Lampiran Program Kerja Tahun 2017 [PDF]

Citation preview

Lampiran 1. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan



No



Kegiatan



Tujuan



Langkah-langkah kerja



Rencana Anggaran



SUMBER DAYA MANUSIA 1



1



Orientasi Karyawan Khusus



Pembekalan karyawan baru



2



Informasikan kepada karyawan baru tentang waktu pelaksanaan orientasi Siapkan materi orientasi non budgeting termasuk jadwal orientasi,daftar hadir, pre test dan post test



3 Lakukan orientasi 4 Buat dokumentasi orientasi 1 Informasikan kepada seluruh staff instalasi farmasi tentang waktu pelaksanaan rapat 2



Rapat Rutin Instalasi Farmasi



Evaluasi kinerja instalasi farmasi



2 siapkan materi rapat, termasuk daftar hadir dan notulensi 3



non budgeting



Membuat laporan hasil rapat



1 Membuat undangan rapat



3



Rapat Tri Wulan Unit



2 siapkan materi rapat, termasuk daftar hadir dan Sarana komunikasi notulensi antar unit pelayanan non budgeting dengan IFRS 3 Membuat laporan hasil rapat



1 Mengajukan rencana pelatihan ke bagian diklat RSUD Sumbawa atau bagian umum dan kepegawaian



4



2 Menginformasikan kepada peserta pelatihan 3 hari sebelum pelatihan



Mengurangi pada saat Pelatihan Menulis Resep kesalahan sesuai kebijakan RS penulisan resep dan 3 Siapkan materi pelatihan, pemesanan obat termasuk jadwal pelatihan, daftar hadir pre test dan post test 4 Melakukan pelatihan



penulisan resep dan pemesanan obat



No



Kegiatan



Tujuan



Langkah-langkah kerja



Rencana Anggaran



5 Buat dokumentasi dan laporan hasil kegiatan pelatihan 1 Mengajukan rencana pelatihan ke bagian diklat RSUD Sumbawa atau bagian umum dan kepegawaian



5



Pelatihan Telaah dan Membaca Resep



2 Menginformasikan kepada Mengurangi peserta pelatihan 3 hari kesalahan pemberian sebelum pelatihan obat dan meningkatkan sesuai kebijakan RS pengetahuan tenaga 3 Siapkan materi pelatihan, farmasi dalam termasuk jadwal pelatihan, menelaah resep daftar hadir pre test dan post test 4 Melakukan pelatihan 5 Buat dokumentasi dan laporan hasil kegiatan pelatihan 1 Mengajukan rencana pelatihan ke bagian diklat RSUD Sumbawa atau bagian umum dan kepegawaian



6



Pelatihan Cara Distribusi Obat yang Benar



2 Menginformasikan kepada Meningkatkan peserta pelatihan 3 hari kemampuan staff sebelum pelatihan logistik farmasi dalam hal distribusi obat sesuai kebijakan RS yang benar, termasuk 3 Siapkan materi pelatihan, penyimpanan dan termasuk jadwal pelatihan, pengelolaan obat daftar hadir pre test dan post test 4 Melakukan pelatihan 5 Buat dokumentasi dan laporan hasil kegiatan pelatihan 1



7



Pelatihan Farmasi Klinik



Meningkatkan kompetensi Apoteker



Mengajukan proposal kegiatan 1-2 bulan sebelum kegiatan ke bagian diklat sesuai kebijakan RS RSUD Sumbawa atau bagian Umum dan Kepegawaian



No



Kegiatan



Tujuan



Langkah-langkah kerja



Rencana Anggaran



1 8



Pelatihan Teknik Aseptik



Mengajukan proposal kegiatan 1-2 bulan sebelum kegiatan ke bagian diklat sesuai kebijakan RS RSUD Sumbawa atau bagian Umum dan Kepegawaian



Meningkatkan kompetensi Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian 1



9



Pelatihan Manajerial Farmasi



Mengajukan proposal kegiatan 1-2 bulan sebelum kegiatan ke bagian diklat sesuai kebijakan RS RSUD Sumbawa atau bagian Umum dan Kepegawaian



Meningkatkan kompetensi Apoteker



FASILITAS DAN PERALATAN



1



2



Pemeliharaan Alat



Memastikan kulkas obat, AC, troli obat dan alat lain yang ada di farmasi terpelihara dengan baik



SIM RS



Menerapkan sistem informasi terintegrasi sehingga meningkatkan keselamatan pasien



1 Mengajukan permintaan ke bagian IPSRS untuk melakukan pemeliharaan alat Anggaran IPSRS



Pemasangan SIM RS yang dapat menghubungkan peresepan rawat jalan, rawat sesuai kebijakan RS inap dan IGD. Serta dapat digunakan untuk mengontrol stok persediaan farmasi 1



3



Pengadaan AC



Mengajukan kebutuhan AC 2 PK 2 unit untuk Apotek, 1 PK 1 unit untuk ruang tunggu sesuai kebijakan RS Apotek, 1 PK 1 unit untuk Depo Farmasi IGD, 2 PK 2 unit untuk Gudang Besar



