Job Sheet Perawatan Payudara [PDF]

Citation preview

J0B SHEET PERAWATAN PAYUDARA (BREAST CARE)



Nama pekerjaan : Melakukan perawatan Payudara (Breast Care) Pada ibu Nifas Unit : ASKEB IBU III (NIFAS) Referensi : Masrurah. Buku Panduan Praktik Keterampilan Asuhan Kebidanan NIfas. Yogyakarta : Pazama Publishing. 2013. Objektif Perilaku Siswa: 1. Setelah Mengikuti Kegiatan di Laboratotrium mahasiswa mampu melakukan perawatan payudara pada ibu menyusui sesuai dengan daftar tilik 2. Setelah mengikuti kegiatan di laboratorium mahasiswa mampu mengajarkan ibu menyusui untuk melakukan perawatan payudara Petunjuk: 1. 2. 3. 4.



Perawatan Payudara dilakukan oleh mahasiswa secacra individu Baca dan pelajari job sheet yang tersedia Ikutilah petunjuk instruktur Tanyakan pada instrukturjika ada hal-hal yang tidak dimengerti



Keselamatan Kerja: Sebagai catatan dalam melakukan perawatan payudara hindari:   



Gerakanyang dapat mememarkan putting susu Penarikan putting susu keluar karena dapat merusak jaringan payudara Penggesekan diatas payudara karena dapat menimbulkan rasa panas pada kulit payudara



Dasar Teori : Perawatan payudara tidak hanya dilakukan sbelum melahirkan, tetapi juga dilakukan setelah melahirkan. Perawatan yang dilakukan terhadap payudara bertujuanuntuk melancarkan sirkulasi darah dan mencegah tersumbatnya saluran susu sehingga memperlancar pengeluaran ASI. Bila perawatan payudara dilakukan dengan teratur akan meransang produksi ASI dan Mengurangi resiko luka saat menyusui. 1



Agar tujuan perawatan ini dapat tercapai, perlu diperhatikan hal-hal sebagai berikut:      



Lakukan perawatan secara teratur Pelihara kebersihan sehari-hari Pemasukan gizi ibu harus lebih baik dan lebih banyak untuk mencukupi produksi ASI Ibu harus percaya diri akan kemampuan menyusui bayinya Ibu harus merasa nyaman dan santai Hindari rasa cemas dan stress karena akan menghambat reflex oksitosin.



Pelaksanaan perawatan payudara hendaknya dimulai sedii mungkin, yaitu 1-2 hari setelah bayi dilahirkan dan dilakukan dua kali sehari



Pekerjaan LAB: 1. Peralatan  Waslap:2 bh  Peniti secukupnya  Cawan  Baskom 2. Bahan  Phantom payudara  Kapas bersih  Minyak kelapa  Air hangat  Air dingin ( suhu biasa) Prosedur Pelaksanaan 1. Persiapan  Siapkan alat dan bahan  Lakukan informed consent pada pasien  Cuci tangan  Berdiri di belakan ibu 2. Pelaksanaan N o



Langkah



Ilustrasi gambar



2



1



2



Menjelaskan maksud dan tujuan pendkes  Menjelaskan maksud dan tujuan pendkes perawatan payudara  Jelaskan tindakan yang akna dilakukan sampai klien mengerti dan menyetujui tindakan yang akan kita lakukan



Menyiapkan dan mendekatkan alat. ( letakkan alat dan bahan secara ergonomis) Peralatan : Handuk bersih, waslap, cawan, baskom Bahan : Phantoom payudara, minyak kelapa, air hangat Menutup pintu, jendela atau sampiran  Mengatakan dan peragaan menutup jendela/ sampiran/ horden



3



4



5



6



7



Mencuci tangan sebelum dan sesudah melakukan tindakan  Mencuci tangan sebelum dan sesudah tindakan dengan benar  Biasakanmmencuci tangan sebelum tindakan dibawah air mengalir dan menerapkan 7 prinsip mencuci tangan Memberi tahu ibu untuk membuka baju dan bra  Meminta dan membantu ibu membuka baju dan bra



Memasang handuk besar dipunggung dan memasang peniti di depan  Memasang handuk besar dipunggung dan memasang peniti di depanuntuk menjaga privasi pasien Memasang handuk satunya dengan menutupi perut dan paha ibu  Memasang handuk satunya dengan 3



8



9



menuupi perut dan paha ibu untuk menjaga privasi ibu Mengompres putting susu dengan kapas yang telah dibasahi dengan baby oil selama kurang lebih 3 menit.  Mengompres sesuai, lengkap dan waktu sesuai  Putting susu dikomprs supaya kenyal Melepas kapas dengan gerakan memutar searah jarum jam  Melepas kapas dengan gerakan memutar searah jarum jam untuk menghindari lecet putting susu Jika putting susu masuk, lakukan perasat Hoffman  Dikerjakan dengan procedural



10



11



12



13



Membasahi kedua telapak tangan dengan baby oil  Membasahi kedua telapak tangan dengan maksimal dan sempurna  Melicinkankedua telapak tangan agar tidak menimbulkan rasa sakit Tempatkan kedua telapak tangan diantara kedua payudara  Pelaksana pendkes berdiri di belakang ibu



Melakukan pengurutan pertama; keduatelapak tangan diletakkan diantara payudara, diurut keatas, kesamping, kebawah menyangga payudara, dilakukan ;15 – 20 x  Dalam pengurutan tangan kanan kearah sisi kanan, tangan kiri kearah ssisi kiri



4



14



15



16



17



18



19



Teruskan pengurutan kebawah, kesamping melintang, lalu kedepan  Setelah pengurutan kedepan lalu kedua tangan dilepaskan dari payudara, ulangi gerakan 20-30x untuk tiap payudara Melakukan pengurutan kedua; tangan kiri menyangga payudara kiri, 4 jari tangan kanan membuat gerakan memutar sambil menekan mulai dari pangkal keputing, bergantian dengan payudara kanan, lakukan 15-20x  Melakukan dengan sempurna dan kelembutan Melakukan pengurutan ketiga; tangan kiri payudara kiri. Kelingking tangan kanan mengurut payudara dari atas keputing, bergantiang dengan satunya, masing-masing dilakukan 15-20x  Sokong payudara dengan satu tangan, tangan lain mengurut payudara dengan sisi kelingking  Lakukan tahap yang sama pada kedua payudara Mengompres payudara dengan washlap yang telah dibasahi air hangat selama 2 menit, lalu diganti dengan waslap yang telag dibasahi air dingin selama satu menit, dilakukan bergantian dan diakhiri dengan washlap air hangat  Membersihkan payudara dari bkas minyak dengan menggunakan waslap bash hangat Membersihkan payudara dengan handuk kering  Membersihkan kedua payudara dengan sempurna Mengecek pengeluaran colostrum/ ASI, kemudian membersihkan putting susu da areola dengan kapas/ kasa bersih.  Melaksanakan sampai dengan terlihat pengeluaran colostrum



5



20



Memberikan kesempatan untuk bertanya dan memberikan umpan balik  Menenyakan yang belum jelas dan menerangkan kembali



Penerapan Mahasiswa mempratekkan perawatan payudara dibawah bimbingan dosen Evaluasi 1. Mahasiswa dapat melakukan persiapan dengan baik 2. Mahasiswa dapat melakukanlangkah-langkah perawatan payudara pada pahanttom secara individu 3. Mahasiswa dinilai oleh pembimbingdalam melakukan perawatan payudaralangkah demi langkah dengan pedoman daftar tilik



6