Kekuasaan Politik [PDF]

Citation preview

Tugas MK Dosen



: Manajemen Pelayanan Keperawatan :



KEKUASAAN, POLITIK DALAM KEPERAWATA DAN PERAWAT MANAJER INDONESIA



OLEH :



PRODI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS HASANUDDIN MAKASSAR 2019 BAB I PENDAHULUAN



Profesionalisme keperawatan merupakan proses dinamis dimana profesi keperawatan yang telah terbentuk mengalami perubahan dan perkembangan karakteristik sesuai dengan tuntutan profesi dan kebutuhan masyarakat. Proses profesionalisasi merupakan proses pengakuan terhadap sesuatu yang dirasakan, dinilai dan diterima secara spontan oleh masyarakat. Profesi keperawatan, profesi yang sudah mendapatkan pengakuan dari profesi lain, dituntut untuk mengembangkan dirinya untuk berpartisipasi aktif dalam sistem pelayanan kesehatan di Indonesia agar keberadaannya mendapat pengakuan dari masyarakat. Untuk mewujudkan pengakuan tersebut, maka perawat masih memperjuangkan langkah-langkah profesionalisme sesuai dengan keadaan dan lingkungan social di Indonesia. Proses ini merupakan tantangan bagi perawat Indonesia dan perlu dipersiapkan dengan baik, berencana, berkelanjutan dan tentunya memerlukan waktu yang lama serta kekuatan dan politik Menurut Robin (2013) Kekuasaan (power) dan kepemimpinan tidak bisa dipisahkan karena keduanya memiliki hubungan yang sangat erat. Dengan kekuasaan pemimpin memperoleh alat untuk mempengaruhi perilaku para pengikutnya. Ini berarti bahwa kekuasaan merupakan alat didalam proses kepemimpinan. Istilah kekuasaan dalam literatur manajemen telah cukup banyak diberikan oleh para pakar, akan tetapi masih juga terjadi kekaburan tentang pengertiannya. Seringkali kekuasaan dipergunakan silih berganti dengan istilahistilah lainnya seperti pengaruh (influence) dan otoritas (authority). Max Weber dalam (Thoha, 2007) menyatakan bahwa kekuasaan sebagai suatu kemungkinan yang membuat seorang aktor di dalam suatu hubungan sosial berada dalam suatu jabatan untuk melaksanakan keinginannya sendiri dan yang menghilangkan halangan. Sedangkan Walted Nord merumuskan kekuasaan itu sebagai suatu kemampuan untuk mempengaruhi aliran energi dan dana yang tersedia untuk mencapai suatu tujuan yang berbeda secara jelas dari tujuan lainnya. (72350-1). Hal tesebut sejalan dengan yang dikemukan oleh Kekuatan (power) mengacu pada kapasitas yang A harus



miliki untuk mempengaruhi



perilaku B sehingga B bertindak sesuai dengan keinginan A.



Kekuasaan dan taktik mempengaruhi orang lain, adalah dua hal yang sangat penting untuk diketahui oleh pemimpin atau manajer yang ingin berhasil, karena disadari atau tidak disadari olehnya, ia selalu berhubungan dengan berbagai kekuasaan serta kekuatan yang ada di dalam organisasinya, yang dapat mempengaruhi keberhasilannya dalam memimpin organisasi tersebut mencapai tujuan. Adanya



kekuasaan



di



dalam



organisasi,



bisa



merupakan



suatu



kekuatan/kelebihan namun dapat pula merupakan suatu ancaman bagi organisasi. Dengan mengetahui sumber-sumber kekuasaan, cara-cara untuk meningkatkan atau mengurangi kekuasaan, dan taktik-taktik untuk mendapatkan kekuasaan, seorang pemimpin dapat mengendalikan kekuasaan yang ada di dalam organisasinya, sehingga dapat lebih efektif mengendalikan organisasi yang dipimpinnya.



BAB II TINJAUAN PUSTAKA



A. Kekuasaan dan Politik Dalam Keperawatan 1. Kekuasaan Beberapa pengertian kekuasaan yaitu: a. Kekuasaan adalah kapasitas atau kemampuan untuk menghasilkan dampak atau akibat pada orang lain” (House, 1984). b. Kekuasaan adalah potensi untuk mempengaruhi orang lain” (Bass, 1990). Kekuasaan adalah kemampuan untuk mempengaruhi perilaku orang lain, dan kemampuan untuk mengatasi (bertahan dari) pengaruh orang lain yang tidak diinginkan (Wagner dan Hollenbeck, 2005). Kekuasaan adalah kemampuan seseorang untuk mempengaruhi



c.



perilaku orang lain, sehingga orang lain tersebut akan berperilaku sesuai dengan yang diharapkan oleh orang yang memiliki kekuasaan (Robbins dan Judge, 2007) (Marianti & Marianti, 2011). d. Kekuasaan



didefinisikan



sebagai



potensi



seorang



dapat



mempengaruhi orang lain, sehingga orang lain tersebut menuruti kemauan



orang



pertama.



Dalam



kontes



saling



pengaruh-



mempengaruhi ini, maka tiap-tiap aktor dapat saling beradu kekuasaan untuk memenangkan



‘kepentingan’, dengan taktik



memainkan kekusaannya masing-masing. 2. Politik Beberapa pakar mendefinisikan politik dalam perspektif berbeda berdasarkan ideologi politik (Heywood, 2000; Marsh & Stoker, 2002), yaitu: a. Politik sebagai pemerintahan. Politik adalah berhubungan dengan seni pemerintahan dan aktivitas sebuah negara. Ini berhubungan dengan Behavioralists dan Institutionalist ilmu politik. b. Politik sebagai kehidupan publik. Politik adalah berhubungan dengan masalah urusan masyarakat. Cara pandang politik ini berhubungan dengan teori pilihan rasional (Rational Choice Theory). c. Politik sebagai resolusi konflik. Politik adalah berhubungan dengan ungkapan dan resolusi konflik melalui kompromi, konsiliasi, negosiasi,



dan strategi lainnya. Ini berhubungan dengan para ahli hubungan internasional (International Relations Theorists). d. Politik sebagai kekuasaan. Politik adalah proses melalui outcome yang



ingin dihasilkan, dicapai dalam produksi, distribusi dan penggunaan sumber daya yang terbatas dalam semua area eksistensi sosial. Cara pandang ini berhubungan dengan ilmu politik Feminist dan Marxist (Feminist and Marxist political science) (Sukri Palutturi, 2013). 3. Praktik Politik dalam Organisasi Setiap orang lain termasuk manajer menggunakan taktik dan strategi untuk mempengaruhi orang lain dengan menggunakan sumber kekuasaan yang dimiliki. Secara deskriptif, beberapa taktik yang dipakai adalah sebagai berikut: a. Membentuk koalisi dengan pihak lain untuk meningkatkan dukungan dan sumber daya b. Menciptakan suasana (seremoni dan simbol) untuk membentuk persepsi dan perilaku orang-orang sesuai dengan peran dan fungsinya c. Mentransformasikan kepentingan kita menjadi kepentingan pihak lain dengan mengubah persepsi dan tindakan pihak lain d. Memperluas jumlah orang yang terlibat dalam suatu isu yang menjadi kepentingan kita untuk mendapatkan perhatian yang lebih luas e. Melaksanakan negosiasi dan tawar-menawar dengan pihak lain yang bersinggungan dengan kepentingan kita untuk mendapatkan kompromi f. Memilih waktu yang tepat untuk setiap tindakan agar situasi menguntungkan kita (manajer). 4. Pentingnya Perawat Berada di Area Politik Pentingnya



dunia



politik



bagi



profesi



keperawatan



adalah



bahwasanya dunia politik bukanlah dunia yang asing, namun terjun dan berjuang



bersamanya



mungkin



dapat



terasa



asing



bagi



profesi



keperawatan. Hal ini ditunjukkan belum adanya keterwakilan seorang perawat dalam kancah perpolitikan Indonesia.



