11 0 364 KB
PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMURDINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS PEMETUNG BASUKI Jl. Raya Ds. Pemetung basuki kec. BP. Peliung Kab OKU Timur Kode Pos. 32181 Email. [email protected]
KERANGKA ACUAN PROGRAM KIA KBA.
A. PENDAHULUAN Pelayanan KIA di Puskesmas merupakan salah satu Upaya Kesehatan Wajib yang harus dilaksanakan oleh setiap Puskesmas sesuai Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 yang mengatur tentangKebijakan Dasar Puskesmas. Salah satu Program Pokok Puskesmas adalah pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak dan Keluarga Berencana. Hal ini juga merupakan salah satu upaya dalam menjalankan amanat Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009. Pelayanan KIA di Puskesmas dilakukan dengan pendekatan pelayanan di dalam gedung dan pelayanan di luar gedung. Didalam gedung diantaranya Anc terpadu, pemeriksaan nifas dan pelayanan KB, imunisasi bayi dan Ibu hamil dll, serta pelayanan diluar gedung meliputi pelacakan kematian Ibu dan Bayi, kunjungan Ibu hamil resiko tinggi, kunjungan neonatal resiko tinggi, kunjungan nifas resti,safari KB, dll. Dalam melaksanakan kegiatan sehari-hari harus mengacu pada visi misi serta tata nilai. Adapun visi dari UPTD Puskesmas Pemetung Basuki adalah : Menjadikan UPTD Puskesmas Pemetung Basuki sebagai Puskesmas dengan pelayanan prima menuju Kecamatan sehat 2022. Misi UPTD Puskesmas Pemetung Basuki : 1) Meningkatkan kinerja sumber daya manusia dan manajemen Puskesmas. 2) Meningkatkan sarana dan prasarana Puskesmas 3) Mewujudkan lingkungan sehat yang mendorong kesehatan masyarakat. 4) Meningkatkan
kerjasama
lintas
program
dan
lintas
sektor
dalam
pembangunan berwawasan kesehatan. Tata nilai UPTD Puskesmas Pemetung Basuki adalah Prima : 1. Profesional : Segenap pegawai UPTD Puskesmas Pemetung Basuki memiliki kemampuan yang baik sesuai dengan kompetensinya dan berpegang teguh kepada nilai moral dalam mencapai visi dan misi yang ditetapkan. 2. Ramah : segenap pegawai UPTD Puskesmas Pemetung Basuki melayani dengan senyum, manis tutur kata dan bersikap menyenagkan agar tercipta budaya kerja yang positif.
3. Ikhlas : segenap pegawai UPTD Puskesmas Pemetung Basuki dalam melaksanakan tugasnya bekerja dengan penuh kesungguhan,tanpa paksaan dalam mensukseskan pembangunan berwawasan kesehatan. 4. Melayani : segenap pegawai UPTD Puskesmas Pemetung Basuki memiliki komitmenyang tinggi dengan memberikan pelayanan prima dalam melakukan pelayanan kesehatan baik promotif ,preventif, kuratif dan rehabilitatif. 5. Akuntabel : segenap pegawai UPTD Puskesmas Pemetung Basuki memiliki kemampuan
untuk
bekerja
efektif,
efisien
dan
bekolaboasi
dengan
memberikan ide-ide keatif dan dapat dipertanggungjawabkan sesuai dengan prosedur yang berlaku.
B. LATAR BELAKANG Dalam
rangka
meningkatkan
derajat
kesehatan
masyarakat
dan
keberhasilan pembangunan dibidang kesehatan dinilai berdasarkan Indeks Pembangunan Manusia (IPM) yang mencakup 3 (tiga) indicator yaitu Pendidikan, Ekonomi
(daya
beli)
dan
Kesehatan.
