18 0 728 KB
INSTITUT KARATE-DO INDONESIA ( INKAI ) CABANG KOTA BINJAI Sekretariat : Jl. Jambi no 15 Binjai Selatan Hp 0853-7388-6222 Nomor
: 006/ Cabin / Inkai-Bin / 2016
Lamp
:_
Hal
: Ujian Kenaikan sabuk /kyu dan Permohonan Izin
Kepada : Yth orang Tua murid Karate _Do Ranting SMP NEGERI 3 BINJAI Salam Karateka Ohs ! Dengan hormat, teriring do’a kami Bapak / Ibu sehat – sehat selalu dalam melaksanakan aktivitas sehari – hari amiin. Sehubungan akan dilaksanakannya ujian kenaikan tingkat (sabuk) INSTITUTE KARATE-DO INDONESIA (INKAI) yang dilaksanakan pada : Hari / Tanggal Jam Tempat
: Minggu, 27 November 2016 : 08:00 Wib s/d selesai : Tanjung mulia,jln alumunium komp.Barakuda Wisma arafuru medan
Maka kami mengharapkan Bapak / Ibu memberikan izin kepada anak kita untuk kegiatan dimaksud, dengan ketentuan : A. Membayar Administrasi SABUK PUTIH KUNING HIJAU BIRU COKLAT
UANGUJIAN / IZAZAH Rp 140.000,Rp 150.000,Rp 160.000,Rp 170.000,Rp 180.000,-
UANG BUS Rp.20.000,Rp.20.000,Rp.20.000,Rp.20.000,Rp.20 .000,-
TOTAL Rp 160.000,Rp 170.000,Rp 180.000,Rp 190.000,Rp 200.000,-
B. Pas Fhoto berwarna latar belakang warna merah ukuran 3x4 sebanyak 3 lembar untuk sabuk putih C. Mengisi formulir Demikian surat ini dibuat atas kerjasama yang baik diucapkan terima kasih PENGURUS KARATE INSTITUT KARATE-DO INDONESIA (INKAI )KOTA BINJAI TAHUN 2016
Ketua Harian Inkai Kota Binjai
Binjai, 07 November 2016 Sekretaris Inkai Kota Binjai
Nani Tanjung
Supiatno, S.Pd
Kepada
: Yth, Bapak /Ibu Pengurus INKAI Kota Binjai Di – Tempat Dengan hormat, bersama ini kami memberikan izin / tidak kepada anak kami : Nama : Asal sekolah : Jenis Kelamin : Untuk mengikuti ujian kenaikan tingkat (Sabuk) Wassalam
Ttd wali murid
CC. File
khusus
FORMULIR UJIAN KENAIKAN TINGKAT ( KYU) INSTITUT KARATE-DO INDONESIA INKAI RANTING SMP NEGERI 3 BINJAI
1.
NAMA LENGKAP
:__________________________________________________________________
2. TEMPAT TANGGAL LAHIR
:___________________________________________________________________
3. ALAMAT
:__________________________________________________________________
4. SABUK
:__________________________________________________________________
5. TELEPON HP ORANG TUA
:___________________________________________________________________
6. TELEPON HP SISWA
:__________________________________________________________________
7. TELEPON HP WALI
:___________________________________________________________________
3X4 = 3 LEMBAR BERWARNA MERAH
DIKETAHUI ORANG TUA SISWA
BINJAI, 07 NOVEMBER 2016 PELATIH KARATE
(
)
SUPIATNO,S.Pd
INSTITUT KARATE-DO INDONESIA ( INKAI ) CABANG KOTA BINJAI Lamp
Sekretariat : Jl. Jambi no 15 Binjai Selatan Hp 0853-7388-6222 : 006/ Cabin / Inkai-Bin / 2016 :_
Hal
: Ujian Kenaikan sabuk /kyu dan Permohonan Izin
Nomor
Kepada : Yth orang Tua murid Karate _Do Ranting SMP NEGERI 6 BINJAI
Salam Karateka Ohs ! Dengan hormat, teriring do’a kami Bapak / Ibu sehat – sehat selalu dalam melaksanakan aktivitas sehari – hari amiin. Sehubungan akan dilaksanakannya ujian kenaikan tingkat (sabuk) INSTITUTE KARATE-DO INDONESIA (INKAI) yang dilaksanakan pada : Hari / Tanggal Jam Tempat
: Minggu, 27 November 2016 : 08:00 Wib s/d selesai : Tanjung mulia,jln alumunium komp.Barakuda Wisma arafuru medan
Maka kami mengharapkan Bapak / Ibu memberikan izin kepada anak kita untuk kegiatan dimaksud, dengan ketentuan : A. Membayar Administrasi SABUK PUTIH KUNING HIJAU BIRU COKLAT