Tidak dipungkiri lagi bahwa seorang perawat juga rakyat Indonesia yang juga memiliki hak pilih dan tentunya telah melakukan haknya untuk memilih wakilwakilnya sebagai anggota legislative namun seakan tidak ada satu pun suara yang menyuarakan hati nurani profesi keperawatan. Tentunya hal ini tidak boleh dibiarkan begitu saja, karena profesi kita pun membutuhkan penyampaian aspirasi yang patut untuk didengar dan diselesaikannya permasalahan yang ada, yang tentunya akan membawa kesejahteraan rakyat seluruh profesi keperawatan. Sulitnya menjadikan RUU Keperawatan seringkali dikaitkan dengan tidak adanya keterwakilan seorang perawat di badan legislative sana. Menjadi bagian dari dunia perpolitikan di Indonesia, diharapkan seorang perawat mampu mewakili banyaknya aspirasi dan menyelesaikan permasalahan yang ada di profesi keperawatan salah satunya seperti yang disebutkan diatas yaitu mengenai bagaimana meregulasi pendidikan keperawatan yang hasil akhirnya diharapkan tercapainya kualitas perawat bias dipertanggung jawabkan. Regulasi pendidikan akan menjadikan tidak bermunculnya institusi pendidikan keperawatan yang hanya mencari untung, politik uang, dan institusi yang tidak melakukan penjaminan mutu akan output perawat yang di luluskan setiap periodenya. Dengan regulasi pendidikan keperawatan, semua menjadi terstandarisasi, profesi keperawatan yang mempunyai nilai tawar, nilai jual, dan menjadi profesi yang dipertimbangkan. Regulasi kewenangan perawat di lahan klinik tidak kalah pentingnya dengan regulasi pendidikan, dimana regulasi pendidikan merupakan bagaimana kita melakukan persiapan yang matang sebelum membuat dan memulai (perencanaan), dimana kita melakukan pembangunan fondasi yang kokoh dan system yang mensupport akan terbentuknya generasi perawat-perawat yang siap tempur. Regulasi kewenangan perawat dilahan klinik akan menjadiakan profesi keperawatan semakin mantap dalam langkahnya. Kewenangan perawat yang mandiri, terstruktur dan ranah yang jelas akan menjadikan perawat semakin professional dan



proporsional sesuai dengan tanggung jawab yang harus dipenuhi. Selain itu, dalam regulasi kewenangan ini di harapkan tidak terjadi adanya overlap dan salah satu yang paling penting adalah menghindari terjadinya malpraktik yang kemungkinan dapat terjadi. Banyak hal yang dapat dilakukan oleh seorang perawat sehingga mampu terjun ke dunia politik. Salah satu yang paling umum dilakukan adalah mendukung salah satu partai politik. Partai politik ini akan menjadi motor penggerak pembawa di kancah perpolitikan Indonesia. Banyak partai yang menawarkan posisi legislative, ada partai yang melakukan pengkaderan dari awal yang mampu menyiapkan calon-calon legislative dari embrio yang akan diberikan suntikan ideology dari partai tersebut, ada juga partai yang memberikan kesempatan kepada siapa saja yang siap untuk berjuang bersama-sama mendukung partainya dan menjadi calon legislative. Selain penjelasan diatas, pentingnya dunia politik bagi keperawatan adalah: a. Politik menciptakan iklim yang kondusif bagi keperawatan terutama mendapatkan legitimasi masyarakat dalam upaya mendukung usahausaha memberikan asuhan keperwatan. b. Politik



memberikan



kemudahan



terhadap



pencapaian



tujuan



keperawatan dalam melakukan intervensi kepada masayarakat melalui serangkaian aktivitas yang dilakukan oleh profesi keperawatan berupa kebijakan strategis dalam memberikan asuhan keperawatan. Manfaat Keterlibatan Perawat di Area Politik a.



Terciptanya suatu regulasi dalam pendidikan perawat Banyak sekali keuntungan yang akan didapatkan ketika regulasi (undang-undang) keperawatan telah di tetapkan, salah satunya adalah mengenai regulasi pendidikan keperawatan di Indonesia. Walaupun regulasi pendidikan seharusnya wewenang Dinas Pendidikan Tinggi, namun saat ini profesi keperawatan mengalami dualisme arah, kiblat pendidikan keperawatan yang ganda ini menjadikan profesi



keperawatan semakin ruwet dan kemungkinan akan menyulitkan dalam birokasi-birokrasi pengurusannya. Regulasi pendidikan akan menjadikan tidak bermunculnya institusi pendidikan keperawatan yang hanya mencari untung, politik uang, dan institusi yang tidak melakukan penjaminan mutu akan output perawat yang di luluskan setiap periodenya. Dengan



regulasi



pendidikan



keperawatan,



semua



menjadi



terstandardisasi, profesi keperawatan yang mempunyai nilai tawar, nilai jual dan menjadi profesi yang di pertimbangkan. b.



Terciptanya suatu regulasi kewenangan perawat di lahan klinik Tidak kalah pentingnya dengan regulasi pendidikan, dimana regulasi pendidikan merupakan bagaimana kita melakukan persiapan yang matang sebelum membuat dan memulai (perencanaan), dimana kita melakukan pembangunan fondasi yang kokoh dan system yang mensupport akan terbentuknya generasi perawat-perawat yang siap tempur.



c. Regulasi kewenangan perawat di lahan klinik akan menjadikan profesi



keperawatan



semakin



mantap



dalam



langkahnya.



Kewenangan perawat yang mandiri, terstruktur dan ranah yang jelas akan menjadikan perawat semakin professional dan proporsional sesuai dengan tanggung jawab yang harus di penuhi, selain itu dalam regulasi kewenangan ini di harapkan tidak terjadi adanya overlap dan salah satu yang paling penting adalah menghindari terjadi malpraktek yang kemungkinan dapat terjadi. 5. Ruang Lingkup Ilmu Politik di Dalam Keperawatan Lingkup keberadaaan perawat di dalam area politik tidak hanya terbatas pada kepentingan perawat itu sendiri seperti menciptakan iklim yang kondusif bagi keperawatan terutama mendapatkan legitimasi masyarakat dalam upaya mendukung usaha-usaha memberikan asuhan keperwatan.tapi



juga



bagaiman



keperwatan itu bisa tercipta.



suatu



regulasi/undang-undang



di



Ada banyak hal yang dapat dilakukan seorang perawat dalam berperan secara active maupun passive dalam dunia politik. Mulai dari kemampuan yang harus dimiliki bidang politik hingga talenta yang harus di miliki mengenai sense of politic. Dalam wikipedia Indonesia disebutkan bahwa seseorang dapat mengikuti dan berhak menjadi insan politik dengan mengikuti suatu partai politik atau parpol, mengikuti ormas atau organisasi masyarakat atau LSM (lembaga swadaya masyarakat). Maka dari hal tersebut seseorang berkewajiban untuk melakukan hak dan kewajibannya sebagai insan politik guna melakukan perilaku politik yang telah disusun secara baik oleh undang-undang dasar dan perundangan hukum yang berlaku. Dari hal tersebut, perawat yang merupakan bagian dari insan perpolitikan di Indonesia juga berhak dan berkewajiban ikut serta dan mengambil sebuah kekuasaan demi terwujudnya regulasi profesi keperawatan yang nyata. Dari hal tersebut juga terlihat bahwa perawat dapat memperjuangkan banyak hal terkait dengan umat maupun nasib perawat itu sendiri. Pengalaman



perawat



menghadapi



kenyataan



hubungan



kekuasaan(politik) bisa juga diterapkan dalam bekerja dengan pasien dan dokter,berarti bahwa mereka mengetahui bahwa etika harus dilakukan dengan kekuasaan dan pembagian kekuasaan dalam hubungan langsung antar pribadi. Bagaimanapun, tantangan adalah untuk memahami sifat alami hubungan kekuasaan dan etika pembagian kekuasaan, dalam mengajar, dalam management, dalam pendidikan kesehatan dan riset, dalam mempengaruhi sumber daya, dan dalam politik kesehatan local dan nasional. Perawat meningkatkan



tidak



hanya



kesejahteraan



belajar pasien



merawat



pasien,



tetapi



secara



umum.