Indikator
bidangkesehatan dinilai
berdasarkan 4 (empat) parameter yaitu Umur Harapan Hidup (UHH), Angka Kematian Ibu (AKI), Angka Kematian Bayi (AKB) dan Angka Kematian Balita (AKABA). Angka kematian ibu di indonesia masih cukup tinggi yaitu 307 per 100 ribu kelahiran hidup. Sekitar 75 sampai 85% kematian ibu disebabkan oleh sebab langsung yaitu perdarahan post partum, abortus tidak aman, sepsis, persalinan tidak maju dan hipertensi karena kehamilan (preeklampsia dan eklampsia). 15 sampai 20% kematian ibu disebabkan oleh sebab tidak langsung yaitu anemia. Dari hasil yang dicapai pada pelaksanaan pelayanan program KIA
di
UPTD Puskesmas Pemetung Basuki kabupaten purwakarta tahun 2017 menunjukan bahwa cakupan pelayanan antenatal (K1) 100.58 % target 100 %, cakupan kunjungan antenatal (K4) sebesar 100.7 % target 96 %, cakupan kunjungan neonatal pertama (KN1) sebesar 112% target 96 %, cakupan kunjungan neonatal lengkap (KN3) 111.5 % target 91 %, cakupan pelayanan nifas lengkap 101.3% target 91 %, cakupan kunjungan bayi 115.4 % target 85 %, cakupan kunjungan balita 56.4 %target 80 %, cakupan penanganan komplikasi obstetri 114 % target 80%, cakupan komplikasi neonatus 105 % target 80 %, cakupan keluarga berencana 74.80 % target 85%. C. TUJUAN a. Tujuan Umum : Meningkatkan mutu kesehatan Ibu dan anak perorangan dan masyarakat.
b. Tujuan Khusus : 1) Meningkatkan cakupan pelayanan KIA 2) Meningkatkan cakupan ANC Terpadu. 3) Meningkatkan cakupan Bumil resti terpantau petugas kesehatan. 4) Menurunkan AKI dan AKB. 5) Meningkatkan cakupan nifas resti yang terpantau petugas kesehatan. 6) Meningkatkan cakupan neonatus resti dan bayi resti yang terpantau petugas 7) Meningkatkan cakupan kunjungan neonates
D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN No 1.
Kegiatan Pokok Pemantauan Ibu hamil resti
Rincian Kegiatan 1) Petugas
melakukan
pemantauan
ibu hamil resti 2) Petugas menyiapkan form kegiatan 3) Petugas mewawancara keluhan ibu hamil 4) Petugas melakukan pemeriksaan pada ibu hamil 5) Petugas memberikan penyuluhan sesuai dengan keluhan ibu hamil. 6) Petugas melakukan rujukan bila ditemukan resiko pada ibu hamil 7) Petugas melakukan pendokumentasian kegiatan 8) Petugas
melakukan
evaluasi
kegiatan 9) Petugas membuat rencana tindak lanjut kegiatan 2.
Pelacakan kematian ibu dan bayi
1) Petugas melakukan pelacakan ke rumah keluarga dg AKI /AKB 2) Petugas
menyiapkan
pelacakan
sesuai
ceklist kebutuhan
(AKI/AKB) 3) Petugas pada
melakukan keluarga
wawancara
terdekat
suami/orang tua bayi
atau
4) Petugas merekap hasil wawancara penyebab dan kronologis kejadian AKI dan AKB 5) Petugas melaporkan ke DKK 6) Petugas
melakukan
evaluasi
kegiatan 7) Petugas membuat rencana tindak lanjut 3.
Pemantauan ibu nifas resti
1) Petugas melakukan pemantauan ibu nifas resti 2) Petugas menyiapkan form kegiatan 3) Petugas mewawancara keluhan ibu nifas 4) Petugas melakukan pemeriksaan kondisi ibu nifas resti 5) Petugas memberikan penyuluhan ibu nifas sesuai dengan keluhan ibu nifas 6) Petugas melakukan rujukan bila ditemukan resiko pada nifas yang membahayakan 7) Petugas membuat dokumentasi kegiatan 8) Petugas melakukan evaluasi kegiatan 9) Petugas membuat rencana tindak lanjut kegiatan
4.
Kelas Ibu hamil
1) Petugas
melakukan
melakukan
pendataan ibu hamil 2) Menentukan tempat pelaksanaan kelas ibu hamil. 3) Menyiapkan tempat untuk kelas ibu hamil. 4) Menyiapkan materi untuk kelas ibu hamil. 5) Menyiapkan PMT/ konsumsi untuk ibu hamil. 6) Melaksanakan kegiatan kelas ibu
hamildengan
metode
ceramah,
tanya jawab. 7) Melakukan
pendokumentasian
kegiatan. 8) Melakukan evaluasi kelas ibu hamil. 9) Membuat rencana tindak lanjut. 5.
