Keperawatan Homecare Trend Dan Issue Home Care Kelompok 3 [PDF]

Citation preview

KEPERAWATAN HOMECARE “TREND DAN ISSUE HOMECARE”



OLEH 3 : 1.



Gusti Ayu Kade Titin Krisna Dewi



(C1118038)



2.



Ni Putu Leni Anggraeni



(C1118048)



3.



Ni Komang Ayu Juniartini



(C1118055)



4.



I Kadek Suarteja



(C1118064)



5.



Ni Made Indah Cahyani



(C1318107)



PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BINA USADA BALI 2021



KATA PENGANTAR



Puji syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena berkat rahmat dan karunia-Nya sehingga kami dapat menyelesaikan makalah ini dengan baik. Dalam makalah ini, kami mengangkat topik “Trend dan Issue Homecare” Kami menyadari bahwa tidak mungkin tugas ini dapat selesai bila dilakukan tanpa bantuan, bimbingan, dorongan dan nasihat dari berbagai pihak yang telah membatu kami. Karena itu kami ingin menyampaikan rasa terima kasih yang sebesar besarnya kepada semua pihak yang bersangkutan dalam pembuatan tugas ini . Dengan segala keterbatasan dan kekurangan kami sehingga tugas ini tidak sesempurna yang dikira karena masih banyak kekurangan. Oleh karena itu, kami sangat mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari pembaca demi kesempurnaan makalah ini. Terlepas dari itu, kami berharap agar tugas ini dapat bermanfaat dikemudian hari untuk segala pihak yang membutuhkan.



Badung, 21 September 2021



Penulis



i



DAFTAR ISI



KATA PENGANTAR..............................................................................................i Daftar isi..................................................................................................................ii BAB I.......................................................................................................................3 PENDAHULUAN...................................................................................................3 Latar Belakang.....................................................................................................3 Rumusan Masalah................................................................................................4 Tujuan...................................................................................................................4 BAB II......................................................................................................................5 PEMBAHASAN......................................................................................................5 Definisi Home Care..............................................................................................5 Tujuan Home Care...............................................................................................5 Manfaat Home Care.............................................................................................5 Prinsip Home Care...............................................................................................6 Peran Dan Fungsi Perawat Home Care................................................................6 Faktor Perkembangan Home Care.......................................................................7 TREND DAN ISSUE HOME CARE..................................................................8 Konsep Trend Dan Issue Keperawatan Home Care.............................................9 BAB III..................................................................................................................10 PENUTUP..............................................................................................................10 Kesimpulan.........................................................................................................10 Saran...................................................................................................................10 DAFTAR PUSTAKA............................................................................................11



ii



BAB I



PENDAHULUAN



A. Latar Belakang Proses menua merupakan proses alami yang diikuti dengan terjadinya penurunan kondisi fisik, psikologis dan sosial yang saling berkaitan satu sama lain (Watson, 2003). Kondisi penurunan tersebut mempengaruhi kemampuan lanjut usia dalam melakukan aktifitas sehari – hari/ Activity daily livings (ADL) yang memerlukan perhatian dan bantuan keluarga. Berbagai dampak dari peningkatan jumlah lanjut usia antara lain masalah penyakit degenerative yang sering menyertai pada usia lanjut, bersifat kronis dan multipatologis seperti adanya gangguan fungsi jantung, paru –paru, ginjal, disamping adanya gangguan keseimbangan asam basa, system kekebalan dan masalah keganasan. Kualitas hidup kelompok populasi usia ini juga merupakan hal yang harus dihadapi bersama. Pelayanan keperawatan adalah suatu bentuk pelayanan professional yang merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan yang didasarkan pada ilmu dan kiat keperawatan ditujukan kepada individu, keluarga, kelompok atau masyarakat baik sehat maupun sakit. Praktik keperawatan diselenggarakan oleh perawat dalam bentuk asuhan keperawatan yaitu serangkaian interaksi perawat dengan pasien dan lingkungannya untuk mencapai tujuan pemenuhan kebutuhan dan kemandirian klien dalam merawat dirinya. Perawat



yang



memiliki



peran



advokasi



bertanggung



jawab



dalam



mempertahankan keamanan pasien, mencegah terjadinya kecelakaan dan melindungi pasien dari kemungkinan efek yang tidak diinginkan. Penerapan pendidikan bagi pasien dan keluarga perawat dapat memberikan informasi tambahan untuk pasien yang sedang berusaha memutuskan suatu masalah, memberikan pendidikan kesehatan yang menunjang kesehatan pasien. Hal – hal tersebut diatas dapat ditunjang dengan pengetahuan perawat terkait penerapan dan pelaksanaan pendidikan pada pasien dan keluarga di unit pelayanan home care. 3



