Laporan Awal Puskesmas Waitii [PDF]

Citation preview

BAB I ANALISA SITUASI 1.1 KEADAAN UMUM 1.1.1 Keadaan Geografis Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggitingginya di wilayah kerjanya. Puskesmas Waitii didirikan pada tahun 2009, pembangunan Puskesmas bertujuan untuk memenuhi kebutuhan pelayanan kesehatan secara lebih merata sehingga setiap kecamatan harus memiliki satu Puskesmas. Dalam keadaan tertentu satu kecamatan dapat didirikan lebih dari satu Puskesmas yang ditetapkan berdasarkan pertimbangan kebutuhan pelayanan, jumlah penduduk dan aksesibilitas. Secara geografis letak wilayah Kecamatan Tomia berada di daerah kepulauan Tomia, dengan batas-batas wilayah sebagai berikut :  Sebelah Utara berbatasan dengan Pulau Binongko  Sebelah Barat berbatasan dengan Laut  Sebelah Selatan berbatasan dengan Pulau Kaledupa  Sebelah Timur berbatasan dengan Tomia Timur Puskesmas Waitii merupakan Puskesmas Rawat Jalan dengan letak puskesmas di Desa Waitii dan merupakan wilayah sangat terpencil. Luas wilayah puskesmas Waitii adalah 332,06 km² yang terdiri dari 3 desa dan 6 dusun . Sebagaimana halnya dengan daerah lain yang ada di Sulawesi Tenggara, Kecamatan Tomia mempunyai dua musim yaitu musim hujan yang berlangsung antara bulan Maret sampai Juli, sedangkan musim kemarau berlangsung antara bulan Agustus sampai bulan Februari. Keadaan perhubungan antara ibu kota Kabupaten dengan setiap Desa di Kecamatan Tomia menggunakan jalur laut.



Gambar 1.1. Peta Wilayah Kerja Puskesmas Waitii



1.1.2. Keadaan Administratif Data Administrasi wilayah kerja Puskesmas Waitii berdasarkan data dari Kecamatan Tomia dalam angka tahun 2019 yang dideskripsikan dalam nama dan jumlah desa, jumlah Rukun Tetangga (RT) serta jumlah rumah sebagaimana tampak pada tabel dibawah ini. Tabel 1.1. Jumlah Penduduk Berdasarkan Jumlah Dusun dan Junlah Keluarga di Wilayah Kerja Puskesmas Waitii tahun 2019 JUMLAH



JUMLAH



JUMLAH



DUSUN



KELUARGA



PENDUDUK



Waitii Barat



2



213



708



2



Waitii



2



219



725



3



Teemoane



2



182



606



6



614



2039



NO



DESA



1



Kecamatan Tomia



1.1.3. KEADAAN PENDUDUK Data kependudukan yang digunakan dalam penyusunan Profil Kesehatan Puskesmas Waitii tahun 2019 ini adalah data penduduk yang bersumber dari Badan Pusat Statistik (BPS) Kecamatan Tomia Tahun 2019.



Tabel 1.2. Komposisi Penduduk Menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur Kecamatan Waitii Tahun 2019



NO KELOMPOK UMUR (TAHUN)



LAKI-LAKI+ PEREMPUAN



1



0–4



121



2



5–9



183



3



10 – 14



207



4



15 – 19



219



5



20 – 24



197



6



25 – 29



187



7



30 – 34



205



8



35 – 39



197



9



40 – 44



155



10



45 – 49



136



11



50 – 54



92



12



55 – 59



74



13



60 – 64



20



14



65 – 69



18



15



70 – 74



17



16



>75



11 JUMLAH



2039



Sumber : Kecamatan Tomia dalam Angka Tahun 2019 1.1.4. KEADAAN EKONOMI Ada beberapa faktor yang mempengaruhi pertumbuhan dan pembangunan ekonomi, namun pada hakikatnya faktor-faktor tersebut dapat dikelompokan menjadi dua, yaitu faktor ekonomi dan faktor non ekonomi. Faktor ekonomi yang mempengaruhi pertumbuhan dan pembangunan ekonomi diantaranya adalah sumber daya alam, sumber daya manusia, sumber



