhadap pekerjaan sudah memenuhi syarat, dan tidak melebihi toleransi. Toleransi ketegakkan menara = 360 mm Hasil pengukuran = mm VII. KESIMPULAN Pekerjaan pembangunan Tower/Minitower/Monopole tinggi ….. m tersebut layak dipergunakan.
Demikian laporan ini dibuat sesuai d
: ,
PT. MITRATEL
( ………………………….…. )
PT. TELKOMSEL
(………………………………..)
( ………………………… )
Hal.18
DATA HASIL PENGUKURAN KETEGAKAN MENARA
Site / ID
: :
Type of Tower
:
Proyek
:
Kontrak No.
:
Tanggal
Gambar Sketsa
:
Keterangan I. Horizontality
l
Terhadap titik level Pondasi :
k
1 = . . . . . .. . . . . mm
j
2 = . . . . .. . . . . . mm
i
3 = . . . . . . . . . mm
h
4 = . . . . . . . . . . mm
g
II. Verticality
f e c d
Sumbu :
C-A
Miring ke . . . . . . . . Sejauh . . . . . (mm)
b a
A 1
4
B
D III. Jenis Alat Ukur 2
3 C
PT. MITRATEL : Nama : Tanggal Tanda Tangan
Sumbu :
D-B
Miring ke . . . . . . . . Sejauh . . . . . (mm)
a
/
/
b
/
/
c
/
/
d
/
/
e
/
/
f
/
/
g
/
/
h
/
/
i
/
/
j
/
/
k
/
/
l
/
/
:.....................................
IV. Toleransi Ketegakan . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . = . .. . . . . . . . . . . mm
PT TELKOMSEL
hal.19
HASIL PEMERIKSAAN PELAKSANAAN PROYEK LOKASI
:
KONTRAK / SPK
: .................... Uraian Pekerjaan
Spesifikasi
Hasil Pemeriksaan DTM
DTC
Keterangan
DTK
I. MENARA 1
Base Plate
Sesuai Gambar/Baru/Galvanized
2
Besi Siku
Sesuai Gambar/Baru/Galvanized
3
Plat Simpul
Sesuai Gambar/Baru/Galvanized
4
Plat Bordes
Sesuai Gambar/Baru/Galvanized
5
Tangga Pengaman
Sesuai Gambar/Baru/Galvanized/Tegak/Rapih
6
Feeder Rack
Sesuai Gambar/Baru/Galvanized/Tegak/Rapih
7
Pelubangan
Dengan Bor/Rapi
8
Pengelasan
Las Acetylene/Rapih/Bersih
9
Galvanized
Sesuai Spec/Tidak cacat/Rata
10 Mur dan Baut
Sesuai Gambar/Rapi/Dikeraskan
11
Sesuai Gambar/Rata/Rapih
Cat Besi
12 Ketegakkan (Verticality)
Sesuai Gambar/Tegak/Rapih
II. PEKERJAAN PONDASI 1
Cor Beton Pondasi
Sesuai Gambar/Rata/Tidak Retak
2
Plesteran
Rapih/Rata/Tidak Retak
3
Kekuatan Beton
Sesuai Spec
4
Grouting
Rapih/Rata/Tidak Retak
III. AKSESORIS MANARA 1
Penangkal Petir
Sesuai Gambar/Simetris/Rapih
2
Lampu Pengaman
Sesuai Gambar/Simetris/Rapih/Nyala
3
Plat Identifikasi
Rapih/Jelas
IV. PENTANAHAN / GROUNDING Earth Resistance pada Kaki Menara
V. LAIN-LAIN
Sesuai Gambar/Rapih/Sesuai Spec
