Form Monitoring PPI [PDF]

Citation preview

PMK NO.27 TH DAFTAR TILIK PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI MONITORING KEPATUHAN HAND HYGIENE INDIKATOR PENILAIAN NO KATEGORI YA I. FASILITAS CUCI TANGAN 1 Air mengalir 2 Tersedia Handscrub 3 Sabun cair anti septic 4 Tersedia Wastafel + kran air 5 Ada tissue cuci tangan 6 Ada tempat sampah non infeksi II. TAHAPAN MENCUCI TANGAN 1 Benar 6 tahapan cuci tangan 2 Cuci tangan sebelum menyentuh pasien 3 Cuci tangan sebelum melakukan tindakan septic/aseptic 4 Cuci tangan setelah menyentuh pasien 5 Cuci tangan setelah kontak dengan cairan tubuh pasien 6 Cuci tangan setelah kontak dengan lingkungan pasien



1 2 3 4 5 6 7 8



Sarung tangan bersih Sarung tangan steril Sarung tangan rumah tangga Masker Gaun / schort / Apron Pelindung wajah Pelindung kaki Tutup kepala



MONITORING KEPATUHAN APD



MONITORING PEMBUNGAN LIMBAH 1 Pemisahan limbah dilakukan segera oleh penghasil limbah



TIDAK



2 Limbah infeksius dimasukkan ke dalam kantong plastik kuning 3 Limbah non infeksius dimasukkan ke dalam kantong plastik hitam 4 Limbah cytostatika dimasukkan kedalam kantong plastik kuning dan kotak sampah ungu bila tersedia 5 Limbah setelah 3/4 penuh diikat



6 Limbah segera dibawa ketempat pembuangan sementara rumah sakit 7 Limbah cair dibuang kespoelhock 8 Tempat sampah dalam kondisi bersih 9 Pembersihan tempat sampah menggunakan desinfektan setiap 1 minggu sekali



MONITORING PENANGANAN LIMBAH BENDA TAJAM 1 Tidak menutup jarum suntik bekas pakai 2 Limbah benda tajam dimasukkan kedalam tempat khusus (tahan tusuk dan tahan air)



3 Kotak limbah benda tajam jika 3/4 penuh dibuang ke tempat penyimpanan sampah sementara



MONITORING DEKONTAMINASI ALAT 1 Menggunakan larutan klorin 0,5% 2 Menggunakan wadah plastik 3 Alat direndam dalam klorin selama 10 menit 4 Alat steril disimpan dalam wadah kering dan bersih



1



2



3



MONITORING PENGGUNAAN RUANG ISOLASI



Apakah Kewaspadaan standar di terapkan di ruang isolasi seperti : kebersihan tangan dengan mencuci tangan sebelum dan sesudah kontak dengan pasien maupun alat-alat yang terkontaminasi sekret pernapasan Menggunakan sarung tangan dan gaun pelindung selama kontak dengan pasien Gunakan peralatan terpisah untuk setiap pasien, seperti stetoskop, termometer, tensimeter, dan lain-lain



4 Kewaspadaan airborne menempatkan pasien di ruang isolasi airborne,Gunakan masker N95 bila memasuki ruang isolasi 5 Penggunaan kamar isolasi diterapkan kepada semua pasien rawat inap yang mengidap penyakit infeksi menular yang dianggap mudah menular dan berbahay



MONITORING CSSD



1



Apakah Kewaspadaan standar di terapkan di ruang cssd seperti : kebersihan tangan dengan mencuci tangan sebelum dan sesudah kontak dengan pasien maupun alat-alat yang terkontaminasi sekret pernapasan 2 Alat sterilisasi bekerja dengan baik 3 Indikator Kimia ini menunjukkan paparan sterilisasi pada obyek yang disterilkan dengan adanya perubahan warna. Di CSSD tersedia dalam bentuk strip dan tape



4 Bowie – Dick Test menilai efisiensi pompa vakum pada alat sterilisasi, serta untuk mengetahui adanya kebocoran udara dalam ruang sterilisasi



MONITORING REUSE



1 Selang Suction 2 Electro Cauter



3 Guedel / Mayo 4 ETT (Endo Tracheal Tube) 5 Tongue Spatel 6 Sungkup (ambubag)



7 LMA (Laringeal Mask Airway) 8 Selang Anestesi



9 Continues Positive Airway Pressure 10 Circuit Ventilator 11 WSD



PMK NO.27 TH AKTIFITAS PERBAIKAN KUALITAS 1 Topik Audit Ruangan 2 Pelaksana Audit Tanggal Waktu 3 Alasan Audit



: Kualitas Pencegahan dan Pengendalian Infeksi : : : : : Untuk mengidentifikasi kualitas staff pelaksana Untuk Pencegahan dan Pengendalian infeksi 4 Mohon jawab : Ya (Y), Tidak (T) atau Kadang - kadang (K) untuk pertanyaan berikut ini : No



Pertanyaan



1 Apakah menggunakan sarung tangan pada waktu pemasangan infuse ? 2 Apakah dilakukan perawatan infuse setiap hari ? 3 Apakah infuse dipindahkan setiap hari ? 4 Apakah melakukan cuci tangan sebelum melakukan tindakan invasive? 5 Apakah sarana tindakan invasive tersedia dan sudah digunakan ? 6 Apakah prosedur tindakan sudah dilakukan dengan benar ? 7 Adakah tindakan yang dilakukan sudah didokumentasikan ? 8 Apakah pembuangan sampah medis telah dilakukan dengan baik ? 9 Apakah setelah menggunakan Alkes segera dilakukan dekontaminasi ?



Ya (Y)



Tidak (T) Kadang - Kadang (K)



10 Apakah sudah dilakukan hygiene perorangan ? 11 Apakah setiap pasien dimotivasi untuk menjaga hygiene perorangan? 12 Apakah ruangan tampak bersih dan rapih ? 13 Apakah dilakukan mobilisasi pada pasien dengan bedrest total 14 Apakah pembuangan alat tajam tersedia ?



FORMAT 3 PMK NO.27 TH.2017



ENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI



ORING KEPATUHAN HAND HYGIENE



ONITORING KEPATUHAN APD



NITORING PEMBUNGAN LIMBAH



KETERANGAN



G PENANGANAN LIMBAH BENDA TAJAM



NITORING DEKONTAMINASI ALAT



RING PENGGUNAAN RUANG ISOLASI



MONITORING CSSD



MONITORING REUSE



Format 4 PMK NO.27 TH.2017



TIFITAS PERBAIKAN KUALITAS : Kualitas Pencegahan dan Pengendalian Infeksi



: Untuk mengidentifikasi kualitas staff pelaksana Untuk Pencegahan dan Pengendalian infeksi



Alasan