21 0 446 KB
KONTRAK BELAJAR
NAMA
: APRILIA ALDILA ENGGARDINI
NIM
: P1337420919059
RUANG
: RAJAWALI 3B
STASE
: KMB (4 - 16 NOVEMBER 2019)
STRATEGI/
CAPAIAN PEMBELAJARAN
METODE
praktik klinik selama tujuan tersebut saya
1. NANDA 2018- Selama 2020 2. NIC 2018-2020
Rajawali
3. NOC
saya dengan :
mampu / kompeten 1.
Preseptorship
dalam hal :
Diskusi Refleksi
1. Asuhan
2.
Kasus (DRK)
2020
pembelajaran Waktu
ini
saya
saya
tetapkan
dalam
akan MINGGU KETIGA
2018- menunjukkan
Hari ke 1 :
kemampuan saya dalam 1. Melakukan asuhan keperawatan pada
4. www.proquest.c melakukan om
yang
praktik klinik 2 minggu pencapaian belajar adalah sebagai berikut
2 minggu di ruang akan menggunakan 3B, strategi pembelajaran
WAKTU
DIHARAPKAN
PEMBELAJARAN
Setelah menjalankan Untuk mencapai
diharapkan
HASIL YANG
REFERENSI
asuhan
keperawatan pada klien,
5. www.ebscohost. meliputi :
klien dengan pneumonia ᅳ Monitoring tanda perubahan fungsi pernafasan
keperawatan
3.
klien Pneumonia
asuhan
2. Asuhan keperawatan
4.
klien PPOK 3. Asuhan
Studi kasus
6. www.ncbi.nlm.
1. Tersusunnya kontrak belajar
keperawatan
nih.gov/pubmed 2. Tersusunnya laporan
Self directed
/
pendahuluan dalam
Carpenito, L.J.
bentuk WOC
learning 5.
com/login.asp
7.
Discovery
(1999). Rencana 3. Tersusunnya laporan
learning
Asuhan
Pre and Post
Dokumentasi
4. Tersusunnya
Conference
Keperawatan,
portofolio
Project Based
Jakarta.
Learning – Proyek
Penerbit
Desain Inovatif
Kedokteran
keperawatan
dan Presentasi
EGC.
leukimia
Kasus EBNP
keperawatan klien TBC Paru
6.
4. Asuhan keperawatan
7.
klien Ca paru 5. Asuhan
6. Asuhan
8.
keperawatan klien anemia 7. Asuhan keperawatan
9.
8.
dan
kasus
5. Tersusunya Evidance Buku
Based Practice (EBP) 6. Terlaksananya
Doengoes, M.E.
Diskusi Refleksi
Bed Side
(2003). Rencana
Kasus (Kelompok)
Teaching
Asuhan
Konsultasi
Keperawatan:
individu dan
Pedoman untuk
kelompok
Perencanaan
ᅳ Melakukan chest phisiotherapy ᅳ Melakukan suctioning ᅳ Melakukan pemeriksaan foto thorax 2. Melakukan asuhan keperawatan pada klien dengan PPOK ᅳ Melakukan pemeriksaan dan analisis spirometri ᅳ Melakukan
pengukuran
insentife
spirometri ᅳ Monitoring tanda perubahan fungsi pernafasan ᅳ Memberikan oksigen : simple mask, RM, NRM
7. Terpenuhi target/ kompetensi
Hari ke 2 : 1. Melakukan asuhan keperawatan pada klien dengan TBC Paru
klien DHF 8. Asuhan keperawatan
10. Ronde
dan
keperawatan
Pendokumentasi
11. Role Modeling
an Perawat
klien DM
Klien. Jakarta.
9. Asuhan
Penerbit Buku
keperawatan
Kedokteran
klien
EGC.
Hipertiroidisme 10. Asuhan
9.
Potter, & Perry
ᅳ Menempatkan klien sesuai standar isolasi air born ᅳ Monitoring tanda perubahan fungsi pernafasan ᅳ Melakukan chest phisiotherapy ᅳ Melakukan
interpretasi
hasil
pemeriksaan cek sputum
(2002).
keperawatan
Fundamental of
Hari ke 3 :
klien
Nursing.
1. Melakukan asuhan keperawatan pada
Hipotiroidisme 11. Asuhan
10. Kowalak, J.P., Welsh, W.,
keperawatan
&Mayer,B.
klien HIV/AIDS
(2011). Buku
12. Asuhan
ajar
keperawatan
patofisiologi.
klien
Jakarta : ECG.
Apendisitis,
Alih Bahasa
klien dengan Ca Paru ᅳ Melakukan pemeriksaan fisik head to toe ᅳ Melakukan
pengkajian
status
fungsional ᅳ Melakukan penilaian skala nyeri ᅳ Melakukan perawatan luka kanker
kanker
oleh R.