daya modal, dan keahlian atau kewirausahaan. Kondisi alam di daerah kepulauan membuat masyarakat dengan rata- rata mata pencaharian sebagai nelayan , wiraswasta dan PNS. 1.1.5. KEADAAN PENDIDIKAN Pendidikan merupakan salah satu indikator yang kerap ditelaah dalam mengukur tingkat pembangunan manusia. Melalui pengetahuan, pendidikan berkontribusi terhadap perubahan perilaku kesehatan. Pengetahuan yang dipengaruhi oleh tingkat pendidikan merupakan salah satu pencetus yang berperan dalam mempengaruhi keputusan seseorang untuk berperilaku sehat. Gambar 1.2. Jumlah Sarana Pendidikan di wilayah kerja Puskesmas Waitii Tahun 2019



MAN; 1



PAUD; 1 PAUD SD



MTs; 1



MTs



SD; 3



MAN



1.1.6. KEADAAN SOSIAL BUDAYA Pertumbuhan penduduk yang signifikan akan berdampak pada perubahan sosial kehidupan masyarakat Indonesia. Perubahan sosial merupakan perubahan-perubahan dalam suatu masyarakat yang mempengaruhi sistem sosialnya, termasuk di dalamnya nilai-nilai, sikap-sikap dan pola-pola perilaku dalam masyarakat. Pengaruh pertumbuhan penduduk terhadap perkembangan social masyarakat di antaranya: meningkatnya permintaan terhadap kebutuhan sandang, pangan, dan papan, berkurangnya lahan tempat tinggal, meningkatnya angka pengangguran. Kondisi ini pun akan mempengaruhi kondisi sosial budaya di masyarakat. Wilayah Kecamatan Tomia didiami oleh satu suku yaitu Buton sehingga untuk berinteraksi ke sesama warga tidak mendapat kesulitan karena bahasa yang dipakai sehari-hari adalah bahasa Tomia, tetapi bila berinteraksi dengan petugas yang bukan berasal dari daerah Wakatobi sedikit mendapat kesulitan karena tidak semua masyarakat yang bisa berbahasa Indonesia.



1.2. Letak Puskesmas dan Wilayah Kerja Puskesmas Puskesmas Waitii terletak di Desa Waitii yang merupakan memiliki 3 desa di wilayah kerjanya yaitu Desa Waitii Barat, Desa Waitii, dan Desa Teemoane. Keadaan geografis yang merupakan wilayah kepulauan dan kategori sangant terpencil. 1.3.



Gambaran Pembangunan Kesehatan



1.3.1 Sarana dan Prasarana Kesehatan Puskesmas Tabel 1.3. Data Puskesmas Waitii Provinsi Kabupaten Kecamatan Nama Puskesmas Kode Puskesmas Alamat Jenis Kriteria Wilayah Kerja



Sulawesi Tenggara Wakatobi Tomia Puskesmas Waitii Desa Waitii Rawat Jalan Sangat Terpencil Terdiri dari 3 desa yaitu desa Waitii Barat,



Ketersediaan Listrik Keterseiaan Air Bersih



desa Waitii, dan Desa Teemoane Ada Sumber Mata Air Sumur dan Air Hujan



1.3.2. Kondisi Fisik Puskesmas dan Jejaringnya Puskesmas Waitrii merupakan puskesmas rawat jalan. Puskesmas Waitii memiliki 1 rumah dinas dengan kondisi baik, 1 rumah dinas dipakai untuk tempat tinggal Nusantara Sehat Tim dan Individu. Puskesmas Waitii memiliki 6 Poskesdes. Posyandu balita dan lansia di Kecamatan Waitii sudah berjalan rutin di 3 desa setiap bulannya.



