Format SKBK Dan SKMT [PDF]

Citation preview

KEMENTERIAN AGAMA



KANTOR KOTA BEKASI Komplek Gedung Islamic Centre Jl. Jend. Ahmad Yani No. 22 Bekasi Telp. (021) 88954572 - 88961765 Fax. (021) 88961765 SURAT KETERANGAN BEBAN KERJA (SKBK) Nomor : Kd.10.21/5/PP.00/ /2014 Yang bertanda tangan di bawah ini, Nama lengkap NIP Jabatan



: H. ABD. ROSYID, SH., M.Pd : 19580314 197903 1 002 : Kepala Kantor Kementerian Agama Kota Bekasi



menerangkan bahwa guru berikut ini, Nama lengkap



: ......................................................



NIP



: ......................................................



Tempat/tgl lahir



: ......................................................



Pangkat/Golongan



: ......................................................



Mata Pelajaran/Guru Kelas



: ......................................................



Madrasah/Sekolah Pangkalan : ...................................................... Alamat Madrasah/Sekolah



: ......................................................



Total beban kerja



: ............... JTM (kumulatif)



dalam melaksanakan tugasnya sebagai guru pada semester ganjil/genap tahun pelajaran ................. secara kumulatif telah memenuhi beban kerja minimal dan oleh karena itu yang bersangkutan dapat menerima tunjangan profesi/bantuan tunjangan profesi dari Kementerian Agama sesuai dengan ketentuan dan peraturan yang berlaku. Demikian, surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk melengkapi persyaratan yang diperlukan untuk penerimaan tunjangan profesi/bantuan tunjangan profesi tahun 2013 dari Kementerian Agama. Jika ternyata keterangan ini tidak benar dan mengakibatkan kerugian negara, maka saya bertanggung jawab untuk mengganti kerugian negara tersebut dan atau menerima sanksi hukum sesuai dengan ketentuan yang berlaku.



Bekasi,



2014



Kepala,



H. ABD. ROSYID, SH., M.Pd NIP. 19580314 197903 1 002



KOP SEKOLAH



SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS (SKMT) Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini, Nama lengkap NIP Jabatan ............ Nama Madrasah/Sekolah Alamat Madrasah/Sekolah Status Madrasah/Sekolah



: ................................................................................................. : ................................................................................................. : ..................................................................................... : ................................................................................................. : ................................................................................................. ................................................................................................. ................................................................................................. : Pangkalan/Tambahan



menerangkan dengan sebenarnya bahwa, (1) Guru atas nama: ............................. lahir di .......................... pada tanggal ................. aktif melaksanakan tugas sebagai Guru Kelas/Guru Mata pelajaran ..........................; (2) Guru yang namanya tercantum pada diktum nomor (1) di atas pada semester genap Tahun Pelajaran 2013/2014 melaksanakan tugas dengan beban kerja sebanyak....................(.........................................................) Jam Tatap Muka (JTM) yang terdiri dari: a. Tugas utama sebagai guru, mengajar : ........................... JTM, dan b. Tugas tambahan lainnya, sebagai ................... : ............. JTM Demikian, surat keterangan ini dibuat sesuai dengan keadaan yang sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.



Mengetahui, Pengawas,



Bekasi, .................................................. Kepala Madrasah/Sekolah ...............................................................



............................................... NIP.



............................................................... NIP.