Ini



juga berarti



memperhatikan standard dan management pelayanan, kemampuan staff, efisiensi dan efektifitas prosedur yang digunakan, peningkatan pelayanan kesehatan di Rumah Sakit, dan kesehatan masyarakat.



B. Manajemen



dan



Pemimpin



dalam



Keperwatan



Menggunakan



Kekuasaan Secara Efektif 1. Pengertian Kepemimpinan Menurut Sullivan dan Decker (1989), kepemimpinan merupakan penggunaan ketrampilan seseorang, dalam mempengaruhi orang lain untuk melaksanakan sesuatu dengan sebaik-baiknya sesuai dengan kemampuannya. Kepemimpinan merupakan interaksi antar kelompok, proses mempengaruhi kegiatan suatu organisasi dalam pencapain tujuan. Claus dan Bailey dalam Lancaster dan Lancaster (1982), mendefinisikan kepemimpinan sebagai suatu kelompok kegiatan yang mempengaruhi anggota kelompok, bergerak menuju pencapain tujuan yang ditentukan. Kepemimpinan adalah suatu proses aktivitas untuk mempengaruhi dan mengorganisir orang lain atau kelompok dalam upaya kearah pencapaian tujuan yang telah ditetapkan dan prestasi (Swansburg, R. C., & Swansburg, R. J., 1998). Berdasarkan ketiga pandangan ini dapat disimpulkan bahwa kepemimpinan merupakan proses mempengaruhi orang lain dalam mencapai tujuan suatu organisasi.



Kepemimpinan



dalam



keperawatan



merupakan



penggunaan



ketrampilan seorang pemimpin (perawat) dalam mempengaruhi perawat-perawat lain dibawah pengawasannya untuk melaksanakan tugas dan tanggung jawab dalam memberikan pelayanan dan asuhan keperawatan sehingga tujuan keperawatan dapat tercapai. Setiap perawat mempunyai potensi yang berbeda dalam kepemimpinan, namun ketrampilan ini dapat dipelajari sehingga selalu dapat ditingkatkan. 2. Tipe Kepemimpinan Dalam organisasi secara umum terdapat dua macam tipe kepemimpinan, antara lain: a. Kepemimpinan Formal. Kepemimpinan formal diangkat secara resmi berdasarkan surat keputusan, duduk dalam jabatan tertentu pada struktur organisasi dan memiliki hak serta kewajiban, dengan ciri-ciri sebagai berikut: 1) Ada legitimasi. 2) Kekuasaan dan kewenangan jelas. 3) Memenuhi persyaratan formal. 4) Didukung oleh organisasi formal. 5) Mendapat imbalan/penghargaan.



6) Memperoleh promosi dan mutasi. 7) Dapat dikenai sanksi dan hukuman. b. Kepemimpinan Informal. Kepemimpinan informal tidak diangkat secara formal, tetapi memiliki beberapa keunggulan dan dapat diterima oleh berbagai pihak, dengan ciri-ciri sebagai berikut: 1)



Tidak memiliki legitimasi.



2)



Ditunjuk dan diakui oleh masyarakat.



3)



Tidak mendapat dukungan organisasi formal.



4)



Tidak mendapat imbalan jasa / sukarela.



5)



Tidak dapat dipromosikan atau dimutasikan.



6)



Tidak perlu persyaratan formal.



7)



Tidak dapat dihukum secara formal.



Kepemimpinan informal pada dasarnya ditentukan oleh status sosial, meliputi: Keturunan, kekayaan, pendidikan, pengalaman hidup, kharismatik dan karakteristik herediter atau jasa. c. Pemimpin Yang Efektif Dalam Keperawatan Menurut Tappen (1995) ada enam komponen penting ciri dari pemimpin yang efektif untuk mengarahkan orang-orang/ bawahan dalam organisasi keperawatan, antara lain: 1.



Memiliki Pengetahuan yang cukup. a)



Pengetahuan kepemimpinan: 



Teori kepemimpinan.







Pengertian kepemimpinan.







Gaya kepemimpinan.







Pemimpin yang efektif.



b)



Pengetahuan keperawatan: 



Subtansi ilmu keperawatan.







Ketrampilan.







Peningkatan dan pengembangan ilmu keperawatan secara terus menerus.







Menyadari kekuatan.







Kekuasaan personal lain.



c)



Berpikir kritis:



untuk orang



Mengkaji







asumsi



gagasan



dan



kegiatan yang masuk akal. Pemimpin berpartisipasi aktif dalam







proses pembelajaran. Pekerjaan







yang



rutinitas



akan



menghambat inovasi. 2.



Memiliki Kesadaran diri. Kesadaran diri berkontribusi kepada pengembangan hubungan interpersonal yang efektif. Peningkatan kesadaran diri sendiri dapat terjadi dengan mempelajari perilaku manusia, mengobservasi reaksi orang lain terhadap perilaku kita dan umpan balik dari orang lain tentang perilaku yang kita tampilkan. Komponen kesadaran diri sangat membantu untuk menjadi seorang pemimpin yang efektif, karena: a)



Dapat mengenal diri sendiri.



b)



Dapat mengenal gejala dari kecemasan.



c)



Dapat



mengungkapkan



perasaan



dengan



kehangatan



dan



menghormati orang lain dengan positif. d)



Seseorang akan lebih fleksibel, lebih mandiri, kurang tergantung pada orang lain bila menyadari dan menerima keunikan dirinya.



e)



Bila kesadaran diri rendah, cenderung mempunyai respons yang berbeda dari yang diharapkan orang lain.



f)



Kesadaran diri penting, karena kita akan menyukai diri sendiri, lebih menyenangkan, dan memikirkan diri kita sebagai seorang pemimpin.



3.



Komunikasi yang Efektif. Agar komunikasi dapat berlangsung dengan baik dalam suatu kepemimpinan, seorang pemimpin yang efektif harus memperhatikan hal-hal sebagai berikut: a)



Pendengar aktif, sebagai pendengar yang baik membutuhkan kosentrasi dan berusaha untuk melakukan klarifikasi bila terjadi ketidak jelasan informasi, menebak atau mengira-ngira akan menimbulkan ketidak akuratan.



b)



Mengikuti aliran informasi, hal ini dilakukan dengan cara sering bertemu yang bertujuan untuk mencegah salah pengertian.



c)



Asertif, komunikasi yang diulang berkali-kali, jelas dan langsung adalah penting untuk kepemimpinan yang efektif.



d)



Memberikan umpan balik, karena umpan balik sangat dibutuhkan oleh anggota tim.



