Gangguan Persepsi - Sensori Penglihatan [PDF]

Citation preview

RM. 07.b1.rev # 04 RENCANA KEPERAWATAN Nursing Care Plan No & Waktu



Diagnosa Keperawatan Tujuan Nursing Diagnosis Objective Gangguan persepsi / sensori Setelah diberikan askep selama 3 x 24 pengelihatan berhubungan jam diharapkan orientasi kognitif dengan perubahan persepsi optimal dengan kriteria sensori, perubahan resepsi, a. Pasien mampu mengidentifikasi transmisi dan atau integrasi orang tempat dan waktu. sensori, ketidak seimbangan b. Pasien mampu menahan diri dari biokimia / elektrolit, stimulus gangguan persepsi, proses pikir dan berlebihan, ketidakcukupan isi pikir stimulus lingkungan dan sters c. Pasien memiliki persepsi positif psikologis ditandai dengan terhadap penampilan diri dan Distorsi fungsi tubuh pengelihatan Perubaha n pola komunikasi Perubaha n pola perilaku Perubaha n respon terhadap stimulus Disorienta si waktu, tempat dan orang Halusinas i Iritabilitas Perubaha n ketepatan sensori yang dapat diukur Kurang



1. 2. 3. 4. 5. 6.



7.



Intervensi Interventions Identifikasikan diri anda saat memasuki area pasien Pantau dan dokumentasikan perubahan status neurologis pasien Pantau tingkat kesadaran pasien Identifikasi faktor yang berpengaruh terhadap gangguan persepsi / sensori Orientasi pada orang, tempat dan waktu serta situasi pada tiap interaksi Berikan pasien makanan tinggi protein, tinggi kalori, kudapan bergizi dan minuman yang siap diminum jika diperlukan. Bantu pasien dalam pembelajaran dan penerimaan metode alternatifuntuk menjalani hidupdengan kurangnya fungsi penglihatan



Nama & TT perawat



konsentrasi -



Gelisah