Menjaga kualitas obat



1 4



Pengadaan Kursi Tunggu



Kenyamanan ruang tunggu pasien



5



Pengadaan Lemari narkotika



Keamanan obat narkotik



Mengajukan kebutuhan kursi tunggu pasien 3 unit untuk sesuai kebijakan RS rawat jalan, 1 unit untuk rawat inap



1 Mengajukan kebutuhan lemari narkotika sesuai standar undang-undang



sesuai kebijakan RS



No



Kegiatan



Tujuan



Langkah-langkah kerja 1



6



Pengadaan Lemari obat dan alkes



keamanan obat dan alkes



Rencana Anggaran



Mengajukan kebutuhan lemari obat untuk injeksi 1 unit, lemari alkes 1 unit, lemari obat 1 unit untuk depo sesuai kebijakan RS farmasi IGD, rak obat high alert 1 unit, lemari B3 1 unit untuk logistik besar



1 7



Pengadaan Trolly obat



Mengajukan kebutuhan trolly obat 2 buah untuk Logistik, 1 sesuai kebijakan RS buah untuk depo farmasi IGD, 1 buah untuk apotek



Distribusi obat



1 8



9



10



Pengadaan Hygrometer



stabilitas obat



Pengadaan alat racik



Kecepatan pelayanan resep racikan



Pemasangan Terali



keamanan obat



1



Mengajukan kebutuhan hygrometer masing-masing 1 sesuai kebijakan RS unit untuk ruang gizi dan ruang IBS Mengajukan kebutuhan pengadaan mesin racik obat sesuai kebijakan RS



1 Mengajukan kebutuhan terali untuk ruang apotek dan sesuai kebijakan RS gudang besar farmasi



MUTU PELAYANAN 1



1



Pengadaan obat dan BMHP



Menjamin ketersediaan obat dan BMHP di RSUD Sumbawa



Lakukan perencanaan usulan pengadaan obat dan BMHP Instlasi Farmasi untuk ketersediaan minimal 4 bulan sesuai kebijakan RS 2 Melakukan pemesanan ke PBF resmi 3 Menerima obat dan BMHP yang sesuai dengan kualifikasi 4 Melakukan penyimpanan obat dan BMHP sesuai dengan standar stabilitas obat 1 Menetapkan standar pelayanan minimal instalasi farmasi 2



2



Kontrol Mutu



Menjamin mutu pelayanan instalasi farmasi



Melakukan kegiatan pelayanan kefarmasian sesuai dengan standar pelayanan non budgeting minimal



2



No



Kontrol Mutu



Kegiatan



Menjamin mutu pelayanan instalasi farmasiTujuan



Langkah-langkah kerja 3



1



3



4



Pengecekan perbekalan farmasi secara berkala



Stock Opname



Menjamin mutu perbekalan farmasi di 2 ruang perawatan



Memastikan jumlah stock



non budgeting



Rencana Anggaran



Membuat laporan kegiatan pelayanan farmasi setiap tanggal 10 bulan berikutnya Petugas Instalasi farmasi melakukan pengecekan secara berkala terhadap perbekalan farmasi di ruangruang perawatan non budgeting Petugas instalasi farmasi melakukan recall terhadap perbekalan farmasi yang tidak memenuhi syarat mutu



1 Membuat daftar obat dan BMHP yang ada di Instalasi Farmasi



non budgeting



2 Melakukan kegiatan penghitungan obat dan BMHP 3 Membuat laporan hasil kegiatan 1 Membuat daftar obat yang kadaluwarsa/rusak 2 Membuat SK Panitia Pemeriksa obat kadaluwarsa/rusak 5



Pemusnahan obat



Menjamin tidak ada obat kadaluwarsa/rusak



3



4



Membuat usulan penghapusan aset ke Pemda sesuai kebijakan RS Melakukan kegiatan pemusnahan obat sesuai dengan peraturan perundang-undangan



5 Membuat Berita Acara Pemusnahan



KESELAMATAN PASIEN 1 Melakukan pengecekan rekonsiliasi obat terhadap pasien



1



Visite Apoteker



2 Menjelaskan kepada setiap pasien baru di ruang Menjamin efektifitas perawatan tentang obat yang dan keamanan obat non budgeting sedang digunakan pasien rawat inap



1



No



Visite Apoteker



Kegiatan



Menjamin efektifitas dan keamanan obat Tujuan pasien rawat inap



Langkah-langkah kerja



non budgeting



Rencana Anggaran



3 Identifikasi masalah obat 4 Melakukan pengkajian terkait obat pasien yang di rawat inap 5



Melakukan pengkajian terkait adanya interaksi obat



6 Melakukan pengkajian terkait monitoring efek samping obat 7 Melakukan pelayanan informasi obat bagi pasien pulang rawat inap