4.



e)



Hubungan dan jaringan komunikasi.



f)



Mengkomunikasikan visi.



Komunikasi yang Efektif. Agar komunikasi dapat berlangsung dengan baik dalam suatu kepemimpinan, seorang pemimpin yang efektif harus memperhatikan hal-hal sebagai berikut: a)



Pendengar aktif, sebagai pendengar yang baik membutuhkan kosentrasi dan berusaha untuk melakukan klarifikasi bila terjadi ketidak jelasan informasi, menebak atau mengira-ngira akan menimbulkan ketidak akuratan.



b)



Mengikuti aliran informasi, hal ini dilakukan dengan cara sering bertemu yang bertujuan untuk mencegah salah pengertian.



c)



Asertif, komunikasi yang diulang berkali-kali, jelas dan langsung adalah penting untuk kepemimpinan yang efektif.



d)



Memberikan umpan balik, karena umpan balik sangat dibutuhkan oleh anggota tim.



5.



e)



Hubungan dan jaringan komunikasi.



f)



Mengkomunikasikan visi.



Memiliki Tujuan. Kepemimpinan yang efektif harus memperhatikan tujuan yang akan dicapai, meliputi: a)



Tujuan lingkungan (organisasi) dan tujuan kelompok.



b)



Tujuan individual (anggota dan pemimpin)



c)



Sebuah tujuan, butuh kebersamaan dan pengertian untuk group.



d)



Kewajiban pemimpin “bagaimana memulai sesuatu dalam group”.



e)



Untuk mencapai kebersamaan, pemimpin harus memberikan informasi yang tepat.



6.



Melakukan Tindakan/aksi. a)



Pemimpin berorientasi pada kemampuan menentukan dan tindakan.



b)



Pemimpin tidak dapat menunggu orang lain memberitahu apa yang harus dikerjakan.



c)



Berfikir dahulu sebelum berbuat.



d)



Bekerja dengan orang lain.



e)



Inisiatif dalam pikiran dan kegiatan



d. Penerapan Kepemimpinan Dalam Keperawatan Pemberian pelayanan dan asuhan keperawatan merupakan suatu kegiatan yang kompleks dan melibatkan berbagai individu. Agar tujuan keperawatan tercapai diperlukan berbagai kegiatan dalam menerapkan keterampilan kepemimpinan. Menurut Kron (1981) kegiatan tersebut meliputi: 1)



Perencanaan dan pengorganisasian.



2)



Membuat penugasan dan memberi pengarahan.



3)



Pemberian bimbingan.



4)



Mendorong kerja sama dan partisipasi.



5)



Kegiatan koordinasi.



6)



Evaluasi hasil penampilan kerja. Melalui kegiatan-kegiatan ini diharapkan seorang pemimpin keperawatan dapat



melakukan tanggung jawabnya sebagai manajer dan pemimpin yang efektif. Kepemimpinan merupakan proses mempengaruhi orang lain dalam mencapai tujuan suatu organisasi. Kepemimpinan merupakan inti manajemen, oleh karena itu setiap manajer keperawatan berkewajiban mempengaruhi perawat-perawat dibawah pengawasannya untuk melaksanakan tugas dengan sebaik-baiknya secara bersama sehingga tujuan keperawatan dapat tercapai. Dalam melaksanakan kepemimpinan, seorang manajer keperawatan dapat menggunakan gaya otokratik, demokratik atau bebas tidak tergantung pada situasi termasuk kemampuan perawat yang dipimpinnya. perawat dalam melaksanakan tugasnya diharapkan tidak saja menjadi manajer tetapi juga menjadi pemimpin yang efektif.Untuk menjadi pemimpin yang efektif seorang perawat perlu memiliki inteligensi, dalam arti harus cerdas, mempunyai kepribadian yang mantap artinya percaya diri, kreatif dan tidak tergantung pada orang lain



(Marianti & Marianti, 2011). C. Penerapan Kepemimpinan dalam Keperawatan Pemberian pelayanan dan asuhan keperawatan merupakan suatu kegiatan yang kompleks dan melibatkan berbagai individu. Agar tujuan



keperawatan tercapai diperlukan berbagai kegiatan dalam menerapkan keterampilan kepemimpinan. Menurut Kron, kegiatan tersebut meliputi: a. Perencanaan dan Pengorganisasian Pekerjaan



dalam



diorganisasikan.



suatu



Semua



ruangan kegiatan



hendaknya



dikoordinasikan



direncakan sehingga



dan dapat



dikerjakan pada waktu yang tepat dan dengan cara yang benar. Sebagai seorang kepala ruangan perlu membuat suatu perencanaan kegiatan di ruangan. b. Membuat Penugasan dan Memberi Penghargaan Setelah membuat penugasan, perlu diberikan pengarahan kepada para perawat tentang kegiatan-kegiatan yang akan dilakukan secara singkat dan jelas. Dalam memberi pengarahan, seorang pemimpin harus mampu membaut seseorang memahami apa yang diarahkan dan juga mempunyai tanggung jawab untuk melihat apakah pekerjaan tersebut dikerjakan dengan benar. Untuk ini diperlukan kemampuan dalam hubungan antar manusia dan teknik-teknik keperawatan. c. Pemberian bimbingan Bimbingan merupakan unsur yang poenting dalam keperawatan. Bimbingan berarti menunjukkan cara menggunakan berbagai metoda mengajar dan konseling. Bimbingan yang diberikan meliputi pengetahuan dan keterampilan dalam keperawatan. Hal ini akan membantu bawahan dalam melakukan tugas mereka sehingga dapat memberikan kepuasan bagi perawat dan klien. d. Medorong Kerjasama dan Partisipasi Kerjasama diantara perawat perlu ditingkatkan dalam melaksanakan keperawatan. Seorang pemimpin perlu mennyadari bahwa bawahan bekerjasama dengan pemimpin bukan untuk atau dibawah pimpinan. Kerjasama dapat ditingakatkan melalui suasana demokrasi dimana setiap individu/perawat mengetahui apa yang diharapkan dari mereka, dan mereka mendapat pujian serta kritik yang membangun. Bawahan perlu mengetahui



bahwa



pemimpin



mempercayai



kemampuan



mereka.



Hubungan antar manusia yanng baik dapat meningkatkan kerjasama. Disamping itu setiap individu dalam kelompok diusahakan untuk berpartisipasi. Hal ini akan membuat setiap perawat merasa dihargai termasuk bagi mereka yang sering menarik diri atau yang pasif. Partisipasi setiap perawat dapat berbeda-beda, tergantung kemampuan mereka. e. Kegiatan Koordinasi Pengkoordinasian kegiatan dalam suatu ruangan merupakan bagian yang penting dalam kepemimpinan keperawatan. Seorang pemimpin perlu mengusahakan agar setiap perawat mengetahui kegiatan-kegiatan yang dilakukan dalam suatu ruangan. Hal lain yang perlu dilakukan adalah melaporkan kepada atasan langsung tentang pencapaian kerja bawahan. Agar dapat melakukan koordinasi dengan efektif, diperlukan suatu perencanaan yang baik dan penggunaan kemampuan setiap individu dan sumber-sumber yang ada. f. Evaluasi Hasil Penampilan Kerja Evaluasi hasil penampilan kerja dilakukan melalui pengamatan terhadap staf dan pekereaan mereka. Evaluasi merupakan proses berkelanjutan untuk menganalisa kekurangan dan kelebihan staf sehingga dapat mendorong