1.3.3. Denah Puskesmas Waitii



Gambar 1.3. Denah Puskesmas Waitii



DENAH BANGUNAN PUSKESMAS WAITII W C



R. KIA/ KB



R.PO LI UMU M



R. IGD



R. PENDAFTA RAN REKAMEDI K DAN KASIR



Guda ng



WC



LAB



GIG I



DINAS R. ALKES



R. RAP AT



PINTU



R. APOT EK PINTU



PROM KES R. Bersalin RUMAH



K.SANIT ASI



R. KAP US



GIZ I



R. TU



P2M PINTU



PARKIR KARYAWAN



R. IMU NIS ASI



RUAN G BERS



1.3.4. Jumlah Puskesmas Pembantu, Puskesmas Keliling, Poskesdes, Posyandu Tabel 1.4. Jumlah Puskesmas Pembantu, Puskesmas Keliling, Poskesdes, Posyandu di Wilayah Kerja Puskesmas Waitii Tahun 2019 Jenis Pelayanan Kesehatan Desa Puskesmas Pustu Pusling Poskesdes Posyandu



No 1



Waitii Barat



-



-



-



2



2



2



Waitii



-



-



-



2



2



3



Teemoane



-



-



-



2



2



Jumlah



1



0



0



6



6



1.3.5.



Jarak Pemukiman Dengan Layanan Kesehatan



Puskesmas Waitii terletak di desa Waitii Akses layanan kesehatan terdekat dari desa Teemoane. Transportasi yag dapat dicapai dari desa paling jauh menuju puskesmas dapat menggunakan kendaraan roda dua dan roda empat. Warga yang tidak memiliki kendaraan roda dua menuju puskesmas dapat menggunakan ojek dengan biaya lebih kurang Rp 20.000, Umumnya mayoritas warga dapat berjalan kaki menuju puskesmas. 1.3.6. Daftar Ketersediaan Obat Esensial, Obat Emergensi Dan Peralatan Medis Puskesmas Waitii memiliki obat-obat esensial yang umumnya terdapat di puskesmas seperti obat analgesik, antibiotik, dan vitamin. Obat emergensi yang tersedia di Puskesmas Waitii yaitu lidokain. Peralatan medis di Puskesmas Waitii masih belum lengkap.



1.3.7. Daftar Ketersediaan Vaksin Puskesmas Vaksin yang tersedia di puskesmas Waitii umumnya merupakan vaksin untuk imunisasi 5 dasar lengkap. Vaksin tsb antara lain Hb0, BCG, oral polio 10 dosis, , DPT-Hib, TT, DT dan campak 10 dosis, dan MR. Vaksin rabies tidak tersedia di puskesmas Waitii. 1.3.8. Daftar Ketersediaan Alat Kontrasepsi Alat kontrasepsi yang tersedia di puskesmas adalah pil KB, depo progestintetosteron (suntik 3 bulan), kondom, KB implan (susuk KB II tiga tahunan), dan IUD (CooverT).



1.4. Tenaga Kesehatan Puskesmas Tabel jumlah tenaga kesehatan di Puskesmas Waitii dan tim Nusantara Sehat Tabel 1.5 Jumlah Tenaga Kesehatan Puskesmas Waitii No



Tenaga



PNS



Sukarelawa



Daerah



n



NS



Jumlah



1



Administrasi



1



-



-



-



1



2



Ahli gizi



-



-



-



1



1



3



Analis Kesehatan



-



-



-



1



1



4



Bidan



3



2



-



3



8



5



Dokter



-



-



-



-



0



6



Kesehatan Masyarakat



1



4



-



1



6



7



Perawat



4



4



-



5



13



8



Sanitarian



2



-



-



-



2



9



Farmasi



-



1



-



1



2



11



11



0



12



34



Jumlah



1.4.1.



Honor



Manajemen Dasar Puskesmas Visi dan Misi Puskesmas Waitii



A. Visi : Terwujudnya pelayanan yang bermutu menuju masyarakat sehat dan mandiri.



B. Misi : 1.



Menrapkan system manajemen Puskesmas Waitii yang bermutu



2.



Meningkatkan edukasi pada masyarakat tentang berperilaku hidup bersih dan sehat (PHBS)



3.



Memberikan pelayanan yang bermutu, merata dan terjangkau berdasarkan standar operasional prosedur ( SOP ).



1.4.2. Struktur Organisasi Puskesmas



Waitii



1.5.