Pemantauan neonates DO
1) Melakukan kunjungan ke rumah neonates 2) Menyiapkan form kegiatan 3) Melakukan pemeriksaan neonates 4) Mewawancara
dengan
ibu
bagaimana
dengan
pemberian
asinya
masalah
kesehatan
dan
neonatus, dan perawatannya 5) Memberikan
penyuluhan
sesuai
dengan kebutuhan 6) Melakukan rujukan bila ditemukan resiko padaneonatus 7) Melakukan
pendokumentasian
kegiatan. 8) Melakukan evaluasi kegiatan 9) Membuat rencana tindak lanjut. 6.
Promosi Asi
1) Petugas menyiapkan bahan penyuluhanPromosi Asi 2) Petugas menentukan jadwal dan tempatpelaksaan penyuluhan 3) Petugas melaksanakan penyuluhan 4) Petugas melakukan pendokomentasiankegiatan 5) Petugas melakukan evaluasi kegiatan 6) Petugas melakukan tindak lanjut
7.
Pemantauan bayi resti
1) Melakukan pemantauan bayi resti 2) Menyiapkan form kegiatan 3) Mewawancara dengan ibu tentang kondisibayinya 4) Melakukan pemeriksaan keadaan umum bayi
5) Memberikan
penyuluhan
sesuai
dengankebutuhan bayi 6) Melakukan rujukan bila ditemukan resiko pada bayi 7) Melakukan
pendokumentasian
kegiatan. 8) Melakukan evaluasi kegiatan. 9) Membuat rencana tindak lanjut. 8.
Deteksi Dini Resti
1)
9.
Pemantauan neonatus resti
1) Petugas datang ke rumah 2) Petugas
memantau
kondisi
neonates 3) Petugas melakukan pemeriksaan fisik pada neonatus 4) Petugas merujuk bila ada neonatus resti 5) Petugas membuat laporan kegiatan 6) Petugas
melakukan
evaluasi
kegiatan 7) Petugas membuat rencana tindak lanjut. 10.
Kemitraan Bidan dan Paraji
1) Petugas mengundang paraji 2) Petugas mengadakan pembinaan kepada paraji 3) Petugas dan paraji membuat komitmen kemitraan 4) Petugas membuat laporan kegiatan 5) Petugas membuat rencana tindak lanjut
11.
Promosi persalinan di Fasilitas Kesehatan
1) Petugas menyiapkan materi penyuluhan 2) Petugas menentukan tempat dan jadwal penyuluhan 3) Petugas mengadakan penyuluhan 4) Petugas melakukan pendokomentasian kegiatan 5) Petugas melakukan evaluasi kegiatan
6) Petugas melakukan tindak lanjut
E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN No 1.
Kegiatan Pokok Pemantauan Ibu hamil resti
Pelaksana Program 1) Petugas melakukan pemantauan ibu hamil resti
1)
Kader kesehatan
2) Petugas menyiapkan form kegiatan
dengan
program KIA dalam hal
3) Petugas mewawancara keluhan ibu
dikonsultasikan
pada ibu hamil 5) Petugas memberikan penyuluhan sesuai dengan keluhan ibu hamil. 6) Petugas melakukan rujukan bila ditemukan resiko pada ibu hamil 7) Petugas melakukan pendokumentasian kegiatan 8) Petugas melakukan evaluasi kegiatan 9) Membuat rencana tindak lanjut.
ibu dan bayi
1) Upaya P2 : Apabila ditemukan hal-hal
Keterangan
:mendukung pelaksanaan
4) Petugas melakukan pemeriksaan
Pelacakan kematian
Lintas Sektor Terkait
di dalam program KIA yang berkaitan
hamil
2.
