17 0 100 KB
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Survey Mawar diri adalah kegiatan untuk mengenali keadaan dan masalah yang di hadapi masyarakat , serta potensi yang dimiliki masyarakat untuk mengatasi masalah , Potensi yang dimiliki masyarakat antara lain : sumber daya , serta peluang - peluang yang dapat dimobilisasi masyarakat. Untuk menilai kinerja pelayanan di Puskesmas Pucanglaban perlu dilakukan SMD . Tahapan SMD dimulai dari pengumulan data primer dan data sekunder , pengolahan dan penyajian data masalah dan potensi yang ada dan membangun kesepakatan bersama masyarakat dan kepala desa untuk bersama – sama mengatasi masalah kesehatan di masyarakat. Instrumen SMD disusun puskesmas sesuai masalah yang dihadapi dan masalah yang akan ditanggulangi puskesmas.Puskesmas sebagai pendamping dan nara sumber dalam SMD. Salah satu yang terpenting dalam SMD adalah dapat membedakan antara keinginan terhadap suatu pelayanan kesehatan dan kebutuhan pelayanan kesehatan karena adanya masalah kesehatan di wilayah, B. Tujuan 1. Tujuan Umum:
Pada dasarnya
SMD merupakan instrumen bagi manajemen untuk
membantu mencapai visi dan misi Puskesmas Pucanglaban.
2. Tujuan Khusus: a.
Masyarakat
mengenal
masalah
kesehatan
diwilayahnya
melalui
pengumpulan data dan fakta mengenai masalah lingkunan dan perilaku. b. Mengkaji dan menganalisis masalah kesehatan , lingkungan dan perilaku yang paling menonjol di masyarakat. 1
c. Menginventarisasi sumberdaya masyarakat yang dapat mendukung supaya mengatasi masalah kesehatan . d. Hasil SMD digunakan sebagai dasarmenyusun rencana usulan kegiatan tahun berikutnya dan menyusun pemecahan masalah.
BAB II HASIL ANALISA SMD
Pelaksanaan
kegiatan
SMD
di
Puskesmas
Pucanglaban
Kabupaten
Tulungagung sebagaimana dalam perencanaan audit dilakukan terhadap unit/program dengan hasil sebagai berikut;
NO 1
INDIKATOR
HASIL
Pelayanan Medis
Kegiatan survey
pelayanan Dari
medis
dilakukan dilakukan
yang 2
ANALISA Survey
yang di
dipuskesmas
Pucanglaban puskesmas
Pucanglaban adalah sebagai berikut : 1. Kemanfaatan Puskesmas didapatkan hasil 99 Pucanglaban % responden 2. Loket pendaftaran membutuhkan 3. Poli Umum 4. Poli Gigi pelayanan . Hal ini 5. Poli KIA / KB disebabkan oleh 6. Unit gawat Darurat 7. Ruang Bersalin karena letak 8. Perawatan Intensive geografis 9. Apotik puskesmas 10. Laboratorium 11. Pojok Gigi Pucanglaban yang 12. Klinik Sanitasi 13. Penjaringan dilapangan dataran tinggi , dan jarak tempuh jauh kesehatan mata Dari
kegiatan
kebutuhan dari
Rumah
Sakit
survey yang dilakukan diatas Sekitar 45 km dan didapatkan
hasil
99
responden menjawab Iya.
