Laporan Evaluasi Alat Single Use Di Reuse [PDF]

Citation preview

RUMKIT TK.II 03.05.01 DUSTIRA KOMITE PPI



LAPORAN PELAKSANAAN MONITORING DAN EVALUASI ALAT SINGLE USE DAN RE USE BULAN JULI RUMAH SAKIT TK.II 03.05.01 DUSTIRA TAHUN 2022



RUMKIT TK.II 03.05.01 DUSTIRA JL. DR. DUSTIRA NO.1 CIMAHI



A. Pendahuluan Rumah sakit sebagai salah satu sarana kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat memiliki peran yang sangat penting dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Oleh karena itu rumah sakit dituntut untuk dapat memberikan pelayanan yang bermutu sesuai dengan standart yang sudah ditentukan. Pengendalian infeksi dirumah sakit merupakan suatu upaya penting dalam meningkatkan mutu pelayanan medis rumah sakit merupakan suatu upaya penting dalam meningkatkan mutu pelayanan medis rumah sakit. Infeksi di rumah sakit (IRS) adalah infeksi yang belum ada ketika pasien masuk rumah sakit dan kemudian muncul ketika dalam masa rawat inap dirumah sakit. Infeksi dirumah sakit merupakan contributor meningkatnya morbiditas dan kematian. Pengetahuan mengenai hal pencegahan infeksi rumah sakit ini sangat penting bagi seluruh petugas kesehatan dirumah sakit dan sarana kesehatan lainnya, karena keduanya merupakan sarana umum yang rawan untuk terjadi infeksi. Kemampuan mencegah transmisi infeksi dirumah sakit dan upaya pencegahan infeksi adalah tingkatan pertama dalam pemberian pelayanan kesehatan dan juga pelayanan keperawatan yang bermutu. Hal ini hanya dapat dicapai dengan keterlibatan secara aktif semua personil rumah sakit, mulai dari petugas kebersihan sampai dengan dokter dan mulai dari karyawan sampai dengan jajaran pimpinan. Kegiatannya dilakukan secara baik dan benar di semua sarana rumah sakit. Salah satu strategi penting untuk meminimalkan risiko terjadinya infeksi dirumah sakit adalah menerapkan program kerja yang terkait dengan pencegahan dan pengendalian infeksi (PPI), serta identifikasi penyakit – penyakit yang terkait dengan PPI secara baik dan benar. B. Latar belakang Pengendalian infeksi di rumah sakit merupakan suatu upaya penting dalam meningkatkan mutu pelayanan medis rumah sakit. Rendahnya angka infeksi rumah sakit merupakan salah satu indicator mutu pelayanan rumah sakit tersebut. Untuk mencapai rendahnya angka infeksi rumah sakit tersebut diperlukan monitoring dan evaluasi dari setiap kegiatan yang berhubungan dengan pelayanan rumah sakit



terutama kegiatan yang berhubungan dengan program pengendalian dan pencegahan infeksi. Oleh karena itu telah dilakukan monitoring terhadap pelayanan rumah sakit yang berhubungan dengan program pengendalian dan pencegahan infeksi yang nantinya akan dievaluasi demi perbaikan mutu pelayanan rumah sakit. C. Tujuan umum dan tujuan khusus a.



Tujuan umum Meningkatkan keselamatan pasien, petugas dan keluarga/pengunjung melalui setiap aktifitas yang berpotensi atau beresiko penyebaran infeksi diantara pasien oleh petugas kesehatan, fasilitas dan lingkungan rumah sakit di semua area rumah sakit meliputi area pasien, staf dan pengunjung untuk mencapai kondisi lingkungan rumah sakit yang memenuhi persyaratan dalam pencegahan dan pengendalian infeksi serta membantu proses pengobatan dan penyembuhan penderita sehingga rumah sakit dapat meningkatkan mutu, cakupan dan efisiensi pelayanan.



b.