Situasi Derajat Kesehatan Masyarakat Derajat kesehatan masyarakat dipengaruhi oleh banyak faktor, baik yang berasal dari faktor kesehatan seperti pelayanan kesehatan dan ketersediaan sarana dan prasarana kesehatan maupun yang berasal dari luar kesehatan seperti faktor ekonomi, pendidikan, lingkungan sosial, keturunan dan faktor lainya. Situasi derajat kesehatan dapat tercemin melalui angka mortalitas, morbiditas, dan



status gizi. Ada kaitan yang erat antara situasi derajat kesehatan tersebut dengan 3 Prioritas Utama Program Kementrian Kesehatan saat ini antara lain; 1. Penemuan dan Penanganan ibu hamil beresiko 2. Penemuan dan Penanganan TB Paru 3. Imunisasi 1.5.1. Angka Kematian (Mortalitas) Secara umum kejadian kematian pada manusia berhubungan erat dengan permasalahan kesehatan sebagai akibat dari gangguan penyakit atau akibat dari proses interaksi berbagai faktor yang secara sendiri –sendiri atau bersama-sama mengakibatkan kematian dalam masyarakat. Salah satu indikator untuk menilai keberhasilan program pembangunan kesehatan yang telah dilaksanakan selama ini adalah dengan melihat perkembangan angka kematian dari tahun ke tahun. Besarnya tingkat kematian dan penyakit utama yang terjadi pada periode terakhir dapat dilihat dari bahwa Kecamatan Waitii dapat dilihat dari uraian sebagai berikut: 1.5.1.1 Mortalitas (Angka kematian Ibu,Bayi, Balita, dan Penyebab Terbesar) Tabel 1.6. Angka Kematian Neonatus/Bayi Di Puskesmas Waitii Bulan September 2019 No Desa



Total



Keadaan Bayi



Kematian



Saat Lahir



Neonatal



Lahir



Lahi



Hidup



r



Sebab Kematian Neonatal



Mati B B L



Buli



Selisi



n



h



Asfiks Tetanu Infek



Masal



Lain



Um



Seba



ia



ah



-



r



b



Laktas



Lain



s



si



1



i



R



Waitii Barat



0



0



0



0



0



0



0



0



0



0



0



0



2



Waitii



0



0



0



0



0



0



0



0



0



0



0



0



3



Teemoane



0



0



0



0



0



0



0



0



0



0



0



0



3



0



0



0



0



0



0



0



0



0



0



0



Jumlah



Tabel 1.7 Angka Kematian Ibu Di Puskesmas Waitii Bulan September 2019 Desa



Jumlah persalinan



Sebab kematian ibu Perdara Infeksi han



Eklam sia



Abor Partus tus macet



Emboli obstetri



Trauma obstetri



1



Waitii Barat



0



0



0



0



0



0



0



0



2



Waitii



0



0



0



0



0



0



0



0



3



Teemoane



0



0



0



0



0



0



0



0



Jumlah



0



0



0



0



0



0



0



0



N o



Keterangan : Tidak ada angka kematian bayi dan angka kematian ibu yang dilaporkan hingga bulan September 2019



1.5.2. Angka Kesakitan (Mordibitas) 1. Penyakit menular



Penyakit menular dapat di didefinisikan sebagai sebuah penyakit yang dapat ditularkan ke orang lain, baik secara langsung maupun perantara, yang disebabkan oleh sebuah agen biologi berupa virus, bakteri atau parasit. seperti penyakit TBC dan Influenza, tempat makan dan minum yang kurang bersih pencuciannya, seperti penyakit Hepatitis atau typus, jarum suntik dan transfuse darah seperti HIV (AIDS), bukan dikarenakan faktor fisik (seperti luka bakar), atau kimia (seperti keracunan). a. P2 TB Angka kesakitan TB Paru BTA Positif di UPT Puskesmas Waitii hingga bulan September 2019 adalah 3 suspek dan diantaranya 3 BTA+. Diharapkan dibulan



