Format Surat Tugas Untuk Tim (Orang Banyak) 2016 [PDF]

Citation preview

DINAS KESEHATAN KOTA SALATIGA



UPT PUSKESMAS TEGALREJO Jln. Tegalrejo Raya No. 69B Telp. (0298) 315846 e-mail : [email protected] SALATIGA



SURAT PERINTAH TUGAS NOMOR



: 800 /



Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Tegalrejo Kota Salatiga : Nama



: drg. Yulia Kristiyany



NIP



: 19740702 200604 2 002



Pangkat/Gol



: Penata/ III c



Menugaskan kepada :



NO



NAMA PETUGAS



NIP



1 2 3 4 5



Untuk



: Melaksanakan kegiatan penjaringan kesehatan anak SD, SMP & SMA



Alamat



: SD, SMP & SMA di Wilayah Kerja Puskesmas Tegalrejo



Tanggal



: 5 s.d 25 Februari 2016



Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.



Salatiga, 2 Februari 2016 Kepala Puskesmas Tegalrejo Kota Salatiga



drg. Yulia Kristiyany NIP. 19740702 200604 2 002