Hari ke 4 :
kolorektal,
Komalasari, A.,
1. Melakukan asuhan keperawatan pada
hepattis, sirosis
Tampubolon,M.
klien dengan leukimia
hepatis
, Ester., &
ᅳ Melakukan pemeriksaan fisik head
13. Asuhan
Hartono.
keperawatan klien
to toe ᅳ Melakukan tindakan kemoterapi ᅳ Melakukan persiapan klien untuk
Pankreatitis
radiasi internal
Akut
ᅳ Melakukan
14. Asuhan keperawatan klien Kolelitiasis
perawatan
terminal
dengan pendekatan spiritual 2. Melakukan asuhan keperawatan pada klien dengan anemia
akut
ᅳ Melakukan skrining gizi
15. Asuhan keperawatan
ᅳ Memberikan nutrisi per oral
klien
ᅳ Melakukan pemberian produk darah
Ileus
obstruktif 16. Asuhan keperawatan
(transfusi darah) ᅳ Melakukan
interpretasi
hasil
klien Karsinoma
pemeriksaan lab : Hb
saluran cerna 17. Asuhan
Hari ke 5 :
keperawatan klien Thypoid
klien dengan DHF : ᅳ Melakukan monitoring suhu tubuh
18. Asuhan keperawatan klien
1. Melakukan asuhan keperawatan pada
Penyakit
Ginjal Kronik 19. Asuhan keperawatan klien BPH
klien ᅳ Melakukan pemberian anti piretik 2. Melakukan asuhan keperawatan pada klien dengan DM : ᅳ Melakukan pemeriksaan fisik head to toe ᅳ Melakukan perawatan luka ulkus ganggren ᅳ Melakukan perawatan luka kaki diabetik ᅳ Melakukan
interpretasi
hasil
pemeriksaan gula darah
Hari ke 6 : 1. Melakukan asuhan keperawatan pada klien dengan Hipertiroidisme ᅳ Melakukan pengkajian tingkat nyeri ᅳ Memberikan nutrisi per oral ᅳ Mengidentifikasi
faktor
yang
mempengaruhi masalah tidur ᅳ Memonitor tanda-tanda vital 2. Melakukan asuhan keperawatan pada klien dengan Hipotiroidisme ᅳ Melakukan pemeriksaan head to toe ᅳ Melakukan
pengkajian
status
fungsional ᅳ Melakukan
monitoring
dan
interpretasi hasil TSH serum dan T3
T4 serum
MINGGU KEEMPAT Hari ke 1 : 1. Melakukan asuhan keperawatan pada klien dengan HIV/AIDS : ᅳ Melakukan pemeriksaan fisik (head to toe) ᅳ Melakukan
pengkajian
status
fungsional ᅳ Monitoring dan evaluasi pemenuhan kebutuhan personal hygiene ᅳ Monitoring intake dan output nutrisi 2. Melakukan asuhan keperawatan pada klien dengan Apendisitis dan kanker kolorektal ᅳ
Melakukan pengkajian awal : alasan masuk, riwayat kesehatan, alergi
ᅳ
Melakukan pengkajian tingkat nyeri
ᅳ
Melakukan perawatan luka post operasi
ᅳ
Membantu pemenuhan kebutuhan nutrisi
Hari ke 2 : 1. Melakukan asuhan keperawatan pada klien dengan hepatitis dan sirosis hepatis ᅳ
Melakukan pemeriksaan fisik head to toe
ᅳ
Melakukan pengkajian status fungsional
ᅳ
Melakukan interpretasi hasil lab SGOT dan SGPT
2. Melakukan asuhan keperawatan pada
klien Pankreatitis akut ᅳ
Melakukan
pengkajian
tingkat
nyeri ᅳ
Melakukan penilaian skala nyeri
ᅳ
Memonitor
intake
dan
output
nutrisi
Hari ke 3 : 1. Melakukan asuhan keperawatan pada klien dengan Kolelitiasis akut ᅳ
Melakukan pengkajian status fungsional
ᅳ
Melakukan
pengkajian
tingkat
nyeri ᅳ
Melakukan pemeriksaan endoscopic dan cholesystogram
2. Melakukan asuhan keperawatan pada
klien dengan Ileus obstruktif ᅳ Melakukan penilaian skala nyeri ᅳ Kolaborasi pemberian farmakologi ᅳ Melakukan intepretasi hasil lab : elektrolit ᅳ Melakukan pemeriksaan USG
Hari ke 4 : 1. Melakukan asuhan keperawatan pada klien dengan Karsinoma saluran cerna : ᅳ Melakukan tindakan kemoterapi ᅳ Melakukan persiapan klien untuk radiasi internal ᅳ Melakukan penilaian skala nyeri ᅳ Melakukan perawatan luka kanker dewasa
Hari ke 5 : 1. Melakukan asuhan keperawatan pada klien dengan Thypoid : ᅳ Melakukan monitoring suhu tubuh klien ᅳ Melakukan pemberian anti piretik ᅳ Melakukan pengkajian edukasi ᅳ Memberikan nutrisi per oral
Hari ke 6 : 1. Melakukan asuhan keperawatan pada klien dengan Penyakit Ginjal Kronik : ᅳ
Melakukan
monitoring
dan
evaluasi keseimbangan cairan ᅳ
Melakukan
pemasangan
kateter
urin/double kateter ᅳ
Melakukan perawatan peritoneal
dialisis ᅳ
Melakukan
perawatan
klien
hemodialisis 2. Melakukan asuhan keperawatan pada klien BPH : ᅳ
Melakukan pemasangan kateter urin
ᅳ
Melakukan pengkjian tingkat nyeri
ᅳ
Melakukan pemeriksaan PSA (Prostate Specific Antigen)
ᅳ
Melakukan observasi jumlah urin per 8 jam
Semarang,
Oktober 2019 Penyusun,
(Aprilia Aldila Enggardini)
Menyetujui, Preceptor/Pembimbing Klinik
(
)
Pembimbing Akademik
(Putrono, S.Kp., Ns., M.Kes)