Lintas Program Terkait
1) Petugas melakukan pelacakan ke rumah keluarga dg AKI/AKB
program
P2
kepada
dapat
pelaksana
menyampaikan data Ibu
program P2
hamil, bayi dan balita dalam
2) Upaya Promkes : Apabila ditemukan
rangka meningkatkan mutu
hal-hal di dalam program KIA yang
KIA perorangan dan
berkaitan dengan penyuluhan kepada
masyarakat
masyarakat
kepada
pelaksana
program Promkes
2)
Kecamatan : mendukung pelaksanaan program KIA
3) Upaya Kesling : Apabila ditemukan
melalui pertemuan lintas
hal-hal di dalam program KIA yang
sector dalam rangka
berkaitan
meningkatkan mutu KIA
lingkungan
dengan dapat
kesehatan dikonsultasikan
kepada pelaksana program Kesling 4) Upaya Gizi : Apabila ditemukan hal-
perorangan dan masyarakat 5) Kelurahan pelaksanaan
hal di dalam program KIA yang
melalui
berkaitan
sektor
dengan
dikonsultasikan program gizi.
gizi
kepada
dapat
pelaksana
:
mendukung program
pertemuan dalam
meningkatkan
mutu
KIA lintas
rangka KIA
perorangan dan masyarakat
2) Petugas pelacakan
menyiapkan sesuai
ceklist 6) Upaya kebutuhan
(AKI/AKB) 3) Petugas melakukan wawancara pada
Perkesmas
ditemukan program
hal-hal KIA
dengan
:
Apabila
di
yang
dalam berkaitan
perkesmas
dapat
keluarga terdekat atau suami/orang
dikonsultasikan kepada pelaksana
tua bayi
program perkesmas.
4) Petugas merekap hasil wawancara 7) Upaya UKS: Apabila ditemukan penyebab dan kronologis kejadian
hal-hal di dalam program KIA yang
AKI dan AKB
berkaitan
nifas resti
dapat
dikonsultasikan kepada pelaksana
6) Petugas melakukan evaluasi kegiatan
program perkesmas
lanjut
Pemantauan ibu
UKS
5) Petugas melaporkan ke DKK
7) Petugas membuat rencana tindak 8) Upaya
3.
dengan
1) Petugas melakukan pemantauan ibu nifas resti 2) Petugas menyiapkan form kegiatan 3) Petugas mewawan cara keluhan ibu nifas 4) Petugas melakukan pemeriksaan kondisi ibu nifas resti 5) Petugas memberikan penyuluhan ibu nifas sesuai
Case
Finding
HIV-IMS:
Apabila ditemukan hal-hal didalam program
KIA
dengan
case
yang
berkaitan
finding
dapat
dikonsultasikan kepada pelaksana program perkesmas.
6) Petugas melakukan rujukan bila ditemukan resiko pada nifas yang membahayakan 7) Petugas membuat dokumentasi kegiatan 8) Petugas melakukan evaluasi kegiatan 9) Petugas membuat rencanatindak lanjut kegiatan 4.
Kelas Ibu hamil
1) Melakukan pendataan ibu hamil
dengan keluhan ibu
2) Menentukan tempat pelaksanaan
nifas
kelas ibu hamil. 3) Menyiapkan tempat untukkelas ibu hamil. 4) Menyiapkan materi untuk kelas ibu hamil. 5) Menyiapkan PMT/ konsumsi untuk ibu hamil. 6) Melaksanakan kegiatan kelas ibu hamil dengan metode ceramah,tanya jawab. 7) Melakukan pendokumentasian kegiatan. 8) Melakukan evaluasi kelas ibu hamil
9) Membuat rencana tindak lanjut.
5.
Pemantauan neonatus DO
1) Melakukan kunjungan kerumah neonates 2) Menyiapkan form kegiatan 3) Melakukan pemeriksaan neonates 4) Mewawancara dengan ibu bagaimana dengan pemberianasinya dan masalah kesehatan neonatus, danperawatannya 5) Memberikan penyuluhan sesuai dengan kebutuhan 6) Melakukan rujukan bila ditemukan resiko pada neonates 7) Melakukan pendokumentasian kegiatan. 8) Melakukan evaluasi kegiatan 9) Membuat rencana tindak lanjut.
6.
