KPS.3.Ep.2 Formulir Penilaian Kinerja [PDF]

Citation preview

FORMULIR PENILAIAN KINERJA PEGAWAI RSU FIJAR Unit Kerja : Bidang Umum dan SDM PEGAWAI YANG DINILAI Nama



Herman , SE



NIK



Jabatan



Plt. Kepala Unit Personalia dan Diklat



Periode Penilaian :



Unit Kerja



Bidang Umum dan SDM



: 16010295



TRIWULAN I (JANUARI - MARET 2016)



PEJABAT PENILAI Nama



ALI HASAN HARAHAP, SE



Jabatan



Kepala Bidang Umum dan SDM



Unit Kerja



Bidang Umum dan SDM



NIK



: 05010001



NIK



:-



ATASAN PEJABAT PENILAI Nama



dr. BETTI HARIANI



Posisi



Direktur



Unit Organisasi



RSU FIJAR



KOMPONEN PENILAIAN KINERJA Bobot Kinerja:



I. SIKAP KERJA (N. Max = 30)



Bobot



Penilaian



NILAI



TOTAL NILAI



a



b



c = (∑ b/N.Max) x a



d = c x 100



20%



12345



0.20



20.00



0.35



35.25



1. Kehadiran/Absensi 2. Disiplin 3. Dedikasi 4. Kerja sama 5. Komunikasi



5 5 5 5 5



6. Kerohanian



5



JUMLAH II. KINERJA PELAYANAN (JOB DESC) (N. Max = 80)



30 60%



12345



1. Bertanggung jawab terhadap sistem penetapan status kepegawaian yang diberlakukan



3



2. Pembuatan dan penyusunan tata tertib dan peraturan umum 3. Bertanggung jawab terhadap sistem penggajian



3 4



4. Bertanggung jawab terhadap sistem absensi, dan pengawasan peraturan, pencatatan pelanggaran, penerapan sanksi-sanksi dan lainlain



3



5. Bertanggung jawab terhadap proses rekrutmen pegawai, mengusulkan promosi, demosi, mutasi karyawan dengan persetujuan Kepala Bagian Administrasi dan Keuangan beserta Direktur



3



6. Menyusun data kepegawaian, melaporkannya pada Dinas Ketenagakerjaan (Disnaker) serta mengurus segala administrasi dan persyaratan agar terdaftar di Disnaker.



3



7. Membina hubungan baik dengan pemerintah dalam hal ini Dinas Ketenagakerjaan dan Asosiasi Perburuhan Kabupaten Mandailing Natal



3



8. Membuat planning kepegawaian, mencakup : - Agenda pelatihan dan studi banding - Refresing karyawan - Agenda-agenda kepegawaian (penetapan aturan libur hari besar keagamaan dan libur nasional, pembagian shift kerja, aturan tukar shift, cuti bersama, dan lain-lain



3



9. Bertanggung jawab terhadap keberadaan organisasi-organisasi kepergawaian yang ada di rumah sakit



3



10. Menjalankan tugas dari atasan untuk menerbitkan surat teguran, surat peringatan, bahkan surat pemecatan, dengan acuan dan ketentuan yang berlaku dan dengan persetujuan Kepala Bidang Umum & SDM beserta Direktur



3



11. Membuat laporan rekapitulasi dan mendokumentasikan penilaian dan evaluasi terhadap seluruh karyawan diseluruh bagian dibantu oleh kepala bagian masing- masing.



3



12. Menerima laporan rutin tentang hasil evaluasi kepegawaian dari manajemen terkait untuk dilaporkan kepada atasan langsung dan diteruskan ke direktur.



3



13. Bertanggung jawab terhadap kondisi kepegawaian tiap hari, mencakup: - Kontrol terhadap absensi dan disiplin karyawan harian - Melakukan fungsi supervisi harian secara menyeluruh untuk mengetahui kondisi di lapangan sehingga kelancaran pelayanan rumah sakit tetap terjaga



2



14. Mampu bertindak sebagai mediator dan penyelesaian masalah jika terjadi masalah internal baik antar individu karyawan, maupun karyawan dengan manajemen dalam lingkup dan kapasitas kepegawaian dan pekerjaan



2



15. Membuat catatan dan laporan harian.



3



16. Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan oleh atasan.



3



JUMLAH



47



III. MUTU PELAYANAN (N. Max = 25)



20%



12345



1. Sistem pengangkatan pegawai dapat diproses secara tepat waktu (100%)



3



2. Sistem perekrutan pegawai sesuai dengan kebutuhan (100%)



4



3. Penempatan pegawai sesuai dengan kompetensi (100%) 4. Pengaturan cuti pegawai terjadwal dan sesuai prosedur (100%) 5. Pelaporan kepada lembaga eksternal tepat waktu (100%)



4 3 3



JUMLAH



0.14



13.60



17 NILAI AKHIR (ANGKA)



68.85



NILAI (HURUF)



C



KETERANGAN : 1. Istimewa ( A ) 2. Baik ( B ) 3. Cukup ( C ) 4. Kurang ( D ) 5. Buruk ( E )



CATATAN : (Prestasi yang dicapai / Konduite Negatif / lain-lain) : : : : :



> 95 86 s/d 95 66 s/d 85 51 s/d 65 95 : 86 s/d 95



3. Cukup ( C ) 4. Kurang ( D )



: 66 s/d 85 : 51 s/d 65



5. Buruk ( E )



: 95 86 s/d 95 66 s/d 85 51 s/d 65 95 86 s/d 95 66 s/d 85 51 s/d 65