mendatang Puskesmas semakin aktif dalam melakukan pelacakan kasus TB di masyarakat. b. P2 HIV AIDS Hingga Juni 2019 telah dilaksanakan pemeriksaan pada kelompok Resti di wilayah kerja UPT Puskesmas Ulugawo. Dari 15 ibu hamil yang diperiksa HIV sebanyak 0 (nol) kasus HIV AIDS dan pemeriksaan malaria pada 3 orang (0 Positif). c. P2 ISPA Cakupan penemuan penderita pneumonia pada balita masih rendah, hal ini disebabkan karena belum pernah ada kasus dilaporkan dan belum diterapkan pendekatan MTBS (Manajemen Terpadu Balita Sakit) sehingga dalam upaya dektesi dini terhadap penderita pneumonia masih kurang. Hingga September 2019 penemuan kasus Pneumonia pada balita adalah 0 kasus. d. P2 Diare Hingga Juni 2019 penderita diare yang datang berobat ke UPT Puskesmas Waitii sebanyak 1 kasus dan telah ditangani. Rendahnya cakupan penemuan diare, antara lain disebabkan karena belum terlaksananya screening diare dengan baik dan belum semua kasus diare dilaporkan. e. Demam Berdarah Dengue (DBD) Kasus Demam Berdarah di Kecamatan Waitii hingga September Tahun 2019 tidak ditemukan adanya kasus DBD.



2. Penyakit Tidak Menular (PTM) Upaya pengendalian deteksi dini faktor risiko PTM dilakukan melalui kegiatan penyuluhan baik di Posyandu maupun di masyarakat. Sementara upaya pengendalian melalui Pos Pembinaan Terpadu (POSBINDU). Data Penyakit Tidak Menular yang yang berobat pada bulan januari – September 2019 yaitu, Hipertensi sebanyak 189 kasus.



3. Penyakit yang dapat dicegah dengan Imunisasi (PD3I) Penyakit yang termasuk dalam PD3I antara lain yaitu Difteri, Pertusis, Tetanus Neonatorum, Campak, Hepatitis B dan Polio. Difteri adalah infeksi akut yang disebabkan bakteri Corynebacterium diphteriae ditandai dengan pembentukan membrane di kerongkongan dan aliran udara lainya yang menyebabkan sulit bernapas.Postusis adalah penyakit membrane mukosa pernapasan dengan gejala demam ringan, bersin, hidung berair dan batuk kering. Tetanus adalah penyakit infeksi akut dan sering fatal dan mengenai sisten saraf yang disebabkan infeksi bakteri dari luka terbuka. Tetanus Neonatorum adalah suatu bentuk tetanus infeksius yang berat dan terjadi selama beberapa hari pertama setelah lahir, disebabkan oleh faktorfaktor seperti tindakan perawatan sisa tali pusat yang tidah higienis, kekurangan imunisasi maternal. Hingga September 2019 di Kecamatan Tomia tidak ada laporan adanya kasus kasus penyakit seperti tersebut diatas. Tabel 1.8. Daftar 10 Penyakit terbanyak di Puskesmas Januari- September 2019 No



Nama Penyakit



Jumlah Kasus



1 ISPA



41



2 DEMAM BIASA



43



3 GASTRITIS



34



4 LUKA



40



5 HIPERTENSI



187



6 ALERGI



40



7 KARIES GIGI



7



8 MYALGIA



18



9 DIARE



14



10 KOLESTROL JUMLAH



9 433



1.3.3.



Status Gizi Masyarakat



1. Persentase Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR) Berat Bayi Lahir Rendah merupakan kondisi bayi dengan komplikasi. Bayi berat lahir rendah (BBLR) adalah bayi dengan berat lahir kurang dari 2500 gram tanpa memandang masa gestasi. Banyaknya jumlah kelahiran yang tidak ditangani oleh tenaga kesehatan menyebabkan kurangnya data Neonatal. Hingga September 2019 jumlah kasus BBLR di Kecamatan Waitii adalah 0 (nol) kasus. 2. Gizi Kurang dan Gizi Buruk Dari bulan januari – September 2019 melalui hasil penimbangan dan pelacakan yang dilakukan di masyarakat telah ditemukan 0 kasus Gizi Buruk dan 0 kasus Gizi Kurang dan hingga saat ini masih aktif dilakukan pelacakan dan pengendalian melalui pemberian edukasi (Konseling) dan pemberian makanan tambahan di Puskesmas maupun di Posyandu.



BAB II PELAKSANAAN KEGIATAN NUSANTARA SEHAT



2.1.



