Kerangka Acuan Kaji Banding [PDF]

Citation preview

PEMERINTAH KOTA BOGOR DINAS KESEHATAN KOTA BOGOR



PUSKESMAS TANAH SAREAL Jl. Kesehatan No. 3 Kota Bogor - 16161 Telp. 0251. 8349729



KERANGKA ACUAN KAJI BANDING Daftar Isi



1



I.



PENDAHULUAN



2



II.



LATAR BELAKANG



2



III.



TUJUAN A. TUJUAN UMUM



3



B. TUJUAN KHUSUS



3



IV.



TATA NILAI



3



V.



KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN



4



VI.



CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN



4



VII.



SASARAN



5



VIII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN IX.



X.



5



MONITORING EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN



5



PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN



5



Hal. 1



PEMERINTAH KOTA BOGOR DINAS KESEHATAN KOTA BOGOR



PUSKESMAS TANAH SAREAL Jl. Kesehatan No. 3 Kota Bogor - 16161 Telp. 0251. 8349729



I.



PENDAHULUAN Tuntutan masyarakat dalam mendapatkan pelayanan keeshatan yang aman dan bermutu menjadi salah satu daya pacu FKTP untuk berlomba dalam pengakuan bagi kualitas pelayanan keeshatan yang diberikan.Akreditasi FKTP merupakan pengakuan yang diberikan oleh lembaga Imdependen penyelenggara akreditasi yang ditetapkan oleh menteri



setelah



memenuhi



standar



akreditasi



yang



berlaku



berdasarkan rekomendasi surveyor pada survey akreditasi dilapangan. Salah satu



unsur



penting



dan



sangat



vital



yang menentukan



keberhasilan akreditasi FKTP adalah bagaimana mengatur system pendokumentasian dokumen.Pemgaturan system dokumentasi salam salah satu proses implementasi akreditasi FKTP dianggap penting karena dokumen merupakan acuan kerja,bukti pelaksanaan dan penerapan kebijakan,program dan kegiatan,serta bagian dari salah satu persyaratan akreditasi FKTP.Dengan adanya system dokumentasi yang baik dalam suatu institusi / organisasi diharapkan fungsi – fungsi setiap personil maupun bagian – bagian dari organisasi dapat berjalan sesuai dengan perencanaan bersama dalam upaya mewujudkan kinerja yan optimal.



II.



LATAR BELAKANG Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan puskesmas,system akreditasi puskesmas yang mengacu pada pelayanan berfokus pada pasien serta kesinambungan pelayanan dan menjadikan keselamatan pasien sebagai standar utama. Puskesmas yang dikunjungi pada kaji banding



adalah salah satu



puskesmas yang pernah menjadi puskesmas terbaik sebagai pelayanan publik ( penilaian kinerja program baik ) dan puskesmas yang sudah melaksanakan penilaian akreditasi. Oleh karena itu sangat pantas bagi kami melakukan kaji banding ke puskesmas tersebut sebagai bahan pembelajaran mengenai peningkatan mutu dan akreditasi untuk diterapkan



dalam



proses



peningkatan



mutu



dan



akreditasi



di



Puskesmas Tanah Sareal. Hal. 2



PEMERINTAH KOTA BOGOR DINAS KESEHATAN KOTA BOGOR



PUSKESMAS TANAH SAREAL Jl. Kesehatan No. 3 Kota Bogor - 16161 Telp. 0251. 8349729



III. TUJUAN A. Tujuan Umum Melakukan kaji banding mengenai mutu (akreditasi ),Admen, Program UKM, Program UKP B. Tujuan Khusus 1. Melakukan



kaji



banding



proses



dan



kegiatan



admin



Puskesmas, Program UKM,Program UKP 2. Melakukan survey fisik berkaitan dengan kegiatan Puskesmas 3. Melakukan Dokumentasi – dokumentasi terkait kegiatan Puskesmas 4. Mengetahui kendala – kendala dalam kegiatan puskesmas IV. TATA NILAI a. Pembaharuan Tata nilai pembaharuan selaras dengan kegiatan kaji banding karena kegiatan ini diperlukan agar dapat menciptakan pelayanan yang lebih baik dibandingkan pelayanan sebelumnya. b. Komitmen Tata nilai komitmen selaras dengan kegiatan kaji banding karena dalam pelaksanaan nya diperlukan komitmen dari Kepala dan Staff PKM Tanah Sareal agar kegiatan tersebut dapat terlaksana dengan baik. c. Profesionalisme Tata nilai profesionalisme selaras dengan kegiatan kaji banding, karena dituntut pelaksanaannya oleh profesi yang kompeten. d. Mutu nilai Tata nilai mutu prima selaras dengan kegiatan kaji banding karena salah



satu



bentuk



melaksanakan



pelayanan



kegiatan



sesuai



yang



bermutu



dengan



adalah



tuntutan



dengan



kebutuhan



masyarakat saat ini.



V.



KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN :



NO



Kegiatan Pokok



1



Penyusunan banding



Rincian Kegiatan Instrumen



kaji -Menyusun



instrument



kaji



banding untuk kegiatan admin -Menyusun



instrument



kaji



Hal. 3



PEMERINTAH KOTA BOGOR DINAS KESEHATAN KOTA BOGOR



PUSKESMAS TANAH SAREAL Jl. Kesehatan No. 3 Kota Bogor - 16161 Telp. 0251. 8349729



banding untuk kegiatan UKM -Menyusun



instrument



kaji



banding untuk kegiatan UKP 2



Pelaksanaan Kaji Banding



-Mengajukan



permohonan



pelaksanaan kaji banding -Menyiapkan



tim



yang



akan



melaksa nakan kaji banding -Melakukan



wawancara



,melihat



dokumen kegiatan 3



Laporan pelaksanaan kaji banding



Membuat laporan pelaksanaan kaji banding



4



Evaluasi Kaji banding



Melakukan evaluasi kaji banding Melakukan



analisa



terhadap



kegiatan kaji banding 5



Rencana tindak lanjut hasil kaji Membuat banding



rencana



tindak



dalam rangka perbaikan



lanjut Upaya



kegiatan Puskesmas Menetukan



penanggung



jawab



pelaksanaan tindak lanjut VI. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN Cara melaksanakan kegiatan adalah dengan membentuk tim kaji banding,melakukan wawancara dengan penanggungjawab program Admin,UKM,UKP,



observasi



pelaksanaan



kegiatan



,melihat



dokumentasi hasil kegiatan. VII. SASARAN 1. Tercapainya Instrumen kaji banding 2. Terlaksananya kegiatan kaji banding 3. Terlaksananya laporan pelaksanaan kaji banding 4. Tercapainya rencana tindak lanjut kaji banding VIII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN NO



Kegiatan



Waktu Pelaksanaan



Hal. 4



PEMERINTAH KOTA BOGOR DINAS KESEHATAN KOTA BOGOR



PUSKESMAS TANAH SAREAL Jl. Kesehatan No. 3 Kota Bogor - 16161 Telp. 0251. 8349729



Sep 2016



Okt 2016



Nov 2016



1.



Penyusunan instrument kaji



√



banding



2.



Pelaksanaan Kaji banding



√



3.



Laporan pelaksanaan kaji banding



√



4. 5.



Evaluasi dan analisis hasil kaji



√



banding Rencana tindak lanjut kaji banding



IX. MONITORING



EVALUASI



√



PELAKSANAAN



KEGIATAN



DAN



PELAPORAN Evaluasi kegiatan dilakukan pada saat persiapan proses dan akhir kegiatan, dengan pelaporan pelaksanaan kaji banding



X.



PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN Dilakukan pencatatan terhadap hasil – hasil yang dicapai dari hasil kaji banding Dilakukan pelaporan hasil analisa kaji banding oleh penanggungjawab kegiatan kepada kepala Puskesmas. 1. Melakukan peningkatan berkelanjutan dan sesuai ketentuan yang berlaku dan mentaati peraturan perundangan yang berlaku. 2. Puskesmas Tanah Sareal memastikan Kebijakan Mutu : 2.1 Memberikan pelayanan kesehatan perorangan dan kesehatan masyarakat yang berkualitas dan profesional 2.2 Berorientasi pada kepuasan pelanggan dengan melakukan peningkatan berkelanjutan sesuai ketentuan yang berlaku dan mentaati peraturan perudangan yang berlaku 2.3 Peningkatan yang berkesinambungan pada seluruh proses yang terlibat dalam kegiatan puskesmas dan peningkatan kemitraan dengan lintas sektor 2.4 Peningkatan sarana dan



prasarana



sesuai



dengan



perkembangan zaman dan tuntutan kebutuhan masyarakat Hal. 5



PEMERINTAH KOTA BOGOR DINAS KESEHATAN KOTA BOGOR



PUSKESMAS TANAH SAREAL Jl. Kesehatan No. 3 Kota Bogor - 16161 Telp. 0251. 8349729



2.5 Sesuai dengan visi misi puskesmas serta mencakup komitmen bersama 3. Sasaran Mutu Puskesmas Tanah sareal menetapkan sasaran mutu yang terukur dan terpantau pada seluruh kegiatan yang berkaitan dengan pemenuhan persyaratan pelanggan meliputi : 3.1 Kepuasan Pelanggan Kepuasan pelanggan dapat terpenuhi jika kinerja Puskesmas mampu memenuhi harapan pelanggan. Ukuran kepuasan pelanggan dapat dinilai melalui : a. Sistem saran dan keluhan melalui kotak saran b. Survey Kepuasan Pelanggan c. Time Motion Study 3.2 Pelayanan Medis dan Penunjang Medis Merupakan



kegiatan



inti



puskesmas



yang



pelaksanaanya



dilakukan dengan menerapkan standard ISO 9001 : 2008 pada sistem manajemen mutunya 3.3 Peningkatan yang berkesinambungan pada seluruh proses yang terlibat dalam kegiatan Puskesmas, merupakan standard dan tantangan yang melakukan penyempurnaan melalui tahap stabilisasi pada peningkatan pertama sebelum beranjak pada peningkatan lebih lanjut



Hal. 6