Home care mengacu pada perawatan yang diberikan oleh para profesional di rumah ada pasien lanjut usia yang mencakup berbagai kegiatan, dari perawatan preventif sampai akhir kehidupan. Perawatan di rumah biasanya dilakukan oleh perawat, beberapa staf dengan berbagai tingkat pendidikan dan pelatihan, beberapa bahkan tidak memiliki pelatihan kesehatan formal



B. Rumusan Masalah 1. Apa yang di maksud dengan home care ? 2. Apa saja prinsip-prinsip home care dan bagaimana peran serta manfaat home care ? 3. Bagaimana sejarah trend dan issue keperawatan home care ? 4. Apa saja konsep teori trend dan issue keperawatan home care ? C. . Tujuan 1. Untuk mengetahui pengertian dari home care 2. Untuk mengetahui apa saja prinsip-prinsip dan peran serta manfaat dari home care 3. Untuk mengetahui sejarah trend dan issue keperawatan home care 4. Untuk mengetahui konsep teori trend dan issue keperawatan home care



4



BAB II



PEMBAHASAN



A. Definisi Home Care Home Care merupakan salah satu bentuk pelayanan kesehatan merupakan suatu komponen rentang pelayanan kesehatan yang berkesinambungan dan komprehensif diberikan kepada individu dan keluarga ditempat tinggal mereka yang bertujuan untuk meningkatkan, mempertahankan atau memulihkan kesehatan atau memaksimalkan tingkat kemandirian dan meminimalkan akibat dari penyakit. Home care mengacu pada perawatan yang diberikan oleh para profesional di rumah ada pasien lanjut usia yang mencakup berbagai kegiatan, dari perawatan preventif sampai akhir kehidupan. Home Care biasanya dilakukan oleh perawat, beberapa staf dengan berbagai tingkat pendidikan dan pelatihan, beberapa bahkan tidak memiliki pelatihan kesehatan formal. B. Tujuan Home Care 1. Terpenuhinya kebutuhan dasar klien secara bio, psiko, sosial dan spiritual. 2. Meningkatnya kemandirian pasien dan keluarga dalam pemeliharaan dan perawatan anggota keluarga yang mempunyai masalah kesehatan 3. Terpenuhinya pelayanan keperawatan kesehatan di rumah sesuai kebutuhan klien. C. Manfaat Home Care Manfaat pelayanan home care bagi klien antara lain : 1. Pelayanan akan lebih sempurna, holistik, dan komperhensif 2. Pelayanan lebih profesional 3. Pelayanan keperawatan mandiri bisa di aplikasikan dibawah naungan legal dan etik keperawatan 4. Kebutuhan klien akan dapat terpenuhi sehingga merasa lebih nyaman dan puas dengan asuhan keperawatan yang profesional.



5



D. Prinsip Home Care Prinsip-prinsip home care sebagai berikut : 1. Pengelolaan pelayanan keperawatan di rumah dilaksanakan oleh perawat /tim yang memiliki keahlian khusus di bidang tersebut 2. Mengaplikasikan konsep sebagai dasar mengambil keputusan dalam praktik 3. Mengumpulkan dan mencatat data dengan sistematis, akurat dan komperhensif secara terus menerus 4. Menggunakan data hasil pengkajian untuk menetapkan diagnosa keperawatan 5. Mengembangkan rencana keperawatan dalam rangka menjaga kenyamanan, penyembuhan, peningkatan kesehatan, dan pencegahan komplikasi 6. Mengevaluasi secara terus menerus respon klien dan keluarganya terhadap intervensi keperawatan 7. Bertanggung jawab kepada klien dan keluarganya akan pelayanan yang bermutu melalui manajemen kasus, rencana penghentian asuhan keperawatan dan koordinasi dengan sumber-sumber di komunitas 8. Memelihara hubungan di antara anggota tim untuk menjamin agar kegiatan yang dilakukan anggota tim saling mendukung 9. Mengembangkan kemampuan profesional dan berkontribusi pada pertumbuhan kemampuan profesional tenaga yang lain 10. Berpartisipasi dalam aktivitas riset untuk mengembangkan pengetahuan pelayanan keperawatan kesehatan di rumah 11. Menggunakan kode etik keperawatan dalam melaksanakan praktik keperawatan E. Peran Dan Fungsi Perawat Home Care 1. Manajer kasus : mengelola dan mengkolaborasikan pelayanan dengan fungsi -



