Konsul Bab 3 Revisi [PDF]

Citation preview

BAB III METODE PENELITIAN



3.1 Rancangan Penelitian Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan metode deskriptif korelasional dengan menggunakan pendekatan cross sectional yaitu suatu penelitian untuk mempelajari dinamika korelasi antara variabel independen dan dependen yang diukur sekaligus dalam waktu yang sama (Notoadmodjo, 2018) Dalam penelitian ini peneliti akan melihat hubungan fotor-faktor yang mempengaruhi kepuasan keluarga pasien di Instalasi Gawat Darurat. 3.2 Definisi Operasional Definisi operasional adalah ruang lingkup atau pengertian variabelvariabel yang diamati atau diteliti, variabel-variabel tersebut diberi batasan. Tabel 3.2.1 Penjelasan Definisi Operasional Variabel Penelitian No 1



Variabel



Definisi



Cara dan alat Ukur



Hasil Ukur



skala Ordina



Kepuasan



operasional Perasaan senang



Kuesioner dalam



Hasil ukur



keluarga



atau kecewa



penelitian ini



kuesioner :



Pasien



yang



menggunakan



Sangat Puas :



disampaikan



kuesioner yang



63-75



oleh keluarga



disusun oleh Peneliti



Puas: 50-62



pasien terhadap



dengan jumlah item



Kurang Puas :



hasil pelayanan



pertanyaan 15



37-45



yang diberikan



dengan jawaban:



Tidak Puas: 24-



oleh perawat di



a. Sangat setuju (5)



36



instalasi gawat



b. Setuju (4)



Sangat tidak



l



darurat



c. Kurang Setuju(3)



puas : 15-23



d. Tidak setuju (2) Sangat tidak 2



Karakteristik



Sudut pandang



setuju (1) Kuisioner ini



Pasien



seseorang yang



menggunakan



dilihat dari segi



kuesioner penelitian



Umur, jenis



yang dilakukan oleh



kelamin, tingkat



Hayati, Hakim,



pendidikan dan



Jannah (2018)



Usia



Ordin al



pekerjaan Umur responden Mengisi pada format



Batasan



saat dilakukan



kuesioner sesuai



umurnya adalah:



penelitian



umur responden



Masa remaja



Ordinal



akhir : 17-25 th Masa dewasa awal : 26-35 Masa dewasa: 36-45 Masa dewasa Akhirl: 46-55 Masa Lansia Awal : 56-65 Masa Lansia: Jenis



Merupakan



Mengisi pada format



>65 a. Laki-laki



Nomina



Kelamin



gender respo



kuesioner



b. Perempuan



l



nden saat dilakukan Pendidikan



penelitian Merupakan



Mengisi pilihan pada



a. SD



Nomina



jenjang



format kuesioner



b. SMP



l



pendidikan



tingkat pendidikan



c. SMA



formal terakhir



d. Diplom



yang pernah



e. Sarjana



ditempuh Pekerjaan



responden Suatu kegiatan



Mengisi pada pilihan



jenis pekerjaan



atau aktivitas



pada format



a. Pelajar/maha



yang dilakukan



kuesioner jenis



responden



pekerjaan



sehari-hari



siswa



Nomina l



b. Pegawai Swasta c. Wiraswasta d. Pegawai Negri



3



Faktor-faktor



Pengaruh hasil



Kuesioner dalam



e. Lainnya ---Hasil ukur



yang



asuhan



penelitian ini



kuesioner dari



berhubungan



keperawatan



menggunakan



tiap-tiap faktor



dengan



yang diberikan



kuesioner yang



yang



Kepuasan



oleh perawat



disusun Peneliti,



mempengaruhi



kepada pasien



dimana setiap faktor



kepuasan pasien



selama proses



yang mempengaruhi



diukur



interaksi antara



kepuasan pasien



perawat, pasien



terdapat kuesioner



dan keluarga



yang harus diisi oleh



pasien yang



responden .