2



Identifikasi Pasien



Memastikan kebenaran dan keselamatan pasien



1 Melakukan telaah resep 2 Melakukan double check pada saat pemberian obat 3 Memberikan penandaan high alert pada obat-obat high alert 4 Melakukan telaah dan verifikasi obat sebelum diserahkan 5



non budgeting



Melaporkan setiapn insiden keselamatan pasien



KESELAMATAN KERJA



Keselamatan 1 Pelatihan Saat Bencana



1 Mengajukan usulan daftar nama petugas instalasi farmasi yang belum pernah Memastikan petugas mendapatkan pelatihan instalasi farmasi penanggulangan bencana mengetahui cara menyelamatkan diri jika terjadi bencana



sesuai kebijakan RS



2 Mengajukan usulan daftar nama petugas instalasi farmasi yang telah mendapatkan pelatihan penanggulangan bencana untuk di refresh kembali



2



Medical Check Up



Memastikan kesehatan petugas instalasi farmasi



1 Mengajukan usulan daftar nama petugas instalasi farmasi untuk mendapatkan sesuai kebijakan RS general medical check up



No



Kegiatan



Tujuan



Langkah-langkah kerja



Rencana Anggaran



1 Melakukan pelatihan keselamatan dan keamanan kerja



3



Pemakaian APD ( Alat Pelindung Diri)



Memastikan keselamatan kerja di Instalasi Farmasi



Menyediakan alat pelindung diri dan fasilitas untuk keselamatan kerja 2



Pantau praktek keselamatan dan keamanan kerja



3 4 Lakukan evaluasi



sesuai kebijakan RS



Target Waktu



Tempat Pelaksanaan Penanggung Jawab



Peserta



UMBER DAYA MANUSIA



saat ada karyawan Instalasi Farmasi baru



Ka. IFRS



Karyawan baru



minggu ke 2 setiap Instalasi Farmasi bulan



Ka. IFRS



seluruh staff IFRS



4 kali setahun



dua kali setahun



Ruang pertemuan RSUD IFRS Sumbawa



perwakilan Komite Medis, Kepala unit, Kepala Instalasi, perwakilan manajemen



ruang pertemuan RSUD IFRS Sumbawa



tenaga medis yang berhak menulis resep atau memesan obat



Sumbawa



Target Waktu



atau memesan obat



Tempat Pelaksanaan Penanggung Jawab



Peserta



satu kali setahun



Instalasi Farmasi



IFRS



Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian



satu kali setahun



Instalasi Farmasi



IFRS



Staff logistik Instalasi Farmasi



dua kali setahun



non RSUD Sumbawa



Diklat non RSUD Sumbawa



Apoteker



Target Waktu



Tempat Pelaksanaan Penanggung Jawab



Peserta



dua kali setahun



non RSUD Sumbawa



Diklat non RSUD Sumbawa



Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian



dua kali setahun



non RSUD Sumbawa



Diklat non RSUD Sumbawa



Ka. IFRS



Tahun 2018



Instalasi Farmasi



IPSRS, teknisi alat



Instalasi Farmasi



Tahun 2018



Instalasi Farmasi



PPK



Tahun 2018



Instalasi Farmasi



PPK



Tahun 2018



Instalasi Farmasi



PPK



Tahun 2018



Instalasi Farmasi



PPK



SILITAS DAN PERALATAN



Target Waktu



Tempat Pelaksanaan Penanggung Jawab



Peserta



Tahun 2018



Instalasi Farmasi



PPK



Tahun 2018



Instalasi Farmasi



PPK



Tahun 2018



Instalasi Farmasi



PPK



Tahun 2018



Instalasi Farmasi



PPK



Tahun 2018



Instalasi Farmasi



PPK



setiap bulan



Instalasi Farmasi



Bagian Pengadaan



Logistik farmasi



setiap hari



Instalasi Farmasi



Ka. IFRS



Instalasi Farmasi



MUTU PELAYANAN



Instalasi



setiap hari



Instalasi Farmasi



setiap bulan



Instalasi Farmasi



Ka. IFRS



Instalasi Farmasi



2 kali setahun



Instalasi Farmasi



Ka. IFRS



petugas instalasi farmasi



Tahun 2018



Dinas Lingkungan Hidup Ka. IFRS



Target Waktu



Ka. IFRS Tempat Pelaksanaan Penanggung Jawab Farmasi Peserta



KESELAMATAN PASIEN



setiap hari



Ruang perawatan



Ka. IFRS



Apoteker visite



setiap hari



Ruang perawatan



Ka. IFRS



Apoteker visite



setiap hari



Instalasi Farmasi



Ka. IFRS



Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian



Tahun 2018



RSUD Sumbawa



Bagian Diklat RSUD Sumbawa



petugas instalasi farmasi



Tahun 2018



RSUD Sumbawa



Bagian Tata Usaha



petugas instalasi farmasi



Target Waktu



Tempat Pelaksanaan Penanggung Jawab



Peserta



KESELAMATAN KERJA



Target Waktu



Tahun 2018



Tempat Pelaksanaan Penanggung Jawab



RSUD Sumbawa



Ka. IFRS



Peserta



petugas instalasi farmasi