Mengidentifikasi kebutuhan pasien dan keluarga



-



Menyusun rencana pelayanan



-



Mengkoordinir aktifitas tim



-



Memantau kualitas pelayanan



2. Pelaksanaan : memberi pelayanan langsung dan mengevaluasi pelayanan dengan fungsi -



Melakukan pengkajian komperhensif 6



-



Menetapkan masalah



-



Melakukan rencana keperawatan



-



Melakukan tindakan keperawatan



-



Melakukan observasi terhadap kondisi pasien



-



Membantu pasien dalam mengembangkan perilaku koping yang efektif



-



Melibatkan keluarga dalam pelayanan



-



Membimbing semua anggota keluarga dalam pemeliharaan kesehatan



-



Melakukan evaluasi terhadap asuhan keperawatan



F. Faktor Perkembangan Home Care Faktor-faktor yang mendorong perkembangan home care adalah : 1. Kasus-kasus terminal dianggap tidak efektif dan tidak efisien apabila dirawat di instirusi pelayanan kesehatan 2. Keterbatasan masyarakat untuk membiayai pelayanan kesehatan pada kasus-kasus penyakit degeneratif yang memerlukan perawatan yang lebih lama. Hal itu akan berdampak pada meningkatnya kasus-kasus yang memerlukan tindak lanjut perawatan dirumah 3. Manajemen rumah sakit yang berorientasi pada profil, merasakan perawatan pasien yang lebih lama (lebih dari 1 minggu) tidak menguntungkan bahkan menjadi beban dari manajemen 4. Banyak orang merasakan bahwa di rawat di institusi pelayanan kesehatan membatasi kehidupan manusia, karena seorang tidak menikmati kehidupan secara optimal karena terkait dengan aturan-aturan yang ditetapkan 5. Lingkungan di rumah ternyata dirasakan lebih nyaman bagi sebagian klien dibandingkan dengan perawatan di rumah sakit, sehingga dapat mempercepat kesembuhan. G. TREND DAN ISSUE HOME CARE Pada abad 21 ini, dimana teknologi bidang kesehatan berkembang pesat mengakibatkan derajat kesehatan masyarakat semakin meningkat. Hal ini tentu berakibat pada peningkatan usia harapan hidup, menurunnya angka kematian ibu dan bayi terjadi transisi epidemiologis penyakit. Seiring dengan itu maka konsep 7



pelayanan kesehatanpun harus berubah, yang tadinya masyarakat yang mendatangi institusi pelayanan kesehatan seperti puskesmas atau rumah sakit menjadi pelayanan kesehatan yang mendatangi masyarakat. Oleh karena itu, paradigma bahwa rumah sakit adalah tempat paling penting dalampenyembuhan dan perawatan pasien mulai berubah menjadi perawatan rumah atau home care. Pelayanan kesehatan di rumah merupakan penyediaan pelayanandan peralatan profesional perawat bagi pasien dan keluarganya di rumah untuk menjaga kesehatan edukasi, pencegahan penyakit, diagnosis dan penanganan penyakit, terapi paliatif dan rehabilitatif. Keperawatan merupakan salah satu pelayanan yang paling banyak digunakan dal kegiatan home care. Namun terkadang home care juga meliputi pelayanan medis dan sosial. Pelayanan ini dilakukan satu sampai dua kali sehari dalam tujuh hari selama seminggu. Pelayanan home care juga mengatur akses dan penggunaan peralatan home care, atau peralatan medis yang dapat diadaptasi untuk digunakan dalam perawatan di rumah. Pelayanan home care menyediakan berbagi jenis pelayanan kesehatan dirumah pasien. Tujuan primer dari pelayanan home care sebenarnya adalah promosi kesehatan dan edukasi, tetapi saat ini sebagian pasien juga melakukan pelayanan kesehatan dirumah karena adanyakebutuhan perawatan dan atau layanan medis. Fokus pelayanan ini adalah kemandirian pasien dan keluargannya. Wright, CEO, Visiting Nurse Association di Amerika mengatan perawatan dirumah tidak lagi hanya tentang berbicara dengan pasien, memandikan, memeriksa tekanan darah. “ kita sekarang mendapatkan pasien sakit kritis yang dibuang dari rumah sakit dan dikirim kembali ke masyarakat, “ perawatan kami sangat berteknologi tinggi dan sangan terampil serta profesional “. Pasien yang memerlukan



perawatan



di



rumah



umumnya



mempunyai



masalah



fisik,



sosioekonomi, psikologi yang beragam. Beberapa pasien berada dalam kondisi yang tidak stabil secara medis dan mungkin menderita masalah kut seperti infeksi luka. Dalam kondisi ini biasany pasien memerlukan pengobatan dan peralatan dirumah, pengkajian secara profesional, pendidikan dan perubahan terapi. Di negara seperti indonesia yang jumlah pertumbuhan penduduknya meningkat pesat dan banyak usia lanjut, angka penyakit degeneratifyang semangkin meningkat dan kondisi demografi yang terdiri dari pulau-pulau maka konep home care sangat cocok 8