Ordinal



memberikan rasa senang terhadap pelayanan yang diberikan Kinerja



Pandangan keluarga pasien tentang



Kuesioner terdiri dari 10 item pertanyaan dengan



Hasil



ukur Ordinal



kuesioner : a. Baik 15-20



kecepatan perawat dalam



jawaban : e. Sangat setuju (5)



memberikan



f. Setuju (4)



asuhan



g. Kurang Setuju(3)



keperawatan di



h. Tidak setuju (2)



instalasi gawat



i. Sangat tidak setuju (1)



darurat Estetika



Pandangan pasien dan keluarga pasien tentang daya tarik rumah



Kuesioner



b. Sedang 10-14 c. Buruk 5-9



faktor



estetika terdiri dari l0 item pertanyaan dengan jawaban :



sakit dalam



a. Sangat setuju (5)



memberikan



b. Setuju (4)



pelayanan



c. Kurang setuju (3)



Hasil ukur dari Ordinal kuesioner adalah : d. Baik 15-20 e. Sedang 10-14 f. Buruk 5-9



d. Tidak setuju (2) e. Sangat setuju (1) Pelayanan



Pemenuhan kebutuhan pasien oleh perawat di instalasi gawat darurat



tidak



Kuesioner terdiri dari 10 item pertanyaan dengan jawaban :



Hasil Ukur



Ordinal



a. Baik 15-20 b. Sedang 1014 c. Buruk 5-9



a. Sangat setuju (5) b. Setuju (4) c. Kurang setuju (3) d. Tidak setuju (2) e. Sangat tidak setuju (1)



Komunikasi



Proses pemberian informasi antara



Kuesioner komunikasi terdiri



Hasil ukur a. Baik 15-20



Ordinal



pasien, keluarga pasien dan perawat selama



dari 10 pertanyaan dengan jawaban :



pemberian



a. Sangat setuju (5)



asuhan



b. Setuju (4)



keperawatan di



c. Kurang Setuju(3)



instalasi gawat



d. Tidak setuju (2)



darurat



b. Sedang 10-14 c. Rendah 5-9



e. Sangat tidak setuju (1)



Suasana



Kondisi dan situasi lingkungan di instalasi gawat darurat



Kuesioner



suasana



terdiri dari 10 item pertanyaan



dengan



jawaban :



Hasil Ukur g. Baik 15-20 h. Sedang 1014 i. Buruk 5-9



a. Sangat setuju (5) b. Setuju (4) c. Kurang Setuju(3) d. Tidak setuju (2) e. Sangat



tidak



setuju (1)



3.3



Populasi, Sampel Dan Teknik Sampling 3.3.1 Populasi Populasi pada penelitian ini adalah semua keluarga pasien yang periksa di Instalasi Gawat Darurat di Rumah Sakit Panti Rapih Yogyakarta periode penelitian dari tanggal 1 Desember 2020 sampai 30 Desember 2020 3.3.2



Sampel Sampel adalah bagian dari jumlah dan karakteristik yang memenuhi atau mewakili populasi. Dalam penelitian sampel yang diambil adalah semua keluarga pasien dan atau orang



Ordinal



yang mengantar pasien periksa di instalasi gawat darurat . Berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi. Kriteria inklusi dalam penelitian ini adalah : 3.3.2.1 Keluarga pasien



bersedia menjadi



responden



penelitian 3.3.2.2 Keluarga pasien yang periksa ke di Instalasi Gawat Darurat 3.3.2.3 Keluarga pasien dengan kondisi pasien yang



sudah



stabil dengan kriteria pasien tidak nyeri hebat, hemodinamik stabil, pasien dalam kondisi sedang tidak dilakukan tindakan resususitasi jantung paru Menentukan ukuran sampel dengan menggunakan rumus Isaac and Michael : S =



ƛ².N.P.Q d²(N-1) + ƛ².P.Q



Keterangan : S



: Jumlah sampel



ƛ²



: Chi Kuadrat, tergantung derajad kesalahan untuk derajat kesalahan 5% , harga chi kuadrat adalah 3,841



N



: Jumlah rata-rata kunjungan IGD perbulan adalah 2250



P



: Peluang benar ( 0,5)



Q



: Peluang Salah ( 0,5)



d



: Perbedaan antara rata-rata sampel dengan populasi (0,05)



Jumlah sampel adalah : 3,841 X 2250 X 0,5 X 0,5 0,05 (2250 – 1) + 3,841 X 0,5 X 0,5



=



2160.56 29,07



=



74,32



=



75 Sampel



3.4 Teknik Sampling Teknik sampling merupakan suatu cara atau teknik pengambilan sampel untuk menentukan sampel yang akan digunakan dalam penelitian. Pada penelitian ini menggunakan teknik Accidental



sampling



merupakan teknik dalam menentukan sampel berdasarkan kebetulan, yaitu pasien yang secara kebetulan atau insidental bertemu dengan peneliti yang dapat digunakan sebagai sampel (Notoadmodjo,2018). 3.5 Teknik Pengumpulan Data Pengumpulan data merupakan suatu kegiatan atau cara yang dilakukan oleh peneliti untuk memperoleh atau menjaring informasi yang digunakan untuk memecahkan masalah yang akan dilakukan penelitian. Teknik pengumpulan data dapat dilakukan dengan cara pengamatan (Observasi), wawancara (Interview) dan angket atau kuisionert. Data dibedakan menjadi dua yaitu data primer yaitu data yang diperoleh langsung dari