UANGUJIAN / IZAZAH Rp 140.000,Rp 150.000,Rp 160.000,Rp 170.000,Rp 180.000,-
UANG BUS
Rp.20.000,Rp.20.000,Rp.20.000,Rp.20.000,Rp.20 .000,-
TOTAL Rp 160.000,Rp 170.000,Rp 180.000,Rp 190.000,Rp 200.000,-
B. Pas Fhoto berwarna latar belakang warna merah ukuran 3x4 sebanyak 3 lembar sabuk putih C. Mengisi formulir Demikian surat ini dibuat atas kerjasama yang baik diucapkan terima kasih PENGURUS KARATE INSTITUT KARATE-DO INDONESIA (INKAI )KOTA BINJAI TAHUN 2016
Ketua Harian Inkai Kota Binjai
Binjai, 07 November 2016 Sekretaris Inkai Kota Binjai
Nani Tanjung
Supiatno, S.Pd
Kepada
: Yth, Bapak /Ibu Pengurus INKAI SD Bunayya medan Di – Tempat Dengan hormat, bersama ini kami memberikan izin / tidak kepada anak kami : Nama : Asal sekolah : Jenis Kelamin : Untuk mengikuti ujian kenaikan tingkat (Sabuk) Wassalam
Ttd wali murid
CC. File
untuk
FORMULIR UJIAN KENAIKAN TINGKAT ( KYU) INSTITUT KARATE-DO INDONESIA INKAI RANTING SMP NEGERI 6 BINJAI
1.
NAMA LENGKAP
:__________________________________________________________________
2. TEMPAT TANGGAL LAHIR
:___________________________________________________________________
3. ALAMAT
:__________________________________________________________________
4. SABUK
:__________________________________________________________________
5. TELEPON HP ORANG TUA
:___________________________________________________________________
6. TELEPON HP SISWA
:__________________________________________________________________
7. TELEPON HP WALI
:___________________________________________________________________
3X4 = 3 LEMBAR BERWARNA MERAH
DIKETAHUI ORANG TUA SISWA
BINJAI, 07 NOVEMBER 2016 PELATIH KARATE
(
)
SUPIATNO,S.Pd
INSTITUT KARATE-DO INDONESIA ( INKAI ) CABANG KOTA BINJAI Sekretariat : Jl. Jambi no 15 Binjai Selatan Hp 0853-7388-6222 Nomor
: 006/ Cabin / Inkai-Bin / 2016
Lamp
:_
Hal
: Ujian Kenaikan sabuk /kyu dan Permohonan Izin
Kepada : Yth orang Tua murid Karate _Do Ranting GOR BINJAI Salam Karateka Ohs ! Dengan hormat, teriring do’a kami Bapak / Ibu sehat – sehat selalu dalam melaksanakan aktivitas sehari – hari amiin. Sehubungan akan dilaksanakannya ujian kenaikan tingkat (sabuk) INSTITUTE KARATE-DO INDONESIA (INKAI) yang dilaksanakan pada : Hari / Tanggal Jam Tempat
: Minggu, 27 November 2016 : 08:00 Wib s/d selesai : Jln serma hanafiah Belawan
Maka kami mengharapkan Bapak / Ibu memberikan izin kepada anak kita untuk kegiatan dimaksud, dengan ketentuan : A.Membayar Administrasi SABUK UANGUJIAN / IZAZAH MAKAN MINUM TOTAL PUTIH Rp 140.000,Rp.20.000,Rp 160.000,KUNING Rp 150.000,Rp.20.000,Rp 170.000,HIJAU Rp 160.000,Rp.20.000,Rp 180.000,BIRU Rp 170.000,Rp.20.000,Rp 190.000,COKLAT Rp 180.000,Rp.20 .000,Rp 200.000,B.Pas Fhoto berwarna latar belakang warna merah ukuran 3x4 sebanyak 3 lembar sabuk putih C.Mengisi formulir Demikian surat ini dibuat atas kerjasama yang baik diucapkan terima kasih PENGURUS KARATE INSTITUT KARATE-DO INDONESIA (INKAI )KOTA BINJAI TAHUN 2016
Ketua Harian Inkai Kota Binjai
Binjai, 07 November 2016 Sekretaris Inkai Kota Binjai
Nani Tanjung
Supiatno, S.Pd
Kepada
: Yth, Bapak /Ibu Pengurus INKAI Kota Binjai Di – Tempat Dengan hormat, bersama ini kami memberikan izin / tidak kepada anak kami : Nama : Asal sekolah : Jenis Kelamin : Untuk mengikuti ujian kenaikan tingkat (Sabuk) Wassalam
Ttd wali murid
CC. File
khusus untuk
FORMULIR UJIAN KENAIKAN TINGKAT ( KYU) INSTITUT KARATE-DO INDONESIA INKAI RANTING GOR BINJAI
8.