mereka



mempertahankan



pekerjaan



yang



baik



dan



memperbaiki kekuranngan yanng ada. Agar seorang pemimpin dapat menganalisa perawat lain secara efektif, ia juga harus dapat menilai diri sendiri sebagai seorang perawat dan seorang pemimpin secara jujur. Melalui kegiatan-kegiatan ini diharapkan seorang kepala ruangan dapat melakukan tanggung jawabnya sebagai manajer dan pemimpin yang efektif. Dalam melaksanakan pelayanan dan asuhan keperawatan, kepala ruangan sebagai seorang pemimpin bertanggungjawab dalam: a. Membantu perawat lain mencapai tujuan yang ditentukan b. Mengarahkan kegiatan-kegiatan keperawatan c. Tanggungjawab atas tindakan keperawatan yang dilakukan d. Pelaksanaan keperawatan berdasarkan standar e. Penyelesaian pekerjaan dengan benar



f. Pencapaian tujuan keperawatan g. Kesejahteraan bawahan h. Memotivasi bawahan. Seorang Pemimpin ataupun Manajer sering memerintahkan anggota tim atau bawahannya untuk melakukan atau tidak melakukan sesuatu. Dengan pemberian perintah dan dituruti oleh bawahannya, berarti Pemimpin ataupun Manajer tersebut telah menggunakan kekuasaannya dalam organisasi. Jadi pada



dasarnya,



yang



dimaksud



dengan Kekuasaan



(Power) adalah kemampuan memengaruhi orang lain untuk bersedia untuk melakukan sesuatu yang diinginkannya. Kemampuan untuk memengaruhi orang



lain merupakan inti penting dari Kepemimpinan. Pada dasarnya, Kekuasaan seseorang dalam suatu perusahaan berasal dari posisi yang ditempatinya atau otoritas yang dimilikinya dalam organisasi. Penggunaan Kekuasaan oleh seorang pemimpin dalam menimbulkan dua dampak yaitu dampak Positif dan dampak Negatif. Penggunaan Kekuasaan yang efektif akan meningkatkan motivasi bawahannya sehingga dapat menyelesaikan



pekerjaannya



dengan



baik.



Sebaliknya,



penggunaan



kekuasaan yang tidak efektif oleh seorang pemimpin akan mengakibatkan dampak negatif sehingga pekerjaan ataupun tugas yang diberikan kepada bawahannya tidak dalam dilaksanakan dengan baik. Jenis-jenis Kekuasaan (Power) dalam Organisasi Untuk lebih memahami Kekuasaan yang dimiliki oleh pemimpin ataupun manajer, sebaiknya kita mengetahui jenis-jenis Kekuasaan tersebut. Berikut ini adalah 5 Jenis Kekuasaan dalam suatu Organisasi. 1. Kekuasaan Balas Jasa (Reward Power) Seperti namanya, Kekuasaan jenis ini adalah kekuasaan yang menggunakan Balas Jasa atau Reward untuk memengaruhi seseorang untuk bersedia melakukan sesuatu sesuai keinginannya. Balas jasa atau Reward dapat berupa Gaji, Upah, Bonus, Promosi, Pujian, Pengakuan ataupun penempatan tugas yang lebih menarik. Namun melalui Kekuasaan Balas jasa ini, seorang pemimpin/manajer juga dapat menunda



pemberian Reward (balas jasa) tersebut sebagai hukumannya jika bawahannya tidak melakukan apa yang telah diperintahkan. Kekuasaan Balas Jasa (reward) ini timbul karena Posisi atau Jabatan seseorang yang memungkinkan dirinya memberikan penghargaan atau imbalan terhadap pekerjaan ataupun tugas yang dilakukan oleh orang lain. Contohnya seorang Manajer yang memiliki kekuasaan untuk melakukan penilaian kinerja sehingga dapat menentukan besaran kenaikan gaji terhadap bawahannya. 2. Kekuasaan Paksaan (Coercive Power) Kekuasaan Paksaan atau Coercive Power ini lebih cenderung ke penggunaan ancaman atau hukuman untuk memengaruhi seseorang untuk bersedia melakukan sesuatu sesuai dengna keinginannya. Kekuasaan Paksaan ini adalah kebalikan atau sisi negatif dari Kekuasaan Balas Jasa (Reward Power). Contoh ancaman atau hukuman yang diberlakukan jika tidak mengikuti perintah yang diinstruksikan antara lain seperti pemberian surat peringatan, penurunan gaji, penurunan jabatan dan bahkan pemberhentian kerja atau PHK. 3. Kekuasaan Rujukan (Referent Power) Kekuasaan Rujukan atau Referent Power ini merupakan kekuasaan yang diperoleh atas dasar kekaguman, keteladanan, kharisma dan kepribadian dari seorang pemimpin. Contohnya Gandhi yang memimpin jutaan orang karena kepribadian dan Karismatiknya. 4. Kekuasaan Sah (Legitimate Power) Kekuasaan Sah atau Legitimate Power ini berasal dari posisi resmi yang dijabat oleh seseorang, baik itu dalam suatu organisasi, birokrasi ataupun pemerintahan. Kekuasaan Sah adalah Kekuasaan yang diperoleh dari konsekuensi hirarki dalam organisasi. Seseorang yang menduduki posisi tertentu dalam organisasi memiliki hak dan wewenang untuk memberikan perintah dan instruksi dan mereka sebagai bawahan ataupun anggota tim berkewajiban untuk mengikuti instruksi atau perintah tersebut. 5. Kekuasaan Keahlian (Expert Power)



Kekuasaan Keahlian atau Expert Power ini muncul karena adanya keahlian ataupun keterampilan yang dimiliki oleh seseorang. Seringkali seseorang yang memiliki pengalaman dan keahlian tertentu memiliki kekuasaan ahli dalam suatu organisasi meskipun orang tersebut bukanlah Manajer ataupun



Pemimpin.



Individu-individu



yang



memiliki



keterampilan/keahlian tersebut biasanya dipercayai oleh Manajernya untuk membimbing karyawan lainnya dengan benar (Budi. K, 2018) CARA MENGGUNAKAN KEKUASAAN 1. Kekuasaan untuk membuat keputusan Membuat keputusan, apalagi sebuah keputusan yang win-win solution memang tidak mudah. Seorang atasan harus bisa membuat keputusan yang bermanfaat bagi keuntungan perusahaan, sekaligus demi kepentingan para karyawan. Untuk menggunakan kekuasaan ini, pemimpin dituntut untuk mempertimbangkan semua keputusan yang akan di buat. Sebelumnya, pemmpin harus membuat list mengenai hal positif dan negatif dari keputusan yang akan mereka buat atau ambil. Usahakan untuk selalu mengambil keputusan yang menguntungkan lebih banyak pihak secara adil. 2. Kekuasaan untuk memberikan penghargaan Sebagai pemimpin, maka mereka punya hak atau kekuasaan untuk memberikan penghargaan kepada anak buah. Penghargaan itu bisa berbentuk kenaikan gaji, pemberian bonus, atau memberikan promosi. Untuk menjadi seorang pemimpin yang keren, maka kekuasaan tersebut juga harus di gunakan dengan seadil-adilnya. Pemimpin harus objektif dalam memberikan penghargaan, agar tidak menimbulkan gosip miring atau kecemburuan di antara para karyawan. Agar bisa objektif, maka pemimpin harus benar-benar intens dalam memahami hasil kerja semua bawahannya. Pemimpin juga harus rajin berinteraksi dengan mereka, agar pemimpin juga bisa menggali lebih dalam mengenai potensi-potensi yang ada dalam diri anak bawahannya.



