Idoc - Pub - Sop Bayi Baru Lahir [PDF]

Citation preview

SOP PENANGANAN BAYI BARU LAHIR PMB DEWI SAPTARINI Pengertian



Tujuan



Prosedur



 Neonatal adalah masa bayi selama 28 hari pertama setelah bayi lahir (usia 0-28 hari)  Asuhan Bayi Baru Lahir (BBL) adalah asuhan yang diberikan pada bayi tersebut selama satu jam pertama setelah kelahiran Memberikan penanganan yang tepat pada bayi baru lahir sehingga dapat mengurangi resiko dan komplikasi yang ditimbulkan serta memberikan rasa aman dan nyaman bagi pasien 1. Tahap kerja  Melakukan observasi keseluruhan tubuh bayi, postur, ekstremitas termasuk kondisi kulit,warna kulit, adanya kelainan pada kulit, pergerakan bayi, tanda lahir, verniks.  Mengukur tanda-tanda vital: pernapasan, suhu, nadi Kaji kepala: bentuk, adanya benjolan, mengukur lingkar kepala dengan pitaukur  Kaji muka: simetris/ proporsional wajah  Kaji telinga: bentuk, lokasi, pengeluaran.  Kaji mata: simetris, kebersihan kelopak mata, pupil, reflek terhadap cahaya (kornea, pupil), mata boneka  Kaji hidung: simetris, lubang hidung, keadaan cuping hidung, adanya milia, reflek (glabella, bersin)  Kaji mulut: kebersihan, pergerakan lidah, adanya kelainan pada bibir/ palatum (labiopalatoskizis), reflek (rooting,isap, swaling )  Kaji leher dan dada: panjang leher, clavicula, lingkar dada, gerakan dada, kesimetrisan puting susu, pengeluaran puting susu, bunyi nafas, bunyi jantung (apeks jantung), refleks tonik neck  Kaji abdomen: peristaltik usus, kondisi tali pusat, gerakan pernafasan abnormal, perdaran tali pusat  Kaji genetalia: perempuan; labia mayora, labia minora, klitoris, pengeluaran laki-laki; turunnya testis, jumlah testis, kondisi penis, scrotum anus; suhu tubuh, adanya atresia ani (kelainan)  Kaji ekstremitas atas dan bawah: pergerakan normal, simetris/tidak, jumlah jari, reflek babinsky(genggam), walsking (melangkah)  Menimbang BB (berat badan) dan mengukur tinggi badan  Lakukan dokumentasi



5. Dokumentasi Catat hasil tindakan dalam catatan keperawatan



MANAJEMEN BAYI BARU LAHIR NORMAL



PENILAIA N Sebelum bayi lahir 1. Apakah kehamilan cukup bulan? 2. Apakah air ketuban jernih, tidak bercampur mekonium? Segera setelah bayi lahir 1. Apakah bayi menangis atau bernafas/ tidak megap-megap? 2. Apakah tonus otot bayi baik/ bayi bergerak aktif? Bayi cukup bulan Ketuban jernih Bayi menangis atau bernafas Tonus otot bayi baik/ bayi bergerak aktif



Asuhan Bayi Baru Lahir



Jaga bayi tetap hangat Isap lendir dari mulut dan hidung (hanya jika perlu) Keringkan Pemantauan tanda bahaya Klem, potong dan ikat tali pusat tanpa membubuhi apapun, kira-kira 2 menit setelah lahir Lakukan inisiasi menyusui dini Beri suntikan vitamin K1 1 mg intramuskular, di paha kiri anterolateral setelah inisiasi menyusui dini Beri salep mata antibiotika pada kedua mata Pemeriksaan fisik Beri imunisasi Hepatitis B 0,5 ml intramuskular, di paha kanan anterolateral, kira-kira 1-2 jam setelah pem



BAGAN ALUR MANAJEMEN BAYI BARU LAHIR



PERSIAPAN



Penilaian Sebelem bayi lahir Apakah kehamilan cukup bulan? Apakah air ketuban jernih, tidak bercampur mekonium? Setelah bayi lahir Apakah bayi menangis atau bernafas/ tidak megap-megap? Apakah tonus otot bayi baik/ bayi bergerak aktif?



 Bayi cukup bulan  Ketuban jernih  Bayi menangis atau bernafas  Tonus otot bayi baik/ bayi bergerak aktif



A Manajemen Bayi Baru Lahir Normal



 Bayi tidak cukup bulan dan atau  Air ketuban bercampur mekonium dan atau  Bayi megap-megap atau tidak bernafas  Tonus otot bayi tidak baik/ bayi lemes



B Manajemen Bayi Baru Lahir dengan Asfiksia