% membutuhkan waktu kurang lebih 1 Jam ( 60 menit )
2
KIA / KB
Kegiatan pelayanan KIA / KB Dari
kegiatan
yang dilakukan di Puskesmas kebutuhan Survey Pucanglaban sebagai berikut pelayanan KIA / KB : 1.Pelayanan
yang di survey di kesehatan
ibu puskesmas
hamil pucangaban 2. Sweeping ibu hamil dan didapatkan bayi resiko tinggi responden yang 3. Kebutuhan Kegiatan P4K 4.Kebutuhan Klas ibu hamil banyak menjawab 5. Pemantauan dan Iya sebanyak 100 pemeriksaan Ibu nifas % adalah :pelayanan 6. Kelas ibu Balita 7. Kunjungan bayi , Balita dan kesehatan bagi ibu Apras hamil , Sweeping ibu 8. DDTK pada balita 9. Penyuluhan kesehatan hamil , bayi reproduksi SD dan SMP resikotinggi dan 10. Kunjungan KB Droup Out kebutuhan kelas ibu 11. Penyuluhan KB 12. Pemeriksaan IVA hamil . , Hal ini Dari kegiatan kebutuhan karena Survey pelayanan KIA / KB disebabkan yang
dilakukan 3
diatas masyarakat
sudah
didapatkan responden
yang mengerti
tentang
menjawab Iya 100 % adalah pentingnya pelayanan :pelayanan kesehatan bagi ibu kesehatan ibu hamil hamil , Sweeping ibu hamil dan dan bayi , sehingga bayi resiko tinggi , kebutuhan angka kematian dan kelas ibu , kesakitan ibu hamil Dan responden yang menjawab dan bayi dapat iya yang paling sedikit adalah dicegah. survey kebutuhan kegiatan P4K Dan responden yang ( 93 % )
menjawab Iya yang paling sedikit adalah survey
kebutuhan
kegiatan P4K ( 93 % ) hal
ini
disebabkan
karena
kurang
pengetahuan masyarakat P4K
tentang
( Perencanaan
Persalinan
dan
Pencegahan Komplikasi ) 3
P2P
Kegiatan (
Pelayanan
Program
P2P Dari
Kegiatan
Pencegahan kebutuhan survey
Penyakit ) yang dilakukan P2P diPuskesmas adalah : 1. Penemuan
Pucanglaban dilakukan
yang di
Puskesmas Dini Pucanglaban
penyakit menular ,Responden yang 2. Pembentuk kader menjawab Iya yang pemantau minum obat paling banyak pasien TB dan Kusta. 3. Penyuluhan penyakit adalah pelayanan menular
dan kebutuhan
imunisasi dasar pencegahannya. 4. Pemantauan penyakit/ ( 99 % ) Dan responden Surveilence yang menjawab Iya epidemiologi 5. Pelayanan imunisasi paling sedikit 4
dasar lengkap 6. Penyuluhan TB
adalah pada
masyarakat 7. BIAS 8. POSBINDU PTM 9. Pemeriksaan IVA 10. PSN Dari Kegiatan kebutuhan
Pelayanan
pemeriksaan
IVA
( 94 % ) .Hal ini disebabkan karena kurang
nya
pengetahuan
survey yang dilakukan diatas masyarakat ,responden
yang
paling tentang
banyak menjawab Iya adalah pemeriksaan survey pelayanan kebutuhan deteksi
dini
imunisasi dasar ( 99 % ) , Hal Kancer servik ( IVA ini
disebabkan
masyarakat tentang
karena )
sudah
adanya
tahu perasaan malu dan
manfaat
pentingnya
.Dan
dan rasa takut
untuk
pelayanan dilakukan
imunisasi dasar bagi anaknya pemeriksaan Dan survey yang menjawab sehingga Iya yang paling sedikit adalah capaiannya survey Pelayanan rendah. pemeriksaan IVA ( 94 % ) 4
UKM PENGEMBANGAN
IVA
Kegiatan yang dilakukan oleh Dari hasil kegiatan UKM
Pengembangan
Puskesmas sesuai
di yang dilakukan UKM
Pucanglaban pengembangan
kebutuhan
di
adalah Puskesmas
Pucanglaban hasil sebagai berkut : 1. Posyandu Lansia survey yang 2. Senam Lansia adalah 3. Penyuluhan kesehatan tertinggi lansia 4. Pemberdayaan
survey
Pelayanan
Posyandu
kelompok dalam upaya ( 95 % ) penemuan kasus dini Dan survey
lansia yang
terendah adalah dan rujukan kasus jiwa. 5. Peyuluhan kesehatan Pembinaan jiwa pengobatan 6. Pembinaan kesehatan tradisional gigi pada TK dan PAUD 7. Pembinaan kesehatan komplementer, yang gigi pada ibu hami dan menjawab lansia 5