Tujuan khusus 1) Menghindari terjadinya infeksi yang didapat selama pasien dirawat di rumah sakit. 2) Menurunkan angka morbiditas (kesakitan) dan mortalitas (kematian) pasien 3) Tercipta budaya dan perilaku yang benar bagi seluruh karyawan rumah sakit menegnai pencegahan infeksi rumah sakit. 4) Meningkatkan mutu pelayanan dan kepercayaan terhadap rumah sakit.



D. Langkah – langkah kegiatan 1. Monitoring alat single use dan re use dilakukan oleh IPCN dan IPCLn dalam kurun waktu tertentu 2. Hasil monitoring kemudian diberikan kepada IPCN 3. IPCN kemudian mentabulasi dan menganalisa hasil monitoring tersebut kemudian dilaporkan pada IPCD dan TIM PPI yang lain pada rapat rutin bulanan untuk kemudian dilakukan pembahasan, pemberian rekomendasi dan tindak lanjut.



E. Kriteria mutu dari aspek masukan (input) a. Komite PPI RS telah memiliki standart – standart untuk pengendalian sebagai acuan pada waktu melaksanakan kegiatan laporan single use menjadi re use b. Sumber daya manusia telah mendukung kelancaran kegiatan unit kerja komite PPI RS c. Sarana dan prasarana dapat menunjang unit kerja komite PPI RS d. Adanya dana tersedia cukup untuk mendukung kegiatan operasional komite PPI RS



Hasil Monitoring Dializer



No



Nama Pasien



Tanggal Pemakaian



Keterangan Reuse



Kartinigsih



29-06-2022



1 kali



2.



Kaswi



05-06-2022



4 kali



3.



Ida Farida



29-06-2022



2 kali



4.



Ai Sutiara



26-06-2022



3 kali



5.



Ani



28-06-2022



1 kali



6.



Supriyanto



29-06-2022



1 kali



7.



Giyono



28-06-2022



2 kali



8.



Eman



28-06-2022



1 kali



9.



Yayan Supriatna



25-06-2022



4 kali



10.



Yusep Setiadi



30-06-2022



1 kali



11.



Titin Sukartini



27-06-2022



4 kali



12.



N. Dede Yuniarsih



28-06-2022



1 kali



13.



Iis Iskandar



29-06-2022



1 kali



14.



Lili Kuswandari



25-06-2022



3 kali



15.



Erna Nurjanah



29-06-2022



2 kali



16.



Wiwin Wihardja



29-06-2022



3 kali



17.



Erry Tri Warsono



29-06-2022



2 kali



18.



Enny Sumarni



28-06-2022



1 kali



19.



HJ. Siti Solihat



25-06-2022



4 kali



20.



Sumartini



27-06-2022



1 kali



21.



Nur 29-06-2022



1 kali



22.



Ahmad Bilal Falah Tuti Haryati



29-06-2022



1 kali



23.



Warner Sitinjak



29-06-2022



2 kali



24.



Rita Ningsih



29-06-2022



2 kali



25.



Farid Munawar



29-06-2022



5 kali



26.



Adhwa Arhamtur R



26-06-2022



1 kali



1.



Samin



05-06-2022



1 kali



2.



26-06-2022



1 kali



3.



Sundari Kunsuraningsih Jaja Sukarja



04-06-2022



1 kali



4.



Ida Haryani



26-06-2022



1 kali



5.



Dadang sp



15-06-2022



1 kali



Berdasarkan hasil analisa dan rekomendasi tindak lanjut dari komite dan Tim PPIRS sebagai berikut : 1. Analisa Dializer di gunakan 4-5 kali pemakaian 2. Rekomendasi tindak lanjut: a. Perlu di lakukan monitoring dan eval;uasi kembali terhadap dializer mulai dari pengelolaan re use, pemyimpanan, dan distribusinya b. Perlu di lakukan monitoring terhadap alat,disinfektan, serta tempat yang di lakukan untuk re use dializer



Mengetahui Ketua komite PPI RS Dustira



dr. Ahmad D. Sudrajat Pembina IV/a NIP 19750531200501100