NAMA LENGKAP
:__________________________________________________________________
9. TEMPAT TANGGAL LAHIR
:___________________________________________________________________
10. ALAMAT
:__________________________________________________________________
11. SABUK
:__________________________________________________________________
12. TELEPON HP ORANG TUA
:___________________________________________________________________
13. TELEPON HP SISWA
:__________________________________________________________________
14. TELEPON HP WALI
:___________________________________________________________________
3X4 = 3 LEMBAR BERWARNA MERAH
DIKETAHUI ORANG TUA SISWA
BINJAI, 07 NOVEMBER 2016 PELATIH KARATE
(
)
SUPIATNO,S.Pd
FORMULIR KEJURDA INKAI SUMATRA UTARA TAHUN 2016 INSTITUT KARATE-DO INDONESIA INKAI
1.
NAMA LENGKAP
:__________________________________________________________________
2. TEMPAT TANGGAL LAHIR
:___________________________________________________________________
3. ALAMAT
:__________________________________________________________________
4. SABUK
:__________________________________________________________________
5. TELEPON HP ORANG TUA
:___________________________________________________________________
6. TELEPON HP SISWA
:__________________________________________________________________
7. TELEPON HP WALI
:___________________________________________________________________
8. BERAT BADAN
:________________KG_________________________________________________
9. JENIS KELAMIN
:____________________________________________________________________
10. JENIS PERTANDINGAN
:___KATA_(_________)________________KOMITE__(___________)___________
11. UANG PENDAFTARAN
: 1. KATA 2. KOMITE
= Rp…………………………….. =Rp………………………………
U.MAKAN / TRNSFORT
=RP……………………………..
JUMLAH
= Rp_____________________ Rp
3X4 = 3 LEMBAR BERWARNA MERAH
DIKETAHUI ORANG TUA SISWA
BINJAI, 07 NOVEMBER 2016 PELATIH KARATE
(
)
SUPIATNO,S.Pd
INSTITUT KARATE-DO INDONESIA ( INKAI ) CABANG KOTA BINJAI Sekretariat : Jl. Jambi no 15 Binjai Selatan Hp 0853-7388-6222
Binjai, 07 November 2016
Nomor
: 006/ Cabin / Inkai-Bin / 2016
Lamp
:_
Hal
: DISPENSASI Kepada YTH : Bapak / Ibu Pimpinan Kepala Sekolah :__________________ Di,Tempat Salam Karateka Ohs ! 1. Dengan hormat, teriring do’a kami Bapak / Ibu sehat – sehat selalu dalam melaksanakan aktivitas sehari – hari amiin. Sehubungan akan dilaksanakannya Kejuaraan daerah Inkai tahun 2016, yang dilaksanakan pada : Hari / Tanggal Jam Tempat
: Jumat, Sabtu dan Minggu,/25, 26 dan 27 November 2016 : 08:00 Wib s/d selesai : Jln serma hanafiah Belawan
2. Berkenaan dengan hal tersebut, kami mohon kiranya Saudara dapat memberi izin (dispensasi ) untuk tidak masuk bekerja / belajar maupun mengajar sebagai mana mestinya. NAMA
:____________________________________________
KELAS
:____________________________________________
JABATAN
:_____________________________________________
Karena yang bersangkutan bertugas atau bertanding dalam kejuraan daerah karate Inkai ( Institut Karate-Do Indonseia ). 3. Demikian disampaikan, atas kerjasama yang baik diucapkan terimaksih.