Gambaran Pelaksanaan Penerimaan Tim NS pertama kali diterima di Kantor Bupati wakatobi yang selanjutnya diserahkan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Wakatobi kemudian diserahkan kepada kepala Puskesmas Waitii. Selanjutnya, kami melapor di Kantor Camat Tomia. Dan penerimaan serta perkenalan dengan seluruh staff Puskesmas Waitii, yang



selanjutnya Kepala Puskesmas memperkenalkan Tim NS kepada Kepala Lembanga, Tokoh Masyarakat, Tokoh Adat dan Tokoh Agama Islam yang ada dalam lingkup wilayah kerja Puskesmas Waitii. Tim Nusantara Sehat diberikan rumah dinas yang berjarak ± 20 meter dari Puskesmas. Tugas antara masing-masing Tim Nusantara Sehat terdiri dari Apoteker, Analis Laboratorium Tenaga Medik, Kesehatan Lingkungan, Perawat, Bidan, dan Ahli Gizi. 2.2.



Hambatan dan Langkah Pemecahan Masalah Setiap kegiatan pasti memiliki tantangan tersendiri dalam pelaksanaannya yang berupa hambatan dan harus dicari solusi agar dapat terselesaikan dengan baik. Berikut hambatan dan langkah pemecahan masalah yang dialami Tim Nusantara Sehat Puskesmas Waitii serta langkah pemecahan masalah yang dilakukan : 2.2.1 Hambatan No Hambatan 1 Bahasa di kecamatan tomia sebagian besar masyarakatnya tidak kurang berbahasa Indonesia hal itu menyebabkan kami kesulitan untuk berkomunikasi dengan masyarakat, sehingga penyampaian informasi tentang kesehatan kurang dapat dipahami dengan baik 2 Ketersediaan Saran dan Pra sarana.



Pemecahan Masalah Ketika akan menyampaikan informasi kesehatan kepada pasien atau masyarakat harus didampingi oleh tenaga kesehatan yang mengerti bahasa setempat dan kami mulai belajar bahasa setempat.



Keterangan



Ketersediaan sarana/pra sarana/alat kesehatan pendukung kerja Permohonan pengadaan alat kesehatan dan pelaporan prasarana yang rusak ke dinas kesehatan dan sedang masih dalam proses pengadaan.



3



Transportasi



Hanya disediakan 1 motor



Tidak adanya



dinas. Akan dilakukan advokasi kepada Dinas Kesehatan Wakatobi untuk menambah transportasi mengingat Tim Nusantara Sehat Tim yang berjumlah 6 orang ditambah Nusantara Sehat Individu berjumlah 4 Orang. 4



5



6 7



Iklim dan cuaca tidak dapat dihindari karena jika ada pasien yang dirujuk di Kabupaten mengakibatkan ombak yang tinggi Budaya di Tomia masih banyak masyarakat yang tidak berobat dipelayanan kesehatan karena masih mempercayai dukun untuk mengobatinya Keamanan Komunikasi dengan pasien masih terhambat



Tidak dapat dihindari



Memberikan edukasi tentang pentingnya berobat di Faskes



Perlu adanya pagar disekitar Rumah Dinas Nusatara Sehat Tim Nusantara Sehat harus bisa mempelajari bahasa daerah setempat agar bisa berkomunikasi dengan maksimal



