IAK 8 Kejadian Reaksi Transfusi [PDF]

Citation preview

PROFIL INDIKATOR MUTU UTAMA RS ISLAM GARAM KALIANGET Unit : Rawat Inap Judul Indikator



Kejadian Reaksi Tranfusi



Dimensi Mutu



Keselamatan



Tujuan



Tergambarnya manajemen resiko pada unit rawat inap



Definisi Operasional



Reaksi



tranfusi



adalah



kejadian



tidak



diharapkan (KTD) yang terjadi akibat tranfusi darah, dalam bentuk reaksi alergi, infeksi akibat tranfusi, hemolisis akibat golongan darah



yang



system



tidak sesuai,



imun



atau



sebagai



akibat



yang



mengalami



gangguan pemberian



tranfusi darah. Numerator



Jumlah



pasien



kejadian



reaksi tranfusi dalam satu bulan Denumerator



Jumlah pasien yang mendapatkan tranfusi dalam bulan tersebut



Formula



Jumlah reaksi



pasien tranfusi



yang dalam



mengalami satu



kejadian



bulan



dibagi



Jumlah pasien yang mendapatkan tranfusi dalam bulan tersebut x 100% Sumber data



Buku laporan reaksi transfusi darah



Target



≤ 0,01%



Penanggung jawab Data



Kepala Unit Rawat Inap



Penanggung jawab Validasi



dr. Febrina Dwi Haryani



data Alasan pemilihan indikator



Pemberian produk darah merupakan salah satu pelayanan beresiko tinggi sehingga harus



selalu dimonitoring pelaksanaannya Tipe Indikator



Outcome



Jenis Indikator



Persentase



Frekuensi Pengumpulan Data



1 bulan



Periode Analisis



3 bulan



Metodologi pengumpulan data



Sensus bulanan



Target sampel dan sampel size



Total sampel



Area Monitoring



Unit Rawat Inap



Pengumpulan analisa



data



dan Pengumpulan data dilakukan tiap bulan dan dilakukan analisa tiap tiga bulan berdasarkan trend rumah sakit dan dibandingkan dengan standar yang telah ditetapkan.



Diseminasi kepada staf



Hasil analisis disampaikan dalam rapat rutin rumah sakit



Formulir/alat bantu



Buku Laporan reaksi Tranfusi Darah



Disiapkan Oleh :



Diperiksa oleh:



Disetujui/ditunda/



(Unit Rawat Inap)



(Komite Mutu)



ditolak (oleh direktur)



Nama



Jabatan



Tanda Tangan