responden misalnya melalui wawancara dan observasi dan data sekunder yaitu data yang diperoleh secara tidak langsung seperti studi kepustkaan, studi dokumentasi, data dari rekam medis dan sebagainya ( Notoadmodjo,2018) . Tahapan dalam pengumpulan data yang dilakukan oleh peneliti adalah sebagai berikut : 3.5.1 Setelah proposal penelitian disetujui oleh penguji, peneliti mengajukan proposal penelitian ke komisi etik untuk mendapatkan ijin bahwa proposal layak untuk dilakukan penelitian 3.5.2 Peneliti mengajukan surat permohonan ijin penelitian melalui Kepala



Pengelola Pelayan Kesehatan



Rumah



Sakit Panti Rapih Yogyakarta 3.5.3 Surat permohonan ijin disetujui oleh Kepala Pengelola Pelayan Kesehatan



selanjutnya menyerahkan surat



permohonan ijin penelitian kepada kepala Instalasi Gawat Darurat 3.5.4 Peneliti sebelumnya melakukan uji validitas instrumen pada bulan Nopember 2020 sebanyak 75 sampel pada keluarga pasien di Instalasi Gawat Darurat dengan teknik accidental sampling . 3.5.5 Setelah mendapatkan responden sesuai dengan kriteria inklusi yang sudah ditetapkan dimana kondisi pasien sudah stabil dan keluarga pasien tidak dalam kondisi yang sedang panik, peneliti melakukan informed concent terhadap calon responden 3.5.6



Peneliti menjelaskan tujuan penelitian dan cara pengisian kuesioner



dan



responden



harus



pertanyaan pada lembar kuesioner



mengisi



seluruh



3.5.7



Pengisian kuesioner dilakukan di dekat pasien dengan duduk di kursi tunggu disamping pasien, setelah selesai pengisian kuesioner dikembalikan pada peneliti



3.5.8



Kuesioner yang sudah diisi dioleh dengan menggunakan komputerisasi dan kemudian dianalisa oleh peneliti.



3.6



Instrumen Penelitian Instrumen penelitian adalah alat yang akan digunakan untuk mengumpulkan data (Notoadmodjo,2018)



3.6.1 Penelitian ini menggunakan kuesioner untuk masing-masing variabel yang akan diteliti, instrumen yang akan digunakan adalah: 3.6.1.1 Instrumen untuk karakteristik responden meliputi usia, jenis kelamin, pekerjaan dan tingkat pendidikan . Instrumen ini menggunkan instrumen penelitian yang sudah digunakan oleh Hayati, Hakim, Jannah (2018). Responden mengisi kuesioner dengan memberikan tanda (√) pada kolom yang sudah disediakan. Untuk data usia responden, peneliti menggunakan kriteria usia berdasarkan masa remaja akhir pada usia 17 sampai usia 25 tahun, masa dewasa awal pada usia 26 sampai usia 35 tahun , masa dewasa pada usia 36 sampai usia 45 tahun, masa dewasa akhir pada usia 46 sampai usia 55 tahun , masa lansia awal pada usia 56 sampai 65 tahun dan pada masa lansia pada usia diatas 65 tahun . Pada data jenis kelamin responden memberikan pilihan dengan mencentang (√) pada kolom yang sudah disediakan sesuai dengan jenis kelamin responden laki-laki atau perempuan. Untuk tingkat pendidikan responden memilih pendidikan terakhir responden dengan cara mencentang (√)



pada kolom yang telah disediakan. Kriteria tingkat pendidikan



meliputi



Sekolah



Dasar



(SD),



Sekolah



Menengah Pertama (SMP), Sekolah Menengah Atas (SMA), Diploma dan Sarjana. Pada jenis pekerjaan responden memberikan pilihan jenis pekerjaan dengan mencentang (√) pada kolom yang sudah



disediakan.