3. Kekuasaan untuk memberikan sanksi Sama seperti kekuasaan untuk memberikan penghargaan, maka kekuasaan untuk memberikan sanksi ini juga harus digunakan secara objektif. Sebelum memberikan hukuman atau sanksi kepada bawahan atau anggota tim yang tidak bekerja sesuai dengan peraturan yang berlaku, maka pemimpin betul-betul harus mempertimbangkannya. Selain itu, pertimbangkan juga apakah sanksi yang akan diberikan dapat membuat karyawan yang bersangkutn mau memperbaiki diri atau justru malah akan membuatnya down.



Jika pemberian suatu sanksi



ternyata



pihak,



malah



merugikan



banyak



maka



tentu



harus



dipertimbangkan untuk memberikan sanksi yang lain, yang lebih bermanfaat. 4. Kekuasaan untuk memilih anggota tim Pemimpin adalah ketua tim, maka pemimpin juga punya hak atau kuasa untuk menentukan anggota timnya. Jika pemimpin baru akan membentuk sebuah tim, maka akan lebih mudah. Pemimpin tinggal menyeleksi dan memilih orang-oang yang kriterianya sesuai dengan yang mreka inginkan. Tapi, jika pemimpin mendapatkan promosi untuk menjadi seorang manajer, itu artinya pemimpin sudah memiliki anggota tim. Untuk menggunakan kekuasaan ini, berarti pemimpin harus pandai untuk membaca situasi. Serta



bisa melakukan pemetaan mengenai



kelebihan dan kekurangan setiap orang yang ada di tim. Kemudian, bisa menggunakannya untuk kemajuan tim yang Anda pimpin. Berikan tugas yang sesuai untuk masing-masing anggota tim, maka mereka akan bisa bekerja dengan sebaik-baiknya. Kalau anggota tim bekerja dengan baik, maka tim juga akan produktif. 5. Kekuasaan untuk mengatur lingkungan kerja agar selalu kondusif Mengatur orang banyak memang tidak mudah. Setiap orang akan punya pola pikir dan karakternya masing-masing. Perbedaan ini tidak jarang dapat menimbulkan friksi di dalam tim.



Di saat seperti ini, maka kepiawaian Anda sangat diuji. Anda berhak untuk melakukan apapun yang dianggap perlu untuk menjaga situasi dan lingkungan kerja yang kondusif. Jika terjadi masalah di antara anggota tim, maka Anda harus melihat apa sebenarnya yang terjadi. Dengan melakukan evaluasi bersama anggota tim yang bermasalah itu, maka Anda dapat menemukan jalan keluar yang menguntungkan semua pihak. Kekuasaan adalah kemampuan untuk mempengaruhi orang lain. Selain menggunakan kekuasaan, ada berbagai cara yang dapat digunakan oleh orang yang berada dalam organisasi untuk mempengaruhi orang lain. Taktik-taktik mempengaruhi (Influence Tactics) adalah cara-cara yang biasanya digunakan oleh seseorang untuk mempengaruhi orang lain, baik orang yang merupakan atasan, setingkat, atau bawahannya. Dengan mengetahui dan menggunakan hal ini, maka seseorang dapat mempengaruhi orang lain, dengan tidak menggunakan kekuasaan yang dimilikinya Kipnis dan Schmidt adalah peneliti yang pertama kali meneliti taktik-taktik yangbiasa digunakan orang untuk mempengaruhi orang lain. (Kipnis dan Schmidt, 1982). Berbagai alat ukur telah dibuat untuk meneliti taktik mempengaruhi, dan salah satu yang terbaik adalah yang dibuat oleh Yukl dkk, yaitu yang disebut Influence Behavior Questionnaire (Yukl, Lepsinger, and Lucia, 1992). Hasil penelitian Yukl dkk, menunjukkan ada sembilan jenis taktik yang biasa digunakan di dalam organisasi (Hughes et all, 2009), yaitu: 1. Persuasi



Rasional



(Rational



Persuasion),



terjadi



jika



seseorang



mempengaruhi orang lain dengan menggunakan alasan yang logis dan bukti-bukti nyata agar orang lain tertarik. 2. Daya-tarik Inspirasional (Inspirational Appeals), terjadi jika seseorang mempengaruhi orang lain dengan menggunakan suatu permintaan atau proposal untuk membangkitkan antusiasme atau gairah pada orang lain. Misalnya dengan memberikan penjelasan yang menarik tentang nilai-nilai yang diinginkan, kebutuhan, harapan, dan aspirasinya.



3. Konsultasi (Consultation), terjadi jika seseorang mempengaruhi orang lain dengan mengajak dan melibatkan orang yang dijadikan target untuk berpartisipasi dalam pembuatan suatu rencana atau perubahan yang akan dilaksanakan. 4. Mengucapkan kata-kata manis (Ingratiation), terjadi jika seseorang mempengaruhi



orang



lain



dengan



menggunakan



kata-kata



yang



membahagiakan, memberikan pujian, atau sikap bersahabat dalam memohon sesuatu. 5. Daya-tarik



Pribadi



(Personal



Appeals),



terjadi



jika



seseorang



mempengaruhi orang lain atau memintanya untuk melakukan sesuatu karena merupakan teman atau karena dianggap loyal. 6. Pertukaran (Exchange), terjadi jika seseorang mempengaruhi orang lain dengan memberikan sesuatu keuntungan tertentu kepada orang yang dijadikan target, sebagai imbalan atas kemauannya mengikuti suatu permintaan tertentu. 7. Koalisi (Coalitions), terjadi jika seseorang meminta bantuan dan dukungan dari orang lain untuk membujuk atau sebagai alasan agar orang yang dijadikan target setuju. 8. Tekanan (Pressure), terjadi jika seseorang mempengaruhi orang lain dengan menggunakan ancaman, peringatan, atau permintaan yang berulang-ulang dalam meminta sesuatu. 9. Mengesahkan (Legitimacy), terjadi jika seseorang mempengaruhi orang lain dengan menggunakan jabatannya, kekuasaannya, atau dengan mengatakan bahwa suatu permintaan adalah sesuai dengan kebijakan atau aturan organisasi. PERAWAT MANAJER A. Perawat Manajer Indonesia Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 40 tahun 2017 Tentang Pengembangan Jenjang Karir Professional Perawat Klinis, bahwa peningkatan profesionalisme perawat dilakukan melalui pengembangan karir perawat yang



dilaksanakan melalui penempatan perawat pada jenjang yang sesuai dengan kompetensinya, yaitu: a. Perawat Klinis (PK) b. Perawat Manajer (PM) c. Perawat Pendidik (PP) d. Perawat Peneliti/Riset (PR) Perawat Manajer (PM) yaitu perawat yang mengelola pelayanan keperawatan di sarana kesehatan, baik sebagai pengelola tingkat bawah (front line manajer), tingkat menengah (middle manajer) maupun tingkat atas (top manajer). B. Tingkatan Perawat Manajer



Masing-masing pengembangan karir perawat di Rumah Sakit maupun pelayanan primer memiliki 5 (lima) level yaitu level I sampai dengan level V.



jalur perawat klinis memungkinkan peralihan jalur karir ke perawat manajer, perawat pendidik dan perawat riset. PM I



: Lower manager



PM II, III



: Middle manager



PM IV dan V



: Top Manager



Pada level perawat manajer dapat dibagi beserta dengan peran dan fungsinya masing-masing yaitu Front line manajer atau lower manager yaitu berperan sebagai kepala unit ruang rawat atau kepala ruangan, middle manager yaitu perawat manajer yang berperan sebagai seksi koordinator pelayanan pada area tertentu dan top manager yaitu perawat manajer yang berperan sebagai kepala bidang/direktur pelayanan keperawatan di sebuah rumah sakit. Selain itu, middle manager bertugas mengkoordinasikan antara lower manager dan top manager, serta masih terlibat dalam beberapa perencanaan jangka panjang dan penetapan kebijakan unit. Lower manager memiliki unit kerja spesifik yaitu berurusan langsung dengan unit-unit perawatan, kebutuhan unit perawatan, serta kebutuhan perawat di ruangan. Lower manager harus memiliki keterampilan manajemen yang baik karena lower manager yang berhubungan langsung dengan pasien dan tim perawatan (Marquis, Bessie L & Huston, 2012).



