12 0 74 KB
KERANGKA ACUAN IDENTIFIKASI IBU HAMIL KURANG ENERGI KRONIS UPT PUSKESMAS CINAMBO TAHUN 2017 A. PENDAHULUAN Masalah gizi kurang pada ibu hamil masih merupakan fokus perhatian. Ibu hamil dengan masalah gizi dan kesehatan berdampak terhadap kesehatan dan keselamatan ibu dan bayi serta kualitas bayi yang dilahirkan. Kondisi ibu hamil KEK berisiko menurunkan kekuatan otot yang membantu proses persalinan sehingga dapat mengakibatkan terjadinya proses partus lama dan perdarhan pasca salin bahkan kematian ibu. Resiko pada bayi dapat mengakibatkan terjadinya kematian janin (keguguran), prematur, lahir cacat, bblr bahkan kematian bayi. Ibu hamil KEK dapat mengganggu tumbuh kembang janin, yaitu pertumbuhan fisik, otak dan metabolisme yang menyebabkan penyakit tidak menular di usia dewasa. Masalah ibu hamil KEK disebabkan konsumsi zat gizi yang kurang. Kekurangan zat gizi makro berkaitan dengan kekurangan zat gizi mikro khususnya vitamin A, D, asam folat, zat besi, seng, kalsium, dan iodin. Penanggulangan ibu hamil KEK harus dimulai sejak sebelum hamil (caten) bahkan sejak usia remaja putri. Upaya penanggulangan tersebut membutuhkan koordinasi lintas program melalui konseling gizi pada ibu hamil dengan kek. B. LATAR BELAKANG Dari 458 sasaran proyeksi ibu hamil, sampai dengan bulan mei sudah ditemukan 7 Ibu hamil mengalami kondisi KEK. Penemuan kasus ini
disebabkan karena Poli KIA UPT Puskesmas CINAMBO
melakukan kolaborasi dengan Ruang Konsultasi Gizi. Dengan berdasar data diatas maka UPT Puskesmas CINAMBO membuat kerangka acuan sebagai usaha peningkatan pelayanan dalam ataupun luar gedung yang bertujuan untuk menanggulangi ibu hamil yang mengalami kurang energi kronis (KEK). C. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS a. Tujuan Umum Sebagai acuan dalam penanggulangan bumil KEK b. Tujuan Khusus 1. Identifikasi ibu hamil KEK 2. Rujukan internal ibu hamil KEK 3. Konseling gizi ibu hamil KEK
4. Pemantauan gizi ibu hamil KEK 5. Evaluasi hasil pelayanan gizi ibu hamil KEK D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN a. Kegiatan Pokok Mengidentifikasi ibu hamil KEK melalui pengukuran Lingkar Lengan Atas (LILA) b. Rincian Kegiatan a. Pendataan Pendataan dilakukan pada ibu hamil di wilayah kerja yang dilakukan oleh tenaga kesehatan dibantu oleh masyarakat desa (kader). b. Pelayanan Pelayanan pada ibu hamil mengikuti
standar pelayanan
antenatal terpadu yang meliputi timbang berat badan dan ukur tinggi
badan,
nilai
status
gizi
dengan
mengukur
LILA,
memberikan tablet tambah darah, tatalaksanan kasus, dan temu wicara/konseling. Kegiatan meliputi 1. Penapisan Penapisan
dilakukan
melalui
pengukuran
LILA,
hasil
laboratorium dan ada tidaknya penyakit 2. Penentuan status gizi a. Normal jika LILA ≥ 23,5 cm b. KEK jika LILA < 23,5 cm c. Selain status gizi perlu diperhatikan kondisi ibu hamil yang berisiko. Disebut ibu hamil resiko tinggi bila TB < 145 cm dan atau BB < 45 kg pada seluruh usia kehamilan, Anemia bila HB < 11 g/dl 3. Pelayanan gizi Ibu hami KEK adalah ibu hamil dengan hasil peeriksaan antropometri dan LILA < 23,5 cm dan harus ditangani sesuai dengan standar dan kewenangan tenaga kesehatan termasuk tenaga gizi. Pelayanan gizi ibu hamil KEK oleh tenaga gizi dilakukan dengan mengikuti tahap rujukan internal kemudian mengikuti tahapan proses asuhan gizi terstandar.
E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN 1. Pendataan Dilakukan setiap awal tahun dengan melibatkan kader dan petugas daerah binaan 2. Pelayanan
Pelayanan antenatal terpadu dilakukan setiap hari Selasa dan Kamis F. SASARAN a. Ibu hamil KEK b. Pogram terkait G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN No
Uraian Kegiatan
Waktu
1
Menentukan Sasaran Penerima PMT – P Bulan April 2017 Mg Ibu Hamil KEK Ke 1
2
Menerima PMT – P Bumil KEK dropping Bulan April 2017 Mg dari Provinsi Ke 1
3
Koordinasi dengan Pokja IV Kelurahan
April Mg Ke 2
4
Dropping PMT-P Kepada Sasaran
April, Mei, Juni 2017
5
Monitoring dan Evaluasi
April, Mei, Juni 2017
H. MONITORING EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN Monitoring pemberian PMT-P Bumil KEK dilaksanakan setiap 1 bulan sekali dengan mengukur perubahan Berat badan Ibu hamil dan Perubahan LILA Ibu Hamil. I. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN Monitoring pemberian PMT-P Bumil KEK dilaksanakan setiap 1 bulan sekali dengan mengukur perubahan Berat badan Ibu hamil dan Perubahan LILA Ibu Hamil dan dicatat di formulir pemantauan pemberian PMT-P Ibu hamil KEK.
Bandung,
Januari 2017
Mengetahui Kepala UPT Puskesmas CINAMBO
Pelaksana Kegiatan
drg Laksmi Dewi Arishanty NIP. 19620102 198302 1 002
Neni Triana, SP NIP. 19730728 199503 1 001