Jenis



pilihan



pekerjaan



meliputi



Mahsiswa atau pelajar, Pegawai Negri, Pegawai Swasta, wiraswasta atau responden dapat menuliskan pada kolom lainnya jika pilhan jenis pekerjaan tidak tersedia pilihannya. 3.6.1.2 Instrumen untuk kepuasan keluarga pasien terhadap Pelayanan. Peneliti menggunakan kuesioner yang disusun oleh peneliti terdiri dari 15 item



pertanyaan dan responden



harus mengisi seluruh kuesioner dengan memberikan tanda (√) pada kolom yang sudah disediakan. Jawaban untuk kuesioner ini terdiri dari lima tingkatan yaitu 1 sangat tidak puas, 2 tidak puas, 3 kurang puas, 4 puas, 5 sangat puas. Dengan 15 pernyataan, nilai tertinggi dikalikan 5 dan nilai terendah dikalikan 1 sehingga diperoleh angka : Nilai tertinggi 15 x 5 = 75 Nilai terendah 15 x 1 = 15 Kemudian interval sebesar ( (75-15)/5) = 12 sehingga kriteria Skor hasil pengukuran didapatkan nilai Sangat setuju



: Nilai 63 – 75



Setuju



: Nilai 50 – 62



Kurang Setuju : Nilai 37 – 49 Tidak setuju



: Nilai 24 – 36



Sangat Tidak setuju : Nilai 15 – 23



. 3.6.1.3 Instrumen untuk faktor kepuasan keluarga pasien Peneliti menggunakan kuesioner yang disusun oleh peneliti,



terdiri



faktor



kinerja,



estetika,



pelayanan,



komunikasi dan suasana total pertanyaan ada pertanyaan



dimana setiap dimensi terdiri



45



10 item



pertanyaan yang harus dijawab oleh responden. Jawaban dari setiap dimensi kualitas pelayanan terdiri dari lima tingkatan yaitu 1 sangat tidak setuju, 2 tidak setuju, Kurang setuju,



3



4 setuju dan 5 sangat setuju . Untuk



menentukan hasil ukur dari kuesioner tersebut peneliti menggunakan : Sangat setuju : 5 x 45 = 225 Setuju



4 x 45 = 180



Kurang setuju



3 x 45 = 135



Tidak setuju



2 x 45 = 90



Sangat Tidak setuju 1 x 45 = 45 Skor Masimum = 225 Skor Minimum = 45 Kemudian interval sebesar ( (225 - 45 ) : 5) = 36 Sehingga rentang nilai pada varibel faktor-faktor yang mempengaruhi kepuasan untuk setiap dimensi adalah : Sangat setuju : Nilai 189 - 225 Setuju



: Nilai 154 - 188



Kurang setuju : Nilai 117 - 153 Tidak setuju : Nilai 81 - 116 Sangat Tidak setuju : Nilai 45 - 80 Untuk masing-masing variabel dalam dimensi faktor-faktor kualitas pelayanan dengan 4 item pertanyaan maka hasil didapatkan hasil :



Nilai maksimum : 5 x 45 = 225 Nilai minimum



: 1x 45= 45



Untuk hasil ukurnya adalah :



3.6.2



Baik



177 - 225



Sedang



131 - 176



Buruk



86 - 130



Uji Kuisioner Sebagai Instrumen Sebelum digunakan untuk mengumpulkan data penelitian, maka dilakukan uji validitas dan reliabilitas terhadap instrumen penelitian. 3.6.2.1 Uji Validitas Instrumen Validitas adalah suatu ukuran yang menunjukkan tingkat kevalidan atau kesahihan suatu instrumen, sebuah instrumen dikatakan valid jika mampu mengukur apa yang akan digunakan dan dapat mengungkapkan data dari yang ditelitisecara tepat (Notoadmodjo,2018). Uji validitas instrumen yang digunaka adalah validits isi dengan analisis dari item instrumen, yaitu dengan menghitung korelasi antara skor



butir



instrumen dengan skor total. Jika nilai korelasi (r) ≥ 0,3 maka dikatakan item tersebut valid, sebaliknya jika nilai korelasi (r) ≤ 0,3 maka dikatakan item tersebut kurang valid (Sugiyono, 2016) 3.6.2.2 Uji Realibilitas Instrumen Uji reabilitas adalah alat pengumpulan data atau instrumen yang cukup dapat dipercaya untuk dapat digunakan



sebagai



alat



pengumpul



data



karena



instrumen itu sudah baik (Arilunto,2016). Penilaian reliabilitas dalam penelitian ini dengan melakukan uji coba instrumen satu kali saja. Teknik



analisis yang digunakan dalam penelitian ini dengan alpha Cronbach di SPSS. Pernyataan kuisioner dikatakan reliable jika nilai uji korelasi (r) alpha = 0,7 atau lebih maka item tersebut memnerikan