transportasi menghambat kegiatan



BAB III PENUTUP 3.1 KESIMPULAN 1. Puskesmas Waitii merupakan Puskesmas Rawat Jalan. Yang mempunyai Wilayah kerja terdiri dari 3 Desa yaitu Waitii, Waitii Barat dan Teemoane yang dimana desa tersebut terdiri dari masing – masing 2 dusun. 2. Tenaga kesehatan di Puskesmas Waitii sebanyak 34 orang yang terdiri dari administrasi, Ahli Gizi , Analis Kesehatan, Kesehatan Masyarakat, Bidan, Perawat, Sanitarian dan Farmasi (PNS,Honor Daerah dan NS). 3. Upaya kesehatan masyarakat yang dilaksankan di Puskesmas Waitii yaitu promkes, kesehatan lingkungan, kesehatan ibu dan anak, perbaikan gizi masyarakat, pencegahan dan pengendalian penyakit, serta kegiatan pengembangan. 4. Banyaknya faktor penghambat yang mempengaruhi kegiatan puskesmas seperti bahasa, ketersediaan sarana/prasarana/alat kesehatan pendukung kerja, Transportasi, iklim dan cuaca, budaya, keamanan, budaya dan komunikasi dengan pasien masih terhambat. Dari semua penghambat ada beberapa yang dapat di selesaikan. 3.2 SARAN 1. Meningkatkan pemeliharaan Puskesmas baik Sarana/Prasarana/ Alat kesehatan pendukung kerja yang sudah ada. 2. Meningkatkan upaya promkes baik penyuluhan, konseling dan edukasi kesehatan sehingga masyarakat wilayah kerja Puskesmas Waitti sadar akan pentingnya kesehatan. 3. Bekerja sama dengan Linsek dalam pembentukan kader Posbindu serta pembngunan UKBM. 4. Peningkatan Mutu pelayanan dan Kinerja.



LAMPIRAN MONITORING HASIL KEGIATAN PUSKESMAS DENGAN TIM NUSANTARA SEHAT PUSKESMAS WAITII KABUPATEN WAKATOBI PROVINSI SULAWESI TENGGARA



No



Situasi pada masa tugas Tim NS 28 2828 2828-Sep-19 Agus Feb- Juli Feb-20 2020 21 2022



Substansi



Target/Sasaran



1



Penerimaan Tenaga kesehatan Puskesmas terhadap tim NS



Semua tim NS diterima oleh seluruh staf Puskesmas Waitii



Tim NS di terima   oleh staf Puskesmas dengan baik



 



 



 



2



Penerimaan Masyarakat terhadap tim NS



Masyarakan Tomia



 



 



 



 



3



Rumah tinggal tim NS



Penambahan rumah dinas untuk tim NS



Kepala Desa memperkenalkan Tim NS kepada masyarakat Puskesmas memiliki 1 rumah dinas yang berlokasi di dekat Puskesmas yang difungsikan menjadi tempat tinggal tim NS dimana rumah dinas tersebut baik dan layak huni



 



 



 



 



4



Uraian tugas setiap anggota tim a. Bidan



 



 



 



 



 



Melaksanakan pemeriksaan kesehatan bumil, bulin,bufas dan keluarga berencana serta penaganan kasus emergency. Adapun hambatan yang didapatkan yaitu masih terbatasnya alkes untuk penenganan emergency ,ruang persalinan belum tertata rapi ruang



Dilaksanakan



 



 



 



 



b. Perawat



Melaksanakan tindakan kegawatdaruratan yang ada di UGD dan merencanakan kegiatan diluar gedung. Adapun hambatan yang didapatkan yaitu tindakan yang dilaksanakan belum seuai dengan SOP, belum ada alur pelayanan untuk ruang UGD



Dilaksanakan



 



 



 



 



c. Gizi



Melaksanakan kegiatan program gizi dan konseling gizi. Adapun hambatan yang di dapat yaitu peran serta kader yang beum aktif, kurangnya kesadaran orang tua balita untuk membawa anaknya ke posyandu.



Dilaksanakan



 



 



 



 



5



d. Kesmas



Melakukan kegiatan UKM terutama promosi kesehatan adapun hambatan yang di dapat yaitu petugas prpmosi kesehatan kurang / tidak melakukan promosi kesehatan pada masyarakat dan anak sekolah sehingga masyarakat memiliki pengetahuan rendah terhadap kesehatan.



Dilaksanakan



 



 



 



 



e. Farmasi



Membuat pencatatan dan pelaporan obat dan ikut kegiatan di luar gedung.Adapun hambatan yang di dapatkan yaitu stok obat emergency yang masih kurang, tablet FE yang sudah ED, tidak ada gudang obat



Dilaksanakan



 



 



 



 



f. Analis Kesehatan



Melaksanakan kegiatan UKP terutama pemeriksaan yang ada di laboratorium adapun hambatan yang di dapat yaitu penyediaan Alkes dan BHP dilaboratorium



Dilaksanakan



 



 



 



 



P1 (perencanaan) - Perencanaan kegiatan melibatkan masyarakat - SMD



 



