17 0 80 KB
INDIKATOR KERJA UNIT IKU. LAYANAN INSTALASI PERAWATAN INTENSIF KEJADIAN PLEBITIS DI RUANG PERAWATAN INTENSIF Indikator Kerja Unit Layanan Instalasi Perawatan intensif Dipilih Dengan Pembobotan IKU LAYANAN INSTALASI HEMODIALISIS
HIGH RISK
HIGH VOLUME
(nilai x bobot = skor) Rentang Nilai = 1-5 Bobot = 40
(nilai x bobot = skor) Rentang Nilai = 1-5 Bobot = 35
N
B
S
N
B
S
PROBLEM PRONE (nilai x bobot = skor) Rentang Nilai = 1-5 Bobot = 25 N
B
JUMLAH
S
Angka kejadian phlebitis di ruang perawatan intensif 5 40 200 5 35 175 5 25 125 500 Kepatuhan hand hygiene di ruang perawatan intensif 5 40 200 2 35 70 3 25 75 345 Kepatuhan pengisian format pengkajian secara lengkap 5 40 200 2 35 70 2 25 50 320 Indikator terpilih : Angka kejadian phlebitis di ruang Perawatan Intensif
DO
Pengumpulan data dilakukan di Ruang Perawatan Intensif Data dikumpulkan oleh pengumpul data diruang perawatan intensif, dengan Pengawas ruang perawtan intensif sebagai penanggung jawab data Metodologi pengumpulan data adalah secara retrospektif Data dikumpulkan berdasarkan angka kejadian phlebitis di ruang perawatan intensif Penilaian data dilakukan harian Periode waktu pelaporan kepada Manajemen Mutu dan Keselamatan Pasien adalah Bulanan Analisis data dilakukan 3 bulanan.
STUDY
Angka Kejadian Phlebitis di ICU Januari-September 2016 1% 1% 1% 1% Axis Title
0% 0% 0% 16 nJa
6 16 01 b2 e t F e ar M
r Ap
6 -1
2 ei M
01
6 2 ni u J
01
6 li 2 Ju
01
6
0 s2 u t us Ag
16
16 pe S
Kisaran capaian indikator Angka Kejadian Phlebitis pada bulan januari sampai September adalah 0.11 % Artinya dari 100 pasien yang terpasang infuse di ICU terdapat 1 kejadian Phlebitis.
PENDEKATAN SISTEM STRUKTUR
PROSES
ANALISIS Form pengiisian bundle phlebitis sudah tersedia
.Mensosialisasikan form bundle plebitis
SPO Pemasangan infus sudah di buat
Mensosialisasikan SPO pemasangan infus
Belum memahami SPO pemasangan infus yang benar
Mensosialisasikan SPO pemasangan infus
Kurangnya kepatuhan dalam pengisian bundle phlebitis
OUTCOME
REKOMENDASI
Kisaran Pencapaian indikator angka kejadian flebitis di ICU pada bulan januari-September 2016 adalah 0.11%.Artinya dari 100 pasien yang terpasang infuse di ICU terdapat 1 kejadian Phlebitis.
4. ACTION
Pembuatan SPO pemasangan infus Megadakan sosialisasi SPO pemasangan infus Pemantauan dalam kegiatan pengisian bundle phlebitis
Mensosialisasikan bundle phlebitis. Meningkatkan peran fasilitator PPI dalam menerapkan bundle plebitis Kordinasi dengan komite PPI dalam kepatuhan menerapkan bundle plebitis dan kepatuhan dalam hand hygiene
ACTION
Tindak lanjut
Sosialisasi yang dilakukan oleh pengawas Instalasi Hemodialisis setiap minggu dan adanya tata cara 6 langkah cuci tangan dalam 5 moment Petugas Hemodialisis dalam melakukan tindakan cuci tangan harus lebih tenang dan jangan tergesa-gesa Memberikan penjelasan tentang pentingnya 6 langkah cuci tangan dalam 5 moment bagi petugas Mengadakan sosialisasi cuci tangan 6 langkah dalam 5 moment pada petugas Hemodialisis setiap 1 minggu oleh Ka Tim dan pengawas Hemodialisis