digunakan. Konsep home care ini merupakan solusi paling tepat untuk mengantisipasi jumlah pasien yang tidak tertampung di rumah sakit. Konsep home care sudah seharusnya menjadi first option dalam pembangunan kesehatan di indonesia. Dengan konsep ini maka pasien yang sakit denga kriteria tertentu, tidak lagi ke rumah sakit H. Konsep Trend Dan Issue Keperawatan Home Care Menurut Departemen Kesehatan menyebutkan bahwa home care adalah pelayanan kesehatan yang berkesinambungan dan komperhensif yang diberikan kepada individu dan keluarga ditempat tinggal mereka yang bertujuan untuk meningkatkan, mempertahankan atau memulihkan kesehatan atau memaksimalkan tingkat kemandirian dan meminimalkan akibat dari penyakit. Health care secara pribadi masih diutamakan penyakit dan orientasi pengobatan dan mempunyai keutamaan dalam terapi medisnya. Di Indonesia layanan home care (HC) sebenarnya bukan merupakan hal yang baru karena merawat pasien dirumah baik yang dilakukan oleh anggota keluarga yang dilatih atau oleh tenaga keperawatan melalui kunjungan rumah secara perorangan adalah hal biasa sejak dahulu kala. Visi Departemen Kesehatan Republik Indonesia adalah memandirikan masyarakat untuk hidup sehat dengan misi membuat rakyat sehat. Guna mewujudkan visi dan misi tersebut berbagai program kesehatan dirumah merupakan program yang sudah ada dan perlu dikembangkan, karena telah menjadi kebutuhan masyarakat. Salah satu bentuk pelayanan kesehatan yang sesuai dan memasyarakat serta menyentuk kebutuhan masyarakat yaknik melalui pelayanan keperawatan kesehatan



dirumah



perkembangannya



atau sesuai



home dengan



care.



Berbagai



kebutuhan



faktor



masyarakat



yang yaitu



mendorong pelayanan



keperawatan kesehatan dirumah. Hampir semua masyakarat setuju bahwa rumah merupakan tempat paling baik untuk melakukan perawatan kesehatan, terutama untuk meningkatkan kemandirian klien. Tidak hanya memberikan keringanan biaya, home care juag merupakan langkah kecil untuk mencapai derajat kesehatan yang optimal untuk banyak klien. Konsep home care dapat meningkatkan kualitas pelayanan dan menghilangkan rasa stress pasien. 9



BAB III PENUTUP



A. Kesimpulan Perawat sebagai pemberi pelayanan home care sebelum terjun dalam pemberian tindakan hendaknya melakukan analisis terkait kehidupan lansia, lingkungan keluarga. Perawat perlu memiliki strategi dalam menjalankan perawatan dengan tidak mengesampingkan



aspek



interaksi



sosial,



kepercayaan,



cara



adaptasi



dan



mengikutsertakan lansia dalam perawatan. Yang terpenting selain itu perawat diharapkan dapat memberikan perawatan yang tepat waktu. Cara lain dalam mendekatkan diri dengan lanjut usia agar perawata home care berjalan tanpa kendala yaitu dengan berbagi sejarah cerita kehidupan , pemenuhan kebutuhan standar. Perawat perlu mempertahankan komunikasi, waktu pemberian perawatan, perawat membangun hubungan terapeutik, menjamin kemanaan. Perawat dalam melakukan perawatan harusnya menganggap lanjut usia sebagai sesama manusia. Dalam hambatan komunikasi perawat harus siap ketika terjadi perbedaan pandangan perawatan kesehatan antara perawat dnegan lanjut usia. B. Saran Diharapkan Bentuk layanan homecare dapat disimpulkan bahwa pelayanan keperawatan oleh tenaga perawat, pengobatan oleh dokter, konsultai kesehatan dan fisioterapi merupakan perpaduan yang harmonis untuk mewujudkan pelayanan homecare yang baik dan servis yang memuaskan bagi masyarakat, sehingga kesehatan ditengah masyarakat bisa terwujud



10



DAFTAR PUSTAKA Abdullah, Razak, Rosyidah Arafat, and Syahrul Syahrul. 2020. “Pelayanan Home Care Pada Pasien Lanjut Usia : Literature Review.” Jurnal Ilmu Keperawatan Dan Kebidanan 11(2):216. Nugroho, Christianto, Bambang Wiseno, Jawa Timur, and Kasus Penyakit. 2020. “Analysis of Home Care Services As Patient Expectation During.” 27–30. Prasetyo, Yoyok Bekti, Thontowi Djauhari, and Sri Sunaringsih Ika Wardojo. 2016. “Potensi Layanan Homecare Di Rs Umm Didasarkan Pada Analisa Kasus Penyakit, Ekonomi Dan Sosial Masyarakat.” E-Journal UMM 7:70–78.



11