Contoh Jabatan



Top Manager Kepala



Middle Manager Supervisor unit



First Manager Ketua tim



keperawatan



Kepala departemen



Kepala ruangan



Kepala



Perawat primer



pelaksana Kepala



bagian



Lingkup



keuangan Melihat



Focus



tanggung jawab



organisasi



mengintegrasikan



secara



tingkatan unit dan didalam



keseluruhan,



kebutuhan



melihat



organisasi



dalam Focus



dalam



kebutuhan unit



dalam masing-masing



pengaruh eksternal Fokus



organisasi utama Perencanaan



perencanaan



strategi



Mengkombinasikan rencana



Rencana



jangka pendek



jangka dan



panjang dan jangka perencanaan Limgkup



Menerima



komunikasi



umpan dari



pendek operasional Komunikasi ke top Komunikasi balik manager dan lower melalui



middle



bawahan manager dan sangat manager,



baik



secara sentral



kemudian middle



langsung



manager



maupun melalui



menyampaikan ke



middle manager



top manager



Contoh bentuk penerapan jenjang karir perawat manajer di fasilitas pelayanan kesehatan : NO LEVEL PERAWAT



POSISI / JABATAN / PERAN RS TIPE A RS TIPE RS TIPE RS TIPE



MANAJER



B



C



D



Kepala



Kepala



Kepala



Ruang



Ruang



Ruang



Manajer



Kasie RS



Kasie RS



(PM ) 1



PM I



2



PM II



Kepala Ruang



Manajer Area



Area 3



PM III



4



PM IV



Kasie



Kasie



Kabid



Kabid



Kabid



Kabid



-



-



-



-



-



Dir.Keperawatan/ 5



PM V



Wadir. Keperawatan



C. Kompetensi Perawat Manajer



Untuk melaksanakan tugas-tugasnya, perawat manajer harus menguasai kompetensi-kompetensi yang dipersyaratkan. Kompetensi diperlukan untuk melaksanakan praktik yang sesuai dengan peran dan tatanan. Beberapa standar dikembangkan berdasarkan pada tugas atau pekerjaan yang dibutuhkan dari suatu bidang pekerjaan, dalam hal ini manajemen pelayanan keperawatan. Perawat manajer dikelompokkan menjadi tiga tingkatan yaitu tingkat bawah (front line manajer/Lower Manager), tingkat menengah (middle manajer) dan tingkat atas (top manajer) untuk memudahkan dalam merumuskan kompetensi-kompetensinya. Kompetensi Perawat Manajer No Kompetensi



1.



Lower



Middle



Top



Manager



Manager



Manager



√



√



√



√



Praktek Profesional, Etika, Hukum dan Budaya Mengintegrasikan kode etik Perawat Indonesia (PPNI, 2010) dan nilai profesional yang tinggi dalam kegiatan √ kerja sehari-hari.



2.



Memastikan bahwa semua staf perawat melakukan √ praktik klinis sesuai dengan prinsip etika; melindungi otonomi, martabat, dan hak-hak klien



3.



Menjaga hubungan terapeutik dan profesional antara √



4.



perawat dan klien di bangsal.



√



√



Mampu mengelola perawat praktisi dalam melaksanakan kode etik keperawatan 5.



Mampu meningkatkan kinerja perawat bangsal



√



6.



Memahami peraturan pemerintah tentang perawatan √



√



√



√



√



kesehatan, praktik profesional kesehatan. 7.



Menciptakan lingkungan kerja yang efektif yang dapat √ mengenali dan menghargai perbedaan



8.



Mampu menjelaskan dan mempraktekkan pengetahuan √



√



√



√



√



√



√



√



√



tentang prosedur rumah sakit termasuk prosedur layanan, perawatan, manajemen sumber daya manusia, fasilitas dan peralatan keperawatan 9.



Menganalisis dan mampu mengoreksi terhadap praktik √ ilegal, tidak kompeten, atau praktik yang tidak sesuai dengan standar



10



Menjaga kualitas layanan dan asuhan keperawatan √



.



berdasarkan standar dan kode etik keperawatan



11



Integritas tinggi / pengabdian kepada organisasi dan √



.



profesi



12



Memiliki pengetahuan tentang kebijakan kesehatan



√



√



√



. 13



Memahami Keputusan Menteri Kesehatan No. 148/2010 √



√



√



.



tentang praktik keperawatan



14



Nasionalisme dan loyalitas tinggi kepada rumah sakit dan √



√



√



.



organisasi



15



Memiliki



pemahaman



hukum,



√



√



.



ekonomi



dan



sosial



faktor



kebijakan, yang



kondisi √



mempengaruhi



perencanaan perawatan kesehatan 16



Mampu menyelesaikan masalah manajemen secara etis



√



√



. 17



Mengembangkan



√



√



.



keperawatan tentang masalah etika dalam asuhan



18



keperawatan Membangun kepercayaan dengan staf medis dalam peran √



√



√



dan



memfasilitasi



penelitian



.



advokat perawatan pasien, layanan berkualitas, dan



19



profesi Nursing Care and Management Menguasai dasar-dasar dan tingkat



. 20



keperawatan Menguasai kasus-kasus (penyakit) di bangsal



. 21



Menguasai perawatan di bangsal yang berada di bawah √



. 22



tanggung jawabnya Mampu menjadi konsultan untuk ketua tim / PN



√



√



. 23



Memfasilitasi sistem informasi yang tepat kepada pasien √



√



. 24



tentang risiko, dan hasil perawatan Merancang model pemberian asuhan keperawatan yang √



. 25



terintegrasi yang mencakup semua proses keperawatan Identifikasi kesiapan perawatan



√



. 26



Mampu membuat inovasi dalam asuhan keperawatan



√



. 27



Mampu bertanggung jawab atas pelayanan keperawatan



√



lanjut



asuhan √ √



. 28



Planning Mampu membuat perencanaan pemanfaatan peralatan di √



. 29



lingkungannya Mampu membuat perencanaan tentang kebutuhan staf √



. 30



perawat oleh bangsal Mampu meunjukkan pemahaman tentang tujuan rumah √



.



sakit



31



Memotivasi dan mempengaruhi orang



.



berpartisipasi aktif dalam mengatur perencanaan jangka



lain untuk √



√



√



√



panjang. 32



Memperagakan visi berdasarkan visi rumah sakit,



√



. 33



inovatif dalam membuat perencanaan pembangunan Membuat visi keperawatan



√



. 34



Menilai



.



mengidentifikasi kekuatan, kelemahan, peluang dan



lingkungan



internal



dan



eksternal



untuk



√



ancaman organisasi dalam perencanaan strategis 35



Membuat tujuan program



√



. 36



Menganalisis anggaran kepegawaian



√



√



. 37



Mampu membuat perencanaan yang efisien



√



√



38



Organizing Menciptakan lingkungan kerja yang dapat memfasilitasi √



√



√



.



tim untuk dapat bekerja sesuai standar



39



Mendesain lingkungan kerja yang ergonomis untuk √



√



√



.



mencegah cedera



40



Mampu memberikan tugas kepada staf berdasarkan √



√



√



.



kemampuan mereka



41



Tunjukkan pemahaman tentang semua prosedur di rumah √



√



√



. 42



sakit Melakukan review terhadap aturan, prosedur secara



.



berkala sesuai dengan kebutuhan unit.