Promosi Asi
1) Petugas menyiapkan bahan penyuluhan Promosi Asi 2) Petugas menentukan jadwal dan tempat pelaksaan penyuluhan
3) Petugas melaksanakan penyuluhan
4) Petugas melakukan
pendokomentasian kegiatan 5) Petugas melakukan evaluasi kegiatan 6) Petugas melakukan tindak lanjut
1) Melakukan pemantauan bayi resti 7.
Pemantauan bayi
2) Menyiapkan form kegiatan
resti
3) Mewawancara dengan ibu tentang kondisi bayinya 4) Melakukan pemeriksaan keadaan umum bayi 5) Memberikan penyuluhan sesuai dengan kebutuhan bayi 6) Melakukan rujukan bila ditemukan resiko pada bayi 7) Melakukan pendokumentasian kegiatan. 8) Melakukan evaluasi kegiatan. 9) Membuat rencana tindak lanjut.
8.
Deteksi Dini Resti
9.
Pemantauan
1) Petugas datang ke rumah
neonates resti
2) Petugas memantau kondisi neonates 3) Petugas melakukan pemeriksaan fisik pada neonates 4) Petugas merujuk bila ada neonatus resti 5) Petugas membuat laporan kegiatan 6) Petugas melakukan evaluasi kegiatan 7) Petugas membuat rencana tindak lanjut
10.
Kemitraan Bidan dan
1) Petugas mengundang paraji
Paraji
2) Petugas mengadakanpembinaan kepada paraji 3) Petugas dan paraji membuat komitmen kemitraan 4) Petugas membuat laporankegiatan 5) Petugas membuat rencana tindak
lanjut
11.
Promosi persalinan di Fasilitas Kesehatan
1) Petugas menyiapkan materi penyuluhan 2) Petugas menentukan tempatdan jadwal penyuluhan 3) Petugas mengadakan penyuluhan 4) Petugas melakukan pendokomentasian kegiatan 5) Petugas melakukan evaluasi kegiatan 6) Petugas melakukan tindak lanjut
F. SASARAN Sasaran dari pelaksanaan program KIA adalah : a. Sasaran posyandu
:
b. Sasaran Kader Posyandu
:
c. Sasaran Ibu hamil
:
d. Sasaran Ibu hamil resti
:
e. Sasaran Neonatus
:
f. Sasaran Neonantus Resti
:
g. Sasaran Bulin
:
h. Sasaran Bufas
:
i. Sasaran Desa
:
G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN 2022 No Kegiatan 1.
Pemantauan Ibu hamil resti
2.
Pelacakan kematian ibu dan bayi
3.
Pemantauan ibu nifas resti
4.
Kelas Ibu hamil
5.
Pemantauan neonates DO
6.
Promosi Asi
7.
Pemantauan bayi resti
8.
Deteksi Dini Resti
9.
Pemantauan neonates resti
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sept Okt Nov Des
10. Kemitraan Bidan dan Paraji 11. Promosi persalinan di Fasilitas Kesehatan
H. EVALUASI, PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN 1. Evaluasi pelaksanaan program KIA dilaksanakan setiap akhir pelaksanaan kegiatan 2. Pelaksana evaluasi program KIA adalah penanggung jawab UKM 3. Pelaporan evaluasi program KIA dilaksanakan oleh pelaksana program, penanggung jawab UKM kepada kepala puskesmas dan Dinas Kab. OKU Timur.
I.
PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN Pelaksana kegiatan KIA melakukan pencatatan melalui form kegiatan dan notulen. Pelaporan kegiatan KIA dilaksanakan oleh pelaksana KIA dan penanggung jawab UKM puskesmas dan dilaporkan kepada kepala puskesmas dan Dinas Kesehatan Kab. OKU Timur. Evaluasi kegiatan KIA dilaksanakan menggunakan form pelaporan evaluasi dan dilaksanakan setiap setelah selesai kegiatan dan ditindak lanjuti perbaikan pelaksanaan kegiatan berikutnya.
Mengetahui, Kepala UPTD Puskesmas Pemetung Basuki
Bidan Koordinator
MUSLIM AJIZ, SKM., MM
WELLY ARIKA, AM.Keb
NIP. 197201051996031002
NIP. 197407012007012010