nilai



reliable yang cukup, sebaliknya jika nilai korelasi (r) alpha ≤



0,7 maka dikatakan item tersebut kurang



reliable. 3.6 Etika Penelitian Menurut Notoadmodjo (2018) etika penelitian merupakan suatu pedoman yang menunjukkan prinsip-prinsip etik yang diterapkan dalam penelitian dan proposal penelitian sampai dengan publikasi hasil. Pada penelitian ini etika penelitian yang digunakan adalah : 3.6.1 Informed Concent atau lembar persetujuan Lembar persetujuan diberikan kepada responden yang setuju berpartisipasi dalam penelitian ini untuk ditandatangani. Sebelum sampel penelitian ditandatangani oleh responden peneliti memberi penjelasan dan informasi kepada responden tentang tujuan dan sifat sukarela dalam mengikuti penelitian ini. 3.6.2 Confidentialy atau kerahasiaan Peneliti menjaga kerahasiaan identitas responden dengan tidak mencantumkan nama (cukup dengan kode/inisial) pada setiap kuesioner. Peneliti juga menjaga kerahasiaan data penelitian dengan menyimpannya pada file atau komputer pribadi yang tidak memungkinkan diakses orang lain. 3.6.3 Keadilan (Justice) Pada prinsipnya keadilan ini menjamin bahwa semua subjek penelitian memperoleh perlakuan yang sama tanpa membedakan jenis kelamin, suku, agama, ras dan sebagainya 3.6.4 Manfaat (Benefit)



Sebuah penelitian hendaknya memiliki manfaat semaksimal mungkin bagi masyarakat khususnya.



pada umumnya dan subyek penelitian pada



Dalam penelitian ini bermanfaat untuk mengetahui



faktor-faktor yang berhubungan dengan kepuasan pasien dan keluarganya terhadap pelayanan yang diberikan di Gawat Darurat yang nantinya dapat digunakan dalam pengembangan pelayanan di Instalasi gawat darurat. 3.7 Analisa Data 3.7.1 Analisa Diskriptif (Univariat) Penelitian analisis univariat adalah analisa yang dilakukan dengan cara menganalisa setiap variabel dari hasil penelitian. setelah dilakukan pengumpulan data kemudian data dianalisa menggunakan statistik diskriptif untuk mendapatkan dalam bentuk tabulasi, dengan cara memasukkan seluruh data kemudian dioleh secara stastistik deskriptif yang digunakan untuk melaporkan hasil dalam bentuk distribusi frekuendi dan prosentase (%) dari masing-masing variabel dengan menggunakan rumus P = f x 100% N Keterangan : P : Prosentase F : Frekuensi tiap kategori N : Jumlah Sampel



3.7.2 Aanalisa Data Bivariat Analisa Bivariat adalah teknik analisa data yang dilakukan terhadap dua



variabel



yang



diduga



berhubungan



atau



berkorelasi



(Notoadmodjo,2018). Analisis hubungan akan dilakukan menggunakan tabulasi silang dan iji statistik Chi Square dengan tingkat kemaknaan alpha (α) = 0,05



%.



Kemudian untuk hasil uiji statistik Chi Square yaitu nilai p,



dibandingkan dengan α = 0,05% sehingga akan didapatkan interpretasi sebagai berikut : 3.7.2.1 Jika p ≤ 0,05 maka Ho ditolak dan Ha diterima , terdapat hubungan yang signifikan atau bermakna 3.7.2.2 Jika p ≥ 0,05 maka Ho diterima Ha ditolak, tidak terdapat hubungan yang signifikan atau kurang bermakna 3.8 Pengolahan Data Setelah kuesioner diisi oleh responden, maka data dioleh melalui tahapan sebagai berikut: 3.8.1. Editing Meneliti kembali apakah isian dalamlembar kuesioner sudah lengkp dan terisi, proses editing dilakukan di tempat pengumpulan data supaya apabila ada kekurangan dapat dikonfirmasikan pada responden 3.8.2 Scoring Kegiatan mengubah data berbentuk huruf menjadi data berbentuk angka atau bilangan. 3.8.3 Coding Merupakan kegiatan memberikan kode pada masing-masing variabel 3.8.4 Tabulating Merupakan langkah memasukkan data-data hasil penelitian ke dalamtabel-tabel sesuai kriteria yang telah ditentukan 3.8.5 Entry Data Adalah proses memasukkan data ke dalam kategori tertentu untuk dilakukan analisis data 3.8.6 Cleaning Merupakan kegiatan mengecekkembali data yang sudah di entryapakah ada kesalahan atau tidak, membuang data yang sudah tidak dipakai.