43



Menyusun peraturan dan prosedur yang sesuai dengan



.



target operasional unit



44



Mengembangkan manajemen risiko dan mengawasi



.



mekanisme implementasi



45



Desain



.



mencegah cedera



.



lingkungan



kerja



yang



ergonomis



untuk √



√



√



√



√



√



√



46



Directing Membangun komitmen bersama dengan semua staf yang √



.



akan melakukan praktik keperawatan terbaik dan



√



profesional untuk mencapai visi dan misi rumah sakit 47



Mampu melakukan komunikasi yang efektif dalam √



.



melakukan tugas



48



Mampu membangun kerja tim dan melakukan kolaborasi √



.



dengan profesional kesehatan lainnya, diunit instalasi, pasien, dan keluarga



49



Mampu menjelaskan kebijakan rumah sakit kepada staf



. 50



Mampu melakukan delegasi



√



. 51



Mampu memotivasi staf



√



. 52



Mengkomunikasikan dan mengklarifikasi nilai dan tujuan √



.



organisasi kepada karyawan



53



Mampu melakukan komunikasi yang efektif dari tingkat √



.



atas ke tingkat yang lebih rendah dan sebaliknya



54



Memotivasi staf untuk meningkatkan kinerja mereka



. 55



Mampu mengkomunikasikan prosedur rumah sakit



.



kepada staf



56



Buat kolaborasi yang baik dengan instalasi lain



√



√



. 57



Memotivasi staf untuk melakukan klarifikasi nilai melalui √



√



√



.



mendengarkan secara aktif dan memberikan umpan balik



58



Mampu melakukan komunikasi yang efektif untuk √



√



√



√



√



√



√



√



√



√



√



√ √



.



menyampaikan informasi baik dari dalam maupun luar rumah sakit.



59



Koordinasi yang baik dalam melakukan tugas.



. 60



Mampu memberikan bimbingan kepada perawat baru √



.



dalam melakukan tugasnya



61



Mampu mengelola sumber daya manusia di lingkungan



. 62



Mengembangkan kebijakan penjadwalan yang adil,



.



menyeimbangkan



pembentukan



staf



√



√



√



√ √



berdasarkan



kompetensi dan mengkomunikasikannya kepada semua staf 63



Memberikan imbalan dalam bentuk apapun kepada staf



.



dengan prestasi / kinerja yang baik



64



Alokasikan



.



ketergantungan pasien



65



Memfasilitasi pengembangan staf karier yang berada di √



.



bawah tanggung jawabnya



66



Koordinasi yang baik



. 67



Komunikasikan tujuan organisasi kepada staf



. 68



Sebarkan semua program yang akan dilaksanakan



staf



keperawatan



berdasarkan



√



tingkat √



√



√



√



√



√



√



√



√



√



. 69



Mengkomunikasikan dan mengklarifikasi tujuan dan √



√



√



.



nilai-nilai organisasi Staffing Mengembangkan dan menentukan sistem rekrutmen



√



√



Mampu mengelola program pengembangan staf dan



√



√



√



√



√



√



√



√



pengembangan rencana operator. Memberikan respons terhadap masalah kepegawaian. Controling Mampu menjadi pengontrol



√



Memanfaatkan pencapaian program kendali mutu sebagai indikator



kinerja



untuk



karyawan,



penghargaan,



pelatihan, dan pendampingan disiplin staf. Kelola kinerja melalui tindakan penghargaan, pengaturan,



√



pembatalan, dan disiplin Monitoring dan Evaluasi Mampu melakukan evaluasi kinerja secara objektif



√



√



√



Gunakan pemantauan sebagai salah satu metode untuk √



√



√



mengevaluasi tujuan Akses sumber daya yang sesuai untuk mendapatkan data dalam kontrol kualitas. (Marquis, Bessie L & Huston, 2012)(Huber, 2010)(Jones, 2007) D. Tantangan Dalam Menjalankan Tugas Pokok dan Fungsi Sebagai Perawat Manajer 1. Perlu adanya kemampuan menganalisis masalah organisasi 2. Kurangnya dukungan bawahan 3. Motivasi kerja menurun 4. Kinerja staf menurun 5. Pengetahuan dan pendidikan terbatas 6. Latar belakang pendidikan dan jabatan bertolak belakang



√



7. Hubungan interpersonal dengan bawahan tidak harmonis 8. Sistem pengembangan karir manajer keperawatan tidak jelas 9. Suasana kerja tidak kondusif 10. Keterbatasan tenaga



DAFTAR PUSTAKA Budi. K. (2019). Ilmu Manajemen Industri Pengertian Kekuasaan ( Power ) dan 5 Jenis Kekuasaan dalam Organisasi, 1–6. Huber, D. L. (2010). Leadership and Nursing Care Management (Third Edit). Phliadelphia: Elsevier. Hughes, Ginnet, dan Curphy. 2010. Leadership: Enhancing the Lessons of Experiencie, 7th ed. (terjemahan). Jakarta: Salemba Humanika Gillies, D. A., (1994), Nursing management; a system approach, Third Edition, Philadelphia: W. B. Saunders Company.



Jones, R. A. P. (2007). Nursing Leadership and Management Theories, Processes and Practice. United States Of America: F.A. Davis Company. Kron, T., (1981), The management of patient care, 4 Edition, Philadelphia: W. B. Saunders Company Lancaster, J. & Lancaster, W. (1982), Change agent as leaders in nursing, The nurse as a change agent, St. Louis: CV Mosby Company.



Mahama, M. N. (2011). Peran Kepemimpinan Dalam Keperawatan. Universitas Indonesia. Marianti, M. M., & Marianti, M. M. (2011). Kekuasaan dan Taktik Mempengaruhi Orang Lain Dalam Organisasi, 7(1), 49–62. Retrieved from https://media.neliti.com/media/publications/72350-ID-kekuasaan-dan-taktikmempengaruhi-orang.pdf



Marquis, Bessie L & Huston, C. J. (2012). Leadership Roles and Management Functions in Nursing (7th ed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. Nursalam. (2014). Manajemen Keperawatan Aplikasi Praktek Keperawatan Profesional Edisi 4 (4th ed.). Jakarta: Salemba Medika. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 40 Tahun 2017 Tentang Pengembangan Jenjang Karir Profesional Perawat Klinis Robbins, Stephen P & Judge, Timothy A. 2013. Organizational Behavior Edition 15. New Jersey: Pearson Education Sofiyandi, Herman & Garniwa, Iwa. 2007. Perilaku Organisasional. Cetakan Pertama. Yogyakarta: Graha Ilmu Sukri Palutturi. (2013). PENTINGNYA POLITIK BIDANG KESEHATAN THE. Jurnal AKK, 2(3), 42–46. Retrieved from https://media.neliti.com/media/.../8228-ID-pentingnya-politik-bidangkesehatan.pd Sullivan, E. J. & Decker, P. J., (1989), Effective management in nursing, Mendo park: Addison –Wesley Publishing Company. Swansburg, R. C. & Swansburg, R. J., (1999), Introductory management and leadership for nurse, Second Edition, Toronto Canada: Jones and Bartlett Publisher.