PENGURUS KARATE INSTITUT KARATE-DO INDONESIA (INKAI )KOTA BINJAI TAHUN 2016
CC. File
Ketua Harian Inkai Kota Binjai
Sekretaris Inkai Kota Binjai
NANI TANJUNG
SUPIATNO, S.Pd
INSTITUT KARATE-DO INDONESIA ( INKAI ) CABANG KOTA BINJAI Sekretariat : Jl. Jambi no 15 Binjai Selatan Hp 0853-7388-6222 Nomor
: 006/ Cabin / Inkai-Bin / 2016
Lamp
:-
Hal
: Permohonan Izin
Kepada : Yth orang Tua murid Karate Dari :_________________________ Salam Karateka Ohs ! Dengan hormat, teriring do’a kami Bapak / Ibu sehat – sehat selalu dalam melaksanakan aktivitas sehari – hari amiin. Sehubungan akan dilaksanakannya Kejuaraan daerah Inkai tahun 2016, yang dilaksanakan pada Hari / Tanggal Jam Tempat
: Jumat, Sabtu dan Minggu,/25, 26 dan 27 November 2016 : 08:00 Wib s/d selesai : Jln serma hanafiah Belawan
Maka kami mengharapkan Bapak / Ibu memberikan izin kepada anak kita untuk kegiatan dimaksud, dengan ketentuan : 1. Apabila terjadi kecelakaan / tragedy yang patal selama pertandingan pelatih,tim managar dan pengurus dalam hal ini proses pertanggung jawaban hanya sampai dilokasi pertandingan. Dan tidak ada tutntutan belakang hari. 2. Pas Fhoto berwarna latar belakang warna merah ukuran 3x4 sebanyak 2 lembar untuk sabuk putih. 3. Foto kopi akte kelahiran KK masing masing satu lembar 4. Mengisi formulir pertandingan Demikian surat ini dibuat atas kerjasama yang baik diucapkan terima kasih PENGURUS KARATE INSTITUT KARATE-DO INDONESIA (INKAI )KOTA BINJAI TAHUN 2016
Kepada
Ketua Harian Inkai Kota Binjai
Sekretaris Inkai Kota Binjai
Nani Tanjung
Supiatno, S.Pd
: Yth, Bapak /Ibu Pengurus INKAI Kota Binjai Di – Tempat Dengan hormat, bersama ini kami memberikan izin / tidak kepada anak kami : Nama : Asal sekolah : Jenis Kelamin : Untuk mengikuti ujian kenaikan tingkat (Sabuk) Wassalam
Ttd wali murid
CC. File
khusus
INSTITUT KARATE-DO INDONESIA ( INKAI ) CABANG KOTA BINJAI Sekretariat : Jl. Jambi no 15 Binjai Selatan Hp 0853-7388-6222 Binjai, 08 November 2016
Nomor
Lamp Hal
: 006/ Cabin / Inkai-Bin / 2016
: 1 Lembar
: Permohonan Bantuan dana
Kepada : Yth Bapak Ketua Koni Kota Binjai Di,Tempat Salam Karateka Ohs ! Dengan hormat, teriring do’a kami Bapak / Ibu sehat – sehat selalu dalam melaksanakan aktivitas sehari – hari amiin. Sehubungan akan dilaksanakannya Kejuaraan daerah Inkai tahun 2016, yang dilaksanakan pada Hari / Tanggal Jam Tempat
: Jumat, Sabtu dan Minggu,/25, 26 dan 27 November 2016 : 08:00 Wib s/d selesai : Jln serma hanafiah Belawan
Maka kami Pengurus Inkai Kota Binjai mengharapkan Bapak / Ibu ketua Koni memberikan bantuan dana untuk kegiatan tersebut, Dalam hal ini dana yang harus di kelurakan dapat di lihat di dalam lampiran. Adapun jumlah atlit yang akan dikirim ke kejurda Inkai adalah sejumlah 30 peserta dengan mengikuti kelas KATA Dan KOMITE dari Usia Pra usia Dini sampai dengan Senior Demikian surat ini dibuat atas kerjasama yang baik diucapkan terima kasih
DIKETAHUI KETUA FORKI BINJAI
MARULI SAGALA, S.Pd
KETUA HARIAN INKAI KOTA BINJAI
NANI TANJUNG
CC. File
SEKRETARIS INKAI KOTA BINJAI
SUPIATNO, S.Pd
INSTITUT KARATE-DO INDONESIA ( INKAI ) CABANG KOTA BINJAI Sekretariat : Jl. Jambi no 15 Binjai Selatan Hp 0853-7388-6222
Lampiran : Adapun perkiraan dana yang di butuhkan untuk kejurda Inkai Sumatra Utara tahun 2016 ini adalah sebagai NO
NAMA KEGITAN
JUMLAH / ITEM
JUMLAH TOTAL
1
PENDAFTARAN
30 x @ Rp100.000
Rp.3.000.000,-
2
UANG MAKAN
30 x 7 @ Rp 10,000
Rp 2.100.000,-
3
PENGINAPAN
30 x 3 Hari @ RP 50.000
Rp 4.500.000,-
4
TRANSFORTASI / BUS
3 Hari x @Rp1.000.000,-
Rp 3000.000,-
JUMLAH
Rp 12.000.000,-
berikut