  Belum dilaksanakan Belum dilaksanakan Belum dilaksanakan Belum dilaksanakan Belum dilaksanakan Belum dilaksanakan Belum dilaksanakan



   



   



   



   



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



 



Ya Ya



- MMD



Ya



- RUK



Ya



- RUKUNS



Ya



- Musrenbang Tk Desa



Ya



- Musrenbang Tk Kecamatan



Ya



- Keterlibatan Tim NS dalam Perencanaan 6



7



Ya



P2 (penggerakan   pelaksanaan)



belum terlibat dalam P1



 



 



 



 



 



 



 



 



 



- Penyusunan RPK Tahunan - Penyusunan RPK Bulanan - Pelaksanaan UKM a.   Promkes - Melaksanakan orientasi promosi kesehatan bagi kader



Ya Ya Ya   Ya



Belum dilakukan Belum dilakukan     Belum dilaksanakan



         



         



         



         



- Melaksanakan penyuluhan kelompok



Ya



Belum dilaksanakan



 



 



 



 



- Melaksanakan advokasi kepada kepala desa tentang pemanfaatan dana desa untuk UKBM



Ya



Belum dilaksanakan



 



 



 



 



b.   KIA



Ya



Kegiatan kelas ibu hamil



 



 



 



 



c.   Kesling



Ya



Belum dilaksanakan



 



 



 



 



d.   Gizi e.   P2P - Penyakit Menular



Ya   Ya



Sweeping Balita   Belum dilaksanakan



     



     



     



     



- Penyakit Tidak Menular



Ya



 



 



 



 



- Lokmin bulanan



Ya



Ikut dalam kegiatan Posbindu Dilaksanakan



 



 



 



 



- Lokmin LS



Ya



 



 



 



 



- Keterlibatan Tim NS dalam Pelaksanaan



Ya



Belum dilaksanakan Sebagian pelaksanaan kegiatan telah diikuti oleh tim NS  



 



 



 



 



 



 



 



 



Ya



Belum dilaksanakan



 



 



 



 



-     Monev Terpadu LS



Ya



 



 



 



 



-     Feed back hasil monev



Ya



Belum dilaksanakan Belum dilaksanakan



 



 



 



 



P3 (pemantauan pengawasan dan pengendalian) -     PKP (penilaian kinerja puskesmas)



 



8



9



10



SIP (Sistem Puskesmas) - Tenaga khusus - Sarana - Pencatatan - Pelaporan



Informasi



 



 



 



 



 



 



Ya Ya Ya Ya



       



       



       



       



       



- Feedback (dari Dinkes Kabupaten)



Ya



 



 



 



 



 



- Keterlibatan Tim NS dalam SIP



Ya



 



 



 



 



 



SPM (12 indikator) - Sosialisasi ke lintas sektor



  Ya



  Belum dilaksanakan



   



   



   



   



- Pelaporan



Ya



Belum dilaksanakan



 



 



 



 



- Feedback pelaporan SPM



Ya



Belum dilaksanakan



 



 



 



 



PIS-PK - Pelatihan - Perencanaan - Pendataan -Intervensi program



  Ya Ya Telah dilaksanakan Ya



  Belum Terlaksana Belum Belum



         



         



         



         



- Evaluasi



Sebagian pendataan baru terevaluasi Belum terlibat



Belum



 



 



 



 



 



 



 



 



Ada   Ya Ya  



Sudah terlaksana di 2 desa sebelum tim NS di terima Ada   Belum Terlaksana Belum Terlaksana  



         



         



         



         



Ya Ya    



Belum Belum    Belum terlaksana



       



       



       



       



- Penjaringan stunting pada anak sekolah



 



 Belum terlaksana



 



 



 



 



- Lorong Bebas Asap Rokok



   



Terlaksana  



   



   



   



   



- Keterlibatan Tim NS



11 12



13



14



Dana BOK Dukungan LS - Kecamatan - Desa Supervisi dari Dinkes Kabupaten - Supervisi terpadu - Supervisi NS Inovasi Tim NS - GEMPIL ( Gerakan Masyarakat Peduli Ibu hamil )



DOKUMENTASI