Iya
sebanyak 43 % , Hal
8. Pembinaan
pengobatan ini
disebabkan
tradisional komplementer karena selama ini 9. Penyuluhan Kesehatan belum mengadakan Indra pembinaan 10. Schrening katarak pengobatan ( penemuan kasus ) 11. Pembinaan kesehatan tradisional karena Dari
olahraga hasil kegiatan
dilakukan
diatas
yang
didapatkan
responden yang paling banyak menjawab iya adalah survey Pelayanan
Posyandu
lansia
mayoritas
usia
sudah
dan
lanjut
tingkat
pendidikan
nya masih rendah sehingga
sulit
dilakukan
( 95 % ) pembinaan. Dan responden yang paling sedikit menjawab Iya Pembinaan
adalah
pengobatan
tradisional komplementer ( 43 %) 5
GIZI
Kegiatan yang dilakukan oleh Dari hasil kegiatan Program Gizi
di Puskesmas yang dilakukan oleh
Pucanglaban sesuai kebutuhan Program Gizi Puskesmas kapsul Pucanglaban vitamin A pada balita 2x Responden
adalah sebagai berkut : 1. Pemberian
di , yang
dalam setahun menjawab Iya 2. Pemberian tablet FE ( 90 adalah Kegiatan tablet ) pada ibu hamil 3. Penemuan dan Posyandu perawatan
kasus
Penimbangan
Balita yaitu 100 %) , responden PMT Dan
buruk 4. Pemberian pemulihan
gizi (
pada
balita yang paling sedikit
menjawab Iya posyandu adalah Penemuan (penimbangan Balita ) dan perawatan 6. Pengawasan dan kasus gizi buruk pembinaan rumah sebanyak 83 %. , tangga yang Hal ini di sebabkan mengkonsumsi garam karena masyarakat yodium 7. Pojok Laktasi / Konseling kurang mengetahui gizi buruk 5. Kegiatan
6
Gizi 8. Penemuan perawatan
dan bumi
tentang
penemuan
dan
perawatan
KEK
kasus gizi buruk dan ( Kurang Energi Kalori ) rendahnya tingkat Dari hasil kegiatan yang pendidikan dilakukan diatas didapatkan masyarakat hasil responden yang banyak sehingga kurang paling banyak menjawab Iya mengetahui tentang adalah Kegiatan Posyandu gizi buruk. ( Penimbangan Balita yaitu 100 % Dan responden yang paling sedikit menjawab Iya Penemuan
dan
adalah
perawatan
kasus gizi buruk sebanyak 83 % 6
PROMOSI KESEHATAN
Kegiatan yang dilakukan oleh Dari hasil kegiatan Promosi
kesehatan
Puskesmas sesuai
di yang dilakukan oleh
Pucanglaban program
kebutuhan
sebagai berikut : 1. Penyuluhan
adalah Kesehatan
Promosi di
Puskesmas
kesehatan Pucanglaban pada anak sekolah didapatkan hasil 2. Penyuluhan NAFZA pada survey yang 100 % masyarakat iya 3. Penyuluhan reproduksi menjawab adalah Kegiatan remaja 4. Penyuluhan gigi dan Penyuluhan mulut pada anak sekolah kesehatan pada 5. Penyuluhan tentang anak sekolah penyakit menular HIV ,penyuluhan HIV dan AIDSdan upaya dan AIDS , pencegahan . dan 6. Penyuluhan gizi untuk Membentuk melatih kader ibu hamil ,bayi , balita , kesehatan pada tiap anak sekolah , remaja , desa dan posyandu dewasa , lansia 7. Penyuluhan kesehatan ( UKBM ) Dan Survey yang olah raga sedikit 8. Penyuluhan pembinaan paling PHBS 7
pada
rumah menjawab
Iya
tangga , sekolah , TK , adalah
Survey
TTU, tempat pengolahan Pelatihan kader tri makanan dan poskestren 9. Penggerakan masyarakat
dalam
pembentukan
dan
wisada sebanyak 89 %
,
Hal
disebabkan
ini
karena
kurang
pembinaan UKBM pengetahuan 10. Membentuk dan melatih masyarakat tentang kader kesehatan pada manfaat pelatihan tiap desa dan posyandu ( kader tri wisada UKBM ) survey 11. Melaksanakan Advokasi sehingga masyarakat sector
lintas yang
dan
dalam sedikit.
