GEA-FRM-011-00 Form Permintaan Perbaikan [PDF]

Citation preview

FORM PERMINTAAN PERBAIKAN No Form : GEA-FRM-011-00



Tgl Terbit : 04 Jan 2016



Tanggal



Rev : 00



Hal : 1 dari 1



Status



Nama



Urgent (3 Hari)



Departemen



Prioritas (7 Hari)



Lokasi Perbaikan



Normal (14 Hari)



Jenis Perbaikan Peralatan



Furniture



Listrik



AC



Kendaraan



Genset



Komputer



Alat Kerja



Gedung



Lain-lain …………………………………..



Jelaskan perbaikan yang diminta:



-----------------------Lembar untuk Maintenance------------------------Penyelesaian Permintaan Perbaikan & Penggunaan Material:



Diselesaikan Oleh,



Diperiksa Oleh,



Tanggal & Tanda Tangan



Tanggal & Tanda Tangan