terkait
upaya
peningkatan
derajat
kesehatan
masyarakat 12. Pelatihan kader wisada hasil kegiatan
Dari
dilakukan hasil
diperoleh
diatas
survey
Tri yang
didapatkan
yang
100
%
menjawab iya adalah Kegiatan Penyuluhan
kesehatan
pada
anak sekolah ,penyuluhan HIV dan AIDS , Membentuk dan melatih kader kesehatan pada tiap
desa
dan
posyandu
( UKBM ) Dan Survey yang paling sedikit menjawab Iya adalah Survey Pelatihan
kader
tri
wisada
sebanyak 89 % 7
KESEHATAN LINGKUNGAN
Kegiatan yang dilakukan oleh Dari hasil kegiatan Program Kesehatan lingkungan yang dilakukan oleh di
Puskesmas
sesuai
Pucanglaban Program kesehatan
kebutuhan
sebagai berikut 1. Penyuluhan lingkungan 8
adalah lingkungan didapatkan kesehatan
hasil
survey yang banyak menjawab
iya
2. Pengawasan sarana air adalah bersih 3. Pembinaan
Kegiatan
Penyuluhan tempat
kesehatan pengolahan makanan lingkungan 4. Pembinaan sanitasi sebanyak 99 % , perumahan dan sanitasi Dan Survey yang dasar paling sedikit 5. Pembinaan sarana menjawab Iya tempat tempat umum 6. Klinik Sanitasi adalah Survey Klinik 7. Pembinaan Sanitasi total Sanitasi sebanyak berbasis masyarakat. 72 % ,Hal ini Dari hasil kegiatan yang disebabkan karena dilakukan diatas didapatkan masyarakat tidak hasil survey yang banyak tahu tentang menjawab iya adalah Kegiatan manfaat dan tujuan Penyuluhan kesehatan klinik sanitasi bagi lingkungan sebanyak 99 % , kesehatan , serta Dan Survey yang paling sedikit kegiatan yang menjawab Iya adalah Survey dilakukan di klinik Klinik Sanitasi sebanyak 72 % sanitasi. Dan terbatasnya jangkauan
petugas
karena
klinik
sanitasi
untuk
membina desa yang ada
di
puskesmas
wilayah karena
kondisi geografis .
BAB III PENUTUP 9
A. KESIMPULAN 1. Hasil SMD digunakan sebagai dasar menyusun rencana usulan kerja tahun berikutnya dan menyusun pemecahan masalah 2. Hasil SMD sebagai acuan petugas dalam melakukan identifikasi kebutuhan masyarakat terhadap kegiatan UKM diwilayah kerja Puskemas Pucanglaban. B. SARAN 1. Peran serta masyarakat sangat perlu sebagai upaya peningkatan pelayanan puskesmas pucanglaban dalam melaksanakan SMD. C. RENCANA TINDAK LANJUT 1. Meninjau kembali pelaksanaan SMD. 2. Merangkum , mengolah dan menganalisa data yang telah dikumpulkan 3. Menyusun laporan SMD sebagai bahan untuk MMD
………………………….., ………………2017
Ketua Tim Manajemen Mutu
Ketua Tim Audit Internal
--------------------------------------
------------------------------------
Mengetahui; Kepala UPTD Puskesmas Pucanglaban
---------------------------------------
10